إصابة: الفرق بين النسختين

| الاسم =

| صورة = Ferida nun dedo.jpg

| Alt بديل = Health care providers attending to a person on a stretcher with a gunshot wound to the face. The patient is intubated, and a mechanical ventilator is visible in the background.

| تعليق = شخص تعرض لإصابة في إصبعه.

'''الإصابة'''<ref>{{مرجع ويب|urlمسار=http://ldlp-dictionary.com/dictionaries/word/758792/Unified+Dictionary+of+Dentistry+(En/Ar)/injury|titleعنوان=LDLP - Librairie Du Liban Publishers|workعمل=ldlp-dictionary.com|accessdateتاريخ الوصول=27 فبراير 2019}}</ref> {{إنج|Injury}} تشير إلى جرح الجسم أو الاهتزاز الناتج عن [[إصابات]] جسدية مفاجئة، ابتداءً من أعمال العنف أو وقوع حادث. <ref name=Dictionary>{{يستشهد موسوعة|title=Trauma|encyclopedia=Dictionary.com|year=2010|publisher=Dictionary.com, LLC|url=http://dictionary.reference.com/browse/trauma|accessdate=2010-10-31}}</ref> ويمكن أيضًا وصف الصدمة بأنها «جرح الجسم أو الإصابة الجسدية، مثل الكسر أو الضرب».<ref name=conmed>{{استشهاد بموسوعة|title=Concise Medical Dictionary|edition=Eighth|editor=Elizabeth Martin|year=2010|publisher=Market House Books Ltd}}</ref> الصدمة الرئيسية (التي يحددها [[مقياس شدة الإصابة]] في أكبر من 15)<ref name=Epi09/> يمكن أن تكون نتيجة [[مضاعفة (طب)|مضاعفات]] ثانوية مثل صدمة الدورة الدموية و[[فشل الجهاز التنفسي]] والموت. غالبا ما يتضمن [[إنعاش]] مريض الصدمة إجراءات علاجية متعددة. الصدمة هي سادس [[سبب مؤدي للوفاة]] في العالم وتمثل 10 ٪ من كل معدل الوفيات، وهي مشكلة [[صحة عمومية|صحة عامة]] وخطيرة مع تكاليف اجتماعية واقتصادية كبيرة.

يمكن تصنيف الصدمة من المنطقة المتضررة من <ref name=Rosen2010>{{مرجع كتاب|العنوانعنوان=Rosen's emergency medicine: concepts and clinical practice 7th edition|الأخير=Marx|الأول=J|السنةسنة=2010|الناشرناشر=Mosby/Elsevier|المكانمكان=Philadelphia|الرقم المعياري=9780323054720|الصفحاتصفحات=243–842}}</ref> الجسم (النسب المئوية من مجموع حالات [[وقوع|الإصابة]] <ref name=ER2008/>):

الصدمة الحادة هي السبب الرئيسي للوفاة من الصدمة في الولايات المتحدة.<ref name=EMT-BMcGraw/> معظم حالات الصدمة الحادة تتسبب بها [[حوادث السيارات|حوادث المركبات الآلية]].<ref name="EMT-BMcGraw">{{مرجع كتاب|العنوانعنوان=McGraw-Hill's EMT-Basic|الأخير=DiPrima Jr.|الأول=PA|الصفحاتصفحات=227–33|الناشرناشر=McGraw-Hill|الرقم المعياري=978-0-07-149679-7}}</ref> السقوط، وهو مجموعة فرعية للصدمة الحادة، هو السبب الثاني الأكثر شيوعا لوفاة الصدمة.<ref name=ec11/> وفي معظم الحالات فان السقوط من ارتفاع أكبر من ثلاثة أضعاف طول الضحية يعرَف كسقوط شديد.<ref name="ec11">{{مرجع كتاب|العنوانعنوان=Emergency Care|المؤلفمؤلف=Dickenson ET, Limmer D, O'Keefe MF|الرقم المعياري=978-0-13-500523-1|السنةسنة=2009}}</ref> الصدمة المخترقة تحدث عندما يدخل [[جسم غريب]] مثل رصاصة أو سكين في [[نسيج حيوي|انسجة]] الجسم مما يحدث [[جرح]]ا مفتوحا. معظم الوفيات الناجمة عن حدوث اختراق في الولايات المتحدة تحدث في [[المناطق الحضرية]] و 80 ٪ من هذه الوفيات ناتجة من [[سلاح ناري|الأسلحة النارية]].<ref name="isbn078173200x">{{مرجع كتاب|المؤلفمؤلف=Medzon R, Mitchell EJ|العنوانعنوان=Introduction to Emergency Medicine|الناشرناشر=Lippincott Williams & Willkins|المكانمكان=Philadelphia|السنةسنة=2005|الصفحاتصفحات=393–431|الرقم المعياري=078173200x}}</ref> إصابة الانفجار هي سبب معقد للإصابات المتعددة. وتشمل عادة كل من الصدمة الحادة والصدمة المخترقة ويمكن أيضا ان تكون مصحوبة بالاصابة بحرق.

