استئصال اللوزتين


استئصال اللوزتين[1] (بالإنجليزية: tonsillectomy)‏ هي عملية جراحية لإزالة كلتا اللوزتان من التجويف الذي على جانبي البلعوم والذي يُدعي بالحفرة اللوزية.

استئصال اللوزتين
لوزتان مستأصلة مباشرةً بعد عملية إزالتهما.


تُجرى العملية في حالات التهاب اللوزتين الحاد المتكرر، انقطاع النفس الانسدادي النومي، انسداد المجرى التنفسي الانفي، الشخير، الخناق وخراج اللوزة.

تعتبر عملية استئصال اللوزتين من أكثر العمليات التي تُجرى للأطفال في الولايات المتحدة الأمريكية.[2]

الاستخدامات الطبية عدل

 
3 أيام بعد عملية استئصال اللوزتين

تُجرى عملية استئصال اللوزتين في حالات التهاب اللوزتين الحاد والمتكرر. تبلغ اللوزتين أكبر حجم لهما عند سن ثلاث سنوات ثم يبدأ حجمهما بالتراجع تدريجياً. عادةً استئصال اللوزتين يكون آخر الحلول مالم تتكرر العدوى الالتهابية. نسبة قرار إجراء عملية استئصال اللوزتين تختلف وفقاً لحدة وعدد مرات التهاب اللوزتين. في الغالب، حالة التهاب حادة واحدة غير كافية لإجراء العملية.

في عام 1983، حدد دكتور باراديس المعايير أو الشروط التي تستدعي إجراء العملية وفقاً لمعدل مرات الإصابة بـالتهاب اللوزتين كالآتي:

«سبع مرات أو أكثر في العام الواحد، خمس مرات أو أكثر في العام ولمدة عامان، ثلاث مرات أو أكثر في العام ولمدة ثلاث سنوات هي مؤشرات مطلقة وكافية لإجراء عملية استئصال اللوزتين»

وفقاً للمبادئ التوجيهية الصادرة من الأكاديمية الأمريكية لطب الأذن والأنف والحنجرة-جراحة الرأس والرقبة لعام 2012 فإن مؤشرات ضرورة استئصال اللوزتين هي كالآتي:

«يوصي الأطباء بإجراء استئصال اللوزتين في حالات التهاب الحلق المتكررة بمعدل 7 مرات على الأقل في العام الماضي، أو 5 مرات على الأقل لكل عام من العامين الماضيين، أو 3 مرات على الأقل لكل عام من الثلاث أعوام الماضية مع وجود وثائق في السجل الطبي حول كل حالة التهاب حلق، بالإضافة إلى ما يأتي: درجة الحرارة> 38.3، تضخم العقد اللمفاوية، افرازات من اللوزتين، نتيجة إيجابية لتحليل المجموعة A بيتا -بكتيريا الدم الانحلالي.»[3]

تُجرى عملية استئصال اللوزتين أيضا لحالات حصى اللوزتين المزمن.[4]

مؤخراً قامت الأكاديمية الأمريكية لطب الأذن والأنف والحنجرة-جراحة الرأس والرقبة بإصدار بعض التوصيات الخاصة باستئصال اللوزتين: .[5][6]

  1. يجب مراقبة حالات التهاب الحلق بحذر إذا حدثت أقل من 7 مرات في السنة الماضية، أو أقل من 5 مرات لكل عام من العامين الماضيين، أو أقل من 3 مرات لكل عام من الأعوام الثلاث الماضية.
  2. تشخيص الطفل بالتهاب الحلق المتكرر عندما لا يحقق المعايير في العبارة المقتبسة الثانية للعوامل المحورة، والتي لا تفضل استئصال اللوزتين والتي قد تشمل ولكن لا تقتصر على العديد من المضادات الحيوية للحساسية، حمى دورية، قرحة فموية، التهاب البلعوم والعقد اللمفاوية.
  3. يجب أن يسأل الطبيب الأشخاص الذين يقومون برعاية الطفل الذي يعاني من عدم انتظام التنفس اثناء النوم وتضخم اللوزتين، عن مشاكل مرضية أو سلوكية قد تكون تطورت بعد إجراء عملية استئصال اللوزتين كتأخر في النمو أو ضعف الأداء المدرسي، أو سلس البول والمشاكل السلوكية.
  4. يجب أن ينصح الطبيب باستئصال اللوزتين كوسيلة لتحسين صحة الأطفال الذين لديهم نتيجة تخطيط النوم غير طبيعية ويعانون من عدم انتظام التنفس أثناء النوم وتضخم اللوزتين.
  5. يجب التحذير بأن مشكلة عدم انتظام التنفس أثناء النوم قد تستمر بعد عملية استئصال اللوزتين؛ لذا تتطلب الحالة المزيد من الرعاية.
  6. ينبغي على الأطباء الذين يقومون بعملية استئصال اللوزتين أن يحددوا نسبة النزيف الأولية والثانوية بعد العملية.

