رميفنتانيل

مركب كيميائي

ريميفنتانيل (بالإنجليزية: Remifentanil)‏ هو دواء مسكن ألم ينتمي إلى مجموعة المسكنات الأفيونية، يستخدم في علاج أنواع الألم الشديد، يعطى للمرضى أثناء الجراحة لتخفيف الألم وكمساعد للتخدير. يستخدم رميفنتانيل للتخدير وكذلك جنبا إلى جنب مع أدوية أخرى للاستخدام في التخدير العام. لقد أتاح استخدام الريميفنتانيل استخدام جرعة عالية من الأفيونيات وتخدير المنوم بجرعة منخفضة، بسبب التآزر بين الريميفنتانيل ومختلف الأدوية المنومة والتخدير المتقلّب.

ريميفنتانيل
تداخل دوائي
يعالج
اعتبارات علاجية
اسم تجاري يولتيفا ULTIVA
مرادفات ميثيل 1- (2-ميثوكسي كربونيل إيثيل) -4- (فينيل-بروبانويل-أمينو)-بيبيريدين-4-كربوكسيلات
فئة السلامة أثناء الحمل C (أستراليا)
إدمان المخدرات عالي جداً
طرق إعطاء الدواء حقن عبر الوريد
بيانات دوائية
ربط بروتيني 70% (يرتبط ببروتينات البلازما)
استقلاب (أيض) الدواء مشقوق بواسطة استرات البلازما والأنسجة غير المحددة
عمر النصف الحيوي 1–20 دقيقه
معرّفات
CAS 132875-61-7  تعديل قيمة خاصية (P231) في ويكي بيانات
ك ع ت N01AH06  تعديل قيمة خاصية (P267) في ويكي بيانات
بوب كيم 60815  تعديل قيمة خاصية (P662) في ويكي بيانات
ECHA InfoCard ID 100.211.201  تعديل قيمة خاصية (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB00899  تعديل قيمة خاصية (P715) في ويكي بيانات
كيم سبايدر 54803  تعديل قيمة خاصية (P661) في ويكي بيانات
المكون الفريد P10582JYYK  تعديل قيمة خاصية (P652) في ويكي بيانات
كيوتو C08021،  وD08473  تعديل قيمة خاصية (P665) في ويكي بيانات
ChEMBL CHEMBL1005  تعديل قيمة خاصية (P592) في ويكي بيانات
ترادف ميثيل 1- (2-ميثوكسي كربونيل إيثيل) -4- (فينيل-بروبانويل-أمينو)-بيبيريدين-4-كربوكسيلات
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C₂₀H₂₈N₂O₅[2]  تعديل قيمة خاصية (P274) في ويكي بيانات

الاستخدام السريري

عدل

يستخدم رميفنتانيل كمسكن أفيوني. [3] يتم استخدامه بفعالية خلال القحف، [4] جراحة العمود الفقري، [5] جراحة القلب، [6] وجراحة الجهاز الهضمي. [7] بينما تعمل المواد الأفيونية بشكل مشابه، فيما يتعلق بالتسكين، فإن الحرائك الدوائية للريميفنتانيل [8] تسمح بالشفاء بشكل أسرع بعد الجراحة. [9] يُعطى الدواء بشكل تَسريب وريدي مستمر بمقدار 0.5-1 مكغ/كغ/الدقيقة، ويمكن رفع الجرعة إلى 2 مكغ /كغ/الدَّقيقة، أو تكرارها حسب رأي الطبيب.

مراجع

عدل
  1. ^ Simon Maskell; Munir Pirmohamed (4 Mar 2022). "A reference set of clinically relevant adverse drug-drug interactions". Scientific Data (بالإنجليزية). 9 (1). DOI:10.1038/S41597-022-01159-Y. ISSN:2052-4463. QID:Q123478206.
  2. ^ ا ب ج REMIFENTANIL (بالإنجليزية), QID:Q278487
  3. ^ "Remifentanil, IV opioid analgesic, Remi | Ultiva". www.ultiva.com. مؤرشف من الأصل في 2019-04-20. اطلع عليه بتاريخ 2015-11-30.
  4. ^ Knapik M, Knapik P, Nadziakiewicz P, et al. Comparison of remifentanil or fentanyl administration during isoflurane anesthesia for coronary artery bypass surgery. Med Sci Monit. 2006;12(8):P133-P138
  5. ^ Gesztesi Z, Mootz BL, White PF. The use of a remifentanil infusion for hemodynamic control during intracranial surgery. Anesth Analg. 1999;89(5):1282-1287
  6. ^ Grottke O, Dietrich PJ, Wiegels S, Wappler F. Intraoperative wake-up test and postoperative emergence in patients undergoing spinal surgery: a comparison of intravenous and inhaled anesthetic techniques using short-acting anesthetics. Anesth Analg. 2004;99(5):1521-1527.
  7. ^ De Baerdemaeker LEC, Jacobs S, Pattyn P, Mortier EP, Struys MMRF. Influence of intraoperative opioid on postoperative pain and pulmonary function after laparoscopic gastric banding: remifentanil TCI vs sufentanil TCI in morbid obesity. Br J Anaesth. 2007;99(3):404-411.
  8. ^ Michelsen LG, Hug CC Jr. The pharmacokinetics of remifentanil. J Clin Anesth 1996;8:679–82
  9. ^ Guy J, Hindman BJ, Baker KZ, et al. Comparison of remifentanil and fentanyl in patients undergoing craniotomy for supratentorial space-occupying lesions. Anesthesiology. 1997;86(3):514-524.