من خلال تحديد عوامل الخطر الموجودة داخل المجتمع، واستحداث حلول للتقليل من حالات الإصابة، وأجهزة الاستشارة حول الصدمة، يمكن المستعدة على تحسين الصحة العامة لسكان المجتمع.<ref name=Hoyt2007>{{Cite journal|الأخير1=Hoyt|الأول1=DB|الأخير2=Coimbra|الأول2=R|العنوانعنوان=Trauma systems|journal=Surgical Clinics of North America|volumeالمجلد=87|issue=1|الصفحاتصفحات=21–35, v–vi|السنةسنة=2007|pmid=17127121|doi=10.1016/j.suc.2006.09.012}}</ref> تعاطي [[إيثانول|الكحول]] و[[العقاقير غير المشروعة]] هي عوامل خطر للصدمة، لا سيما حوادث التصادم و[[العنف]] و[[تعسف|سوء المعاملة]].<ref name=ER2008/>[[بنزوديازيبين|البنزوديازيبينات]] طويلة المفعول تزيد من خطر الصدمة في [[كبار السن]].<ref name=ER2008/>

يتم إجراء [[التصوير الشعاعي]] [[تصوير الصدر بالأشعة السينية|للصدر]] و[[الحوض]] عادة في الصدمة الكبيرة.<ref name=ER2008/> [[التقييم المركز مع التصوير فوق الصوتي للصدمة]] (FAST)، يمكن أيضا استخدام [[تصوير مقطعي محوسب|التصوير المقطعي المحوسب]] (CT) وهما المعيار الذهبي للتصوير في الصدمة الكبيرة.<ref name=Trauma2010/> ومع ذلك يمكن أداء هذه الصور فقط في الأشخاص الذين لديهم [[ضغط دم]] مستقر نسبيا، و[[معدل ضربات قلب]] مستقر، و[[معالجة كافية بالاكسجين]].<ref name=ER2008/> يعرف [[تصوير كامل الجسم بالأشعة المقطعية]] بالمسح العام ويعمل على تحسين البقاء على قيد الحياة في أولئك الذين عانوا صدمة كبيرة.<ref name=Huber2009>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Huber-Wagner S, Lefering R, Qvick LM, ''et al.''|العنوانعنوان=Effect of whole-body CT during trauma resuscitation on survival: a retrospective, multicentre study|journal=Lancet|volumeالمجلد=373|issue=9673|الصفحاتصفحات=1455–61|السنةسنة=2009|pmid=19321199|doi=10.1016/S0140-6736(09)60232-4}}</ref> ويتم تنفيذ الأشعة باستخدام مادة مظللة وريدية ولكن ليس النقيض الفموي.<ref name=Allen2004>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Allen TL, Mueller MT, Bonk RT, Harker CP, Duffy OH, Stevens MH|العنوانعنوان=Computed tomographic scanning without oral contrast solution for blunt bowel and mesenteric injuries in abdominal trauma|journal=J Trauma|volumeالمجلد=56|issue=2|الصفحاتصفحات=314–22|السنةسنة=2004|pmid=14960973|doi=10.1097/01.TA.0000058118.86614.51}}</ref> هناك مخاوف من التعرض [[إشعاع|للإشعاع]] ومخاوف بخصوص الآثار السلبية المترتبة على النقيض في [[كلية (عضو)|الكلى]]. ولكن بعض المراكز تقوم وبشكل روتيني باجراء الصور المقطعية على النقيض قبل التحقق من [[وظيفة الكلى]]. لم يتم العثور على آثار جانبية سلبية لها علاقة بالكلى حتى لدى كبار السن.<ref name=Trauma2010>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=McGillicuddy EA, Schuster KM, Kaplan LJ, ''et al.''|العنوانعنوان=Contrast-induced nephropathy in elderly trauma patients|journal=J Trauma|volumeالمجلد=68|issue=2|الصفحاتصفحات=294–7|السنةسنة=2010|pmid=20154540|doi=10.1097/TA.0b013e3181cf7e40}}</ref> مع تقنيات التصوير الحديثة، يمكن القيام بمسح كامل في اقل من 10 دقائق.<ref name=ER2008/> في قسم الطوارئ في الولايات المتحدة فإن التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي يتم اجراءه في 15 ٪ من الأشخاص الذين يظهر انهم يعانون من إصابات اعتبارا من 2007 (مقارنة ب 6 ٪ في 1998).<ref name=Korley2010>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Korley FK, Pham JC, Kirsch TD|العنوانعنوان=Use of advanced radiology during visits to US emergency departments for injury-related conditions,1998-2007| journal=JAMA| volumeالمجلد=304| issue=13| الصفحاتصفحات=1465–71| السنةسنة=2010| pmid=20924012| doi=10.1001/jama.2010.1408}}</ref> أما أولئك الذين حالة [[دورتهم الدموية]] غير مستقرة بدرجة كبيرة بسبب النزيف المفترض في البطن، فإن تأخير الجراحة في البطن من اجل التصوير المقطعي المحوسب قد يزيد النتائج سوءا.<ref>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Neal MD, Peitzman AB, Forsythe RM, ''et al.'' |العنوانعنوان=Over reliance on computed tomography imaging in patients with severe abdominal injury: is the delay worth the risk? |journal=J Trauma |volumeالمجلد=70 |issue=2 |الصفحاتصفحات=278–84 |السنةسنة=2011 |الشهرشهر=February |pmid=21307722 |doi=10.1097/TA.0b013e31820930f9 |المسارمسار=}}</ref>

