وذمة الرئة: الفرق بين النسختين

تم إزالة 6 بايت ، ‏ قبل 9 سنوات
ط
إزالة نقطتين من عنوان الفقرة
ط (تدقيق إملائي. 528 كلمة مستهدفة حاليًا.)
ط (إزالة نقطتين من عنوان الفقرة)
'''وذمة الرئة''' هو تراكم السوائل في [[رئة|الرئة]] <ref>[http://www.mercksource.com/pp/us/cns/cns hl dorlands split.jsp?pg=/ppdocs/us/common/dorlands/dorland/three/000033856.htm]</ref> أنها تؤدي إلى ضعف في تبادل الغازات ويمكن أن تسبب [[فشل تنفسي]]. هي إما بسبب فشل [[قلب|القلب]] لإزالة السائل من الدورة الدموية في الرئة ("وذمة رئوية قلبية") أو ضرر مباشر في [[لحمة]] الرئة ("الوذمة الرئوية غير القلبيه").<ref name="Ware">[3] ^ وير LB، Matthay MA. الوذمة الرئوية الحادة. ''ن ي ميد'' 2005 ؛ 353:2788-96. بميد 16382065.</ref> العلاج يعتمد على السبب، لكنه يركز على تعظيم وظيفة الجهاز التنفسي، وإزالة السبب.
 
== علامات وأعراض : ==
أعراض الوذمة الرئوية تشمل [[ضيق النفس]]، [[نفث الدم|سعال دما]]، [[تعرق غزير|التعرق الشديد]] [[قلق|،القلق]]، [[شحوب|والبشرة الشاحبه.]] والعلامة الكلاسيكية لاستسقاء الرئة هي إنتاج [[البلغم|بلغم]] مزبد وردي. إذا تركت دون علاج، يمكن أن تؤدي إلى الغيبوبة وحتى الوفاة، بصفة عامة، نظرا للتعقيد الرئيسي [[نقص الأكسجة (طبية)|لنقص الأكسجة.]] إذا نمت الوذمة الرئوية تدريجيا، أعراض الحمل الزائد من السوائل قد تظهر. وتشمل [[نوكتيوريا]] (كثرة التبول في الليل)، [[الوذمة|وذمة]] (استسقاء) الكاحل (تورم في الساقين ، وفيه الجلد يعود إلى وضعه الطبيعي عند الضغط عليه ببطأ جدا)، [[أورثوبينا|اورثوبينا]] (عدم القدرة على الاستلقاء على الأرض بشكل مسطح بسبب ضيق التنفس)، [[ربو قلبي|والربو القلبي]] (نوبات من ضيق التنفس الحاد المفاجئ في الليل).
 
== تشخيص : ==
بصفة عامة، استسقاء الرئة يشتبه فيه بسبب ما يوجد في التاريخ الطبي، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية السابقة، [[الفحص البدني|والفحص البدني]] ,[[الخشخشة|خشخشة]] نهاية التنفس (أصوات تسمع في نهاية النفس العميق) عند التسمع (الاستماع إلى التنفس من خلال [[سماعة طبية|سماعة الطبيب]]) هم سمات مميزة لاستسقاء في الرئة. وجود [[صوت القلب الثالث|صوت ثالث للقلب]] هو تنبؤي للوذمة الرئوية القلبية.<ref name="Ware" />
 
انخفاض [[التشبع بالأكسجين|التشبع بالأوكسجين]] واضطراب قراءات [[غاز الدم في الشرايين]] قد تعزز التشخيص وتوفر الأسس لأشكال مختلفة من العلاج. إذا توفر [[تخطيط صدى القلب]] عاجل، هذا قد يعزز التشخيص، وكذلك التعرف على أمراض صمامات القلب. في حالات نادرة، قد يتطلب ادخال [[قسطرة سوان - غانز]] للتمييز بين الشكلين الرئيسين للوذمه الرئوية.<ref name="Ware" />
 
== أسباب : ==
الوذمة الرئوية هي إما بسبب الاضرار المباشرة للأنسجة أو نتيجة لعدم كفاية أداء القلب أو الدورة الدموية.
 
* الوذمة الرئوية الغمريه<ref name="pmid9068153">{{cite journal |author=Hampson NB, Dunford RG |title=Pulmonary edema of scuba divers |journal=Undersea Hyperb Med |volume=24 |issue=1 |pages=29–33 |year=1997 |pmid=9068153 |doi= |url=http://archive.rubicon-foundation.org/2388 |accessdate=2008-09-04}}</ref><ref name="pmid15796313">{{cite journal |author=Cochard G, Arvieux J, Lacour JM, Madouas G, Mongredien H, Arvieux CC |title=Pulmonary edema in scuba divers: recurrence and fatal outcome |journal=Undersea Hyperb Med |volume=32 |issue=1 |pages=39–44 |year=2005 |pmid=15796313 |doi= |url=http://archive.rubicon-foundation.org/4032 |accessdate=2008-09-04}}</ref>
* [[نقل الدم]] المتعدد
* [[عدوى|العدوى]] الشديدة
 
==== أخرى / غير معروف ====
* الصعود إلى ارتفاع عال أحيانا يؤدي [[وذمة الارتفاع العالى الرئوية]] <ref name="pmid18578641">{{cite journal |author=Luks AM |title=Do we have a "best practice" for treating high altitude pulmonary edema? |journal=High Alt. Med. Biol. |volume=9 |issue=2 |pages=111–4 |year=2008 |pmid=18578641 |doi=10.1089/ham.2008.1017 |accessdate=2008-09-04}}</ref><ref>{{cite web |author=Bates, M |title=High altitude pulmonary edema |url=http://www.altitude.org/hape_altitude.htm |publisher=Altitude Physiology Expeditions |year=2007 |accessdate=2008-09-04 }}</ref>
 
== علاج : ==
ينصب التركيز في البداية على الحفاظ على نسبة الأوكسجين الكافي. قد يحدث ذلك عن طريق أكسجين مرتفع التدفق ,التهوية الموسعه (إما [[ضغط ممر الهواء الايجابي المستمر]]) أو [[ضغط ممر الهواء الايجابي المتغير]] (<ref>{{cite journal |author=Masip J, Roque M, Sánchez B, Fernández R, Subirana M, Expósito JA |title=Noninvasive ventilation in acute cardiogenic pulmonary edema: systematic review and meta-analysis |journal=JAMA |volume=294 |issue=24 |pages=3124–30 |year=2005 |month=December |pmid=16380593 |doi=10.1001/jama.294.24.3124 |url=http://jama.ama-assn.org/cgi/content/full/294/24/3124}}</ref><ref>{{cite journal |author=Peter JV, Moran JL, Phillips-Hughes J, Graham P, Bersten AD |title=Effect of non-invasive positive pressure ventilation (NIPPV) on mortality in patients with acute cardiogenic pulmonary oedema: a meta-analysis |journal=Lancet |volume=367 |issue=9517 |pages=1155–63 |year=2006 |month=April |pmid=16616558 |doi=10.1016/S0140-6736(06)68506-1}}</ref> أو [[التهوية الميكانيكية]] في الحالات القصوى.
 
 
== وصلات خارجية ==
* [http://www.heartfailurematters.org/English_Lang/Single/Pages/Animations.aspx HeartFailureMatters.org] الرسوم المتحركة تظهر كيف فشل القلب يسبب تراكم السوائل—صنعت من قبل جمعية فشل القلب الأوروبية
 
{{Respiratory pathology}}
916٬418

تعديل