الأمراض المرتبطة بالبدانة

السمنة هي عامل خطر مهم للعديد من الأمراض الجسدية والعقلية المزمنة. النظرة المقبولة عموما هي أن زيادة الوزن تسبب مشاكل صحية مشابهة للسمنة، ولكن بدرجة أقل

القلبيةعدل

 
HeartAttack (احتشاء عضلة القلب)

مرض القلب الإقفاريعدل

ترتبط السمنة بأمراض القلب والأوعية الدموية بما في ذلك الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب . [1] [2] خلص تقرير عام 2002 إلى أن 21 ٪ من أمراض القلب الإقفارية ترجع إلى السمنة [3] حين أن إجماع أوروبي عام 2008 قد حدد العدد بنسبة 35 ٪. [4]

فشل القلب الاحتقانيعدل

ترتبط الإصابة بالسمنة بحوالي 11٪ من حالات فشل القلب لدى الرجال و 14٪ عند النساء. [5]

ارتفاع ضغط الدمعدل

أكثر من 85 ٪ من المصابين بارتفاع ضغط الدم لديهم مؤشر كتلة الجسم أكبر من 25. [5] إن خطر ارتفاع ضغط الدم أعلى بخمس مرات عند البدينين مقارنة بأصحاب الوزن الطبيعي. تم العثور على صلة قاطعة بين السمنة وارتفاع ضغط الدم باستخدام الدراسات الحيوانية والسريرية ، والتي اقترحت أن هناك آليات متعددة محتملة لارتفاع ضغط الدم الناجم عن السمنة. تشمل هذه الآليات تنشيط الجهاز العصبي الودي وكذلك تنشيط نظام الرينين - أنجيوتنسين - الألدوستيرون . [6] كما تم وصف العلاقة بين ارتفاع ضغط الدم والسمنة بشكل جيد في الأطفال. [7]

اختلال مستويات الكوليسترولعدل

ترتبط السمنة بزيادة البروتين الدهني منخفض الكثافة LDL ( الكوليسترول السيئ) وخفض البروتين الدهني مرتفع الكثافة (الكوليسترول الجيد). [5] [8]

الخثار الوريدي العميق والانسداد الرئويعدل

السمنة تزيد من خطر الإصابة بالجلطات الدموية الوريدية بمقدار 2.3 مرة [9] [10]

الجلديةعدل

ترتبط السمنة بحدوث علامات تمدد الجلد ، الشواك الأسود ، الوذمة لمفية ، التهاب النسيج الخلوي ، كثرة الشعر ، والمذح . [11] [12]

الغدد الصماءعدل

داء السكرىعدل

واحدة من أقوى الروابط بين السمنة والمرض هي مع مرض السكري من النوع 2 . هذان الشرطان مرتبطان بقوة حتى أن الباحثين في السبعينيات بدأوا يطلق على السمنة "مرض السكري" [5] الوزن الزائد هو وراء 64 ٪ من حالات مرض السكري لدى الرجال و 77 ٪ من الحالات لدى النساء. [13]

التثدي عند الرجالعدل

وفقا لاستعراض عام 2009 ، يمكن أن ترتبط السمنة بتحويل طرفي مرتفع من الأندروجين إلى هرمون الاستروجين في بعض الأفراد. [14]

الجهاز الهضميعدل

مرض الجزر المعدي المريئيعدل

وقد أظهرت العديد من الدراسات أن تواتر وشدة أعراض ارتجاع معدي مريئي أعلى لدى أولئك الذين يعانون من السمنة. [15] [16]

حصوات المرارةعدل

وفقًا للمعهد الصحي الوطني في الولايات المتحدة NIH ،تتسبب السمنة في ارتفاع نسبة الكوليسترول في العصارة الصفراوية ، وبالتالي يمكن أن يحدث تكوين الحصى [5] [17]

