سلفاميثوكسازول
تحوي هذه المقالة أو هذا القسم ترجمة آلية. (يونيو 2020) |
سلفاميثوكسازول (بالإنجليزية: Sulfamethoxazole اختصارا SMZ أو SMX)[4][5][6] هو مضاد حيوي مشتق من السلفوناميد. مضاد للجراثيم (Antibacterial agent)
آلية العمل
عدليعمل على تثبيط نشاط وتكاثر الخلايا البكتيرية من خلال تثبيط صنع أنزيمات معينة تحتاجها البكتيريا في نموها ونشاطها. يعمل على مجموعة كبيرة من الجراثيم سالبة الغرام(gram negative)، و بعض الجراثيم موجبة الغرام (gram positive) مثل الإشريكية القولونية( E.coli)، كلبسيلا (Klebsiella)، أنواع مستضد الأمعائيات (Enterebacter)، المورغنيلة المورغانية (Morganella Morganii)، المتقلبة الرائغة (Proteus mirabilis)، المتقلبة الاعتيادية Proteus Vulgaris و غيرها. يتوفر العلاج عادة مع التريميثوبريم (Trimethprime)، حيث يعمل على زيادة قوة تأثير السلفاميثوكسازول على الجراثيم المختلفة.[7]
الاستعمالات الطبية
عدليستخدم العلاج في:
- بعض حالات عدوى الجهاز البولي، التهاب الأذن الوسطى الحاد في الأطفال، المضاعفات الحادة لحالات التهاب القصبات المزمن في البالغين، علاج أو الوقاية من ذات الرئة الناتجة عن المتكيسة الرئوية الجيروفيسية (Pneumocystis jirovec) حالات إسهال المسافرين، التهاب الأمعاء الناتج عن بكتيريا الشيغيلا (Shigella)
- قد يعطى العلاج بالحقن في الوريد في الحالات المعقدة أو الشديدة والتي لا ينفع معها استخدام الحبوب أو الشراب الفموي.
- قد يستخدم العلاج في استخدامات أخرى يحددها الطبيب.
الجرعة
عدلفموياً
- البالغون: 2 غ تتبع بـ 1 غ/مرتين باليوم.
- في الإنتانات الشديدة: 1 غ 3 مرات/يوم.
- الأطفال: بدئياً 50-60 ملغ/كغ ثم تتبع بـ 25-30 ملغ/كغ/مرتين باليوم بحيث لا تزيد الجرعة اليومية الكلية عن 75 ملغ/كغ.
التخليق
عدلالأعراض الجانبية
عدلمن أعراض العلاج الجانبية (الأكثر شيوعا):
- غثيان، تقيؤ، فقدان الشهية، إسهال، طفح جلدي.
- ردود فعل تحسسية، حمى، اندفاعات جلدية، حكة.
- ردود فعل تحسسية ضوئية، التهاب جلد تقشري.[8]
التداخلات الدوائية
عدلإذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة :
- علاجات السكري مثل الغليبيزيد، غليبيوريد، كلوربروباميد، تولبيوتاميد، تولازاميد
- علاجات الصرع أو نوبات التشنج مثل فينيتوين
- العلاجات المدرة للبول
- ميثوتريكسات
- علاجات ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب مثل: كابتوبريل، فوسينوبريل، إينالابريل، ليسينوبريل، راميبريل وغيرها.
مصادر
عدل- ^ ا ب Simon Maskell; Munir Pirmohamed (4 Mar 2022). "A reference set of clinically relevant adverse drug-drug interactions". Scientific Data (بالإنجليزية). 9 (1). DOI:10.1038/S41597-022-01159-Y. ISSN:2052-4463. QID:Q123478206.
- ^ Simon Maskell; Munir Pirmohamed (4 Mar 2022). "A reference set of clinically relevant adverse drug-drug interactions". Scientific Data (بالإنجليزية). 9 (1). DOI:10.1038/S41597-022-01159-Y. ISSN:2052-4463. QID:Q123478206.
- ^ World Health Organization (26 Jul 2023), AWaRe classification of antibiotics for evaluation and monitoring of use, 2023 (بالإنجليزية), QID:Q123466662
- ^ Ma، M.؛ Cheng، Y.؛ Xu، Z.؛ Xu، P.؛ Qu، H.؛ Fang، Y.؛ Xu، T.؛ Wen، L. (2007). "Evaluation of polyamidoamine (PAMAM) dendrimers as drug carriers of anti-bacterial drugs using sulfamethoxazole (SMZ) as a model drug". European journal of medicinal chemistry. ج. 42 ع. 1: 93–8. DOI:10.1016/j.ejmech.2006.07.015. PMID:17095123.
- ^ Garg، S.K.؛ Ghosh، S.S.؛ Mathur، V.S. (1986). "Comparative pharmacokinetic study of four different sulfonamides in combination with trimethoprim in human volunteers". International journal of clinical pharmacology, therapy, and toxicology. ج. 24 ع. 1: 23–5. PMID:3485584.
- ^ SMZ in Abstract of "Rat model of concurrent Pneumocystis carinii (Pc), Toxoplasma gondii (Tg), and Mycobacterium avium complex (MAC) infections for assessment of multiple prophylaxis" at ncbi.nlm.nih.gov نسخة محفوظة 22 مارس 2016 على موقع واي باك مشين.
- ^ Sulfamethoxazole - Wikipedia, the free encyclopedia
- ^ USMLE World Step1, Qbank Pharmacology, 2009, Q106
- ^ Lacy, A. Armstrong, L. Goldman, M., 2008-2009. Drug Information Handbook. (17th Edition). Lexi-Comp.