الفاعلية عدل

اشارت الأدلة العلمية إلى ان استئصال اللوزتين يخفف من وتيرة وشدة التهاب الحلق المتكرر، ولكن لا يتخلص منه بشكل نهائي.أي إذا كان الطفل يعاني من التهاب الحلق 6 مرات سنوياً، فإنه من الممكن أن تخف تلك الوتيرة إلى 3 مرات سنوياً بعد استئصال اللوزتين.[7][8]

المضاعفات عدل

قد يُعطى المريض جرعة واحدة من عقار ديكساميتازون أثناء الجراحة لمنع القيء بعد العمليات الجراحية، وفي دراسة عامة وجدت أن عقار ديكساميتازون قد نفع في واحد من بين كل خمس أطفال فقط.[9]

ونصت دراسة حديثة على أن إجراء استئصال اللوزتين عند الأطفال الصغار من عمر (0-7) سنوات، يرتبط مع زيادة الوزن في السنوات التالية من عمر الجراحة.[10]

معدل الإصابة بالأمراض المتعلقة باستئصال اللوزتين هو 2% إلى 4%، وغالباً يكون بسبب النزيف بعد العملية. بينما نسبة الوفيات هو 1 من كل 15,000 عملية استئصال لوزتين، ويكون سبب الوفاة إما بسبب نزيف ما بعد العملية، أو لانسداد مجرى الهواء أو مضاعفات التخدير.[11]

المعدل عدل

يتم إجراء أكثر من 530,000 عملية سنوياً للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 15 سنة في الولايات المتحدة.[5] معدل استئصال اللوزتين الحالي هو 0.53 لكل ألف طفل و1.46 لكل ألف طفل لاستئصال اللوزتين واللحمية معاً.[12]

التأثير على جهاز المناعة عدل

لا يزال هنالك الكثير من الجدل حول ما إذا كان استئصال اللوزتين قد يؤثر سلباً على الجهاز المناعي. ومع ذلك، أكدت دراسات وجود علاقة بين استئصال اللوزتين في تاريخ المريض ومجموعة واسعة من الأمراض، مثل:

دراسات أخرى وجدت أن استئصال اللوزتين قد يؤدي إلى:

صور إضافية عدل

روابط خارجية عدل

اقرأ أيضاً عدل

مصادر عدل

  1. ^ محمد مرعشي (2003). معجم مرعشي الطبي الكبير (بالعربية والإنجليزية). بيروت: مكتبة لبنان ناشرون. ص. 39. ISBN:978-9953-33-054-9. OCLC:4771449526. QID:Q98547939.
  2. ^ Paradise JL (1983). "Tonsillectomy and Adenoidectomy" (PDF). Pediatric otolaryngology: 122–6. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2017-05-05.
  3. ^ American Academy of Otolaryngology—Head and Neck Surgery. 2012 Clinical Indicators Compendium. Clinical Indicators: Tonsillectomy, Adenoidectomy, Adenotonillectomy. نسخة محفوظة 02 نوفمبر 2009 على موقع واي باك مشين. [وصلة مكسورة]
  4. ^ Svoboda، Elizabeth (31 أغسطس 2009). "In Tonsils, a Problem the Size of a Pea". The New York Times. مؤرشف من الأصل في 2018-06-27. اطلع عليه بتاريخ 2011-01-08.
  5. ^ أ ب Baugh RF، Archer SM، Mitchell RB، Rosenfeld RM، Amin R، Burns JJ، Darrow DH، Giordano T، Litman RS، Li KK، Mannix ME، Schwartz RH، Setzen G، Wald ER، Wall E، Sandberg G، Patel MM (يناير 2011). "Clinical practice guideline: tonsillectomy in children". Otolaryngology-Head and Neck Surgery. ج. 144 ع. 1 Suppl: S1–30. DOI:10.1177/0194599810389949. PMID:21493257.
  6. ^ Randel، A (1 سبتمبر 2011). "AAO-HNS Guidelines for Tonsillectomy in Children and Adolescents". American family physician. ج. 84 ع. 5: 566–73. PMID:21888309. مؤرشف من الأصل في 2018-09-27.
  7. ^ Blakley, BW, Magit A (2009). "Response to: The role of tonsillectomy in reducing recurrent pharyngitis: A systematic review, from Jeremy Hornibrook". Otolaryngology-Head and Neck Surgery. ج. 141 ع. 1: 155–156. DOI:10.1016/j.otohns.2009.04.017. مؤرشف من الأصل في 2020-03-12.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  8. ^ Marshall T (2002). "Effectiveness of tonsillectomy? A reply to Howel et al". Family Practice. ج. 19 ع. 1: 707–708. DOI:10.1093/fampra/19.6.707-a. PMID:12429681. مؤرشف من الأصل في 2010-08-04.
  9. ^ Steward، DL؛ Grisel, J؛ Meinzen-Derr, J (10 August 2011). Steward، David L (المحرر). "Steroids for improving recovery following tonsillectomy in children". Cochrane database of systematic reviews (Online) ع. 8: CD003997. DOI:10.1002/14651858.CD003997.pub2. PMID:21833946. مؤرشف من الأصل في 19 أكتوبر 2013. اطلع عليه بتاريخ أكتوبر 2020. {{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ الوصول= (مساعدة)
  10. ^ Wijga، AH؛ Scholtens, S؛ Wieringa, MH؛ Kerkhof, M؛ Gerritsen, J؛ Brunekreef, B؛ Smit, HA (أبريل 2009). "Adenotonsillectomy and the development of overweight". Pediatrics. ج. 123 ع. 4: 1095–101. DOI:10.1542/peds.2008-1502. PMID:19336367.
  11. ^ Lee KL, p. 544.
  12. ^ Bhattacharyya N، Lin HW (نوفمبر 2010). "Changes and consistencies in the epidemiology of pediatric adenotonsillar surgery". Otolaryngology-Head and Neck Surgery. ج. 43 ع. 5: 680–4. DOI:10.1016/j.otohns.2010.06.918. PMID:20974339.
  13. ^ Liaw، K. L.؛ Adami، J.؛ Gridley، G.؛ Nyren، O.؛ Linet، M. S. (4 سبتمبر 1997). "Risk of Hodgkin's disease subsequent to tonsillectomy: a population-based cohort study in Sweden". International Journal of Cancer. ج. 72 ع. 5: 711–713. DOI:10.1002/(sici)1097-0215(19970904)72:5<711::aid-ijc1>3.0.co;2-v. ISSN:0020-7136. PMID:9311582.
  14. ^ Vianna، NicholasJ.؛ Greenwald، Peter؛ Davies، J.N.P. "TONSILLECTOMY AND HODGKIN'S DISEASE: THE LYMPHOID TISSUE BARRIER". The Lancet. ج. 297 ع. 7696: 431–432. DOI:10.1016/s0140-6736(71)92416-0. مؤرشف من الأصل في 2020-03-12.