أنظمة الصدمة المرجعية المجتمعية تسعى إلى تقليل عام في معدلات الاعتلال المتعلق بالإصابة والوفيات وعدد سنوات الأرواح التي فقدت ضمن عدد السكان من خلال ضمان توفير الرعاية الأمثل خلال كل من المرحلتين الحادة والمتأخرة من الاصابة.<ref name=Hoyt2007/> وقد أنشئت مثل هذه الأنظمة في أماكن كثيرة لتوفير الرعاية السريعة للمصابين. وقد أظهرت الأبحاث أن الوفيات بسبب الصدمة الجسدية انخفضت حيث توجد أنظمة تنظيم الصدمة.{{بحاجة لمصدر|تاريخ=نوفمبر 2010}}ان رعاية الأشخاص المصابين اصابة شديدة هي قضية صحة عامة، والتي يتشارك بها المارة وأفراد المجتمع المحلي والمختصين في الرعاية الصحية، وأنظمة الرعاية الصحية. وتشمل الرعاية [[التقييم قبل دخول المستشفى]] والرعاية من قبل موظفي [[خدمات الطوارئ الطبية]]، وتقييم قسم الطوارئ، والعلاج، والاستقرار، والرعاية داخل المستشفى ضمن جميع الفئات العمرية.<ref name=CDC>{{مرجع ويب|المسارمسار=http://www.cdc.gov/injuryresponse/acute_injury.html|العنوانعنوان=Centers for Disease Control and Prevention Injury Prevention and Control: Injury Response: Acute Injury Care}}</ref> وأيضا تعتبر شبكة نظام الصدمة المنشأة مكونا هاما من مكونات الاستعداد لمواجهة الكوارث المجتمعية، وتسهيل رعاية منكوبي الكوارث الطبيعية أو الهجمات الإرهابية.<ref name=Hoyt2007/> أما اولئك الذين لديهم [[سكتة قلبية]] فان صدمة [[إنعاش قلبي رئوي|الإنعاش القلبي الرئوي]] (CPR) تعتبر بلا جدوى، ولكنها لا تزال موصى بها.<ref>{{Cite journal|الأخير=Vanden Hoek|الأول=TL|المؤلفينمؤلفين المشاركينمشاركين=Morrison, LJ, Shuster, M, Donnino, M, Sinz, E, Lavonas, EJ, Jeejeebhoy, FM, Gabrielli, A|العنوانعنوان=Part 12: cardiac arrest in special situations: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care.|journal=Circulation|التاريختاريخ=2010 Nov 2|volumeالمجلد=122|issue=18 Suppl 3|الصفحاتصفحات=S829-61|pmid=20956228}}</ref>

