لمفوما: الفرق بين النسختين

{{معلومات مرض

|صورة=Lymphoma macro.jpg

|اسم مراجعة جين=

}}

'''سرطان الغدد الليمفاوية'''<ref>{{مرجع ويب|المسار=http://basm.kacst.edu.sa/ViewTerm.aspx?termid=226105|العنوان=البنك الآلي السعودي للمصطلحات )باسم(|الناشر=|تاريخ الوصول=21 August 2016}}</ref> أو '''ورم الغدد اللمفاوية'''<ref>{{مرجع ويب|المسار=http://www.almaany.com/ar/dict/ar-en/lymphoma/|العنوان=ترجمة و معنى كلمة lymphoma في قاموس المعاني. قاموس عربي انجليزي مصطلحات صفحة 1|الناشر=|تاريخ الوصول=21 August 2016}}</ref> أو '''اللمفوما''' أو '''اللِمفُومة'''<ref>المعجم الطبي، الإصدار الثاني، ترجمة Lymphoma.</ref> {{إنج|Lymphoma}} هو مجموعة [[أورام الأنسجة المكونة للدم والأنسجة الليمفاوية|أورام خلايا الدم]] التي تنشأ من (الخلايا اللمفاوية)<ref name=D2000/> الموجودة في [[جهاز لمفاوي|الجهاز اللمفاوي]] حيث تشكل هذه الخلايا ما يعرف ب[[جملة البلعميات والوحيدات|الشبكة البطانية]]، وكثيرًا ما يشير هذا الاسم إلى الأنواع السرطانية من هذه الأورام.<ref name=D2000>{{مرجع كتاب|الأخير1=Taylor|الأول1=Elizabeth J.|العنوان=Dorland's Illustrated medical dictionary.|date=2000|الناشر=Saunders|مكان=Philadelphia|الرقم المعياري=0721662544|الصفحة=1038|الإصدار=29th }}</ref>

وتشمل العلامات والأعراض المُصاحبة لهذا المرض، [[تضخم العقد الليمفاوية]]، و[[الحمى]]، والتعرق الغزير خاصة بالليل، بالإضافة إلى [[فقدان الوزن]]، و[[الحكة]]، و[[إعياء|الشعور بالتعب]].<ref name=HL2014/><ref name=NHL2014/> وعادة ما تكون [[الغدد الليمفاوية]] المتضخمة غير مؤلمة.<ref name=HL2014/><ref name=HL2014>{{مرجع ويب|العنوان=General Information About Adult Hodgkin Lymphoma|المسار=http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/adulthodgkins/Patient/page1/AllPages|الموقع=National Cancer Institute|تاريخ الوصول=20 June 2014|التاريخ=2014-04-23}}</ref><ref name=NHL2014>{{مرجع ويب|العنوان=General Information About Adult Non-Hodgkin Lymphoma|المسار=http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/adult-non-hodgkins/Patient/page1/AllPages|الموقع=National Cancer Institute|تاريخ الوصول=20 June 2014|التاريخ=2014-04-25}}</ref>

 

== الأعراض والعلامات ==

قد يظهر سرطان [[الغدد الليمفاوية]] مع بعض الأعراض غير المحددة. فإذا كانت الأعراض مستمرة، يجب الفحص والتقييم لتحديد الأسباب، ومن بينها سرطان الغدد الليمفاوية.

 

 

== التشخيص ==

يتم التشخيص النهائي لسرطان الغدد الليمفاوية عن طريق أخذ [[خزعة]] من العقدة الليمفاوية، وهذا يعني الاستئصال الجزئي أو الكلي للعقدة الليمفاوية التي تم فحصها تحت [[المجهر]].<ref name=diag.about.com>{{مرجع ويب|الأخير=Mallick|الأول=Indranil|العنوان=How Is Lymphoma Diagnosed?|المسار=http://lymphoma.about.com/od/testsforlymphoma/p/diagnosis.htm|الناشر=lymphoma.about.com|تاريخ الوصول=22 December 2012}}</ref> هذا الفحص يكشف المظاهر التشريحية المرضية التي قد تشير إلى سرطان الغدد الليمفاوية. وبعد تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية، يمكن تنفيذ مجموعة مختلفة من الاختبارات لتحديد الأنواع المختلفة من سرطان الغدد الليمفاوية. مثل: الاختبار المناعي و[[قياس التدفق الخلوي]] و[[تهجين موضعي متألق|التهجين الموضعي المتألق]].

 

=== التصنيف ===

الليمفوما بالمعنى الضيق هي الأورام الخبيثة من الخلايا الليمفاوية، وهو نوع من [[خلايا الدم البيضاء]] التي تنتمي إلى كل من الليمف والدم.<ref name="Dorlands">{{Citation |author=Elsevier |authorlink=Elsevier |title=Dorland's Illustrated Medical Dictionary |publisher=Elsevier |url=http://dorlands.com/ |postscript=.}}</ref> لذا، الليمفوما و[[اللوكيميا]] هي أورام الخلايا المكوّنة للدم والأنسجة الليمفاوية.

يؤثر التصنيف على [[العلاج]] وعلى تقدم المرض، وقد وُجدت عدة أنظمة لتصنيف سرطان الغدد الليمفاوية، والتي تستخدم النتائج التشريحية لتقسيم سرطان الغدد الليمفاوية إلى فئات مختلفة. عادة ما يتم التصنيف وفقًا لما يلي:

 

==== تصنيفات قديمة ====

اُستخدمت العديد من التصنيفات السابقة، بما في ذلك رابابورت 1956، كييل 1974، و REAL 1994.

