افتح القائمة الرئيسية

موكسيفلوكساسين

دواء صيدلاني

موكسيفلوكساسين (Moxifloxacin) الزمرة الدوائية مضادات الجراثيم. هو مضاد للجراثيم من عائلة الفلوروكونيولون يعمل عن طريق التداخل مع توليف الحمض النووي للميكروبات التي تكون جرام موجب و جرام سالب.[2]

موكسيفلوكساسين
Moxifloxacin Structural Formulae V.1.svg

موكسيفلوكساسين
الاسم النظامي
1-cyclopropyl-7-[(1S,6S)-2,8-diazabicyclo[4.3.0]nonan-8-yl]-6-fluoro-8-methoxy-4-oxoquinoline-3-carboxylic acid.
تداخل دوائي
أميودارون،  وأناغريليد،  وأكسيد الزرنيخ الثلاثي،  وأستيميزول،  وأزيثرومايسين،  وبيبريديل،  وكلوروكين،  وكلوربرومازين،  وسيسابريد،  وسيتالوبرام،  وكلاريثروميسين،  وكوكايين،  وديسوبيرامايد،  ودوفيتيليد،  ودومبيريدون،  ودروبيريدول،  وإريثروميسين،  وإسيتالوبرام،  وفليكاينيد،  وهالوبيريدول،  وإيبوتيليد،  وميزوريدازين،  وميثادون،  وأوندانسيترون،  وبينتاميدين،  وبيموزيد،  وبروبوكول،  وبروكاييناميد،  وكوينيدين،  وسيفوفلوران،  وسوتالول،  وسبارفلوكساسين،  وسلبيريد،  وثيوريدازين[1]  تعديل قيمة خاصية يتداخل مع (P769) في ويكي بيانات
يعالج
اعتبارات علاجية
اسم تجاري Avelox
Vigamox, Moxeza (eye drops)
ASHP
Drugs.com
أفرودة
مدلاين بلس a600002
الوضع القانوني إدارة الغذاء والدواء:وصلة
فئة السلامة أثناء الحمل B3 (أستراليا) C (الولايات المتحدة)
الوضع القانوني دواء الوصفات (الولايات المتحدة)
طرق إعطاء الدواء Oral, علاج عن طريق الوريد, local (eyedrops)
بيانات دوائية
توافر حيوي 86 to 92%
ربط بروتيني 30 to 50%
استقلاب (أيض) الدواء Glucuronide and كبريتات conjugation
سيتوكروم بي450 system not involved
عمر النصف الحيوي 12 hours
إخراج (فسلجة) hepatic
معرفات
CAS 354812-41-2 ☑Y
ك ع ت J01J01MA14 MA14 S01AE07
بوب كيم CID 152946
ECHA InfoCard ID 100.129.459  تعديل قيمة خاصية معرف بطاقة معلومات في الوكالة الأوروبية للمواد الكيميائية (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB00218
كيم سبايدر 134802 ☑Y
المكون الفريد U188XYD42P ☑Y
كيوتو D08237  تعديل قيمة خاصية معرف موسوعة كيوتو للجينات والمجينات (P665) في ويكي بيانات
ChEMBL CHEMBL32 Yes Check Circle.svg
NIAID ChemDB 070017
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C21H24FN3O4 
الكتلة الجزيئية 401.431 غرام/مول

محتويات

الاستعمال الطبيعدل

يستخدم موكسيفلوكساسين لعلاج عدد من الأمراض، بما في ذلك: التهابات الجهاز التنفسي، التهاب النسيج الخلوي، الجمرة الخبيثة، والتهابات داخل البطن، التهاب الشغاف، التهاب السحايا، و مرض السل.[3]

تمت الموافقة المبدئية من قبل FDA في (ديسمبر 1999)[4]

  • مايو 2004: حصل الاتحاد على أدوية الالتهاب الرئوي الناجم من العقدية الرئوية المتعددة المقاومة [5]
  • التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد
  • التهاب الشعب الهوائية المزمن
  • الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع
  • التهابات الجلد غير المعقدة[6]
  • التهابات داخل البطن المعقدة
  • اشتدادات التهاب القصبات المزمن.

مضادات الاستطبابعدل

الإنتانات الناتجة عن العنقوديات الذهبية المقاومة للميتيسيلين.

  • القصور الكبدي الشديد.
  • فشل قلب مع نقص في الجزء المقذوف ضمن البطين الأيسر.
  • بطء القلب.
  • اضطرابات في الشوارد.
  • سيرة مرضية لتطاول ال QT.
  • سيرة مرضية لللانظميات الأعراضية.
  • سيرة مرضية لاضطرابات أوتار ناجمة عن استعمال الكوينولونات.
  • الأطفال، اليافعون.
  • الحمل، الإرضاع.
  • الاستعمال المزمن مع الأدوية التي تسبب تطاول زمن ال QT.