يحسن استخدام تقنيات [[الاستقرار]] في الإعدادات السابقة لدخول المستشفى فرص النجاة لشخص بقي على قيد الحياة ونقل إلى أقرب [[مستشفى صدمة مجهز]]. بعد التأكد من سلامة المصابين واتخاذ احتياطات [[العزل]]، يتم تنفيذ عملية الفحص الابتدائي المكون من فحص وعلاج مجرى الهواء والتنفس والدورة الدموية (تسمى [[فحص ABC|ABC]]) ومن ثم تقييم مستوى الوعي.<ref name=ATLS2008>{{مرجع كتاب|الأول=American College of Surgeons|الأخير=Committee on Trauma|وصلة المؤلفمؤلف=American College of Surgeons|العنوانعنوان=ATLS: Advanced Trauma Life Support Program for Doctors|الناشرناشر=American College of Surgeons|المكانمكان=Chicago|الإصدارإصدار=8th|السنةسنة=2008|الرقم المعياري=9781880696316}}</ref> يتم تقليل الحركة غير الضرورية في [[العمود الفقري]] من خلال تأمين الرقبة ب[[طوق العنق]] لمنع المزيد من الضرر، وتأمين الظهر ب[[لوحة العمود الفقري الطويلة]] مع داعمة الرأس، أو غيرها من أجهزة النقل الطبية مثل [[جهاز كندريك للخروج]]، قبل تحريك الشخص.<ref name=Karbi1988>{{Cite journal|الأول=OA|الأخير=Karbi|الأول2=DA|الأخير2=Caspari|الأول3=CH|الأخير3=Tator|العنوانعنوان=Extrication, immobilization and radiologic investigation of patients with cervical spine injuries|journal=[[Canadian Medical Association Journal]]|volumeالمجلد=139|issue=7|الصفحاتصفحات=617–21|السنةسنة=1988|pmc=1268249|تاريخ الوصول=2010-10-30|pmid=3046734}}</ref> ما لم يكن الشخص يواجه خطر الموت الوشيك، فعادة يتم اتخاذ اجراء "التحميل والذهاب " في أول المستجيبين، ونقلهم فورا إلى أقرب مرفق مناسب.<ref name=ATLS2008/>

يرتبط النقل السريع لأولئك الذين أصيبوا بجروح بالغة بنتائج أفضل.<ref name=ER2008>{{Cite journal|الأخير1=Bonatti|الأول1=H|الأخير2=Calland|الأول2=JF|العنوانعنوان=Trauma|journal=Emergency Medicine Clinics of North America|volumeالمجلد=26|issue=3|الصفحاتصفحات=625–48|السنةسنة=2008|pmid=18655938|doi=10.1016/j.emc.2008.05.001}}</ref> توافر دعم الحياة [[المتقدمة]] في المحيط السابق لدخول المستشفى لا يحسن النتائج للصدمة الكبيرة، بالمقارنة مع [[دعم الحياة الأساسية]].<ref name=Stiell2008>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Stiell IG, Nesbitt LP, Pickett W, ''et al.''|العنوانعنوان=The OPALS Major Trauma Study: impact of advanced life-support on survival and morbidity|journal=CMAJ|volumeالمجلد=178|issue=9|الصفحاتصفحات=1141–52|السنةسنة=2008|pmid=18427089|pmc=2292763|doi=10.1503/cmaj.071154}}</ref><ref name=Liberman2007>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Liberman M, Roudsari BS|العنوانعنوان=Prehospital trauma care: what do we really know?|journal=Curr Opin Crit Care|volumeالمجلد=13|issue=6|الصفحاتصفحات=691–6|السنةسنة=2007|pmid=17975392|doi=10.1097/MCC.0b013e3282f1e77e}}</ref> الأدلة أيضا غير حاسمة فيما يتعلق بتقديم الدعم ب[[جهاز العلاج بالقسطرة الوريدية|إنعاش السوائل الوريدية]] السابق لدخول المستشفى وبعض الأدلة وجدت أنه قد يكون ضارا.<ref name=Dretzke2004>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Dretzke J, Sandercock J, Bayliss S, Burls A|العنوانعنوان=Clinical effectiveness and cost-effectiveness of prehospital intravenous fluids in trauma patients|journal=Health Technol Assess|volumeالمجلد=8|issue=23|الصفحاتصفحات=iii, 1–103|السنةسنة=2004|pmid=15193210}}</ref>