  15. ^ Vianna, NicholasJ; Davies, JackN P.; Harris, Steve; Lawrence, CharlesE; Arbuckle, Jeffrey; Marani, William; Wilkinson, John (16 Aug 1980). "TONSILLECTOMY AND CHILDHOOD HODGKIN'S DISEASE". The Lancet (بالإنجليزية). 316 (8190): 338–340. DOI:10.1016/S0140-6736(80)90339-6. ISSN:0140-6736. Archived from the original on 2020-04-14.
  16. ^ KIRCHHOFF, LOUIS V.; EVANS, ALFRED S.; MCCLELLAND, KAREN E.; CARVALHO, RENATO P. S.; PANNUTI, CLAUDIO S. (1 Nov 1980). "A CASE-CONTROL STUDY OF HODGKIN'S DISEASE IN BRAZIL". American Journal of Epidemiology (بالإنجليزية). 112 (5): 595–608. DOI:10.1093/oxfordjournals.aje.a113032. ISSN:0002-9262. Archived from the original on 2019-01-19.
  17. ^ Wang, Jun; Mack, Thomas M.; Hwang, Amie; Nathwani, Bharat N.; Hamilton, Ann; Cozen, Wendy (18 Nov 2011). "Innmune-Related Risk Factors for Non-Hodgkin Lymphoma in Twins". Blood (بالإنجليزية). 118 (21): 1588–1588. ISSN:0006-4971. Archived from the original on 2020-03-12.
  18. ^ Sokic, Slobodanka I.; Adanja, Benko J.; Marinkovic, Jelena P.; Vlajinac, Hristina D. "Risk factors for laryngeal cancer". European Journal of Epidemiology (بالإنجليزية). 11 (4): 431–433. DOI:10.1007/BF01721228. ISSN:0393-2990. Archived from the original on 2019-07-16.
  19. ^ Garman، Katherine S.؛ Boutte، Harold J.؛ Furstenberg، Richard J. von؛ Chiu، Shih-Ting؛ Lloyd، Benjamin؛ Zhang، Cecelia؛ Onaitis، Mark؛ Chow، Shein-Chung؛ McCall، Shannon J. "Tu1179 Previous Tonsillectomy Is Associated With Increased Risk of Esophageal Cancer". Gastroenterology. ج. 150 ع. 4: S856. DOI:10.1016/s0016-5085(16)32889-x. مؤرشف من الأصل في 2018-07-28.
  20. ^ Bross, Irwin D. J. (1 Nov 1971). "Some Epidemiological Clues in Thyroid Cancer". Archives of Internal Medicine (بالإنجليزية). 128 (5): 755. DOI:10.1001/archinte.1971.00310230085006. ISSN:0003-9926. Archived from the original on 2020-03-12.
  21. ^ H., Lubin, Jay; E., Burns, Patricia; J., Blot, William; W., Lees, Alan; Carol, May,; E., Morris, Linda; F., Fraumeni, Joseph (1 Feb 1982). "Risk Factors for Breast Cancer in Women in Northern Alberta, Canada, as Related to Age at Diagnosis". Journal of the National Cancer Institute (بالإنجليزية). 68 (2). DOI:10.1093/jnci/68.2.211. ISSN:0027-8874. Archived from the original on 2020-04-14.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) صيانة الاستشهاد: علامات ترقيم زائدة (link)
  22. ^ Brasky, Theodore M.; Bonner, Matthew R.; Dorn, Joan; Marhsall, James R.; Vena, John E.; Brasure, John R.; Freudenheim, Jo L. (1 Apr 2009). "Tonsillectomy and breast cancer risk in the Western New York Diet Study". Cancer Causes & Control (بالإنجليزية). 20 (3): 369–374. DOI:10.1007/s10552-008-9251-5. ISSN:0957-5243. Archived from the original on 2019-07-16.
  23. ^ أ ب Sun, Li-Min; Chen, Hsuan-Ju; Li, Tsai-Chung; Sung, Fung-Chang; Kao, Chia-Hung (1 Jan 2015). "A nationwide population-based cohort study on tonsillectomy and subsequent cancer incidence". The Laryngoscope (بالإنجليزية). 125 (1): 134–139. DOI:10.1002/lary.24864. ISSN:1531-4995. Archived from the original on 2017-09-28.
  24. ^ AS, Whittemore; Jr, Paffenbarger RS; K, Anderson; JE, Lee (1 Dec 1984). "Early precursors of urogenital cancers in former college men". The Journal of Urology (بالإنجليزية). 132 (6): 1256–61. DOI:10.1016/s0022-5347(17)50118-4. ISSN:0022-5347. PMID:6502830.
