تيركونازول

مركب كيميائي

تيركونازول Terconazole الزمرة الدوائية تركيبه الكيماوي تريا كونازول. دواء مضاد للفطريات يطبق على المهبل. كما أنه يكون محلول أو تحميلة يعرقل التخليق الحيوي للدهون في خلية الخميرة. لديه مجموعة واسعة نسبيا بالمقارنة مع مركبات الآزول ولكن ليس مركبات الترايازول. ويظهر الاختبار أنه مركب مناسب للوقاية بالنسبة لأولئك الذين يعانون من داء المبيضات الفرجي المهبلي المزمن.

تيركونازول

الاسم النظامي
1-[4-[ [(2S,4S)-2-(2,4-Dichlorophenyl)-2-(1,2,4-triazol-1-ylmethyl)-1,3-dioxolan-4-yl]methoxy]phenyl]-4-propan-2-yl-piperazine
يعالج
اعتبارات علاجية
اسم تجاري Terazol
ASHP
Drugs.com
أفرودة
مدلاين بلس a688022
بيانات دوائية
ربط بروتيني 94.9%
معرّفات
CAS 67915-31-5 ☑Y
ك ع ت G01G01AG02 AG02
بوب كيم CID 441383
ECHA InfoCard ID 100.061.573  تعديل قيمة خاصية (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB00251
كيم سبايدر 390122 ☑Y
المكون الفريد 0KJ2VE664U ☑Y
كيوتو D00888 ☑Y
ChEBI CHEBI:9451 ☒N
ChEMBL CHEMBL1306 
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C26H31Cl2N5O3 
الكتلة الجزيئية 532.462 g/mol

التاريخ عدل

في عام 1940، كان أول دواء تجاري دواء مضاد للفطريات متاح في السوق. قبل هذا، كانت العلاجات المضادة للفطريات نادرة وباهظة الثمن. كان يسمى هذا العلاج الأمفوتريسين B. كان فعالا في وظيفته ولكن هو سام جدا ويستخدم فقط لالتهابات الخطيرة. كان حقن الدواء داخل الدورة دموية يمكن أن يسبب تلف الكلى وغيرها من الآثار الجانبية. تم إعطاء مركبات الآزول الأولى للإنسان تحت رعاية صارمة. كانت هذه المركبات هي imidazolesالذي يعد جزيء يحتوي على ذرتي نتروجين غير متجاورة في حلقة 5 خماسية. تم تجميع هذه في أوائل 70 أواخر 60. كان أول مشتقات الإميدازول مضاد فطري عن طريق الفم يسمى كيتوكونازول متاح في السوق عام 1981. أدوية الترايازول أساسا أتى وفي قت قصير، سرعان ما اكتسب شعبية بسبب الطيف الواسع من النشاط المضاد للفطريات وأقل سمية.[1] كان التيركونازول أول القائمة على التريازول المخدرات المضاد للفطريات مركبة للاستخدام البشري. تم تطويره من قبل يانسن للصناعات الدوائية في عام 1983.[2]

الاستعمال الطبي عدل

تمت الموافقة على التيركونازول لعلاج داء المبيضات الفرجي المهبلي (مرض القلاع المهبلي). أنها تعمل بمثابة المضاد للفطريات واسعة الطيف أثبت لان يكون علاجا يمثل الخط الأول فعالية ضد أنواع «المبيضات» الأخرى.[3] يطبق موضعياً لعلاج داء المبيضات الفرجي المهبلي. لكنه يظهر أيضا فعالية ضد dermatomycoses في النماذج الحيوانية.[4]

  • الاستخدام خلال الحمل: ينتمي هذا المحضر للمجموعة C.