يتطلب الأشخاص الذين يعانون من صدمة شديدة غالبا أطباء متخصصين ومعدات متخصصة. وتحسنت نتائج مراكز الصدمة المخصصة بالمقارنة مع المراكز غير المخصصة.<ref name=ER2008/> ويرتبط النقل بشكل مباشر إلى مركز الصدمة مع نتائج أفضل مقارنة بالنقل إلى غير مركز الصدمة.<ref name=Nirula2010>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Nirula R, Maier R, Moore E, Sperry J, Gentilello L|العنوانعنوان=Scoop and run to the trauma center or stay and play at the local hospital: hospital transfer's effect on mortality|journal=J Trauma|volumeالمجلد=69|issue=3|الصفحاتصفحات=595–9; discussion 599–601|السنةسنة=2010|pmid=20838131|doi=10.1097/TA.0b013e3181ee6e32}}</ref>

تقليديا يتم إعطاء حجم عالي من السوائل الوريدية للاشخاص الذين لديهم عدم استقرار في الدورة الدموية بسبب الصدمة. هذا ما يزال مناسبا للذين يعانون من إصابات في الطَرَف المنفصل أو إصابات حرارية أو إصابات الرأس.<ref name=COCC2010>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Roppolo LP, Wigginton JG, Pepe PE|العنوانعنوان=Intravenous fluid resuscitation for the trauma patient|journal=Curr Opin Crit Care|volumeالمجلد=16|issue=4|الصفحاتصفحات=283–8|السنةسنة=2010|pmid=20601865|doi=10.1097/MCC.0b013e32833bf774}}</ref> ولكن الأدلة الحالية تؤيد الحد من استخدام السوائل لإصابات الصدر والبطن المخترقة مما يسمح بتواصل [[انخفاض ضغط الدم]] الخفيف.<ref name=COCC2010/><ref name="مولد تلقائيا1">{{مرجع كتاب|العنوانعنوان=Rosen's emergency medicine: concepts and clinical practice 7th edition|الأخير=Marx|الأول=J|السنةسنة=2010|الناشرناشر=Mosby/Elsevier|المكانمكان=Philadelphia, PA|الرقم المعياري=9780323054720|الصفحةصفحة=2467}}</ref> وإذا كانت منتجات الدم بحاجة إلى زيادة استخدام نسبية لل[[بلازما الطازجة المجمدة]] و[[صفيحات|الصفيحات]] في [[خلايا الدم الحمراء المعبأة]]، حيث اتضح انها تؤدي إلى تحسين فرص البقاء على قيد الحياة وإلى استخدام أقل لمنتجات الدم بشكل عام.<ref name=Greer2010>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Greer SE, Rhynhart KK, Gupta R, Corwin HL|العنوانعنوان=New developments in massive transfusion in trauma|journal=Curr Opin Anaesthesiol|volumeالمجلد=23|issue=2|الصفحاتصفحات=246–50|السنةسنة=2010|pmid=20104173|doi=10.1097/ACO.0b013e328336ea59}}</ref>

