افتح القائمة الرئيسية

عقار ميسنا، دواء يستخدم لتقليل خطر حدوث نزف في المثانة، عند إعطاء أدوية إيفوفوسفاميد أو سيكلوفوسفاميد [2]، يؤخذ عن طريق الفم أو حقن في الوريد [2]؛ من الأسماء المتداولة والشائعه لهذا العقار mesnex.

ميسنا
Mesna.svg

الاسم النظامي
sodium 2-sulfanylethanesulfonate
اعتبارات علاجية
ASHP
Drugs.com
أفرودة
فئة السلامة أثناء الحمل B1 (أستراليا) B (الولايات المتحدة)
الوضع القانوني Prescription Only (S4) (أستراليا) دواء الوصفات (المملكة المتحدة) دواء الوصفات (الولايات المتحدة)
طرق إعطاء الدواء by mouth, intravenous
بيانات دوائية
توافر حيوي 45–79% (by mouth)
استقلاب (أيض) الدواء تفاعلات أكسدة-اختزال in جهاز الدوران
عمر النصف الحيوي 0.36–8.3 hours
إخراج (فسلجة) كلية
معرفات
CAS 19767-45-4 ☒N
ك ع ت R05R05CB05 CB05 V03AF01
بوب كيم CID 29769
ECHA InfoCard ID 100.039.336  تعديل قيمة خاصية معرف بطاقة معلومات في الوكالة الأوروبية للمواد الكيميائية (P2566) في ويكي بيانات
كيم سبايدر 27663 ☑Y
المكون الفريد NR7O1405Q9 ☑Y
كيوتو D01459 ☑Y
ChEMBL CHEMBL975 Yes Check Circle.svg
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C2H5NaO3S2 
الكتلة الجزيئية 164.181 g/mol

من الآثار الجانبيه لهذا الدواء: الصداع، التقيؤ، الغثيان، فقدان الشهية، السعال، حكة، ألم في المفاصل[2]،أو تظهر على شكل حساسية[2]. يعد الاستخدام له خلال الحمل آمن للجنين لكن لم يثبت هذا علمياً[3]. عقار ميزنا هو عبارة عن مركب عضوي يحتوي عنصر الكبريت (S) [4]،حيث يعمل على تحويل المركبات الناتجة عن تحلل دواء سايكلوفوسفامايد، ايفوفوسفامايد الموجودة في البول التي هي مركبات اقل سمية .[2]

تم استخدام ميزنا في المجال الطبي في الولايات المتحدة عام 1988 [2] ،وكما يعتبر واحد من قائمة الادوية الاساسية لدى منظمة الصحة العالمية والأكثر فعالية وامانا للاستخدام في نظام الرعاية الصحي[5] ،التكلفة الكلية له في العالم النامي قد تصل إلى 3،5 USD لكل 400مغ امبولة.[6][7]

الاستخدامات الطبيةعدل

العلاج الكيماويعدل

يقلل هذا العقار فرصة الاصابة بنزف المثانة و البول الدموي عند تلقيه ادوية ايفوسفامايد، سايكلوفوسفامايد لعلاج مرضى السرطان ،حيث تحول هذه الادوية إلى مواد سامة في عملية الايض فيعمل دواء ميزنا على تحويل نواتج الايض هذه خلال مجموعة السلفاهايدرل مع مجموعة الفا وبيتا من الكربونيل غير المشبع مثل الاكرولين[8], يعتبر هذا التفاعل (تفاعل مايكل)،كما أنه يزيد طرح سيستئين من الحسم عبر البول.

استخدامات أخرىعدل

خارج امريكا الشمالية يستخدم دواء ميزنا كحال للبلغم يعمل بنفس الية الاستيل سيستئين ،يتم تداوله باسم ميستابرون [9]،ميستابرونكو.