الجهاز التناسليعدل

متلازمة المبيض المتعدد الكيساتعدل

نظراً لارتباطه بمقاومة الأنسولين ، يزداد خطرالإصابة متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) مع زيادة الدهون. في الولايات المتحدة لدى ما يقارب من 60% من المرضى الذين يعانون من متلازمة المبيض متعدد الكيسات مؤشر كتلة جسم أكبر من 30.ويبقى من غير المؤكد ما إذا كان هذا المرض يساهم في السمنة أم العكس. [18]

العقمعدل

السمنة تؤدي إلى العقم عند كل من الرجال والنساء. هذا يرجع في المقام الأول إلى الاستروجين الزائد الذي يتعارض مع الإباضة الطبيعية لدى النساء [5] وتغيير تكوين الحيوانات المنوية لدى الرجال. [19] ويعتقد أنه يسبب 6 ٪ من العقم الأساسي. [5] [20] توصلت مراجعة في عام 2013 إلى أن البدانة تزيد من خطر قلة النطاف في الرجال ، مع نسبة الأرجحية 1.3. [21] حيث تزيد السمنة المفرطة نسبة الأرجحية إلى 2.0. [21]

مضاعفات في الحملعدل

ترتبط السمنة بالعديد من المضاعفات في الحمل بما في ذلك: النزيف ، العدوى ، زيادة الإقامة في المستشفى للأم ، وزيادة متطلبات العناية المركزة للأطفال حديثي الولادة . [22] النساء البدينات لديهن أكثر من ضعف معدل الولادة القيصرية مقارنة بالنساء ذوات الوزن الطبيعي. [23] كمان أن النساء البدينات يزيد لديهن خطر الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة . [24]

العيوب الخلقيةعدل

الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة أثناء الحمل يكون لديهم خطر أكبر في إنجاب طفل مصاب بعدد من التشوهات الخلقية بما في ذلك: عيوب الأنبوب العصبي مثل انعدام الدماغ ، السنسنة المشقوقة ، الشذوذات القلبية الوعائية ، بما في ذلك الشذوذات في الحاجز ، الشفة المشقوقة والحنك ، رتق الشرج ، شذوذات تخفيض الأطراف، استسقاء الرأس . [25]

موت الأجنة داخل الرحمعدل

ترتبط البدانة الأمومية بزيادة خطر وفاة الجنين داخل الرحم. [20]

الجهاز العصبيعدل

السكتة الدماغيةعدل

السكتة الدماغية الإقفارية تزداد في كل من الرجال والنساء الذين يعانون من السمنة. [5]

الصداع النصفي (الشقيقة)عدل

الصداع النصفي والسمنة هي حالات مرضية . يزيد خطر الإصابة بالصداع النصفي بنسبة 50٪ عندما يكون مؤشر كتلة الجسم 30   كغ / م 2 و 100 ٪ عندما يرتفع مؤشر كتلة الجسم إلى 35  كغ / م 2 . [26] لكن العلاقة السببية بينهما لا تزال غير واضحة. [27]

متلازمة النفق الرسغيعدل

يزيد خطر الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي بنسبة 7.4٪ لكل 1 كغ / م 2 زيادة في مؤشر كتلة الجسم . [28]

الخرفعدل

أولئك الذين يعانون من السمنة المفرطة لديهم معدل خرف 1.4 مرة أكبر من أصحاب الوزن الطبيعي. [29]

التصلب المتعددعدل

♣   النساء اللواتي يعانين من السمنة في سن الثامنة عشر لديهم خطر مضاعف للإصابة بالتصلب المتعدد. [30]

السرطان (أو الأورام )عدل

العديد من أنواع السرطان تحدث أكثر عند الأشخاص الذين يعانون من الوزن الزائد أو السمنة. أشارت دراسة من المملكة المتحدة أن حوالي 5% من السرطانات تكون بسبب زيادة في الوزن. هذه السرطانات تتضمن : [31]

