مستخدم:Nagham ashraf/3ملعب

مسببات المرض

ينتج مرض الاضطرابات الهضمية عن تفاعل مع الغليادين والجلوتينين (بروتينات الغلوتين) [48] الموجودة في القمح ، والبروتينات المماثلة الموجودة في محاصيل القبيلة القمحاوية (التي تشمل الحبوب الشائعة الأخرى مثل الشعير والجاودار) [18] و قبيلة أفينيا (الشوفان). كما أن سلالات القمح (مثل الحنطة والصلب وقمح خراسان) وهجن القمح (مثل شيقم ) تسبب أيضًا أعراض مرض الاضطرابات الهضمية.

يتفاعل عدد قليل من الأشخاص المصابين بالداء البطني مع الشوفان. تعتمد سمية الشوفان لدى الأشخاص الذين يعانون من الاضطرابات الهضمية على صنف الشوفان المستهلك بسبب جينات البرولامين ، وتسلسل الأحماض الأمينية البروتينية ، والنشاط المناعي للبولامين السام ، والتي تختلف بين أصناف الشوفان.أيضًا ، غالبًا ما يتلوث الشوفان بالحبوب الأخرى التي تحتوي على الغلوتين. [20] [51] [52] يشير مصطلح "الشوفان النقي" إلى الشوفان غير الملوث بحبوب أخرى تحتوي على الغلوتين.لا تزال الآثار طويلة المدى لاستهلاك الشوفان النقي غير واضحة [53] وهناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتحديد الأصناف المستخدمة قبل تقديم التوصيات النهائية بشأن إدراجها في النظام الغذائي الخالي من الغلوتين. يحتاج الأشخاص الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية الذين يختارون تناول الشوفان إلى متابعة أكثر صرامة مدى الحياة ، بما في ذلك إجراء دوري لخزعات الأمعاء.

حبوب أخرى

الحبوب الأخرى مثل الذرة والدخن والذرة الرفيعة والتيف والأرز والأرز البري تعتبر آمنة للأشخاص الذين يعانون من الاضطرابات الهضمية ، وكذلك غير الشحوم مثل القطيفة والكينوا والحنطة السوداء. [50] [54] الأطعمة غير الغنية بالكربوهيدرات مثل البطاطس والموز لا تحتوي على الغلوتين ولا تسبب أي أعراض.

معدلات المخاطر

هناك العديد من النظريات حول ما الذي يحدد ما إذا كان الفرد الحساس وراثيًا سيستمر في الإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية. تشمل النظريات الرئيسية الجراحة والحمل والعدوى والتوتر العاطفي.

لا يبدو أن تناول الغلوتين في وقت مبكر من حياة الطفل يزيد من خطر الإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية ، ولكن قد يؤدي تناوله لاحقًا بعد 6 أشهر إلى زيادة هذا الخطر. [56] [57] هناك شك فيما إذا كانت الرضاعة الطبيعية تقلل من المخاطر. إطالة فترة الرضاعة الطبيعية حتى إدخال الحبوب المحتوية على الغلوتين في النظام الغذائي يبدو أنه مرتبط بانخفاض خطر الإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية بنسبة 50٪ في مرحلة الطفولة ؛ ليس من الواضح ما إذا كان هذا يستمر حتى مرحلة البلوغ. قد تؤثر هذه العوامل فقط على توقيت البداية. [59]