توراسيميد

مركب كيميائي

توراسيميد (بالإنجليزية: Torasemide)‏ أو تورسيميد (بالإنجليزية: Torsemide)‏، دواء مدر للبول يستخدم لعلاج احتباس السوائل الناتج عن قصور القلب، أمراض الكلى، أمراض الكبد، وارتفاع ضغط الدم.[2] لكنه لا يعتبر العلاج المفضل لارتفاع ضغط الدم.[2] يؤخذ عن طريق الفم أو عن طريق الحقن الوريدي.[2]

توراسيميد
Torasemide.svg

توراسيميد
الاسم النظامي
N-[(isopropylamino)carbonyl]-4-[(3-methylphenyl)amino]pyridine-3-sulfonamide
يعالج
اعتبارات علاجية
اسم تجاري Demadex (ديماديكس), Tortas, Wator, others
ASHP
Drugs.com
أفرودة
مدلاين بلس a601212
الوضع القانوني ديلي مد:وصلة
فئة السلامة أثناء الحمل C (الولايات المتحدة)
طرق إعطاء الدواء فموي، وريدي
بيانات دوائية
توافر حيوي 80-90%
ربط بروتيني ارتباط عالي (>99%).
استقلاب (أيض) الدواء كبدي (80%)
عمر النصف الحيوي 3.5 ساعة; تشمع الكبد: 7-8 ساعة
معرّفات
CAS 56211-40-6 ☑Y
ك ع ت C03C03CA04 CA04
بوب كيم CID 41781
IUPHAR 7312
ECHA InfoCard ID 100.164.924  تعديل قيمة خاصية (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB00214
كيم سبايدر 38123 ☑Y
المكون الفريد W31X2H97FB ☑Y
كيوتو D00382 ☑Y
ChEBI CHEBI:9637 ☒N
ChEMBL CHEMBL1148 Yes Check Circle.svg
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C16H20N4O3S 

تشمل الآثار الجانبية الشائعة الصداع، زيادة عدد مرات التبول، الإسهال، السعال، والدوخة.[2] قد تشمل الآثار الجانبية الأخرى فقدان السمع وانخفاض مستوى بوتاسيوم الدم.[2] توراسيميد عبارة عن سلفوناميد ومدر عروة.[2] لا ينصح باستخدامه في الحمل أو الرضاعة الطبيعية.[3] وهو يعمل على إنقاص إعادة امتصاص الكلى للصوديوم.[2]

تم تسجيل براءة اختراع تورسمايد في عام 1974 ودخلت حيز الاستخدام الطبي في عام 1993.[4] وهو متوفر كدواء مكافئ.[3] في عام 2017، كان الدواء 264 الأكثر شيوعاً في الولايات المتحدة، مع أكثر من مليون وصفة طبية.[5][6]

الاستخدامات الطبيةعدل

يتم استخدامه لعلاج احتباس السوائل بسبب قصور القلب وارتفاع ضغط الدم.[2] مقارنة بالفوروسيميد، يرتبط توراسيميد بانخفاض الحاجة للاستشفاء عند مرضى قصور القلب وتحسن في تصنيف قصور القلب حسب التصنيف الوظيفي لجمعية القلب في نيو يورك.[7][8][9] في حالة قصور القلب، قد يكون أكثر أماناً وفعالية من الفوروسيميد.[10][11][12]

التأثيرات الجانبيةعدل

لم يظهر أي دليل في البشر على السمية الأذنية التي يسببها التورسمايد.[13] قد تنقص مدرات العروة، بما في ذلك التورسيميد، من الثيامين، خاصة في الأشخاص الذين يعانون من نقص الوارد من الثيامين، وقد يؤدي هذا الاستنفاد إلى تفاقم قصور القلب. لذلك يجب إما إعطاء مكملات الثيامين أو فحص مستويات الثيامين في الدم لدى أولئك الذين يعالجون بمدرات البول بشكل دائم.[14]

كميائياًعدل

بالمقارنة مع مدرات العروة الأخرى، فإن التورسمايد له تأثير إدراري أطول أمداً من جرعات مساوية له من الفوروسيميد وانخفاض نسبي في فقد البوتاسيوم.