  25. ^ Zevallos، Jose P؛ Mazul، Angela L؛ Rodriguez، Nidia؛ Weissler، Mark C؛ Brennan، Paul؛ Anantharaman، Devasena؛ Abedi-Ardekani، Behnoush؛ Hayes، D Neil؛ Olshan، Andrew F. "Previous tonsillectomy modifies odds of tonsil and base of tongue cancer". British Journal of Cancer. ج. 114 ع. 7: 832–838. DOI:10.1038/bjc.2016.63. PMC:4984870. PMID:26977858. مؤرشف من الأصل في 2020-03-12.
  26. ^ Paffenbarger, Ralph S.; Wing, Alvin L.; Hyde, Robert T. (1 Jan 1978). "Characteristics in Youth Predictive of Adult-Onset Malignant Lymphomas, Melanomas, and Leukemias: Brief Communications 2 3". Journal of the National Cancer Institute (بالإنجليزية). 60 (1): 89–92. DOI:10.1093/jnci/60.1.89. ISSN:0027-8874. Archived from the original on 2020-01-11.
  27. ^ Schuz, J; Kaletsch, U; Meinert, R; Kaatsch, P; Michaelis, J (1 May 1999). "Association of childhood leukaemia with factors related to the immune system". British Journal of Cancer (بالإنجليزية). 80 (3): 585–590. DOI:10.1038/sj.bjc.6690395. ISSN:0007-0920. PMC:2362320. PMID:10408870. Archived from the original on 2017-04-22.
  28. ^ Cuneo، J. M. (15 أبريل 1972). "Tonsillectomy and leukaemia". The Lancet. ج. 1 ع. 7755: 846–847. DOI:10.1016/s0140-6736(72)90829-x. ISSN:0140-6736. PMID:4111604.
  29. ^ Anderson، H. R.؛ Bland، J. M.؛ Peckham، C. S. (1 يونيو 1987). "Risk factors for asthma up to 16 years of age. Evidence from a national cohort study". Chest. ج. 91 ع. 6 Suppl: 127S–130S. DOI:10.1378/chest.91.6_supplement.127s. ISSN:0012-3692. PMID:3581954.
  30. ^ Sultész، Monika؛ Katona، Gábor؛ Hirschberg، Andor؛ Gálffy، Gabriella (1 مايو 2010). "Prevalence and risk factors for allergic rhinitis in primary schoolchildren in Budapest". International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. ج. 74 ع. 5: 503–509. DOI:10.1016/j.ijporl.2010.02.008. مؤرشف من الأصل في 2020-01-11.
  31. ^ Matheson, M. C.; Walters, E. H.; Simpson, J. A.; Wharton, C. L.; Ponsonby, A.-L.; Johns, D. P.; Jenkins, M. A.; Giles, G. G.; Hopper, J. L. (1 Mar 2009). "Relevance of the hygiene hypothesis to early vs. late onset allergic rhinitis". Clinical & Experimental Allergy (بالإنجليزية). 39 (3): 370–378. DOI:10.1111/j.1365-2222.2008.03175.x. ISSN:1365-2222. Archived from the original on 2017-09-12.
  32. ^ Basseri, Robert J.; Chong, Kelly; Chang, Christopher; Pimentel, Mark (2011). "History of Tonsillectomy Is Associated With Irritable Bowel Syndrome". Journal of Clinical Gastroenterology: (بالإنجليزية الأمريكية). 45 (10): 912. DOI:10.1097/MCG.0b013e31822a289f. Archived from the original on 2019-06-29.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: علامات ترقيم زائدة (link)
  33. ^ Sun, Weili; Han, Xiao; Wu, Siyuan; Yang, Chuanhua (1 Jun 2016). "Tonsillectomy and the risk of inflammatory bowel disease: A systematic review and meta-analysis". Journal of Gastroenterology and Hepatology (بالإنجليزية). 31 (6): 1085–1094. DOI:10.1111/jgh.13273. ISSN:1440-1746. Archived from the original on 2017-08-16.
  34. ^ Koutroubakis, I. E.; Vlachonikolis, I. G.; Kapsoritakis, A.; Spanoudakis, S.; Roussomoustakaki, M.; Mouzas, I. A.; Kouroumalis, E. A.; Manousos, O. N. (1 Feb 1999). "Appendectomy, tonsillectomy, and risk of inflammatory bowel disease". Diseases of the Colon & Rectum (بالإنجليزية). 42 (2): 225–230. DOI:10.1007/BF02237133. ISSN:0012-3706. Archived from the original on 2019-07-16.