الآثار الجانبيةعدل

قد يحدث اعتلال الأعصاب المحيطية، التلقائي تمزق الأوتار والتهاب الأوتار[7]

  • غثيان، قياء، إسهال، ألم بطني، عسر هضم.
  • صداع، دوخة، تململ.
  • اضطرابات في النوم.
  • طفح (نادراً: متلازمة ستيفز جونسون، تنخر بشروي سمي).[8]
  • حكة.
  • قهم.
  • زيادة في البولينا والكرياتينين في الدم.
  • نعاس، وهن، اكتئاب، تخليط، هلوسات، اختلاجات، رعاش، تنمل، نقص الحس.
  • حساسية ضوئية. ردود فعل تحسسية (حمى، شرى، وذمة وعائية، ألم مفصلي، ألم عضلي، تأق).[9][10]
  • اضطرابات دموية (كثرة اليوزينات، قلة الكريات البيض، قلة الصفيحات).
  • اضطرابات في الرؤية وحس التذوق والسمع والشم.
  • جفاف فم، التهاب فم، التهاب لسان.
  • تطبل بطن، إمساك، لانظميات، خفقان، وذمة محيطية.
  • ذبحة، تغيرات في ضغط الدم، ضيق نفس، قلق، تعرق.

تحذيراتعدل

  • الصرع أو وجود سيرة مرضية له أو عوامل مؤهبة لحدوث نوبات صرعية.
  • القصور الكبدي.
  • القصور الكلوي.
  • عوز أنزيم G6PD.
  • الأطفال، اليافعون، المسنون.
  • الحمل، الإرضاع.
  • الوهن العضلي الوخيم.
  • سيرة مرضية لاضطرابات الجملة العصبية المركزية.
  • الحلات المؤهبة لللاتظميات بما فيها إفقار العضلة القلبية.
  • يجب تناول كميات كبيرة من السوائل أثناء تعاطي الدواء.
  • تجنب القلوية الزائدة للبول.
  • تجنب التعرض لأشعة الشمس القوية أو أشعة المصابيح القوية (إيقاف المعالجة لدى ظهور حساسية ضوئية).
  • إيقاف المعالجة لدى ظهور ردود فعل ذهائية أو عصبية أو ردود فعل تحسسية بما فيها الطفح الشديد.
  • إيقاف المعالجة لدى ظهور ألم أو التهاب أو تمزق أوتار.
  • إيقاف المعالجة فورا لدى الشك بحدوث التهاب وتر.
  • قد يحرض الدواء الاختلاجات لدى أصحاب السيرة المرضية للاختلاجات أو غيرهم.
  • مراعاة الحذر لدى قيادة السيارات أو تشغيل الآلات.

المراجععدل

  1. ^ النص الكامل متوفر في: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3422823/ — المؤلف: Shobha Phansalkar، ‏Amrita A Desai، ‏Douglas S. Bell، ‏Eileen Yoshida، ‏John Doole، ‏Melissa Czochanski، ‏Blackford Middleton و David W Bates — العنوان : High-priority drug-drug interactions for use in electronic health records — المجلد: 19 — الصفحة: 735–743 — العدد: 5 — نشر في: Journal of the American Medical Informatics Association — https://dx.doi.org/10.1136/AMIAJNL-2011-000612https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=22539083https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3422823
  2. ^ hauser. antibiotic basics for clinicians. ISBN 9781451112214. 
  3. ^ "Avelox". The American Society of Health-System Pharmacists. مؤرشف من الأصل في 11 ديسمبر 2018. اطلع عليه بتاريخ 03 أبريل 2011. 
  4. ^ http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/appletter/1999/21085ltr.pdf
  5. ^ ^ http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/appletter/2004/21085se1-022,21277se1-017ltr.pdf.
  6. ^ http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2001/21-085S010_Avelox_Approv.pdf.
  7. ^ Renata Albrecht (28 July 2004). "NDA 21-085/S-024, NDA 21-277/S-019" (PDF). Center for Drug Evaluation and Research. إدارة الغذاء والدواء (FDA). مؤرشف من الأصل (PDF) في 18 فبراير 2017. اطلع عليه بتاريخ 31 يوليو 2009. 
  8. ^ Renata Albrecht (31 May 2007). "NDA 21-085/S-036, NDA 21-277/S-030" (PDF). Center for Drug Evaluation and Research. إدارة الغذاء والدواء (FDA). مؤرشف من الأصل (PDF) في 1 مارس 2017. اطلع عليه بتاريخ 31 يوليو 2009. 
  9. ^ Renata Albrecht (15 February 2008). "NDA 21-085/S-038, NDA 21-277/S-031" (PDF). Division of Special Pathogen and Transplant Products. إدارة الغذاء والدواء (FDA). مؤرشف من الأصل (PDF) في 28 فبراير 2017. اطلع عليه بتاريخ 31 يوليو 2009. 
  10. ^ DEPARTMENT OF HEALTH & HUMAN SERVICES (28 February 2008). "NDA 21-085/S-014, S-015, S-017" (PDF). إدارة الغذاء والدواء (FDA). مؤرشف من الأصل (PDF) في 20 فبراير 2017. اطلع عليه بتاريخ 17 يوليو 2009.