التركيب الكيميائي، التفاعلية، التخليق عدل

 
تخليق التيركونازول: U.S. Patent 4٬144٬346 U.S. Patent 4٬223٬036 [5] DE 2804096 

التيركونازول لديه الصيغة الكيميائية C26H31Cl2N5O3 والاسم الكيميائي 1-{[(2S,4S)-2-(2,4-dichlorophenyl)-4-{[p-(4-isopropyl-1-piperazinyl)phenoxy]methyl}-1,3-dioxolan-2-yl]methyl}-1H-1,2,4-triazole. التيركونازول لديه نقطة انصهار 126.3 درجة مئوية (259.34 °F). الوزن الجزيئي للتيركونازول هو 532.462 جرام/مول.[6]

مضادات الاستطباب عدل

  • فرط الحساسية لهذا المحضر أو لأحد مركباته.

تحذيرات عدل

  • يجب إيقافه في حال حدوث ارتكاس تحسسي أو تخريش يلي تطبيقه.

التأثيرات الجانبية عدل

'تحدث بنسبة 1 – 10%

  • بولية تناسلية: حرقة فرجية مهبلية.

الثباتية عدل

آلية التأثير عدل

يثبط هذا المحضر السيتوكروم الفطري P-450 الأمر الذي يؤدي لنضوب الإرغوستيرول ضمن جدار الخلية الفطرية وبالتالي تخربه الذي يؤدي لموتها.

الجرعة عدل

  • البالغات: أدخلي applicatorful مرة واحدة يومياً ضمن المهبل لمدة 7 أيام متتالية.

الحرائك الدوائية عدل

  • الامتصاص: يعتمد معدل امتصاصه إلى الدوران الجهازي على وجود أو عدم وجود الرحم, حيث يمتص 5 – 8% عند النساء اللاتي مستأصلة أرحامهن, و12 – 16% عند اللاتي غير مستأصلة أرحامهن.
  • التعليمات الخاصة بالمريضة: أدخليه عالياً ضمن المهبل، وراجعي الطبيب في حال حدوث حكة أو حرق.

المستحضرات الصيدلانية عدل

  • مرهم مهبلي: 0,4% (45 غ), 0,8% (20 غ).
  • تحاميل مهبلية: 80 ملغ.

المراجع عدل

  1. ^ Maertens، J. A. (مارس 2004). "History of the Development of Azole Derivatives". Clinical Microbiology and Infection. ج. 10 ع. 1: 1–10. DOI:10.1111/j.1470-9465.2004.00841.x.
  2. ^ Heeres، J؛ Hendrickx، R؛ Van Cutsem، J (أبريل 1983). "Antimycotic azoles. 6. Synthesis and Antifungal Properties of Terconazole, a Novel Triazole Ketal". Journal of Medicinal Chemistry. ج. 26 ع. 4: 611–3. DOI:10.1021/jm00358a032. PMID:6834396.
  3. ^ Tolman، EL؛ Isaacson، DM؛ Rosenthale، ME؛ McGuire، JL؛ Van Cutsem، J؛ Borgers، M؛ Van den Bossche، H (يونيو 1986). "Anticandidal Activities of Terconazole, a broad-spectrum Antimycotic". Antimicrobial Agents and Chemotherapy. ج. 29 ع. 6: 986–91. DOI:10.1128/aac.29.6.986. PMID:3729366.
  4. ^ Sood، G؛ Nyirjesy، P؛ Weitz، MV؛ Chatwani، A (2000). "Terconazole Cream for Non-Candida albicans Fungal Vaginitis: Results of a Retrospective Analysis". Infectious Diseases in Obstetrics and Gynecology. ج. 8 ع. 5–6: 240–3. PMID:11220485.
  5. ^ Heeres، J.؛ Hendrickx، R.؛ Van Cutsem، J. (1983). "Antimycotic azoles. 6. Synthesis and antifungal properties of terconazole, a novel triazole ketal". Journal of Medicinal Chemistry. ج. 26 ع. 4: 611. DOI:10.1021/jm00358a032.
  6. ^ Fromtling، RA (أبريل 1988). "Overview of Medically Important Antifungal Azole Derivatives". Clinical Microbiology Reviews. ج. 1 ع. 2: 187–217. PMID:3069196.
  إخلاء مسؤولية طبية