[[بدائل الدم]] مثل [[ناقلات الأكسجين المستندة إلى الهيموجلوبين]] و[[مستحلبات الهيدروكربون المشبع بالفلور]] قيد التطوير. اعتبارا من يونيو 2008 هناك شيء متاح للاستخدام التجاري في أمريكا الشمالية أو أوروبا.<ref name=UPT2008>{{مرجع ويب|المسارمسار=http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=transfus/11560&selectedTitle=1~8&source=search_result|العنوانعنوان=UpToDate Inc.|تاريخ الوصول=2010-11-13}}</ref><ref name=Spahn2005>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Spahn DR, Kocian R|العنوانعنوان=Artificial O2 carriers: status in 2005|journal=Curr. Pharm. Des.|volumeالمجلد=11|issue=31|الصفحاتصفحات=4099–114|السنةسنة=2005|pmid=16378514|doi=10.2174/138161205774913354|المسارمسار=http://www.bentham-direct.org/pages/content.php?CPD/2005/00000011/00000031/0011B.SGM}}</ref> الدول الوحيدة التي تتوفر فيها هذه المنتجات من أجل الاستخدام العام هي جنوب أفريقيا وروسيا.<ref name=UPT2008/>

إن [[حمض الترانيكساميك]] يقلل معدل الوفيات في الأشخاص الذين ينزفون بسبب الصدمة.<ref name=CRASH2010>{{Cite journal|الأخير1=Crash-2 Trial|الأول1=Collaborators|الأخير2=Shakur|الأول2=H|الأخير3=Roberts|الأول3=R|الأخير4=Bautista|الأول4=R|الأخير5=Caballero|الأول5=J|last6=Coats|first6=T|last7=Dewan|first7=Y|last8=El-Sayed|first8=H|last9=Gogichaishvili|first9=T|العنوانعنوان=Effects of tranexamic acid on death, vascular occlusive events, and blood transfusion in trauma patients with significant haemorrhage (CRASH-2): a randomised, placebo-controlled trial|journal=The Lancet|volumeالمجلد=376|issue=9734|الصفحاتصفحات=23–32|السنةسنة=2010|pmid=20554319|doi=10.1016/S0140-6736(10)60835-5}}</ref> يمكن لل[[عامل السابع]] أن يكون مناسبا أيضا في حالات معينة مرتبطة بالنزيف الحاد<ref name=COCC2010/> مثل اولئك الذين لديهم [[اضطرابات النزيف]].<ref name=ER2008/> في حين أن حمض الترانيكساميك يقلل استخدام الدم إلا أنه لا يظهر انخفاضا في معدل الوفيات.<ref>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Hauser CJ, Boffard K, Dutton R, ''et al.'' |العنوانعنوان=Results of the CONTROL trial: efficacy and safety of recombinant activated Factor VII in the management of refractory traumatic hemorrhage |journal=J Trauma |volumeالمجلد=69 |issue=3 |الصفحاتصفحات=489–500 |السنةسنة=2010 |الشهرشهر=September |pmid=20838118 |doi=10.1097/TA.0b013e3181edf36e |المسارمسار=}}</ref>