  35. ^ Gearry, Richard B; Richardson, Ann K; Frampton, Christopher M; Dodgshun, Andrew J; Barclay, Murray L (1 Feb 2010). "Population-based cases control study of inflammatory bowel disease risk factors". Journal of Gastroenterology and Hepatology (بالإنجليزية). 25 (2): 325–333. DOI:10.1111/j.1440-1746.2009.06140.x. ISSN:1440-1746. Archived from the original on 2017-08-16.
  36. ^ Wurzelmann, John I.; Lyles, Cynthia M.; Sandler, Robert S. (1 Mar 1994). "Childhood infections and the risk of inflammatory bowel disease". Digestive Diseases and Sciences (بالإنجليزية). 39 (3): 555–560. DOI:10.1007/BF02088342. ISSN:0163-2116. Archived from the original on 2019-07-16.
  37. ^ Spehlmann, Martina E.; Begun, Alexander Z.; Saroglou, Ekaterini; Hinrichs, Frank; Tiemann, Ute; Raedler, Andreas; Schreiber, Stefan (1 Feb 2012). "Risk factors in German twins with inflammatory bowel disease: Results of a questionnaire-based survey". Journal of Crohn's and Colitis (بالإنجليزية). 6 (1): 29–42. DOI:10.1016/j.crohns.2011.06.007. ISSN:1873-9946. Archived from the original on 2017-10-02.
  38. ^ Ballester, J. C. Andreu; Ballester, F.; Rubio, E. Colomer; Scheiding, M. Millán (1 Mar 2005). "Association between tonsillectomy, adenoidectomy, and appendicitis". Revista Española de Enfermedades Digestivas (بالإنجليزية). 97 (3). DOI:10.4321/s1130-01082005000300006. ISSN:1130-0108. Archived from the original on 2017-02-28.
  39. ^ Janszky, I.; Mukamal, K. J.; Dalman, C.; Hammar, N.; Ahnve, S. (1 Sep 2011). "Childhood appendectomy, tonsillectomy, and risk for premature acute myocardial infarction--a nationwide population-based cohort study". European Heart Journal (بالإنجليزية). 32 (18): 2290–2296. DOI:10.1093/eurheartj/ehr137. ISSN:0195-668X. Archived from the original on 2017-02-27.
  40. ^ Sawahata، Michiru؛ Nakamura، Yosikazu؛ Sugiyama، Yukihiko (مايو 2017). "Appendectomy, tonsillectomy, and risk for sarcoidosis – A hospital-based case-control study in Japan". Respiratory Investigation. ج. 55 ع. 3: 196–202. DOI:10.1016/j.resinv.2016.12.004. مؤرشف من الأصل في 2019-06-03.
  41. ^ F, Fernandez-Madrid; AH, Reed; RL, Karvonen; JL, Granda (1 Feb 1985). "Influence of antecedent lymphoid surgery on the odds of acquiring rheumatoid arthritis". The Journal of rheumatology (بالإنجليزية). 12 (1): 43–8. ISSN:0315-162X. PMID:3981518.
  42. ^ NL, Gottlieb; WF, Page; DJ, Appelrouth; R, Palmer; IM, Kiem (1979). "Antecedent tonsillectomy and appendectomy in rheumatoid arthritis". The Journal of rheumatology (بالإنجليزية). 6 (3): 316–23. ISSN:0315-162X. PMID:490526.
  43. ^ Marchisio، P.؛ Principi، N.؛ Passali، D.؛ Salpietro، D. C.؛ Boschi، G.؛ Chetrì، G.؛ Caramia، G.؛ Longhi، R.؛ Reali، E. (يوليو 1998). "Epidemiology and treatment of otitis media with effusion in children in the first year of primary school". Acta Oto-Laryngologica. ج. 118 ع. 4: 557–562. ISSN:0001-6489. PMID:9726683. مؤرشف من الأصل في 2019-06-29.
  44. ^ Poskanzer، DavidC. (18 ديسمبر 1965). "TONSILLECTOMY AND MULTIPLE SCLEROSIS". The Lancet. Originally published as Volume 2, Issue 7425. ج. 286 ع. 7425: 1264–1266. DOI:10.1016/S0140-6736(65)92281-6. مؤرشف من الأصل في 2019-06-03.