الاعطاءعدل

يعطى عقار ميزنا بالوريد أو عن طريق الفم [10] ،الوريدي يعطى مع الايفوسفاميد الوريدي ،بينما ميسنا الفموي يعطى مع السيكلوفوسفاميد الفموي ، جرعته الفموية ضعف الجرعة الوريدية بناءا على التوافر الحيوي . مقارنة مع ميزنا الوريدي الذي يتطلب البقاء 4-5 ايام في المستشفى للحصول على كل الجرعات فان ميزنا الفموي يسمح للمريض بمغادرة المستشفى بشكل اسرع .

الاليةعدل

يقلل الميسنا من سمية المركبات في الجهاز البولي التي تنتج من العلاج الكيماوي ،دواء ميسنا مركب ذائب في الماء ،مضاد للاكسدة ،يعطى مع الادوية المستخدمة للعلاج الكيمائي. يتركز الميسنا في المثانة حيث يتجمع الاكرولين بعد اعطاء العلاج الكيميائي ويصاحب عبر تفاعل مايكل مع الاكرولين والمستقبلات الأخرى السامة للجهاز البولي[8] ، يعطل هذا التفاعل اقتران المركبات السامة للجهاز البولي ويحولها إلى مستقبلات غير ضارة ثم يتم طرحها عبر البول[11].

الأسماءعدل

يتوافر ك (baxter) تحت اسم (uromethexan)،و (mesnex) .

مراجععدل

  1. ^ معرف بوب كيم: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/23662354 — تاريخ الاطلاع: 21 سبتمبر 2016 — العنوان : mesna — الرخصة: محتوى حر
  2. أ ب ت ث ج ح "Mesna". The American Society of Health-System Pharmacists. مؤرشف من الأصل في 11 May 2017. اطلع عليه بتاريخ 08 ديسمبر 2016. 
  3. ^ "Mesna (Mesnex) Use During Pregnancy". www.drugs.com. مؤرشف من الأصل في 11 May 2017. اطلع عليه بتاريخ 20 ديسمبر 2016. 
  4. ^ Patwardhan، Bhushan؛ Chaguturu، Rathnam (2016). Innovative Approaches in Drug Discovery: Ethnopharmacology, Systems Biology and Holistic Targeting (باللغة الإنجليزية). Academic Press. صفحة 53. ISBN 9780128018224. مؤرشف من الأصل في 2016-12-21. 
  5. ^ "WHO Model List of Essential Medicines (19th List)" (PDF). World Health Organization. April 2015. مؤرشف (PDF) من الأصل في 13 December 2016. اطلع عليه بتاريخ 08 ديسمبر 2016. 
  6. ^ "Mesna". International Drug Price Indicator Guide. مؤرشف من الأصل في 11 May 2017. اطلع عليه بتاريخ 08 ديسمبر 2016. 
  7. ^ British national formulary : BNF 69 (الطبعة 69). British Medical Association. 2015. صفحة 578. ISBN 9780857111562. 
  8. أ ب Thurston DE (2007). Chemistry and Pharmacology of Anticancer Drugs. Boca Raton: CRC Press/Taylor & Francis. صفحات 53–54. ISBN 978-1-4200-0890-6. مؤرشف من الأصل في 2016-05-19. 
  9. ^ "Mistabron Ampoules". South African Electronic Package Inserts. August 1973. مؤرشف من الأصل في 2008-10-22. اطلع عليه بتاريخ 12 أغسطس 2008. 
  10. ^ Mace JR، Keohan ML، Bernardy H، وآخرون. (December 2003). "Crossover randomized comparison of intravenous versus intravenous/oral mesna in soft tissue sarcoma treated with high-dose ifosfamide". Clin. Cancer Res. 9 (16 Pt 1): 5829–34. PMID 14676103. 
  11. ^ Shaw IC، Graham MI (1987). "Mesna—a short review". Cancer Treat. Rev. 14 (2): 67–86. PMID 3119211. doi:10.1016/0305-7372(87)90041-7. 

روابط خارجيةعدل