افتح القائمة الرئيسية

فيكورونيوم برومايد

مركب كيميائي

فيكورونيوم برومايد، يباع تحت الاسم التجاري Norcuron، هو دواء يستحدم في التخدير العام لأرخاء العضلات في العمليات الجراحية أو التهوية الميكانيكية.[1] ويستخدم للمساعدة في التنبيب الرغامي , لكن يفضل سكسنيل كولين في حال كنا نحتاج ان يكون المفعول أسرع .[1] يعطى عن طريق حقنة بالوريد .[1] يبداء مفعولة بشكل كامل بعد 4 دقائق ويستمر لمدة ساعة .[1]

فيكورونيوم برومايد
Vecuronium bromide.svg

الاسم النظامي
[(2S,3S,5S,8R,9S,10S,13S,14S,16S,17S)-17-Acetyloxy-10,13-dimethyl-16-(1-methyl-3,4,5,6-tetrahydro-2H-pyridin-1-yl)-2-(1-piperidyl)-2,3,4,5,6,7,8,9,11,12,14,15,16,17-tetradecahydro-1H-cyclopenta[a]phenanthren-3-yl] acetate bromide
اعتبارات علاجية
اسم تجاري Norcuron, others
ASHP
Drugs.com
أفرودة
فئة السلامة أثناء الحمل C (الولايات المتحدة)
الوضع القانوني دواء الوصفات (الولايات المتحدة)
طرق إعطاء الدواء [[إبرة بالوريد]]
بيانات دوائية
توافر حيوي 100% (إبرة بالوريد)
استقلاب (أيض) الدواء الكبد 30%
عمر النصف الحيوي 15-81 دقيقة (تزيد المدرة في حالات الفشل الكلوي)
إخراج (فسلجة) البراز(40-75%) and الكلية (30% تبقى كما هي )
معرفات
CAS 50700-72-6 ☑Y
ك ع ت M03M03AC03 AC03
بوب كيم CID 39764
ECHA InfoCard ID 100.051.549  تعديل قيمة خاصية معرف بطاقة معلومات في الوكالة الأوروبية للمواد الكيميائية (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB01339
كيم سبايدر 36357 ☒N
المكون الفريد 7E4PHP5N1D ☒N
كيوتو D00767  تعديل قيمة خاصية معرف موسوعة كيوتو للجينات والمجينات (P665) في ويكي بيانات
ChEMBL CHEMBL1201219 ☒N
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C34H57BrN2O4 
الكتلة الجزيئية 637.73 g/mol

الأثار الجانبية قد تتضمن إنخفاض ضغط الدم، الشلل.[2] من النادر حدوث حساسية .[3] غير الواضح إذا ما كان الاستخدام في الحمل آمنًا بالنسبة للطفل.[1] فيكورونيوم هو دواء من عائلة الستيرويد الأميني مانع الوصول العصبي العضلي.[1] يعمل عن طريق حجب عمل أستيل كولين على العضلة الهيكلية. [1]

تمت الموافقة على استخدام فيكورونيوم في أمريكا في العام 1984 .[1] وصنف في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأكثر أهمية والأكثر فاعلية وأمان في النظام الصحي،[4] يتوفر فيكورونيوم كدواء مكافئ .[1] يباع في أمريكا بسعر أقل من 25 دولار أمريكي للجرعة الواحدة .[5] يمكن أستخدام نيوستغمين أو أتروبين لعكس مفعول فيكورونيوم .[1]

آلية العملعدل

يعمل فيكورونيوم من خلال التنافس على مستقبلات الصفراء في لوحة النهاية الحركية وبالتالي ممارسة خواصها التي تساعد على إسترخاء العضلات والتي تستخدم بشكل مساوي للتخدير العام. تحت التخدير المتوازن، الوقت المحتاج للتعافي ينسة 25% من التحكم هو 25-40 دقيقة والوقت المحتاج للتعافي بنسة 95% ما يقارب 45 - 65 دقيقة من بعد إعطاء الجرعة الطبية . يمكن تحسين مفعول المانع العضلي العصبي لفيكورونيوم بستخدام تخدير بالاستنشاق، إذا تم اعطاء فيكورونيوم لمدة 5 دقائق بعد تخدير بالاستنشاق بأسخدام إنفلوران أو، آيزوفلوران أو هالوثان، أو الوصول لحالة الثابتة يمكن تخفض جرعة فيكورونيوم بنسبة 15% من الجرعة الأصلية.

فيكورونيوم مستقلب فعال، يتخلص من هذا الاتسقلاب عن طريق الكلية وقد تزيد مدة الدواء في حال وجود فشل كلوي .[1]

المجتمع والثقافةعدل

وهو متوفر تجارياً كأمبولات تحتوي على 4 أو 10 ملغ من الدواء في شكل مسحوق يحتاج إلى إذابته في ماء مقطر قبل إعطائه.

مراجععدل

  1. أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز "Vecuronium Bromide". The American Society of Health-System Pharmacists. مؤرشف من الأصل في 21 December 2016. اطلع عليه بتاريخ 08 ديسمبر 2016. 
  2. ^ "NORCURON 10mg - Summary of Product Characteristics (SPC) - (eMC)". www.medicines.org.uk. 4 August 2000. مؤرشف من الأصل في 20 ديسمبر 2016. اطلع عليه بتاريخ 16 ديسمبر 2016. 
  3. ^ WHO Model Formulary 2008 (PDF). World Health Organization. 2009. صفحة 431. ISBN 9789241547659. مؤرشف (PDF) من الأصل في 13 December 2016. اطلع عليه بتاريخ 08 ديسمبر 2016. 
  4. ^ "WHO Model List of Essential Medicines (19th List)" (PDF). World Health Organization. April 2015. مؤرشف (PDF) من الأصل في 13 December 2016. اطلع عليه بتاريخ 08 ديسمبر 2016. 
  5. ^ Hamilton، Richart (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. صفحة 23. ISBN 9781284057560.