موكسيفلوكساسين

دواء صيدلاني

موكسيفلوكساسين (Moxifloxacin) الزمرة الدوائية مضادات الجراثيم. هو مضاد للجراثيم من عائلة الفلوروكونيولون يعمل عن طريق التداخل مع توليف الحمض النووي للميكروبات التي تكون جرام موجب وجرام سالب.[3]

موكسيفلوكساسين
Moxifloxacin Structural Formulae V.1.svg

موكسيفلوكساسين
الاسم النظامي
1-cyclopropyl-7-[(1S,6S)-2,8-diazabicyclo[4.3.0]nonan-8-yl]-6-fluoro-8-methoxy-4-oxoquinoline-3-carboxylic acid.
تداخل دوائي
أميودارون،  وأناغريليد،  وأكسيد الزرنيخ الثلاثي،  وأستيميزول،  وأزيثرومايسين،  وبيبريديل،  وكلوروكين،  وكلوربرومازين،  وسيسابريد،  وسيتالوبرام،  وكلاريثروميسين،  وكوكايين،  وديسوبيرامايد،  ودوفيتيليد،  ودومبيريدون،  ودرونيدارون،  ودروبيريدول،  وإريثروميسين،  وإسيتالوبرام،  وفليكاينيد،  وهالوفانترين  [لغات أخرى]،  وهالوبيريدول،  وإيبوتيليد،  وميزوريدازين  [لغات أخرى]،  وميثادون،  وأوندانسيترون،  وبينتاميدين،  وبيموزيد،  وبروبوكول،  وبروكاييناميد،  وكوينيدين،  وسيفوفلوران،  وسوتالول،  وسبارفلوكساسين،  وسلبيريد،  وترفينادين  [لغات أخرى]،  وثيوريدازين  [لغات أخرى][1]  تعديل قيمة خاصية (P769) في ويكي بيانات
يعالج
اعتبارات علاجية
اسم تجاري Avelox
Vigamox, Moxeza (eye drops)
ASHP
Drugs.com
أفرودة
مدلاين بلس a600002
الوضع القانوني إدارة الغذاء والدواء:وصلة
فئة السلامة أثناء الحمل B3 (أستراليا) C (الولايات المتحدة)
طرق إعطاء الدواء Oral, علاج عن طريق الوريد, local (eyedrops)
بيانات دوائية
توافر حيوي 86 to 92%
ربط بروتيني 30 to 50%
استقلاب (أيض) الدواء Glucuronide and كبريتات conjugation
سيتوكروم بي450 system not involved
عمر النصف الحيوي 12 hours
إخراج (فسلجة) hepatic
معرّفات
CAS 354812-41-2 ☑Y
ك ع ت J01J01MA14 MA14 S01AE07‏ (WHO)
بوب كيم CID 152946
ECHA InfoCard ID 100.129.459  تعديل قيمة خاصية (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB00218
كيم سبايدر 134802 ☑Y
المكون الفريد U188XYD42P ☑Y
كيوتو D08237  تعديل قيمة خاصية (P665) في ويكي بيانات
ChEMBL CHEMBL32 Yes Check Circle.svg
NIAID ChemDB 070017
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C21H24FN3O4 
الكتلة الجزيئية 401.431 غرام/مول

الاستعمال الطبيعدل

يستخدم موكسيفلوكساسين لعلاج عدد من الأمراض، بما في ذلك: التهابات الجهاز التنفسي، التهاب النسيج الخلوي، الجمرة الخبيثة، والتهابات داخل البطن، التهاب الشغاف، التهاب السحايا، ومرض السل.[4]

تمت الموافقة المبدئية من قبل FDA في (ديسمبر 1999)[5]

  • مايو 2004: حصل الاتحاد على أدوية الالتهاب الرئوي الناجم من العقدية الرئوية المتعددة المقاومة [6]
  • التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد
  • التهاب الشعب الهوائية المزمن
  • الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع
  • التهابات الجلد غير المعقدة[7]
  • التهابات داخل البطن المعقدة
  • اشتدادات التهاب القصبات المزمن.

مضادات الاستطبابعدل

الإنتانات الناتجة عن العنقوديات الذهبية المقاومة للميتيسيلين.

  • القصور الكبدي الشديد.
  • فشل قلب مع نقص في الجزء المقذوف ضمن البطين الأيسر.
  • بطء القلب.
  • اضطرابات في الشوارد.
  • سيرة مرضية لتطاول ال QT.
  • سيرة مرضية لللانظميات الأعراضية.
  • سيرة مرضية لاضطرابات أوتار ناجمة عن استعمال الكوينولونات.
  • الأطفال، اليافعون.
  • الحمل، الإرضاع.
  • الاستعمال المزمن مع الأدوية التي تسبب تطاول زمن ال QT.

