ويكيبيديا

كسر الغصن الصغير: الفرق بين النسختين

تصفح التاريخ تفاعلياً
[مراجعة غير مفحوصة][مراجعة غير مفحوصة]
→ التعديل السابقالتعديل اللاحق ←
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
مرئينص الويكي
ط بوت:صيانة المراجع.
خرق واضح لحقوق النشر بالنسخ المباشر
سطر 1:
{{وصلات قليلة|تاريخ=أغسطس 2017}}
{{مقالة غير مراجعة|تاريخ=نوفمبر 2015}}
 
 
''' كسر الغصن الصغير ''' هو كسر يحدث في الأطفال لعظامهم اللينة بحيث تنحني العظام أو تنكسر.<ref>{{مرجع ويب| مسار = https://www.britannica.com/science/incomplete-fracture | عنوان = معلومات عن كسر الغصن الصغير على موقع britannica.com | ناشر = britannica.com| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20150912053455/http://www.britannica.com/science/incomplete-fracture | تاريخ أرشيف = 12 سبتمبر 2015 }}</ref><ref>{{مرجع ويب| مسار = https://ncim-stage.nci.nih.gov/ncimbrowser/ConceptReport.jsp?dictionary=NCI Metathesaurus&code=C0332716 | عنوان = معلومات عن كسر الغصن الصغير على موقع ncim-stage.nci.nih.gov | ناشر = ncim-stage.nci.nih.gov|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20191213064522/https://ncim-stage.nci.nih.gov/ncimbrowser/ConceptReport.jsp?dictionary=NCI Metathesaurus&code=C0332716|تاريخ أرشيف=2019-12-13}}</ref> بصرف النظر عن أسم الكسر ففي أغلب الحالات ينكسر العظم ويصعب ايجاده في الاشعة السينية. ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى سماكة غشاء العظم الليفي للعظم غير الناضج. تصبح عظام الإنسان أصعب (تصنيفا) وأكثر هشاشة مع العمر ويصبح غشاء العظم أضعف وأقل تقييدا. عادة ما تحدث كسور الغصن الصغيري خلال مرحلة الطفولة عندما تكون العظام لينة. أتى الاسم عن طريق تشابه جزئي مع الأخضر (مثل:الطري) الذي يشبه انكسار الخشب من الخارج عندما ينحني. وقد اكتشف عن طريق المجبر البريطاني الأمريكي جون انسال و المجبر بوليش الأمريكي و مايكل سلوبيكي.<ref name="مولد تلقائيا1">{{cite journal|vauthors=Firmin F, Crouch R|title=Splinting versus casting of "torus" fractures to the distal radius in the paediatric patient presenting at the emergency department (ED): a literature review|journal=Int Emerg Nurs|volume=17|issue=3|pages=173–8|date=July 2009|pmid=19577205|doi=10.1016/j.ienj.2009.03.006|url=}}</ref><ref name="مولد تلقائيا2">{{مرجع ويب
| مسار = http://www.choosingwisely.org/wp-content/uploads/2018/02/AAP_SO-POSNA-Choosing-Wisely-List.pdf
| عنوان = Five Things Physicians and Patients Should Question
| موقع = Choosing Wisely
| تاريخ الوصول = 15 February 2018
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180215204126/http://www.choosingwisely.org/wp-content/uploads/2018/02/AAP_SO-POSNA-Choosing-Wisely-List.pdf | تاريخ أرشيف = 15 فبراير 2018 }}</ref>
== تصنيف [[كسور الأطفال]] ==
 
يمكن لكسور الأطفال أن تصنف ككسور كاملة وكسور غير كاملة :
يمكن لكسور الأطفال أن تصنف ككسور كاملة وكسور غير كاملة:<ref name="lucy2">{{cite journal|last1=Kappelman|last8=Maisano|pmid=27571283|pages=503–507|issue=7621|volume=537|doi=10.1038/nature19332|date=2016|journal=Nature|title=Perimortem fractures in Lucy suggest mortality from fall out of tall tree|first9=Adrienne|last9=Witzel|first8=Jessica|first7=Mulugeta|first1=John|last7=Feseha|first6=Matthew|last6=Colbert|first5=Wiley|last5=Akins|first4=Lawrence|last4=Todd|first3=Stephen|last3=Pearce|first2=Richard|last2=Ketcham|bibcode=2016Natur.537..503K}}</ref>
 
* كسور غير كاملة،كاملة يوجد هناك ثلاثة أشكال أساسية للكسور الغير كاملة:
* الشكل الأول من كسر الغصن الصغيري هو كسر عرضي في القشرة والذي يمتد إلى منتصف الجزء في العظم ويصبح موجه بجانب المحور الطولي للعظم من دون تسبب في اخلال القشرة المقابلة له.
* الشكل الثاني هو نتوء مستدير أو كسر التوائي سببه الانحسار . تنتج هذه الانواع أحيانا من قوة الضغط على المحور الطولي للعظم،للعظم: فهي نتيجة السقوط على ذراع ممدودة وتشمل كردوس القاصي الشعاع. أتت الكلمة نتوء مستدير من الكلمة اللاتينية torus والتي تعني تورما أو نتوء.
* الشكل الثالث وهو تقوس الكسر حيث يصبح العظم منحني بجانب المحور الطولي.
* كسور كاملة.
 
