لوزارتان/هيدروكلورثيازيد

مركب كيميائي

لوزارتان/هيدروكلورثيازيد يُباع تحت الاسم التجاري هيزار وغيرها، هو دواء مركب يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم عندما لا يكون اللوسارتان كافيًا.[2] يتكون من اللوسارتان ( مضاد مستقبلات الأنجيوتنسين II) وهيدروكلورثيازيد (مدر للبول).[2] يؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم.[2]

لوزارتان/هيدروكلورثيازيد
مزيج من
لوزارتان ضادات مستقبلات أنجيوتنسين II
هيدروكلورثيازيد ثيازيد مدر بول
اعتبارات علاجية
فئة السلامة أثناء الحمل D (الولايات المتحدة)
طرق إعطاء الدواء فم
معرّفات
CAS 156154-37-9  تعديل قيمة خاصية (P231) في ويكي بيانات
ك ع ت C09C09DA01 DA01
بوب كيم CID 24783652
كيم سبايدر 21230352  تعديل قيمة خاصية (P661) في ويكي بيانات
كيوتو D07895
الصيغة الكيميائية C₂₉H₃₀Cl₂KN₉O₅S₂[1]  تعديل قيمة خاصية (P274) في ويكي بيانات

تشمل الآثار الجانبية الشائعة الدوخة وآلام الظهر والتهابات الجهاز التنفسي العلوي.[3] قد تشمل الآثار الجانبية الخطيرة انخفاض ضغط الدم والقصور الكلوي وردود الفعل التحسسية واضطرابات الكهرل.[3] لا يُنصح باستخدامه أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.[4] يعمل اللوسارتان عن طريق منع تأثيرات أنجيوتنسين II بينما يعمل هيدروكلورثيازيد عن طريق تقليل قدرة الكلى على امتصاص الشوارد.[3] تشمل التفاعلات الليثيوم والعوامل التي تزيد من البوتاسيوم ومضادات الالتهاب اللاستيرويدية.[3]

تمت الموافقة على التركيبة للاستخدام الطبي في الولايات المتحدة في عام 1995.[3] وهي متوفرة كدواء عام.[2] يُكلِف العرض الشهري في المملكة المتحدة هيئة الخدمات الصحية الوطنية حوالي 1.50 جنيه إسترليني شهريًا اعتبارًا من عام 2019.[2] في الولايات المتحدة تبلغ تكلفة البيع بالجملة لهذا المبلغ حوالي 2.50 دولار أمريكي.[5] في عام 2017، كان الدواء رقم 67 الأكثر شيوعًا في الولايات المتحدة، مع أكثر من أحد عشر مليون وصفة طبية.[6][7]

الاستخدامات الطبية عدل

يتم استخدامه لعلاج ارتفاع ضغط الدم يؤخد مرة واحدة في اليوم. بناءً على الاستجابة الأولية لضغط الدم أو الآثار الجانبية للوسارتان/هيدروكلورثيازيد، يمكن زيادة الجرعة أو تقليلها. مع كل تغيير في الجرعة، قد يستغرق الأمر ما يصل إلى شهر لرؤية التأثير الكامل.

الآثار الجانبية عدل

تتضمن الآثار الجانبية الشائعة الدوخة والصداع وآلام الظهر والطفح الجلدي والحمى والإسهال والسعال والتهابات الجهاز التنفسي العلوي.[3] قد تشمل الآثار الجانبية الخطيرة انخفاض ضغط الدم والقصور الكلوي وردود الفعل التحسسية واضطرابات الكهرل.[3]

التفاعلات الدوائية عدل

التفاعلات الدوائية التي يجب أن تكون على دراية بها تشمل الليثيوم، والعوامل التي تزيد من مستويات البوتاسيوم في الدم، واستخدام هيدروكلورثيازيد مع الأدوية المضادة لمرض السكر سواء عن طريق الفم أو الأنسولين.[3]

آلية العمل عدل

يعمل اللوزارتان عن طريق منع تأثيرات أنجيوتنسين II عن طريق منعه من الارتباط بمستقبل الأنجيوتنسين I بينما يعمل هيدروكلورثيازيد عن طريق تقليل قدرة الكليتين على امتصاص الشوارد. يقلل هيدروكلورثيازيد بشكل غير مباشر من مستويات البوتاسيوم في الدم.[3]

الأسماء التجارية عدل

يتم تسويق تركيبة اللوزارتان/هيدروكلوروثيازيد من قبل شركة ميرك آند كو تحت الاسم التجاري هيزار وإكينو للأدوية تحت اسم أنزابل. تقوم شركة ميرك آند كو و شارب آند دوم بتسويقها باسم أوكسار بلس في إسرائيل. تسوّقها شركة كوزار في السويد وجنوب أفريقيا.

المراجع عدل

  1. ^ أ ب ت 156154-37-9 (بالإنجليزية), QID:Q278487
  2. ^ أ ب ت ث ج British national formulary : BNF 76 (ط. 76). Pharmaceutical Press. 2018. ص. 176. ISBN:9780857113382.
  3. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ "Losartan Potassium and Hydrochlorothiazide - FDA prescribing information, side effects and uses". Drugs.com (بالإنجليزية). Archived from the original on 2019-06-29. Retrieved 2019-03-06.
  4. ^ "Hydrochlorothiazide / losartan Pregnancy and Breastfeeding Warnings". Drugs.com (بالإنجليزية). Archived from the original on 2019-06-29. Retrieved 2019-03-03.
  5. ^ "NADAC as of 2019-02-27". Centers for Medicare and Medicaid Services (بالإنجليزية). Archived from the original on 2020-05-17. Retrieved 2019-03-03.
  6. ^ "The Top 300 of 2020". ClinCalc. مؤرشف من الأصل في 2020-05-14. اطلع عليه بتاريخ 2020-04-11.
  7. ^ "Hydrochlorothiazide; Losartan Potassium - Drug Usage Statistics". ClinCalc. مؤرشف من الأصل في 2020-04-11. اطلع عليه بتاريخ 2020-04-11.
  إخلاء مسؤولية طبية