ربو هش
الربو الهش هو نوع من الربو يمكن تمييزه عن الأشكال الأخرى عن طريق نوبات حادة متكررة.,[1][2][3][4] هناك نوعان فرعيان حسب الأعراض: النوع 1 والنوع 2، اعتمادًا على ثبات المريض أقصى سرعة انتهاء الصلاحية، أو ذروة معدل التدفق الزفيري (PEFR). يتميز النوع 1 بالتغير المستمر والمزمن لـ PEFR، بينما يتميز النوع 2 بسقوط مفاجئ لا يمكن التنبؤ به في PEFR حيث يتم التحكم في أعراض الربو بشكل جيد ولا تكون وظيفة الرئتين ضعيفة بشكل كبير.
| ربو هش | |
|---|---|
.png) Asthma(lungs)
| |
| معلومات عامة | |
| من أنواع | ربو |
| الإدارة | |
| الوقاية | تجنب مسببات الحساسية ونهج الإدارة الذاتية |
تعديل مصدري - تعديل  | |
الربو الهش هو أحد الأنواع الفرعية «غير المستقرة» من «الربو الصعب»، وهو مصطلح يستخدم لوصف أقل من 5% من حالات الربو التي لا تستجيب للعلاج الأقصى المستنشق، ومنها جرعات عالية من الستيرويدات القشرية مجتمعة مع علاجات إضافية مثل طويلة منبهات بيتا -2.[5][6]
السبب عدل
التشخيص عدل
الأنواع عدل
يميز كتاب أكسفورد للطب لعام 2005 بين الربو الهش من النوع الأول من خلال "التباين الفوضوي اليومي المستمر في ذروة التدفق (عادة أكبر من 40 في المائة من التباين النهاري في PEFR بأكثر من 50 في المائة من الوقت)" في حين يتم التعرف على النوع 2 ب "متقطع" السقوط المفاجئ في PEFR على خلفية من الربو عادة ما يتم السيطرة عليها بشكل جيد مع وظائف الرئة العادية أو القريبة ".[7] في كلا النوعين، يتعرض المرضى لهجمات شديدة متكررة. الأعراض الرئيسية لنوبة الربو هي ضيق التنفس (ضيق التنفس)، والصفير، وضيق الصدر.[8] الأفراد المصابون بالنوع الأول يعانون من نوبات مزمنة على الرغم من استمرار العلاج الطبي، في حين أن المصابين بالنوع الثاني يعانون من نوبات مفاجئة وحادة وحتى تهدد حياتهم على الرغم من خلاف ذلك، يبدو أن الربو قد تم إدارته جيدًا.[9]
المراجع عدل
- ^ Holgate، Stephen T.؛ Homer A. Boushey؛ Leonardo M. Fabbri، المحررون (1999). Difficult asthma. Informa Health Care. ص. 291. ISBN:1-85317-556-0.
- ^ Gupta D، Ayres JG (2001). "Brittle asthma: a separate clinical phenotype of asthma?". Indian J Chest Dis Allied Sci. ج. 43 ع. 1: 33–8. PMID:11370504.
- ^ Ayres JG، Jyothish D، Ninan T (مارس 2004). "Brittle asthma". Paediatr Respir Rev. ج. 5 ع. 1: 40–4. DOI:10.1016/j.prrv.2003.09.003. PMID:15222953.
- ^ Ayres JG، Miles JF، Barnes PJ (أبريل 1998). "Brittle asthma". Thorax. ج. 53 ع. 4: 315–21. DOI:10.1136/thx.53.4.315. PMC:1745199. PMID:9741378.
- ^ Warrell، David A. (2005). Oxford textbook of medicine: Sections 18-33. Oxford Medical Publications (ط. 4th). Oxford University Press. ج. 3. ص. 1346. ISBN:0-19-856978-5.
- ^ Ogorodova LM, Selivanova PA, Gereng EA, Bogomiakov VS, Volkova LI, Pleshko RI (2008). "[Pathomorphological characteristics of unstable bronchial asthma (brittle phenotype)]". Ter. Arkh. (بالروسية). 80 (3): 39–43. PMID:18441682.
- ^ Warrell, 1347.
- ^ Saunders (2005). "Asthma". في Homer A. Boushey Jr., M.D.؛ David B. Corry, M.D.؛ John V. Fahy, M.D.؛ Esteban G. Burchard, M.D.؛ Prescott G. Woodruff, M.D.؛ وآخرون (المحررون). Mason: Murray & Nadel's Textbook of Respiratory Medicine (ط. 4th). Elsevier.
- ^ Holgate et al., 292.
_histopatholgy.jpg){kind=small}