فلودروكورتيزون

مركب كيميائي

فلودروكورتيزون (بالإنجليزية: Fludrocortisone أو 9α-fluorocortisol أو 9α-fluorohydrocortisone)‏ كورتيكوستيرويد صناعي ذو فاعلية غلوكوكورتيكويدية معتدل وفاعلية كورتيكويدية معدنية أقوى. يستعمل علاجيا بسبب مفعوله الكورتيكويدي معدني وليس لمفعوله الغلوكوكورتيكويدي.

فلودروكورتيزون
فلودروكورتيزون
فلودروكورتيزون
الاسم النظامي
9-fluoro-11,17-dihydroxy-17- (2-hydroxyacetyl)- 10,13-dimethyl- 1,2,6,7,8,9,10,11,12, 13,14,15,16,17- tetradecahydrocyclopenta[a]phenanthren-3-one
تداخل دوائي
يعالج
اعتبارات علاجية
ASHP
Drugs.com
أفرودة
فئة السلامة أثناء الحمل C
طرق إعطاء الدواء Oral
بيانات دوائية
ربط بروتيني High
استقلاب (أيض) الدواء Hepatic
عمر النصف الحيوي 3.5 hours
معرّفات
CAS 127-31-1 ☑Y
ك ع ت H02H02AA02 AA02
بوب كيم CID 31378
IUPHAR 2873
ECHA InfoCard ID 100.004.395  تعديل قيمة خاصية (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB00687
كيم سبايدر 29111 ☑Y
المكون الفريد U0476M545B ☑Y
كيوتو D07967 ☑Y
ChEBI CHEBI:50885 
ChEMBL CHEMBL1201388 ☒N
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C21H29FO5 
الكتلة الجزيئية 380.45 g/mol
فلودروكورتيزون
الاسم النظامي
[2-[(8S,9R,10S,11S,13S,14S,17R)-9-fluoro-11,17-dihydroxy-10,13-dimethyl-3-oxo-1,2,6,7,8,11,12,14,15,16-decahydrocyclopenta[a]phenanthren-17-yl]-2-oxoethyl] acetate
تداخل دوائي
يعالج
اعتبارات علاجية
اسم تجاري Cortineff, Florinef, Florinefe, Fludrocortison, others
مرادفات Fluorohydrocortisone acetate; 9α-Fluorohydrocortisone 21-acetate; 9α-Fluoro-17α-hydroxycorticosterone 21-acetate; 9α-Fluoro-11β,17α,21-trihydroxypregn-4-ene-3,20-dione 21-acetate
طرق إعطاء الدواء إعطاء فموي
بيانات دوائية
استقلاب (أيض) الدواء كبد
معرّفات
CAS 514-36-3
ك ع ت H02AA02  تعديل قيمة خاصية (P267) في ويكي بيانات
بوب كيم CID 225609
ECHA InfoCard ID 100.004.395  تعديل قيمة خاصية (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB00687  تعديل قيمة خاصية (P715) في ويكي بيانات
كيم سبايدر 196144
المكون الفريد V47IF0PVH4
كيوتو D07967  تعديل قيمة خاصية (P665) في ويكي بيانات
ChEMBL CHEMBL1201388  تعديل قيمة خاصية (P592) في ويكي بيانات
ترادف Fluorohydrocortisone acetate; 9α-Fluorohydrocortisone 21-acetate; 9α-Fluoro-17α-hydroxycorticosterone 21-acetate; 9α-Fluoro-11β,17α,21-trihydroxypregn-4-ene-3,20-dione 21-acetate
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C23H31FO6 
الكتلة الجزيئية 422.493 g/mol

يتوفر في الولايات المتحدة والاتحاد الأوروبي وكندا تحت اسم تجاري هو Florinef. كما أن فلودروكورتيزون مدرج في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية.[3]

الاستعمالات الطبية

عدل

يستعمل الفلودروكورتيزون لعلاج المتلازمة الدماغية المضيعة للملح.[4] كما يستعمل لتعويض هرمون الألدوستيرون المفقود في أشكال متنوعة من قصور الكظر مثل مرض أديسون وتضييع الملح المعهود (نقص 21-هيدروكسيليز) أحد أنواع فرط تنسج الكظرية الخلقي. ويعد فلودروكورتيزون خطا أولا في علاج عدم التحمل الانتصابي ومتلازمة تسارع معدل ضربات القلب الموضعي الانتصابي بسبب تأثيره على مستويات الصوديوم وبالتالي على حجم الدم.[5]

كما يمكن استخدامه لتخفيض ضغط الدم.

كما يستعمل اختبار كبت الفلودروكورتيزون لتأكيد تشخيص متلازمة كون (ورم غدي كظري مفرز للألدوستيرون). إعطاء جرعة عالية من فلودروكورتيزون لشخص عادي قد يخفض مستوى الألدوستيرون في الأشخاص العاديين، لكن مستواه لن يتأثر في المرضى المصابين بمتلازمة كون.

الجرعة

عدل

تفحص مستويات الرينين والصوديوم والبوتاسيوم في البلازما للتأكد من الحصول على الجرعة الصحيحة.

الخواص الكيميائية

عدل

يعد فلودروكورتيزون مماثلا للكورتيزول من الناحية الكيميائية باستثناء حلول ذرة فلور محل ذرة هيدروجين واحدة. يعد الفلور متماثلا تجسميا حيويا للهيدروجين لأنه يشبهه من ناحية الحجم. أما أهم اختلاف فهي الكهرسلبية.

المصادر

عدل
  1. ^ ا ب Simon Maskell; Munir Pirmohamed (4 Mar 2022). "A reference set of clinically relevant adverse drug-drug interactions". Scientific Data (بالإنجليزية). 9 (1). DOI:10.1038/S41597-022-01159-Y. ISSN:2052-4463. QID:Q123478206.
  2. ^ Fluohydrisone (بالإنجليزية), QID:Q278487
  3. ^ "WHO Model List of EssentialMedicines" (PDF). World Health Organization. أكتوبر 2013. مؤرشف من الأصل في 2017-08-28. اطلع عليه بتاريخ 2014-04-22.
  4. ^ Taplin CE، Cowell CT، Silink M، Ambler GR (ديسمبر 2006). "Fludrocortisone therapy in cerebral salt wasting". Pediatrics. ج. 118 ع. 6: e1904–8. DOI:10.1542/peds.2006-0702. PMID:17101713. مؤرشف من الأصل في 2019-12-11.
  5. ^ Freitas J، Santos R، Azevedo E، Costa O، Carvalho M، Falcão de Freitas A (2000). "Clinical improvement in patients with orthostatic intolerance after treatment with bisoprolol and fludrocortisone". Clinical Autonomic Research. ج. 10 ع. 5: 293–299. DOI:10.1007/BF02281112. مؤرشف من الأصل في 2018-06-19.
  إخلاء مسؤولية طبية