افتح القائمة الرئيسية

الهايدروكيرتيزون (بالانجليزية : Hydrocortison) يباع تحت أسماء تجارية عديدة . هو الاسم المستخدم لهرمون الكورتيزول عندما يعطى كعلاج . تشمل استعمالاته حالات عدة مثل : قصور الكظر ، وفرط تنسج الكظرية الخلقي ، وارتفاع الكالسيوم في الدم ، والتهاب الغدة الدرقية ، والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الجلد والربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن. ويعد العلاج الأمثل لحالة قصور الكظر . يمكن ان يعطى عن طريق الفم ، بشكل موضعي ، أو عن طريق الحقن . يستحسن عند وقف العلاج بعد مدة طويلة من الاستخدام ان يتم ببطء .

هيدروكورتيزون
Cortisol2.svg

هيدروكورتيزون
الاسم النظامي
(11β)-11,17,21-trihydroxypregn-4-ene-3,20-dione
اعتبارات علاجية
اسم تجاري A-hydrocort, Cortef, Solu-cortef, others[1]
ASHP
Drugs.com
أفرودة
مدلاين بلس a682206
الوضع القانوني وكالة الأدوية الأوروبية:وصلة، إدارة الغذاء والدواء:وصلة
فئة السلامة أثناء الحمل A (أستراليا) C (الولايات المتحدة)
الوضع القانوني Prescription Only (S4) (أستراليا) دواء الوصفات (المملكة المتحدة) أدوية متاحة بدون وصفة (الولايات المتحدة)
طرق إعطاء الدواء By mouth (tablets), intravenous, topical, rectal
معرفات
CAS 50-23-7 ☑Y
ك ع ت A01A01AC03 AC03 A07EA02 C05AA01 D07AA02 H02AB09 S01BA02 S02BA01
بوب كيم CID 5754
درغ بنك DB00741
كيم سبايدر 5551 ☑Y
المكون الفريد WI4X0X7BPJ ☑Y
كيوتو D00088 ☑Y
ChEBI CHEBI:17650 Yes Check Circle.svg
ChEMBL CHEMBL389621 Yes Check Circle.svg
ترادف Cortisol; 11β,17α,21-Trihydroxypregn-4-ene-3,20-dione
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C21H30O5 
الكتلة الجزيئية 362.460 g/mol

محتويات

الآثار الجانبيةعدل

قد تشمل الآثار الجانبية تقلبات في المزاج ، وخطراً متزايداً بالإصابة بالالتهاب والتورم ، ومع استخدام العلاج لمد طويلة فإن الأثار الجانبية عادة تشمل هشاشة العظام ، واضطراب المعدة ، والضعف الجسدي ، وكثرة التكدم بالإضافة إلى التهابات المهبل الفطرية ، ليس واضحاً إذا كان استخدامه أمناً خلال  فترة الحمل ، يعمل كمضاد للإلتهاب ومن خلال كبت المناعة .

تم اكتشاف الهيدروكورتيزون في عام 1955.وهو ضمن [1] قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية ، الأدوية الأكثر فعالية وأمان اللازمة في النظام الصحي .[2] وهو متوفر كعلاج بديل. سعر الجملة في الدول النامية حوالي 0.27 دولار أمريكي في اليوم الواحد اعتباراً من عام 2014  للنوع الذي يؤخد عن طريق الفم ، وتكلفته في الولايات المتحدة تقل عن 25 دولار أمريكي للإستعمال النموذجي لمدة شهر .

آلية العملعدل

تكمن آلية عمل الهيدروكوتيزون في التقليل من إفراز تلك المواد والحد من انتقال الكريات البيضاء متعددة النوى إلى المكان المصاب ، بالإضافة للتقليل من النفوذية الشعرية.[3]

دواعي الاستخدامعدل

• لتخفيف أعراض الحساسية. • المصابون بداء أديسون . • التهاب المفاصل بأنواعه. • الوذمة الدماغية. • داء الانسداد الرئوي المزمن. • ابيِضاض الدم . • زرع الأعضاء. • الساركويد . • طفح جلدي. • إصابات في النخاع الشوكي. • التهاب القولون التقرحي. • الحالة الربوية (بالإنجليزية: status asthmaticus).

علم الصيدلةعدل

الهيدروكورتيزون هو المصطلح الصيدلاني للكورتيزول الذي يعطى عن طريق الفم، أوالحقن في الوريد، أو التطبيق الموضعي. يتم استخدامه كدواء مثبط للمناعة ، يعطى عن طريق الحقن في علاج الحساسية الشديدة مثل الحساسية المفرطة و الوذمة الوعائية ، بدلا من البريدنيزولون في المرضى الذين يحتاجون إلى العلاج في الستيرويد ولكن غير قادرين على تناول الدواء عن طريق الفم، أوالمرضى الذين في الفترة المحيطية على علاج الستيرويد على المدى الطويل لمنعهم من الإصابة بمرض أديسون . ويمكن أيضا أن يتم حقن المرضى في المفاصل الملتهبة الناتجة عن أمراض مثل النقرس .

بالمقارنة مع الهيدروكورتيزون، يعد البريدنيزولون أقوى بحوالي أربعة أضعاف و الديكساميتازون بحوالي أربعين مرة أقوى في تأثيره كمضادة للالتهابات . [8] يمكن أن يستخدم البريدنيزولون أيضا كبديل للكورتيزول، وعند استخدام مستويات عالية من جرعة الاستبدال (بدلا من مستويات مضادة للالتهابات)، فإن بريدنيزولون هو أكثر قوة بثمانية أضعاف من الكورتيزول. [9] بالنسبة للآثار الجانبية، انظر الكورتيكوستيرويد و البريدنيزولون .

ويمكن استخدامه موضعيا للطفح الجلدي والحساسية، الأكزيما ، الصدفية ، والحكة وغيرها من الأمراض الجلدية الالتهابية. تتوافر عدد من الكريمات والمراهم من الهيدروكورتيزون الموضعية في معظم البلدان دون وصفة طبية في مستويات فعاليتها تتراوح بين 0.05٪ إلى 2.5٪ (اعتمادا على اللوائح المحلية) مع أنواع اقوى تأثير متاحة ولكن بوصفات طبية فقط .

المراجععدل

  1. أ ب "Hydrocortisone". Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists. February 9, 2015. مؤرشف من الأصل في 20 September 2016. اطلع عليه بتاريخ 30 أغسطس 2016. 
  2. ^ "Hydrocortisone Pregnancy and Breastfeeding Warnings". Drugs.com. مؤرشف من الأصل في 20 September 2016. اطلع عليه بتاريخ 01 سبتمبر 2016. 
  3. ^ "WHO Model List of Essential Medicines (19th List)" (PDF). World Health Organization. April 2015. مؤرشف (PDF) من الأصل في 13 December 2016. اطلع عليه بتاريخ 08 ديسمبر 2016. 

وصلات إضافيةعدل