افتح القائمة الرئيسية

استئصال قسطري

جذ قثطاري أو جذ القلب بالقسطرة أو استئصال قسطري أو استئصال بالقسطرة (بالإنجليزية: Catheter ablation)هو عملية استئصال لعلاج اضرابات نظم ضربات القلب التي تتغير وتختلف عن نظم ضربات القلب الطبيعيةز فقد يتعطل مركز نظم القلب الموضعي في الليف الكهربائي مما يسبب الاضظرابات في الدائرة الكهربائية المسؤولة عن تنظيم ضربات القلب .

جذ قثطاري
Herzkatheterlabor.jpg
 

من أنواع إجراء طبي  تعديل قيمة خاصية صنف فرعي من (P279) في ويكي بيانات
تصنيف وموارد خارجية
ن.ف.م.ط. D017115

الغرض من العمليةعدل

الإجراءعدل

تجري هذه العملية من خلال التخدير الموضعي أو الكلي .[1] ويتم ادخال القثطرة وقد تكون عدد قثاطر في الأربية أو عن طريق وريد في اليد أو في العنق من خلال الوريد او الشريان .حتى يصل إلى عددة أماكن من القلب , وذلك بساعدة الأشعة السينية واجهزة تسجيل وكاميرا . وتتم عمليةالتعطيل الموضعي في كثير من الاحيان بواسطة القثطار ,حيث يتم ادخاله عبر الأربية حتى يصل إلى القلب عن طريق الأوعية الدموية. ويكون هذا الإجراء ملائم للعديد من المرضى الذين يعانون من تسرع القلب البطيني أو من رجفان أذني بعد ان يستنفذ العلاج الدوائي ولا تكون هناك استجابة له. هذا الإجراء يتم للحالات العادية من المرضى ولكن الذين يعانون من الرجفان الأذيني السريع فتتم معالجتهم بأسلوب الجذ أو الإستئصال لكي يتم فصل جهاز التوصيل في منطقتي العقدة الأذنية والبطنية ,بحيث يصبح رد الفعل البطيني بطيئا.بالرغم من ان الرجفان الأذيني يكون سريع في الأغلب. هذا الإجراء يكون بزع ناظمة اصطناعية لدقات القلب .(Artificial pacemaker) بسبب أن البطنين يكونان منفصلين عن مصدر نظمهما.

الكشف عن الإضطرابعدل

عند وصول القثطرة إلى مصدر الإضطراب يتم كشفه بتحريك القثطرة داخل القلب حيث يتم تسجيل النشاط الكهربائي داخله ويتم لذع مصدر ااططرابات احياناً لعلاج الإضطراب . ويمتد هذا الإجراء لمدة ساعة إلى اربع ساعات احياناً. نسبة نداح هذا الإجراء عالية وقد تصل إلى نسبة 90 % ومضاعفاتها قليلة قد تصل إلى 1%.[2]

المراجععدل

  1. ^ Thakur, R. K., Klein, G. J., & Yee, R. (1994). Radiofrequency catheter ablation in patients with Wolff-Parkinson-White syndrome. CMAJ, 151(6), 771-776.
  2. ^ Cheema, et al. Long-term single procedure efficacy of catheter ablation of atrial fibrillation. J Interv Card Electrophysiol (2006) 15:145-155.

وصلات إضافيةعدل