دعامة (طب أسنان)

في طب الأسنان، الدعامة (بالإنجليزية: abutment ) هي عنصر رابط.[1] يتم استخدامها في عمل الجسر الثابت ("الأسنان الداعمة" تشير إلى الأسنان التي تدعم الجسر)، أطقم الأسنان الجزئية المتحركة ("الأسنان الداعمة" تشير إلى الأسنان التي تدعم الطقم الجزئي) وفي زراعة الأسنان (تستخدم لتعليق تاج، جسر، أو طقم أسنان متحركة إلى زرعات الأسنان الثابتة). الزرعة السنية الثابتة هي الجزء الذي يشبه المسمار الذي يلتحم بالعظم.

دعامات جسر الأسنانعدل

يتم عمل دعامات جسر الأسنان بحيث يكون مسار إدخال الأسنان المعنية موازية تقريبا مع بعضها البعض.

 
دعامة سيراميك متصلة بغرسة سنية
 
تاج سيراميك مستند على دعامة

دعامات تركيبات الأسنان الجزئيةعدل

دعامة تركيبات الأسنان الجزئية[2] هي فريدة من نوعها في أنها قد تتضمن عناصر مثل مقاعد الاستناد، سطح الإرشاد، وإعادة ضبط الحواف.

دعامات زرع الأسنانعدل

وعادة ما تسمى بدعامات غرسات الأسنان الاصطناعية. يمكن أن تكون هذه الدعامات مصنوعة من مجموعة متنوعة من المواد، مثل التيتانيوم، الفولاذ المقاوم للصدأ الجراحي والذهب. وأصبحت الدعامات الآن الأكثر حداثة أيضا من الزركون,[3] وهو خزف أبيض، لتكملة جمالية أفضل في زرع الأسنان. تظهر الصورتان الدعامة الخزفية والتاج الخزفي المرتبط به. وتظهر الصور كيف يمكن أن تعزز الدعامة الخزفية التاج الخزفي من خلال منحه مظهرا طبيعي أكثر. يجب أن تستخدم دعامات السيراميك بعناية، لأن قوتها الضاغطة بعيدة عن التيتانيوم والذهب أو المعادن النبيلة الأخرى. معظم الأطباء يشعرون بمزيد من الراحة باستخدام دعامات المعادن الاصطناعية في مناطق الطواحن الخلفية، وذلك بسبب قوى المضغ الكبيرة الموجودة في هذه المناطق.

الدعامة لا تكون بالضرورة موازية للمحور الطولي للزرعة السنية. يتم استخدامها عندما تكون الزرعة في ميل مختلف نسبة إلى الاستعاضة المستهدفة. معظم التيجان و أطقم الأسنان الجزئية الثابتة لها تثبيت على الدعامة.

 
كسر مسامير الدعامات في 3 زرعات متتالية بسبب الزيادة الشديدة في عزم التدوير.

زرعة الثلاث قطععدل

في زرع الثلاث قطع يتم تثبيت الدعامة على الزرع بمسمار بمفصل تناكبي.[4] هذا المسمار يحتاج أن يثبت إلى عزم دوران محدد سلفا مع عزم دوران الأسنان، من أجل تجنب تراخي المسمار أثناء المضغ، والتي يمكن أن تحدث في كثير من الأحيان عزم عكس عقارب الساعة على سطح الزرعة-الدعامة، وتشجع مسمار الدعامة على الارتخاء. يمكن منع هذا إلى حد كبير بتصميم المسمار المناسب و عزم دوران الدعامة.

زرعة القطعتينعدل

في زرع القطعتين تكون دعامة الجسر مدببة وملتحمة على الزرعة. قد يؤدي / يتسبب تسرب الميكروبات وتكون مستعمراتها بين الغرسات والمستعمرات إلى حدوث التهابات وفقدان العظام القشرية. أظهرت أداة مورس ذات الرأس المخروطي Morse taper أن معدل التراكمي لثبات الغرس هو %98.23 [5] وذلك من حيث فعاليتها، صيانة عزم دورانها، وتشكيل استقرارها.  .[6]

زرعة القطعة الواحدةعدل

في زرع القطعة الواحدة (OPI) يتضمن الغشاء المخاطي كجزء لا يتجزأ من الغرسة.[7] وغالبا ما يستخدم هذا النوع من الزرع عبر أسلوب تقليدي والتحميل الفوري (يتم وضع التاج في وقت قصير بعد وضع الزرع).[7] .[8]

المراجععدل

  1. ^ Prasad، DKrishna؛ Prasad، DAnupama؛ Bardia، Anshul؛ Hegde، Chethan (2013). "Questionable abutments: General considerations, changing trends in treatment planning and available options". Journal of Interdisciplinary Dentistry. 3 (1): 12. ISSN 2229-5194. doi:10.4103/2229-5194.120516. 
  2. ^ Al-Sinaidi، Aljoharah؛ Preethanath، Reghunathan S. (2013). "The effect of fixed partial dentures on periodontal status of abutment teeth". King Saud University Journal of Dental Sciences. ISSN 2210-8157. doi:10.1016/j.ksujds.2013.11.001. 
  3. ^ Modgi CM, Aras MA. Zirconia abutments in implant dentistry. Int J Oral Implantol Clin Res 2012;3(1):39-42 نسخة محفوظة 05 مارس 2016 على موقع واي باك مشين.
  4. ^ Shin، Hyon-Mo؛ Huh، Jung-Bo؛ Yun، Mi-Jeong؛ Jeon، Young-Chan؛ Chang، Brian Myung؛ Jeong، Chang-Mo (2014). "Influence of the implant-abutment connection design and diameter on the screw joint stability". The Journal of Advanced Prosthodontics. 6 (2): 126. ISSN 2005-7806. doi:10.4047/jap.2014.6.2.126. 
  5. ^ Mangano، Carlo؛ Mangano، Francesco؛ Shibli، Jamil A.؛ Tettamanti، Lucia؛ Figliuzzi، Michele؛ d'Avila، Susana؛ Sammons، Rachel L.؛ Piattelli، Adriano (2011). "Prospective Evaluation of 2,549 Morse Taper Connection Implants: 1- to 6-Year Data". Journal of Periodontology. 82 (1): 52–61. ISSN 0022-3492. doi:10.1902/jop.2010.100243. 
  6. ^ Schmitt، Christian M.؛ Nogueira-Filho، Getulio؛ Tenenbaum، Howard C.؛ Lai، Jim Yuan؛ Brito، Carlos؛ Döring، Hendrik؛ Nonhoff، Jörg (2014). "Performance of conical abutment (Morse Taper) connection implants: A systematic review". Journal of Biomedical Materials Research Part A. 102 (2): 552–574. ISSN 1549-3296. doi:10.1002/jbm.a.34709. 
  7. أ ب "Survival rate of one-piece dental implants placed with a flapless or flap protocol--a randomized, controlled study: 12-month results". Int J Periodontics Restorative Dent. 31 (6): 591–601. 2011. PMID 22140661. 
  8. ^ Sato، Junichi؛ Watanabe، Goro؛ Ando، Masami؛ Shimoo، Yoshiaki؛ Shiz ukuda، Kazushige؛ Kimura، Tomonori؛ Kobayashi، Mariko (2014). "A prospective multicenter study of immediate function of 1-piece implants: A 3-year follow-up report". The Journal of Prosthetic Dentistry. ISSN 0022-3913. doi:10.1016/j.prosdent.2014.03.001. 

وصلات خارجيةعدل