فليكاينيد

مركب كيميائي

فليكانيد (بالإنجليزية: Flecainide)‏ هو الأول من فئة (ج) من أدوية مضادات اضطرابات النظم. تستخدم لمنع وعلاج اضطرابات نظم القلب والتي تشكل (إيقاعات سريعة غير طبيعية في القلب). وهذا الدواء يستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من عدم انتظام ضربات القلب الانتيابي بما في ذلك الرجفان الأذيني، (عدم انتظام ضربات القلب العرضية الناشئة في الغرفة العليا من القلب)، الانتيابي عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني (supraventricular tachycardia)، وعدم انتظام دقات القلب البطيني (ventricular tachycardia). حيث يعمل هذا الدواء عن طريق تنظيم تدفق الصوديوم في القلب، مما تسبب في إطالة أمد إمكانات العمل القلبي.

فليكاينيد
Flecainide structure.svg

الاسم النظامي
(RS)-N-(piperidin-2-ylmethyl)-2,5-bis(2,2,2-trifluoroethoxy)benzamide
تداخل دوائي
أميودارون،  وأناغريليد،  وأكسيد الزرنيخ الثلاثي،  وأستيميزول،  وأزيثرومايسين،  وبيبريديل،  وكلوروكين،  وكلوربرومازين،  وسيسابريد،  وسيتالوبرام،  وكلاريثروميسين،  وكوكايين،  وديسوبيرامايد،  ودوفيتيليد،  ودومبيريدون،  ودرونيدارون،  ودروبيريدول،  وإريثروميسين،  وإسيتالوبرام،  وهالوفانترين،  وهالوبيريدول،  وإيبوتيليد،  وميزوريدازين،  وميثادون،  وموكسيفلوكساسين،  وأوندانسيترون،  وبينتاميدين،  وبيموزيد،  وبروبوكول،  وبروكاييناميد،  وكوينيدين،  وسيفوفلوران،  وسوتالول،  وسبارفلوكساسين،  وسلبيريد،  وترفينادين،  وثيوريدازين[1]  تعديل قيمة خاصية (P769) في ويكي بيانات
يعالج
اعتبارات علاجية
اسم تجاري Tambocor
ASHP
Drugs.com
أفرودة
مدلاين بلس a608040
فئة السلامة أثناء الحمل C
بيانات دوائية
توافر حيوي 95%
ربط بروتيني 40%
استقلاب (أيض) الدواء سيتوكروم 2D6 (limited)
عمر النصف الحيوي 20 hours (range 12-27 hours)
إخراج (فسلجة) Renal
معرّفات
CAS 54143-55-4 ☑Y
ك ع ت C01C01BC04 BC04
بوب كيم CID 3356
IUPHAR 2560
ECHA InfoCard ID 100.211.334  تعديل قيمة خاصية (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB01195
كيم سبايدر 3239 ☑Y
المكون الفريد K94FTS1806 ☑Y
كيوتو D07962 ☑Y
ChEMBL CHEMBL652 Yes Check Circle.svg
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C17H20F6N2O3 
الكتلة الجزيئية 414.343 g/mol

الاستعمالاتعدل

يعد دواء فليكانيد هو علاج اضطرابات نظم القلب.[3] حيث أنه ملائم لمعالجة حالات اضطرابات القلب البطينية (Ventricular Arrhythmias) ومناسب، أيضا، لعكس أو للمحافظة على معدل نبضات القلب الطبيعي لدى المرضى المصابين بالرجفان البطيني (Ventricular fibrillation) والرفرفة البطينية (Ventricular Flutter). كما أنه فعال في منع حدوث الأشكال المختلفة من تسارع القلب الفوق بطيني (PSVT)، والتي تشمل متلازمة وولف -باركنسون -وايت.[4] وهو مرض قلبي خلقي يتميز بنوبات تسارع أو عدم انتظام نبض (اضطراب النظم التسرعي - Tachyarrhythmia - tA). بسبب الآثار الجانبية لهذا الدواء يتم استخدامه فقط في حالات عدم الاستجابة للأدوية الأخرى لدى المرضى المصابين بحالات عدم انتظام نبض القلب الشديدة والخطيرة.[5][6]

التأثيرات الجانبيةعدل

يمكن لعقار فليكينيد ان يسبب بحالة عدم انتظام نبضات القلب الخطيرة جدًا،[7] ومن الممكن أن يسبب انسدادات في جهاز التوصيل الكهربي في القلب، مما يؤدي إلى ابطاء سرعة نبضات القلب بشكل كبير.</ref> The risk of proarrhythmia is not necessarily associated with the length of time an individual is taking flecainide, and cases of late proarrhythmia have been reported.[8] بما ان الفليكينيد بامكانه تثبيط عمل عضلة القلب، يجب عدم اعطائه للمرضى المصابين بفشل القلب الاحتقاني أو للاشخاص الذين اصيبوا في السابق باحتشاء عضلة القلب (Myocardial Infarction).

المراجععدل

  1. ^ النص الكامل متوفر في: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3422823/ — المؤلف: Shobha Phansalkar، ‏Amrita A Desai، ‏Douglas S. Bell، ‏Eileen Yoshida و John Doole — العنوان : High-priority drug-drug interactions for use in electronic health records — المجلد: 19 — الصفحة: 735–743 — العدد: 5 — نشر في: Journal of the American Medical Informatics Association — https://dx.doi.org/10.1136/AMIAJNL-2011-000612https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22539083https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3422823
  2. ^ https://dx.doi.org/10.5281/ZENODO.1435999
  3. ^ Gill J, Mehta D, Ward D, Camm A (1992). "Efficacy of flecainide, sotalol, and verapamil in the treatment of right ventricular tachycardia in patients without overt cardiac abnormality". Br Heart J. 68 (4): 392–7. doi:10.1136/hrt.68.10.392. PMC 1025139. PMID 1449923. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  4. ^ Sakurada H, Hiyoshi Y, Tejima T, Yanase O, Tokuyasu Y, Watanabe K, Motomiya T, Sugiura M, Hiraoka M (1990). "[Effects of oral flecainide treatment of refractory tachyarrhythmias]". Kokyu to Junkan. 38 (5): 471–6. PMID 2115193. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  5. ^ Echt D, Liebson P, Mitchell L, Peters R, Obias-Manno D, Barker A, Arensberg D, Baker A, Friedman L, Greene H (1991). "Mortality and morbidity in patients receiving encainide, flecainide, or placebo. The Cardiac Arrhythmia Suppression Trial". N Engl J Med. 324 (12): 781–8. doi:10.1056/NEJM199103213241201. PMID 1900101. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  6. ^ Greenberg H, Dwyer E, Hochman J, Steinberg J, Echt D, Peters R (1995). "Interaction of ischaemia and encainide/flecainide treatment: a proposed mechanism for the increased mortality in CAST I". Br Heart J. 74 (6): 631–5. doi:10.1136/hrt.74.6.631. PMC 484119. PMID 8541168. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  7. ^ Cardiac Arrhythmia Suppression Trial (CAST) Investigators (1989). "Preliminary report: effect of encainide and flecainide on mortality in a randomized trial of arrhythmia suppression after myocardial infarction". N Engl J Med. 321 (6): 406–412. doi:10.1056/NEJM198908103210629. PMID 2473403. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  8. ^ Morganroth J (1992). "Early and late proarrhythmia from antiarrhythmic drug therapy". Cardiovasc Drugs Ther. 6 (1): 11–4. doi:10.1007/BF00050910. PMID 1533532. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)

وصلات إضافيةعدل