ويوجد هناك أيضا كسور أنموية (وهي كسور تتضمن الأنمية وصفيحة النمو والتي لا توجد عند البالغين). تصنيف سالتر هاريز هو الأكثر استخداما لوصف هذه الكسور.<ref name="molnar-pathology2">Molnar, R. E., 2001, Theropod paleopathology: a literature survey: In: Mesozoic Vertebrate Life, edited by Tanke, D. H., and Carpenter, K., Indiana University Press, p. 337-363.</ref>
 
== العلامات والأعراض ==
 
تشبه بعض الكسور السريرية من كسر الغصن الصغير لكسر العظم الطويل , عادة مايسبب كسر الغصن الصغير إلى ألم في مكان ال[[جرح]]. وكهذه الكسور فهي مشكلة متعلقة بالأطفال وسيكون للطفل الأكبرسننا وقاية من الجزء المكسور ومن الممكن أن يبكي الأطفال بشكل فادح. وكجزء من معيار الكسر يمكن للمنطقة أن تتورم أو تحمر أو تتكدم. كسور الغصن الصغيري هي كسور ثابتة كجزء من العظم يبقى سليما أو غير مكسور وعادة مايسبب هذا النوع من الكسر بالتواء في الجزء المجروح بدلا من تشوه بارز وتلك هي المشكلة.<ref name="مولد تلقائيا1" />
 
== المرضية وعوامل الخطر ==
 
يحدث كسر الغصن الصغيري نتيجة لاتواء قوي . والأنشطة ذات الخطورة العالية للسقوط هي عوامل خطرة . تعد الجروح غير المقصودة أكثر شيوعا وتسبب كسور حلزونية (التواء) ولكن قد تسبب أي ضربة في الساعد بكسر الغصن الصغيري. تحدث الكسور عادة عند الأطفال والمراهقين بسبب ليونة عظامهم بعكس البالغين الذين عظامهم أكثر هشاشة عادة ما تنكسر.
خطر الإصابة بكَسْر الغُصْنِ النَّضير أعلى عند الأطفال الصغار؛ لأن عظامهم أكثر ليونة ومرونة من عظام البالغين. في كَسْر الغُصْنِ النَّضير، ينحني العظم ويتشقق بدلًا من الانقسام إلى أجزاء منفصلة. تحدث معظم كُسور الغُصْنِ النَّضير في الأطفال دون سن العاشرة.<ref name="مولد تلقائيا1" /><ref name="مولد تلقائيا2" />
 
== الأسباب ==
تحدث الكسور في مرحلة الطفولة بشكل شائع بسبب السقوط. تعتبر كسور الذراع أكثر شيوعًا من كسور الساق، حيث أن رد الفعل الشائع هو أن تدفع ذراعك للحفاظ على نفسك من السقوط.<ref name="مولد تلقائيا1" />
 
== التشخيص ==
في أثناء الفحص البدني، سيفحص طبيبك المنطقة المصابة تحسبًا لوجود ألم، أو تورم، أو تشوه، أو [[تنميل]] أو جرح مفتوح. قد يُطلب من طفلك تحريك أصابعه بأنماط أو حركات معينة وذلك للتحقق مما إذا كان لديه تلف بالأعصاب. قد يفحص طبيبك أيضًا المفاصل أعلى الكسر وأدناه.
 
يمكن أن تكشف الأشعة السينية معظم كسور الغصن الصغير. قد يرغب طبيبك في التقاط صور بالأشعة السينية للطرف غير المصاب، وذلك بغرض مقارنتها مع الطرف المصاب.
 
== العلاج ==
بعد النظر إلى حدة كسر الغصن الصغير، قد يحتاج الطبيب إلى إعادة العظمة لمكانها مرةً أخرى حتى تتعافى بالصورة الصحيحة. سيأخذ طفلك بعض المسكنات وربما بعض المهدئات أيضًا في أثناء هذه العملية.
تؤدي الجبائر القابلة للإزالة إلى نتائج أفضل لقولبة كسور النتوء المستديرة في الأطفال لنصف القطر القاصي, تحدث كسور المشبك أسفل الكوع أذا كانت في المعصم وطفيف.
 
توجد احتماليةٌ كبيرةٌ لتحول كسر الغصن الصغير إلى انكسارٍ كامل، لذلك غالبًا ما يضع الطبيب جبيرةً عليه للحد من حركته في أثناء تعافيه.<ref name="مولد تلقائيا2" />
 
وفي بعض الحالات سيضع الطبيب جبيرةً يسهل إزالتها، خاصةً إذا كان الكسر بسيطًا أو شبه ملتئم. ميزة هذه الجبيرة أن طفلك سيتمكن من نزعها في أثناء الاستحمام.
 
يجب تصوير الكسر [[أشعة سينية|بالأشعة السينية]] بعد عدة أسابيع للاطمئنان على التئامه بالشكل الصحيح، وعلى موضع العظام، وتحديد الوقت الذي يستطيع فيه طفلك الاستغناء عن الجبيرة. تحتاج أغلب كسور الغصن الصغير ما بين أربعة وثمانية أسابيع حتى تلتئم تمامًا، ويعتمد ذلك على حالة الكسر نفسه وعمر طفلك.<ref name="molnar-pathology2" />
 
== السجل الأحفوري ==
 
دليل على وجود كسور الغصن الصغيري في السجل الأحفوري والذي درس عن طريق اختصاصيواختصاصوا باثولوجيا المومياء واختصاصيون في الأمراض والجروح القديمة،القديمة. ذكرت كسور الغصن الصغيري (كسور الصفصاف) في الأحفوري في أكبر ديناصور.<refديناصورالالاصور name="lucy2"اللاحم />الهش .
== المراجع ==
{{مراجع}}
مجلوبة من «https://ar.wikipedia.org/wiki/كسر_الغصن_الصغير»