افتح القائمة الرئيسية

القيلة السُّرية[1] أو فتق سري ولادي[2] (بالإنجليزية: Omphalocele) هوَ عيب خلقي نادر في جدار البطن الأمامي؛ حيث تخرج أعضاء البطن عن طريق فتحة في موضع الحبل السري، داخل كيس من الغشاء البريتوني، قد تكون صغيرة تحوي فقط جزءاً من الأمعاء، أو كبيرة تحوي الأمعاء والكبد وربما الطحال أيضاً.[3]

فَتق سُري ولادي
رسم للفتق السري الولادي (القيلة السُّرية)
رسم للفتق السري الولادي (القيلة السُّرية)

معلومات عامة
الاختصاص علم الوراثة الطبية  تعديل قيمة خاصية التخصص الطبي (P1995) في ويكي بيانات
من أنواع عيب خلقي،  وعيب الجدار البطني  تعديل قيمة خاصية صنف فرعي من (P279) في ويكي بيانات
فيديو توضيحي

السببعدل

في الجنين الطبيعي تخرج الأمعاء خارج البطن إلى الحبل السري بين الأسبوع السادس والعاشر من الحمل، ثم تعود إلى داخل البطن في الأسبوع الحادي عشر، وإن فشلت في الرجوع بشكل كامل تحدث القيلة السرية.[3]

بعض الحالات يعتقد أنها ناتجة عن خلل جيني كمتلازمة إدوارد ومتلازمة باتو.[4][5]

وتزداد احتماليتها مع تقدم سن الأم.[6]

الأعراض والعلاماتعدل

تظهر ككيس من البريتون يحوي أعضاء البطن، وقد تكون مصحوبة بعيوب أخرى خصوصاً القيلة صغيرة الحجم، مثل:

ويجب عدم الخلط بين القيلة السرية وانشقاق البطن الخلقي؛ حيث توجد أعضاء البطن خارج التجويف البطني لكنها خارج الحبل السري، على يمين خط المنتصف عادةً، ولا تكون محاطة بالبريتون بل على اتصال بالسائل السلوي.[9]

التشخيصعدل

أثناء الحملعدل

بعد الولادةعدل

يلاحظ الطبيب وجود القيلة السرية، ويقوم بعمل أشعة سينية للكشف عن أية عيوب أخرى في المولود.[3][8]

العلاجعدل

يعتمد العلاج على درجة القيلة وصحة المولود وعمره ومدى تحمله، وكذلك رأي الوالدين.

القيلة صغيرة الحجمعدل

تُجرى الجراحة فوراً لإعادة الأعضاء إلى داخل البطن وإصلاح العيب لمنع العدوى وحدوث أي ضرر للأنسجة.

القيلة كبيرة الحجمعدل

إذا كانت القيلة السرية كبيرة تحتوي على أعضاء عديدة، تتم إعادة الأعضاء داخل تجويف البطن على مدار أيام؛ وذلك لأن بطن الجنين تكون صغيرة لا تتسع لكافة الأعضاء، وخلال فترة العلاج تتم تغطية أعضاء البطن الظاهرة بأغطية واقية معقمة لحمايتها من العدوى.

وعادة ما يعاني هؤلاء الأطفال من صعوبات في التنفس؛ لذا يحتاجون إلى أجهزة تنفس اصطناعي إلى أن يستطيعوا التنفس بمفردهم بشكل طبيعي.[3]

توقع سير المرضعدل

إذا وجدت القيلة السرية منفردة بلا عيوب أخرى، يكون التوقع جيد جداً، بينما في حالة وجود عيوب خلقية أخرى يصل معدل الوفيات إلى 80%، وقد يصل إلى 100% إن وجدت عيوب في القلب واضطرابات في الكروموسومات.[3][8]

اليوم العالمي للتوعية بالقيلة السريةعدل

يتم الاحتفال باليوم العالمي للقيلة السرية سنوياً في 31 من يناير كجزء من شهر التوعية بالعيوب الخلقية، وقد تم الاحتفال به لأول مرة عام 2012 ويرتدي المشاركون الأسود والأبيض.

وفي الولايات المتحدة الأمريكية أصدرت ولاية أركنساس وكاليفورنيا وجورجيا وميشيغان ونبراسكا قرارات باعتبار الحادي والثلاثين من يناير يوماً رسمياً للتوعية بالقيلة السرية.[10][11][12][13][14]

الدعمعدل

MOO اختصاراً ل "Mothers of Omphaloceles" هو مجموعة دعم لأهالي و عائلات المصابين بالقيلة السرية على الياهو و فيس بوك:

و فريق دعم آخر لعائلات المصابين بالقيلة السرية و انشقاق البطن الخلقي:

انظر أيضًاعدل

روابط خارجيةعدل

مراجععدل

  1. ^ ترجمة Omphalocele حسب بنك باسم للمصطلحات العلمية؛ مدينة الملك عبد العزيز للعلوم والتقنية، تاريخ الوصول: 05 02 2017.
  2. ^ ترجمة Omphalocele حسب بنك باسم للمصطلحات العلمية؛ مدينة الملك عبد العزيز للعلوم والتقنية، تاريخ الوصول: 05 02 2017..
  3. أ ب ت ث ج Omphalocele نسخة محفوظة 12 مارس 2017 على موقع واي باك مشين.
  4. ^ Kanagawa SL, Begleiter ML, Ostlie DJ, Holcomb G, Drake W, Butler MG (2002). "Omphalocele in three generations with autosomal dominant transmission". J. Med. Genet. 39 (3): 184–5. PMC 1735073 . PMID 11897819. doi:10.1136/jmg.39.3.184. 
  5. ^ Yatsenko SA, Mendoza-Londono R, Belmont JW, Shaffer LG (2003). "Omphalocele in trisomy 3q: further delineation of phenotype". Clin. Genet. 64 (5): 404–13. PMID 14616763. doi:10.1034/j.1399-0004.2003.00159.x. 
  6. ^ Tamparo, Carl (2011). Fifth Edition : Diseases of the Human Body. Philadelphia, PA: F.A Davis Company. pg. 124. ISBN 978-0-8036-2505-1
  7. ^ "Impact of omphalocele size on associated conditions". Journal of Pediatric Surgery. 43: 2216–2219. doi:10.1016/j.jpedsurg.2008.08.050. 
  8. أ ب ت Omphalocoele | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org نسخة محفوظة 25 ديسمبر 2017 على موقع واي باك مشين.
  9. ^ Pediatric Omphalocele and Gastroschisis Clinical Presentation: History, Physical, Causes نسخة محفوظة 02 يوليو 2017 على موقع واي باك مشين.
  10. ^ http://www.arkleg.state.ar.us/assembly/2015/2015R/Bills/HR1006.pdf, House Resolution 1006, State of Arkansas
  11. ^ https://legiscan.com/CA/text/SR56/2015, California Senate Resolution 56
  12. ^ http://www.legis.ga.gov/Legislation/en-US/display/20152016/HR/1171, Georgia House Resolution
  13. ^ http://www.legislature.mi.gov/%28S%28h332eyphewi4vrrkhozpaomq%29%29/mileg.aspx?page=getObject&objectName=2016-HR-0209, Michigan House Resolution 0209
  14. ^ http://www.nebraskalegislature.gov/FloorDocs/104/PDF/Intro/LR21.pdf, Nebraska Legislative Resolution 21