فرفرية هينوخ-شونلاين

فرفرية هينوخ شونلاين(بالإنجليزية: Henoch–Schönlein purpura)‏ فرفرية تعنى طفح جلدى وهينوخ شونلاين هو العالم الألمانى الذي اكتشف المرض و تسمى ايضا الفرفرية الناتجة عن الحساسية و هي نوع من انواع التهابات الاوعية الدموية الصغيرة للجلد و المفاصل و الامعاء و الكلية و اكثر ما بصيب المرض الاطفال من عمر سنتين إلى 8 سنوات وبعض حالات هذا المرض تشفى بدون علاج سوى علاج الأعراض فقط ولكن فى 30% من الحالات تحدث لهم انتكاسة ويحدث ل 1% من الحالات قصور فى وظيفة الكلى.

أسباب المرض

يحدث المرض نتيجة أسباب مناعية يكون العامل المحفز لها إما:-

• عدوى بكتيرية أو فيروسية.
• تناول طعام أو دواء للمريض حساسية منه.
• لدغة حشرة.

الأعراض والعلامات

ملف:Purpura on the right lower leg of a child..JPG

طفح جلدى على أسفل الساق اليمنى لطفل.

• طفح جلدى مميز يوجد غالباً على الطرف السفلى والمقعدة وعلى السطح الخلفى للطرف العلوى ويتميز بوجود حكة وتحدث فى كل الحالات أى فى 100% من الحالات المصابة.
• ألام والتهابات فى المفاصل وتحدث فى حوالى 75% من الحالات.
• ألم حاد جداً فى البطن مع إسهال ووجود دم فى البراز وتحدث فى حوالى 50% من الحالات.

ويعتبر الطفح الجلدى وألام المفاصل وألام البطن ثلاثى تقليدى لحالة فرفرية هينوخ شونلاين.

• يصيب المرض الكلية فى 25% من الحالات ليسبب نزول البروتين أو كرات الدم الحمراء فى البول والتهاب كلوى او التطور إلى متلازمة كلائية أو تطور المرض إلى فشل كلوى حاد و فى 1% من المرضى يصابوا بمرض كلوى مزمن.

التشخيص

• يعتمد الشتخيص على مجموعة الأعراض والعلامات معاً لأن أمراض قليلة جداً ما تسبب هذه الأعراض والعلامات معاً.
• أخذ عينة من الجلد وتحليلها هو التحليل المشخص لالتهابات الاوعية الدموية فى الجلد.
• قد يرتفع مستوى الكرياتينين واليوريا فى الدم فى حالات إصابة الكلى.
• قد يرتفع مستوى المضادات التى يفرزها الجهاز المناعى لجسم الإنسان فى الدم فى حوالى 50% من الحالات.
• إرتفاع معدلات سرعة الترسيب فى الدم ولكنها ليست مشخصة بالدرجة الأولى لفرفرية هينوخ شونلاين.
• وجود كرات دم حمراء وبروتين فى البول فى حالات إصابة الكلى.