و أيضا فإن التشخيص طويل الأجل معقد كثيرا بسبب الألم حيث تستمر الآلام الحادة باعتدال في أكثر من نصف الأشخاص المصابين بعد عام واحد.<ref name=Rivara2008>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Rivara FP, Mackenzie EJ, Jurkovich GJ, Nathens AB, Wang J, Scharfstein DO|العنوانعنوان=Prevalence of pain in patients 1 year after major trauma|journal=Arch Surg|volumeالمجلد=143|issue=3|الصفحاتصفحات=282–7; discussion 288|السنةسنة=2008|pmid=18347276|doi=10.1001/archsurg.2007.61}}</ref> وأيضا فإن العديد من المصابين عانوا لاحقا من تدني [[نوعية حياة|نوعية الحياة]] بعد سنوات من الاصابة.<ref name=Ulvik2008>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Ulvik A, Kvåle R, Wentzel-Larsen T, Flaatten H|العنوانعنوان=Quality of life 2-7 years after major trauma|journal=Acta Anaesthesiol Scand|volumeالمجلد=52|issue=2|الصفحاتصفحات=195–201|السنةسنة=2008|pmid=18005377|doi=10.1111/j.1399-6576.2007.01533.x}}</ref> 20 ٪ من الاشخاص الذين تحملوا إصابات الصدمة سوف يقاسون شكلا من أشكال العجز.<ref name=Peitzman2008>{{مرجع كتاب|المحررمحرر=Peitzman AB, Rhodes M, Schwab CW, Yealy DM, Fabian TC|العنوانعنوان=The Trauma Manual|الإصدارإصدار=3rd|السنةسنة=2008|chapter=Pediatric Trauma|الصفحاتصفحات=499–514|الناشرناشر=Lippincott Williams & Wilkins|المكانمكان=Philadelphia|الرقم المعياري=0781762758|المسارمسار=http://www.amazon.com/Trauma-Manual-Surgery-Lippincott-Formerly/dp/0781762758}}</ref> الصدمات الجسدية تؤدي لتطوير [[اضطراب الكرب التالي للرضح]].<ref name=DSM>{{مرجع كتاب|العنوانعنوان=Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders|chapter=309.81 Posttraumatic Stress Disorder|الصفحاتصفحات=424–429|المسارمسار=http://www.cirp.org/library/psych/ptsd2/|workعمل=Diagnostic and statistical manual of mental disorders, fourth edition|الناشرناشر=American Psychiatric Association|المكانمكان=Washington, USA|السنةسنة=1994}}</ref> (PTSD) ومع ذلك، لم يتم العثور في أي دراسة على علاقة بين شدة الصدمة وتطوير اضطراب الكرب التالي للرضح.<ref name=Feinstein1991>{{Cite journal|الأول=A|الأخير=Feinstein|الأول2=Ray|الأخير2=Dolan|العنوانعنوان=Predictors of post-traumatic stress disorder following physical trauma: an examination of the stressor criterion|journal=Psychological Medicine|السنةسنة=1991|volumeالمجلد=21|issue=1|الصفحاتصفحات=85|pmid=2047509|الناشرناشر=Cambridge University Press|doi=10.1017/S0033291700014689}}</ref>

[[ملف:Injuries world map - Death - WHO2004.svg|thumb|alt=|الوفيات الناجمة عن الإصابات لكل 100،000 نسمة في عام 2004<ref name=WHO>{{مرجع ويب|المسارمسار=http://www.who.int/entity/healthinfo/global_burden_disease/gbddeathdalycountryestimates2004.xls|العنوانعنوان=Death and DALY estimates for 2004 by cause for WHO Member States|التنسيقتنسيق=xls|العملعمل=World Health Organization|السنةسنة=2004|تاريخ الوصول=2010-11-13}}</ref><div class="references-small" style="-moz-column-count:2; column-count:2;">

الصدمة هي السبب الرئيسي السادس المؤدي للوفاة (باعتبار 10 ٪ من مجموع معدل الوفيات) في جميع أنحاء العالم، وخامس الأسباب المؤدية إلى [[اعاقة|الاعاقة]] الخطيرة.<ref name=Epi09>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Søreide K|العنوانعنوان=Epidemiology of major trauma|journal=The British journal of surgery|volumeالمجلد=96|issue=7|الصفحاتصفحات=697|السنةسنة=2009|pmid=19526611|doi=10.1002/bjs.6643|المسارمسار=http://www.ingentaconnect.com/content/jws/bjs/2009/00000096/00000007/art00001}}</ref> ان الصدمة هي السبب الرئيسي للوفاة في الاشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 45 سنة.<ref name=Epi09/><ref name=Rosen2010/><ref name="Taber"/><ref name=Peitzman2008/><ref name=Peters2010>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Peters S, Nicolas V, Heyer CM|العنوانعنوان=Multidetector computed tomography-spectrum of blunt chest wall and lung injuries in polytraumatized patients|journal=Clin Radiol|volumeالمجلد=65|issue=4|الصفحاتصفحات=333–8|السنةسنة=2010|pmid=20338402|doi=10.1016/j.crad.2009.12.008}}</ref> والأسباب الأولية للوفاة هي إصابة [[الجهاز العصبي المركزي]]، يليه [[الاستنزاف]].<ref name=Epi09/>

في المرضى الذين تم نقلهم إلى وحدة العناية المركزة وشخصوا على انهم مصابين بالصدمة، فان هذا يؤدي إلى تغيير سلبي على صحتهم يتعلق بنوعية الحياة مع إمكانية حدوث القلق وأعراض الاكتئاب.<ref name="pmid19088550">{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Ringdal M, Plos K, Lundberg D, Johansson L, Bergbom I|العنوانعنوان=Outcome after injury: memories, health-related quality of life, anxiety, and symptoms of depression after intensive care|journal=J Trauma|volumeالمجلد=66|issue=4|الصفحاتصفحات=1226–33|السنةسنة=2009|pmid=19088550|doi=10.1097/TA.0b013e318181b8e3}}</ref>