  • سرطان الثدي , سرطان المبيض , سرطان المريء, سرطان القولون , سرطان الكبد , سرطان البنكرياس, سرطان المرارة, سرطان المعدة, سرطان بطانة الرحم, سرطان عنق الرحم, سرطان الكلية, سرطان البروستات, لمفوما لاهدجكونية, ورم نقوي متعدد

يرتبط ارتفاع مؤشر كتلة الجسم مع زيادة خطر الإصابة بأكثر عشر أنواع سرطانات انتشاراً بما في ذلك 41% من سرطانات الرحم و10% من سرطانات المرارة والكلى والكبد والقولون في المملكة المتحدة. ترتبط البدانة بزيادة مخاطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة الرئيسية لإزالة الأورام مقارنةً بالوزن الطبيعي. [32]

الطب النفسيعدل

الاكتئابعدل

ترتبط السمنة بالاكتئاب . [5] هذه العلاقة أقوى في أولئك الذين يعانون من السمنة المفرطة, والأصغر سناً, والنساء. [33] بالإضافة إلى أن معدل الانتحار ينخفض مع زيادة مؤشر كتلة الجسم. [34]

الوصمة الاجتماعيةعدل

أشارت مراجعة منهجية لعام 2011 إلى أن الأشخاص الذين يعانون من السمنة يستخلصون ردود فعل سلبية تجاه المجتمع. وعلاوة على ذلك فإن الناس أقل رغبة في مساعدة الأشخاص المصابين بهذه الحالة. [35]

الجهاز التنفسيعدل

انقطاع النفس الانسدادي النومعدل

السمنة هي عامل خطر للإصابة بانقطاع النفس الانسدادي النوم. [5] [36]

متلازمة نقص التهوية البدانيعدل

تعرف متلازمة نقص التهوية البدانيعلى أنها مزيج من السمنة ، ونقص الأكسجين أثناء النوم ، وزيادة غاز ثاني أكسيد الكربون أثناء النهار الناتجة عن نقص التهوية. [37]

الأمراض الرئوية المزمنةعدل

ترتبط السمنة بعدد من الأمراض الرئوية المزمنة، بما في ذلك الربو الداء الرئوي المُسد المزمن . [36] يُعتقد أن حالات الالتهاب في الجسم التي تكون بسبب السمنة يمكن أن تؤدي إلى التهابات الممرات الهوائية التي تؤدي إلى مرض الربو . [38]

السمنة والربوعدل

♣   قد يؤدي الالتهاب الشامل منخفض الدرجة الناتج عن السمنة إلى ازدياد وظائف الرئة سوءاً عند المصابين بالربو وقد تؤدي إلى تفاقم مرض الربو. [39]

الجهاز البولي والكلىعدل

 
الجهاز البولي

سلاسة البولعدل

يحدث الإجهاد والتوتر وسلاسة البول المختلط بمعدلات أعلى لدى الأشخاص المصابين بالسمنة. وتكون المعدلات مضاعفة عن الأشخاص ذوي الوزن الطبيعي. تتحسن سلاسة البول مع فقدان الوزن. [40]

أمراض الكلى المزمنةعدل

تزيد السمنة من خطر الإصابة بأمراض الكلى المزمنة بمقدار ثلاث إلى أربع مرات. [41]

قصور الغدد التناسليةعدل

في الرجال ، تزيد السمنة ومتلازمة التمثيل الغذائي من إنتاج الإستروجين والأديبوكين . هذا يقلل من إفراز الهرمون المحرر لهرمونات الغدد التناسلية ، والذي بدوره يؤدي إلى انخفاض هرمون ملوتن والهرمون المنبه للجريب. نتيجة لهذا الانخفاض يقل إفراز هرمون التستستيرون عن طريق الخصيتين مما يؤدي إلى زيادة هرمون  الأديبوكينين مما يؤدي إلى ازدياد الوزن أكثر فأكثر.

.