التسميةعدل

توراسيميد Torasemide هو الاسم الموصى به للدواء (rINN) وفقاً لـ الاسم الدولي غير مسجل الملكية (INN)، وهو نظام تسمية الأدوية الذي تنسقه منظمة الصحة العالمية. تورسيميد Torsemide هو الاسم الرسمي للعقار وفقاً لـ الاسم المعتمد الأمريكي (USAN)، وهو نظام تسمية الأدوية المنسق من قبل مجلس الاسم المعتمد الأمريكي USAN، والذي ترعاه الجمعية الطبية الأمريكية (AMA)، دستور الأدوية الأمريكي (USP)، وجمعية الصيادلة الأمريكية (APhA).

مراجععدل

  1. ^ معرف المصطلحات المرجعية بملف المخدرات الوطني: https://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000148359 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016
  2. أ ب ت ث ج ح خ د "Torsemide Monograph for Professionals". Drugs.com (باللغة الإنجليزية). American Society of Health-System Pharmacists. مؤرشف من الأصل في 16 مايو 2020. اطلع عليه بتاريخ 18 مارس 2019. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  3. أ ب British national formulary : BNF 76 (الطبعة 76). Pharmaceutical Press. 2018. صفحات 227–228. ISBN 9780857113382. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  4. ^ Fischer, Jnos; Ganellin, C. Robin (2006). Analogue-based Drug Discovery (باللغة الإنجليزية). John Wiley & Sons. صفحة 458. ISBN 9783527607495. مؤرشف من الأصل في 22 ديسمبر 2020. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  5. ^ "The Top 300 of 2020". ClinCalc. مؤرشف من الأصل في 1 أكتوبر 2020. اطلع عليه بتاريخ 11 أبريل 2020. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  6. ^ "Torsemide - Drug Usage Statistics". ClinCalc. مؤرشف من الأصل في 20 أكتوبر 2020. اطلع عليه بتاريخ 11 أبريل 2020. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  7. ^ "Meta-Analysis Comparing Torsemide Versus Furosemide in Patients With Heart Failure". Am. J. Cardiol. 125 (1): 92–99. January 2020. doi:10.1016/j.amjcard.2019.09.039. PMID 31699358. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  8. ^ "READY: relative efficacy of loop diuretics in patients with chronic systolic heart failure-a systematic review and network meta-analysis of randomised trials". Heart Fail Rev. 24 (4): 461–472. March 2019. doi:10.1007/s10741-019-09771-8. PMID 30874955. S2CID 77394851. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  9. ^ "Torsemide versus furosemide and intermediate-term outcomes in patients with heart failure: an updated meta-analysis". J Cardiovasc Med (Hagerstown). 20 (6): 379–388. June 2019. doi:10.2459/JCM.0000000000000794. PMID 30950982. S2CID 96436158. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  10. ^ "A comprehensive review of the loop diuretics: should furosemide be first line?". Ann Pharmacother. 43 (11): 1836–47. November 2009. doi:10.1345/aph.1M177. PMID 19843838. S2CID 43339236. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  11. ^ "Diuretics: a review and update". J. Cardiovasc. Pharmacol. Ther. 19 (1): 5–13. 2014. doi:10.1177/1074248413497257. PMID 24243991. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  12. ^ "A reappraisal of loop diuretic choice in heart failure patients". Am. Heart J. 169 (3): 323–33. 2015. doi:10.1016/j.ahj.2014.12.009. PMC 4346710. PMID 25728721. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  13. ^ "Torasemide. An update of its pharmacological properties and therapeutic efficacy". Drugs. 49 (1): 121–42. January 1995. doi:10.2165/00003495-199549010-00009. PMID 7705212. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  14. ^ "Thiamine Therapy for Heart Failure: a Promise or Fiction?". Cardiovasc Drugs Ther. 32 (4): 313–317. August 2018. doi:10.1007/s10557-018-6808-8. PMID 30022355. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)

روابط خارجيةعدل

  • "Torasemide". Drug Information Portal. U.S. National Library of Medicine. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)