  45. ^ Lamoureux, G.; Giard, N.; Jolicoeur, R.; Toughlian, V.; Desrosiers, M. (24 Jan 1976). "Immunological features in multiple sclerosis". The BMJ (بالإنجليزية). 1 (6003): 183–186. DOI:10.1136/bmj.1.6003.183. ISSN:0007-1447. PMC:1638425. PMID:764920. Archived from the original on 2019-06-29.
  46. ^ Grønning، Marit؛ Riise، Trond؛ Kvåle، Gunnar؛ Albrektsen، Grethe؛ Midgard، Rune؛ Nyland، Harald. "Infections in Childhood and Adolescence in Multiple Sclerosis". Neuroepidemiology. ج. 12 ع. 2: 61–69. DOI:10.1159/000110302. مؤرشف من الأصل في 2020-01-11.
  47. ^ Lunny، Carole؛ Knopp-Sihota، Jennifer A.؛ Fraser، Shawn N. (1 يناير 2013). "Surgery and risk for multiple sclerosis: a systematic review and meta-analysis of case–control studies". BMC Neurology. ج. 13: 41. DOI:10.1186/1471-2377-13-41. ISSN:1471-2377. PMC:3651719. PMID:23648120. مؤرشف من الأصل في 2019-06-30.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link)
  48. ^ Wang، Ying-Piao؛ Wang، Mao-Che؛ Lin، Hung-Ching؛ Lee، Kuo-Sheng؛ Chou، Pesus (7 أبريل 2015). "Tonsillectomy and the Risk for Deep Neck Infection—A Nationwide Cohort Study". PLOS One. ج. 10 ع. 4: e0117535. DOI:10.1371/journal.pone.0117535. ISSN:1932-6203. PMC:4388732. PMID:25849535. مؤرشف من الأصل في 2019-06-29.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link)
  49. ^ Ogra, Pearay L. (14 Jan 2010). "Effect of Tonsillectomy and Adenoidectomy on Nasopharyngeal Antibody Response to Poliovirus". dx.doi.org/10.1056/NEJM197101142840201 (بالإنجليزية). DOI:10.1056/nejm197101142840201. Archived from the original on 2019-07-13. Retrieved 2017-03-15.
  50. ^ Francis، Thomas؛ Krill، Carl E.؛ Toomey، John A.؛ Mack، Walter N. (22 أغسطس 1942). "POLIOMYELITIS FOLLOWING TONSILLECTOMY IN FIVE MEMBERS OF A FAMILY: AN EPIDEMIOLOGIC STUDY". JAMA: The Journal of the American Medical Association. ج. 119 ع. 17: 1392–1396. DOI:10.1001/jama.1942.02830340004002. ISSN:0002-9955. مؤرشف من الأصل في 2020-04-14.
  51. ^ Anderson، John A. "Poliomyelitis and recent tonsillectomy". The Journal of Pediatrics. ج. 27 ع. 1: 68–70. DOI:10.1016/s0022-3476(45)80208-1. مؤرشف من الأصل في 2020-04-14.
  52. ^ Barsky، Percy؛ Lauer، Ronald (15 سبتمبر 1957). "Tonsillectomy and the Risk of Poliomyelitis". Canadian Medical Association Journal. ج. 77 ع. 6: 576–578. ISSN:0008-4409. PMC:1824413. PMID:13460884.
  53. ^ Karppelin, M.; Siljander, T.; Huhtala, H.; Aromaa, A.; Vuopio, J.; Hannula-Jouppi, K.; Kere, J.; Syrjänen, J. (25 Sep 2012). "Recurrent cellulitis with benzathine penicillin prophylaxis is associated with diabetes and psoriasis". European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases (بالإنجليزية). 32 (3): 369–372. DOI:10.1007/s10096-012-1751-2. ISSN:0934-9723. Archived from the original on 2019-07-16.
  54. ^ Parikh-Patel, Arti; Gold, Ellen B.; Worman, Howard; Krivy, Kathryn E.; Gershwin, M. Eric (1 Jan 2001). "Risk factors for primary biliary cirrhosis in a cohort of patients from the United States". Hepatology (بالإنجليزية). 33 (1): 16–21. DOI:10.1053/jhep.2001.21165. ISSN:1527-3350. Archived from the original on 2018-01-27.
  55. ^ Gershwin, M. Eric; Selmi, Carlo; Worman, Howard J.; Gold, Ellen B.; Watnik, Mitchell; Utts, Jessica; Lindor, Keith D.; Kaplan, Marshall M.; Vierling, John M. (1 Nov 2005). "Risk factors and comorbidities in primary biliary cirrhosis: A controlled interview-based study of 1032 patients". Hepatology (بالإنجليزية). 42 (5): 1194–1202. DOI:10.1002/hep.20907. ISSN:1527-3350. PMC:3150736. PMID:16250040. Archived from the original on 2018-01-27.