ضعف الانتصابعدل

يمكن أن يعاني الرجال البدناء من ضعف الانتصاب (بالإضافة إلى الإصابة بداء السكري) ولكن فقدان الوزن يؤدي إلى تحسن وظائفهم الجنسية. [42] [43]

مراجععدل

  1. ^ "Obesity and cardiovascular disease: pathophysiology, evaluation, and effect of weight loss". Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 26 (5): 968–76. May 2006. PMID 16627822. doi:10.1161/01.ATV.0000216787.85457.f3. مؤرشف من الأصل في 27 يونيو 2018. 
  2. ^ "Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case-control study". ذا لانسيت. 364 (9438): 937–52. 2004. PMID 15364185. doi:10.1016/S0140-6736(04)17018-9. 
  3. ^ "Obesity and overweight". World Health Organization (باللغة الإنجليزية). مؤرشف من الأصل في 22 أبريل 2018. اطلع عليه بتاريخ 17 مايو 2016. 
  4. ^ "Management of obesity in adults: European clinical practice guidelines". Obes Facts. 1 (2): 106–16. 2008. PMID 20054170. doi:10.1159/000126822.  as PDF نسخة محفوظة 2015-10-17 على موقع واي باك مشين.
  5. أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر "Obesity". Lancet. 366 (9492): 1197–209. October 2005. PMID 16198769. doi:10.1016/S0140-6736(05)67483-1.   – via ScienceDirect (Subscription may be required or content may be available in libraries.)
  6. ^ "Obesity-associated hypertension: new insights into mechanisms". Hypertension. 45 (1): 9–14. January 2005. PMID 15583075. doi:10.1161/01.HYP.0000151325.83008.b4. 
  7. ^ "Has blood pressure increased in children in response to the obesity epidemic?". Pediatrics. 119 (3): 544–53. March 2007. PMID 17332208. doi:10.1542/peds.2006-2136. 
  8. ^ Malnick، S. D. H.؛ Knobler، H. (2006-09-01). "The medical complications of obesity". QJM (باللغة الإنجليزية). 99 (9): 565–579. ISSN 1460-2725. PMID 16916862. doi:10.1093/qjmed/hcl085. مؤرشف من الأصل في 8 يناير 2017. 
  9. ^ "Cardiovascular risk factors and venous thromboembolism: a meta-analysis". Circulation. 117 (1): 93–102. January 2008. PMID 18086925. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.107.709204. 
  10. ^ "Obesity and thrombosis". Eur J Vasc Endovasc Surg. 33 (2): 223–33. February 2007. PMID 17185009. doi:10.1016/j.ejvs.2006.10.006. 
  11. ^ "Obesity and the skin: skin physiology and skin manifestations of obesity". J. Am. Acad. Dermatol. 56 (6): 901–16; quiz 917–20. June 2007. PMID 17504714. doi:10.1016/j.jaad.2006.12.004. 
  12. ^ Hahler B (June 2006). "An overview of dermatological conditions commonly associated with the obese patient". Ostomy Wound Manage. 52 (6): 34–6, 38, 40 passim. PMID 16799182. 
  13. ^ Peter G. Kopelman؛ Ian D. Caterson؛ Michael J. Stock؛ William H. Dietz (2005). Clinical obesity in adults and children: In Adults and Children. Blackwell. صفحة 493. ISBN 978-1-4051-1672-5. مؤرشف من الأصل في 17 فبراير 2017. 
  14. ^ Johnson، Ruth E.؛ Murad، M. Hassan (2009-11-01). "Gynecomastia: Pathophysiology, Evaluation, and Management". Mayo Clinic Proceedings. 84 (11): 1010–1015. ISSN 0025-6196. PMID 19880691. doi:10.4065/84.11.1010. 
  15. ^ "Gastroesophageal reflux disease and obesity". Rev Gastroenterol Disord. 8 (4): 233–9. 2008. PMID 19107097. مؤرشف من الأصل في 18 سبتمبر 2016. 