وكانت تلك التصنيفات تستبعد [[لمفوما هودجكين]] وتقسم الأورام اللمفاوية المتبقية إلى أربع درجات (منخفضة، متوسطة، عالية، والمتنوعة) اعتمادًا على تقدم المرض، مع بعض التقسيمات الفرعية على أساس حجم وشكل الخلايا المصابة. ولكن لم تشمل هذه التصنيفات أي معلومات حول [[عنقود التمايز|علامات سطح الخلية]]، أو [[علم الوراثة]]، ولم تضع أي تمييز بين الأورام اللمفاوية في الخلايا T والأورام اللمفاوية في الخلايا B. كانت من قبل مقبولة على نطاق واسع، أما الآن فلم تعد تُستخدم. إلا من قِبل بعض وكالات السرطان لجمع الإحصاءات عن سرطان الغدد الليمفاوية والمقارنات التاريخية.<ref>{{cite journal |vauthors=Clarke CA, Glaser SL, Dorfman RF, Bracci PM, Eberle E, Holly EA | title = Expert review of non-Hodgkin lymphomas in a population-based cancer registry: reliability of diagnosis and subtype classifications | journal = Cancer Epidemiol. Bio-markers Prev. | volume = 13 | issue = 1 | pages = 138–43 | date = January 2004 | pmid = 14744745 | doi = 10.1158/1055-9965.EPI-03-0250 | url = }}</ref>

 

=== مراحل المرض ===

بعد [[التشخيص]] وقبل [[العلاج]]، يجب معرفة مرحلة المرض والتي تحدد ما إذا كان السرطان لازال في مكانٍ محدد أم انتشر إلى أماكن بعيدة.

 

 

=== الليمفوما عالية الدرجة ===

يمكن أيضًا علاج بعض الأنواع الأخرى الأكثر شراسة في معظم الحالات، ولكن تدهور الحالة للمرضى ضعيفي الاستجابة للعلاج يكون سريعًا وسيئًا جدا<ref name="pmid20008238">{{cite journal | author = Bernstein SH, Burack WR | title = The incidence, natural history, biology, and treatment of transformed lymphomas | journal = Hematology Am Soc Hematol Educ Program | volume = 2009 | pages = 532–41 | year = 2009 | pmid = 20008238 | doi = 10.1182/asheducation-2009.1.532 | last2 = Burack }}</ref>، لذا يكون العلاج عادةً [[العلاج الكيميائي|علاج كيميائي]] أقوى، بما في ذلك [[CHOP]] أو R-CHOP. تحدث معظم حالات [[الانتكاس]] في العامين الأولين، ثم يقل خطر الانتكاس بشكل ملحوظ بعد ذلك. وفي هذه الحالة<ref>{{cite journal | author = Jenkins EC | title = Wire-loop application of liquid emulsion to slides for autoradiography in light microscopy. | journal = Stain technology | volume = 47 | issue = 1 | pages = 23–6 | date = Jan 1972 | pmid = 4550425 | doi = 10.3109/10520297209116530 }}</ref> يكون العلاج الكيميائي بجرعة عالية يليه زرع ذاتي لل[[الخلايا الجذعية|خلايا الجذعية]].<ref>{{cite journal |vauthors=Philip T, Guglielmi C, Hagenbeek A, Somers R, Van der Lelie H, Bron D, Sonneveld P, Gisselbrecht C, Cahn JY, Harousseau JL | title = Autologous bone marrow transplantation as compared with salvage chemotherapy in relapses of chemotherapy-sensitive non-Hodgkin's lymphoma. | journal = The New England Journal of Medicine | volume = 333 | issue = 23 | pages = 1540–5 | date = Dec 7, 1995 | pmid = 7477169 | doi = 10.1056/nejm199512073332305 }}</ref>

 

=== علاج ليمفوما هودجكين ===

[[ملف:Hodgkin lymphoma, nodular lymphocyte predominant - high power view - H&E - by Gabriel Caponetti.jpg|thumb|سرطان الغدد الليمفاوية، النوع الذي تسود فيه الخلايا الليمفاوية: لاحظ وجود خلايا L & H، التي تعرف أيضا باسم "خلايا الفشار". ([[صبغة الهيماتوكسيلين والإيوسين]])]]

عادة ما يتم علاج ليمفوما هودجكين ب[[العلاج الإشعاعي]] وحده، طالما لم ينتشر السرطان.<ref name="pmid19883306">{{cite journal | author = Martin NE, Ng AK | title = Good things come in small packages: low-dose radiation as palliation for indolent non-Hodgkin lymphomas | journal = Leuk. Lymphoma | volume = 50 | issue = 11 | pages = 1765–72 | date = November 2009 | pmid = 19883306 | doi = 10.3109/10428190903186510 | last2 = Ng }}</ref>

 

== المصادر ==

<div class="ltr"><div class="reflist4" style="height: 220px; overflow: auto; padding: 3px">

</div></div>

 

== وصلات خارجية ==

* {{DMOZ|Health/Conditions_and_Diseases/Cancer/Hematologic/Lymphoma/}}

{{أورام}}

{{التهاب المفاصل عند الأطفال}}

{{شريط بوابات|طب}}

[[تصنيف:علم الأمراض التشريحي]]

[[تصنيف:أنواع الأورام]]