الحوادث هي السبب الرئيسي لوفاة الأطفال من سن 14-1 سنة.<ref name=Peitzman2008/> تقريبا حوالي16000000 طفل يذهب إلى قسم الطوارئ في الولايات المتحدة بسبب شكل من أشكال الإصابة كل عام.<ref name=Peitzman2008/> الأطفال الذكور يصابون أكثر من الأطفال الاناث بنسبة اثنين إلى واحد.<ref name=Peitzman2008/> وأعلى خمسة أضرار غير مقصودة فيما يتعلق بالأطفال في جميع أنحاء العالم هي على النحو التالي:<ref name=BBC>{{استشهاد بخبر|العنوانعنوان=UN raises child accidents alarm|المؤلفمؤلف=BBC News Online|وصلة المؤلفمؤلف=BBC News Online|agency=[[بي بي سي نيوز]]|الناشرناشر=[[بي بي سي]]|المكانمكان=London|التاريختاريخ=December 10, 2008|المسارمسار=http://news.bbc.co.uk/2/hi/in_depth/7776127.stm|تاريخ الوصول=2010-10-31| مسار الأرشيفأرشيف = http://web.archive.org/web/20180705093413/http://news.bbc.co.uk/2/hi/in_depth/7776127.stm | تاريخ الأرشيفأرشيف = 05 يوليو 2018 }}</ref>

[[تقدير الوزن]] جزء مهم من معالجة الصدمة لدى الأطفال. ويوجد عدد من الطرق لتقدير الوزن بما في ذلك: شريط بروسلو وصيغة ليفلر، وصيغة ثيرون.<ref name=Ped09>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=So TY, Farrington E, Absher RK|العنوانعنوان=Evaluation of the accuracy of different methods used to estimate weights in the pediatric population|journal=Pediatrics|volumeالمجلد=123|issue=6|الصفحاتصفحات=e1045–51|السنةسنة=2009|pmid=19482737|doi=10.1542/peds.2008-1968|المسارمسار=}}</ref>

تحدث الصدمة في 6-7 ٪ من حالات الحمل، وهي المسبب الرئيسي لوفيات الأمهات. إن الصدمة أثناء الحمل مسألة خطيرة حيث يتزايد معدل ضربات القلب لدى الأمهات ويرتفع ضغط الدم لاحتواء الطفل، وتلك التغييرات في [[الدورة الدموية]] تغير مظهر الصدمة.<ref name=Rosen2010/><ref name="BTLS">{{مرجع كتاب |المؤلفمؤلف=Campbell, John Creighton |العنوانعنوان=Basic trauma life support for paramedics and other advanced providers |الناشرناشر=Brady/Prentice Hall Health |المكانمكان=Upper Saddle River, N.J |السنةسنة=2000 |الصفحاتصفحات=239–47 |الرقم المعياري=0-13-084584-1}}</ref>

* {{مرجع كتاب|العنوانعنوان=جراحة الحرب الطارئة|editor-last=مجلس التحرير|editor-first=مركز ومدرسة القسم الطبي العسكري|الناشرناشر=[[معهد بوردن]]|المكانمكان=واشنطن، العاصمة:|الإصدارإصدار=3rd|السنةسنة=2004|المسارمسار=http://www.bordeninstitute.army.mil/other_pub/ews.html}}

* {{مرجع كتاب|العنوانعنوان=كتاب في الطب العسكري، الجزء الرابع : رعاية اصابات القتال الجراحية|volumeالمجلد=1: التخدير والرعاية المحيطة بالجراحة لاصابات القتال|editor-last=Zajtchuk|editor-first=R|editor2-last=Bellamy|editor2-first=RF|editor3-last=Grande|editor3-first=CM|الناشرناشر=معهد بوردن|المكانمكان=واشنطن، العاصمة:|السنةسنة=1995|المسارمسار=http://www.bordeninstitute.army.mil/published_volumes/anesthesia/anesthesia.html}}