  16. ^ "Obesity and gastroesophageal reflux: quantifying the association between body mass index, esophageal acid exposure, and lower esophageal sphincter status in a large series of patients with reflux symptoms". J. Gastrointest. Surg. 13 (8): 1440–7. August 2009. PMID 19475461. doi:10.1007/s11605-009-0930-7. 
  17. ^ "Gallstones". www.niddk.nih.gov. مؤرشف من الأصل في 16 أكتوبر 2016. اطلع عليه بتاريخ 13 مايو 2016. 
  18. ^ Samer El Hayek؛ Lynn Bitar؛ Layal H. Hamdar؛ Fadi G. Mirza؛ Georges Daoud (5 April 2016). "Poly Cystic Ovarian Syndrome: An Updated Overview". Frontiers in Physiology. 7: 124. PMID 27092084. doi:10.3389/fphys.2016.00124. 
  19. ^ "Impact of male obesity on infertility: a critical review of the current literature". Fertil. Steril. 90 (4): 897–904. October 2008. PMID 18929048. doi:10.1016/j.fertnstert.2008.08.026. 
  20. أ ب "Obesity in pregnancy: pre-conceptional to postpartum consequences". J Obstet Gynaecol Can. 30 (6): 477–88. June 2008. PMID 18611299. doi:10.1016/s1701-2163(16)32863-8. 
  21. أ ب [1] Sermondade، N.؛ Faure، C.؛ Fezeu، L.؛ et al. (2012). "BMI in relation to sperm count: An updated systematic review and collaborative meta-analysis". Human Reproduction Update. 19 (3): 221–231. PMID 23242914. doi:10.1093/humupd/dms050.  نسخة محفوظة 23 ديسمبر 2015 على موقع واي باك مشين.
  22. ^ "The impact of maternal BMI status on pregnancy outcomes with immediate short-term obstetric resource implications: a meta-analysis". Obes Rev. 9 (6): 635–83. November 2008. PMID 18673307. doi:10.1111/j.1467-789X.2008.00511.x. مؤرشف من الأصل في 1 أبريل 2019. 
  23. ^ "Obesity as an independent risk factor for elective and emergency caesarean delivery in nulliparous women--systematic review and meta-analysis of cohort studies". Obes Rev. 10 (1): 28–35. January 2009. PMID 19021871. doi:10.1111/j.1467-789X.2008.00537.x. 
  24. ^ "Overweight and obesity in mothers and risk of preterm birth and low birth weight infants: systematic review and meta-analyses". BMJ. 341: c3428. 2010. PMID 20647282. doi:10.1136/bmj.c3428. مؤرشف من الأصل في 1 أبريل 2019. 
  25. ^ "Maternal overweight and obesity and the risk of congenital anomalies: a systematic review and meta-analysis". JAMA. 301 (6): 636–50. February 2009. PMID 19211471. doi:10.1001/jama.2009.113. 
  26. ^ "Obesity and headache: part I--a systematic review of the epidemiology of obesity and headache". Headache. 54 (2): 219–34. February 2014. PMID 24512574. doi:10.1111/head.12296. 
  27. ^ "Adipokines and Migraine: A Systematic Review". Headache. 56 (4): 622–44. April 2016. PMID 27012149. doi:10.1111/head.12788. 
  28. ^ "The effect of excess body mass on the risk of carpal tunnel syndrome: a meta-analysis of 58 studies". Obesity Reviews. 16 (12): 1094–104. December 2015. PMID 26395787. doi:10.1111/obr.12324. 
  29. ^ "Obesity and central obesity as risk factors for incident dementia and its subtypes: A systematic review and meta-analysis". Obes Rev. 9 (3): 204–18. May 2008. PMID 18331422. doi:10.1111/j.1467-789X.2008.00473.x. 
  30. ^ Munger، KL؛ Chitnis، T؛ Ascherio، A. (2009). "Body size and risk of MS in two cohorts of US women". Neurology. 73 (19): 1543–50. PMID 19901245. doi:10.1212/WNL.0b013e3181c0d6e0. 