الآثار الجانبيةعدل

قد يحدث اعتلال الأعصاب المحيطية، التلقائي تمزق الأوتار والتهاب الأوتار[8]

  • غثيان، قياء، إسهال، ألم بطني، عسر هضم.
  • صداع، دوخة، تململ.
  • اضطرابات في النوم.
  • طفح (نادراً: متلازمة ستيفز جونسون، تنخر بشروي سمي).[9]
  • حكة.
  • قهم.
  • زيادة في البولينا والكرياتينين في الدم.
  • نعاس، وهن، اكتئاب، تخليط، هلوسات، اختلاجات، رعاش، تنمل، نقص الحس.
  • حساسية ضوئية. ردود فعل تحسسية (حمى، شرى، وذمة وعائية، ألم مفصلي، ألم عضلي، تأق).[10][11]
  • اضطرابات دموية (كثرة اليوزينات، قلة الكريات البيض، قلة الصفيحات).
  • اضطرابات في الرؤية وحس التذوق والسمع والشم.
  • جفاف فم، التهاب فم، التهاب لسان.
  • تطبل بطن، إمساك، لانظميات، خفقان، وذمة محيطية.
  • ذبحة، تغيرات في ضغط الدم، ضيق نفس، قلق، تعرق.

تحذيراتعدل

  • الصرع أو وجود سيرة مرضية له أو عوامل مؤهبة لحدوث نوبات صرعية.
  • القصور الكبدي.
  • القصور الكلوي.
  • عوز أنزيم G6PD.
  • الأطفال، اليافعون، المسنون.
  • الحمل، الإرضاع.
  • الوهن العضلي الوخيم.
  • سيرة مرضية لاضطرابات الجملة العصبية المركزية.
  • الحلات المؤهبة لللاتظميات بما فيها إفقار العضلة القلبية.
  • يجب تناول كميات كبيرة من السوائل أثناء تعاطي الدواء.
  • تجنب القلوية الزائدة للبول.
  • تجنب التعرض لأشعة الشمس القوية أو أشعة المصابيح القوية (إيقاف المعالجة لدى ظهور حساسية ضوئية).
  • إيقاف المعالجة لدى ظهور ردود فعل ذهائية أو عصبية أو ردود فعل تحسسية بما فيها الطفح الشديد.
  • إيقاف المعالجة لدى ظهور ألم أو التهاب أو تمزق أوتار.
  • إيقاف المعالجة فورا لدى الشك بحدوث التهاب وتر.
  • قد يحرض الدواء الاختلاجات لدى أصحاب السيرة المرضية للاختلاجات أو غيرهم.
  • مراعاة الحذر لدى قيادة السيارات أو تشغيل الآلات.

المراجععدل

  1. ^ النص الكامل متوفر في: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3422823/ — المؤلف: Shobha Phansalkar، ‏Amrita A Desai، ‏Douglas S. Bell، ‏Eileen Yoshida و John Doole — العنوان : High-priority drug-drug interactions for use in electronic health records — المجلد: 19 — الصفحة: 735–743 — العدد: 5 — نشر في: Journal of the American Medical Informatics Association — https://dx.doi.org/10.1136/AMIAJNL-2011-000612https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22539083https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3422823
  2. ^ معرف المصطلحات المرجعية بملف المخدرات الوطني: https://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000148632 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016
  3. ^ hauser. antibiotic basics for clinicians. ISBN 9781451112214. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة); |access-date= بحاجة لـ |url= (مساعدة)
  4. ^ "Avelox". The American Society of Health-System Pharmacists. مؤرشف من الأصل في 11 ديسمبر 2018. اطلع عليه بتاريخ 03 أبريل 2011. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  5. ^ (PDF) https://web.archive.org/web/20170227191530/http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/appletter/1999/21085ltr.pdf. مؤرشف من الأصل (PDF) في 27 فبراير 2017. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة); مفقود أو فارغ |title= (مساعدة)
  6. ^ ^ http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/appletter/2004/21085se1-022,21277se1-017ltr.pdf. نسخة محفوظة 2017-02-12 على موقع واي باك مشين.
  7. ^ https://web.archive.org/web/20200408103852/http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2001/21-085S010_Avelox_Approv.pdf. مؤرشف من الأصل في 08 أبريل 2020. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة); مفقود أو فارغ |title= (مساعدة)
  8. ^ Renata Albrecht (28 July 2004). "NDA 21-085/S-024, NDA 21-277/S-019" (PDF). Center for Drug Evaluation and Research. إدارة الغذاء والدواء (FDA). مؤرشف من الأصل (PDF) في 18 فبراير 2017. اطلع عليه بتاريخ 31 يوليو 2009. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  9. ^ Renata Albrecht (31 May 2007). "NDA 21-085/S-036, NDA 21-277/S-030" (PDF). Center for Drug Evaluation and Research. إدارة الغذاء والدواء (FDA). مؤرشف من الأصل (PDF) في 1 مارس 2017. اطلع عليه بتاريخ 31 يوليو 2009. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  10. ^ Renata Albrecht (15 February 2008). "NDA 21-085/S-038, NDA 21-277/S-031" (PDF). Division of Special Pathogen and Transplant Products. إدارة الغذاء والدواء (FDA). مؤرشف من الأصل (PDF) في 28 فبراير 2017. اطلع عليه بتاريخ 31 يوليو 2009. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  11. ^ DEPARTMENT OF HEALTH & HUMAN SERVICES (28 February 2008). "NDA 21-085/S-014, S-015, S-017" (PDF). إدارة الغذاء والدواء (FDA). مؤرشف من الأصل (PDF) في 20 فبراير 2017. اطلع عليه بتاريخ 17 يوليو 2009. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)