رتق القناة الصفراوية

رتق القناة الصفراوية (بالإنجليزية: Biliary atresia)‏ هي حالة نادرة تحدث في الأطفال حديثي الولادة وغالباً ما تكون القناة المرارية في هذه الحالة مسدودة أو غير موجودة.[3][4][5] وإذا لم تشخص الحالة أو لم تكتشف فسوف تؤدي إلي فشل كبدي لكنها لاتؤدي (كما يعتقد البعض) إلي يرقان نووي (بالإنجليزية: kernicterus)‏. وسبب هذه الحالة غير معروف. والعلاج الوحيد الفعّال لها هو التدخل الجراحي أو زراعة الكبد. وهو مرض يصيب الفتيات بنسبة أكبر من الذكور. وليس له علاقة بالتطعيمات و الأدوية التي تعطى أثناء الحمل.

رتق القناة الصفراوية
منظر جراحي لرتق كامل للقناة الصفراوية خارج الكبد[1]
منظر جراحي لرتق كامل للقناة الصفراوية خارج الكبد[1]
منظر جراحي لرتق كامل للقناة الصفراوية خارج الكبد[1]

معلومات عامة
الاختصاص جراحة الأطفال[2]  تعديل قيمة خاصية (P1995) في ويكي بيانات
من أنواع ركود صفراوي،  واضطرابات غير ورمية في قناة الصفراء  [لغات أخرى]‏،  ومرض  تعديل قيمة خاصية (P279) في ويكي بيانات

الأعراض عدل

فيديو توضيحي لرتق القناة الصفراوية

تظهر الأعراض غالباً بين الأسبوع الأول – السادس من الولادة, وتكون في ملف:

  • يرقان (اصفرار العينين والجلد).
  • براز طيني اللون.
  • بول داكن اللون.
  • انتفاخ البطن , وتضخم في الكبد.
  • طول فترة اليرقان التي لا تستجيب للعلاج بالتعرض للضوء الصناعي (بالإنجليزية: phototherapy)‏.

التشخيص عدل

يمكن تشخيص المرض عن طريق زيادة البيليروبين في الدم (بالإنجليزية: hyperbilirubinaemia)‏. وعن طريق السونار علي الكبد ويتضمن التشخيص أيضاً أخذ عينة من الكبد.

العلاج عدل

إذا كانت الشجرة الصفراوية داخل الكبد غير مصابة، يمكن إعادة بناء المسالك الصفراوية خارج الكبد بالعمليات الجراحية. تسمى هذه الجراحة إجراء كاساي (بعد الجراح الياباني الذي طوّر الجراحة الدكتور موريو كاساي). إذا كان الرتق كامل تكون زراعة الكبد الخيار الوحيد.

مراجع عدل

  1. ^ Chardot، Christophe (2006). "Biliary atresia". Orphanet Journal of Rare Diseases. ج. 1: 28. DOI:10.1186/1750-1172-1-28. PMC:1560371. PMID:16872500.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link)
  2. ^ https://eapsa.org/parents/learn-about-a-condition/a-e/biliary-atresia/. {{استشهاد ويب}}: |url= بحاجة لعنوان (مساعدة) والوسيط |title= غير موجود أو فارغ (من ويكي بيانات) (مساعدة)
  3. ^ McKiernan، Patrick J؛ Baker، Alastair J؛ Kelly، Deirdre A (2000). "The frequency and outcome of biliary atresia in the UK and Ireland". The Lancet. ج. 355 ع. 9197: 25–9. DOI:10.1016/S0140-6736(99)03492-3. PMID:10615887.
  4. ^ Lien، Tien-Hau؛ Chang، Mei-Hwei؛ Wu، Jia-Feng؛ Chen، Huey-Ling؛ Lee، Hung-Chang؛ Chen، An-Chyi؛ Tiao، Mao-Meng؛ Wu، Tzee-Chung؛ Yang، Yao-Jong؛ Lin، Chieh-Chung؛ Lai، Ming-Wei؛ Hsu، Hong-Yuan؛ Ni، Yen-Hsuan (2011). "Effects of the infant stool color card screening program on 5-year outcome of biliary atresia in Taiwan". Hepatology. ج. 53 ع. 1: 202–8. DOI:10.1002/hep.24023. PMID:21140377.
  5. ^ Waisbourd-Zinman، Orith؛ Koh، Hong؛ Tsai، Shannon؛ Lavrut، Pierre-Marie؛ Dang، Christine؛ Zhao، Xiao؛ Pack، Michael؛ Cave، Jeff؛ Hawes، Mark؛ Koo، Kyung A.؛ Porter، John R.؛ Wells، Rebecca G. (2016). "The toxin biliatresone causes mouse extrahepatic cholangiocyte damage and fibrosis via decreased glutathione and SOX17". Hepatology. DOI:10.1002/hep.28599. PMID:27081925.
  إخلاء مسؤولية طبية