  56. ^ Chung، Shiu-Dong؛ Lin، Herng-Ching؛ Wu، Chuan-Song؛ Kao، Li-Ting؛ Hung، Shih-Han (ديسمبر 2016). "A tonsillectomy increased the risk of chronic rhinosinusitis among children: A three-year follow-up study". International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. ج. 91: 82–85. DOI:10.1016/j.ijporl.2016.09.038. مؤرشف من الأصل في 2020-04-14.
  57. ^ Murphy, Tanya K.; Storch, Eric A.; Lewin, Adam B.; Edge, Paula J.; Goodman, Wayne K. (1 Feb 2012). "Clinical Factors Associated with Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal Infections". The Journal of Pediatrics (بالإنجليزية). 160 (2): 314–319. DOI:10.1016/j.jpeds.2011.07.012. ISSN:0022-3476. PMC:3227761. PMID:21868033. Archived from the original on 2020-01-11.
  58. ^ أ ب A, Cantani; P, Bellioni; F, Salvinelli; L, Businco (1 Dec 1986). "Serum immunoglobulins and secretory IgA deficiency in tonsillectomized children". Annals of Allergy (بالإنجليزية). 57 (6): 413–6. ISSN:0003-4738. PMID:3789468.
  59. ^ Andreu-Ballester، Juan Carlos؛ Pérez-Griera، Jaime؛ Ballester، Ferran؛ Colomer-Rubio، Enrique؛ Ortiz-Tarín، Inmaculada؛ Peñarroja Otero، Carlos (1 يونيو 2007). "Secretory immunoglobulin A (sIgA) deficiency inserum of patients with GALTectomy (appendectomy and tonsillectomy)". Clinical Immunology. ج. 123 ع. 3: 289–297. DOI:10.1016/j.clim.2007.02.004. مؤرشف من الأصل في 2019-06-03.
  60. ^ P, Brandtzaeg (1 Jan 1996). "The B-cell development in tonsillar lymphoid follicles". Acta Oto-Laryngologica Supplementum (بالإنجليزية). 523: 55–9. ISSN:0365-5237. PMID:9082810.
  61. ^ Kim، Jonathan؛ Morris، Michael. "Long-Term Effects of Tonsillectomy on Immunity" (PDF). Georgetown University School of Medicine, Washington, D.C. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2019-05-02.
  62. ^ Ji، Jianguang؛ Sundquist، Jan؛ Sundquist، Kristina (1 أغسطس 2016). "Tonsillectomy associated with an increased risk of autoimmune diseases: A national cohort study". Journal of Autoimmunity. ج. 72: 1–7. DOI:10.1016/j.jaut.2016.06.007. مؤرشف من الأصل في 2019-06-13.
  63. ^ Mészáros, D.; Dharmage, S. C.; Matheson, M. C.; Venn, A.; Wharton, C. L.; Johns, D. P.; Abramson, M. J.; Giles, G. G.; Hopper, J. L. (1 Jun 2010). "Poor lung function and tonsillectomy in childhood are associated with mortality from age 18 to 44". Respiratory Medicine (بالإنجليزية). 104 (6): 808–815. DOI:10.1016/j.rmed.2009.12.001. ISSN:0954-6111. PMID:20079616. Archived from the original on 2020-03-12.
  64. ^ Johansson, Ewa; Hultcrantz, Elisabeth (1 Sep 2003). "Tonsillectomy—clinical consequences twenty years after surgery?". International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology (بالإنجليزية). 67 (9): 981–988. DOI:10.1016/S0165-5876(03)00196-4. ISSN:0165-5876. PMID:12907054. Archived from the original on 2019-12-16.
  65. ^ أ ب Byars, Sean G.; Stearns, Stephen C.; Boomsma, Jacobus J. (5 Jul 2017). "Increased risk of many early-life diseases after surgical removal of adenoids and tonsils in childhood". bioRxiv (بالإنجليزية): 158691. DOI:10.1101/158691. Archived from the original on 2019-01-08.
  إخلاء مسؤولية طبية