  31. ^ "Overweight, obesity, and mortality from cancer in a prospectively studied cohort of U.S. adults". N. Engl. J. Med. 348 (17): 1625–38. April 2003. PMID 12711737. doi:10.1056/NEJMoa021423. 
  32. ^ "Multicentre prospective cohort study of body mass index and postoperative complications following gastrointestinal surgery". BJS. 103 (9): 1157–1172. 2016. PMID 27321766. doi:10.1002/bjs.10203. 
  33. ^ "Depression in association with severe obesity: changes with weight loss". Arch. Intern. Med. 163 (17): 2058–65. September 2003. PMID 14504119. doi:10.1001/archinte.163.17.2058. 
  34. ^ "Body Mass Index and Risk of Suicide Among One Million US Adults". Epidemiology. 21 (1): 82–6. November 2009. PMID 19907331. doi:10.1097/EDE.0b013e3181c1fa2d. 
  35. ^ Sikorski، Claudia؛ Luppa، Melanie؛ Kaiser، Marie؛ Glaesmer، Heide؛ Schomerus، Georg؛ König، Hans-Helmut؛ Riedel-Heller، Steffi G (2011-08-23). "The stigma of obesity in the general public and its implications for public health - a systematic review". BMC Public Health. 11: 661. ISSN 1471-2458. PMID 21859493. doi:10.1186/1471-2458-11-661. 
  36. أ ب "The effect of obesity on chronic respiratory diseases: pathophysiology and therapeutic strategies". CMAJ. 174 (9): 1293–9. April 2006. PMID 16636330. doi:10.1503/cmaj.051299. 
  37. ^ Olson، Amy L.؛ Zwillich، Clifford (2005-09-01). "The obesity hypoventilation syndrome". The American Journal of Medicine. 118 (9): 948–956. ISSN 0002-9343. PMID 16164877. doi:10.1016/j.amjmed.2005.03.042.   – via ScienceDirect (Subscription may be required or content may be available in libraries.)
  38. ^ Sutherland ER (August 2008). "Obesity and asthma". Immunol Allergy Clin North Am. 28 (3): 589–602, ix. PMID 18572109. doi:10.1016/j.iac.2008.03.003. 
  39. ^ Peters، Michael C؛ McGrath، Kelly Wong؛ Hawkins، Gregory A؛ Hastie، Annette T؛ Levy، Bruce D؛ Israel، Elliot؛ Phillips، Brenda R؛ Mauger، David T؛ Comhair، Suzy A (July 2016). "Plasma interleukin-6 concentrations, metabolic dysfunction, and asthma severity: a cross-sectional analysis of two cohorts". The Lancet Respiratory Medicine. 4 (7): 574–584. PMID 27283230. doi:10.1016/S2213-2600(16)30048-0. 
  40. ^ "Weight loss to treat urinary incontinence in overweight and obese women". N. Engl. J. Med. 360 (5): 481–90. January 2009. PMID 19179316. doi:10.1056/NEJMoa0806375. 
  41. ^ "Obesity and risk for chronic renal failure". J. Am. Soc. Nephrol. 17 (6): 1695–702. 2006. PMID 16641153. doi:10.1681/ASN.2005060638. 
  42. ^ Corona، Giovanni؛ Rastrelli، Giulia؛ Filippi، Sandra؛ Vignozzi، Linda؛ Mannucci، Edoardo؛ Maggi، Mario (2014-01-01). "Erectile dysfunction and central obesity: an Italian perspective". Asian Journal of Andrology. 16 (4): 581–591. ISSN 1008-682X. PMID 24713832. doi:10.4103/1008-682X.126386. 
  43. ^ Chitaley، Kanchan؛ Kupelian، Varant؛ Subak، Leslee؛ Wessells، Hunter (2009-12-01). "Diabetes, Obesity and Erectile Dysfunction: Field Overview and Research Priorities". The Journal of Urology. 182 (6 Suppl): S45–S50. ISSN 0022-5347. PMID 19846136. doi:10.1016/j.juro.2009.07.089.