كشط (طب): الفرق بين النسختين

و يستخدم مصطلح التوسيع والكحت عادة في وصف أي اجراء يستخدم فيه المكحت وهي اله جراحيه حاده تستخدم في كحت وازالة محتويات الرحم. وتستخدم بعض المراجع الطبيه مصطلح التوسيع والكحت في وصف أى اجراء ينطوى على توسيع عنق الرحم وازالة محتويات الرحم أيا كانت طريقة الأزاله والتي عادة ما تتم باستخدام الشفاط اليدوى أو الكهربى.

 

يستخدم التوسيع والكحت في تشخيص وعلاج العديد من امراض النساء مثل عدم انتظام الطمث(الدوره اشهريه)أيا كانت صورته (زيادة الدم المفقود أثناء الدوره، قلة الدم ,أو زيادة عدد الدورات عن المعتاد).

و كذلك يتسخدم الكحت في ازلة الزيادات في بطانه الرحم والتي تنتج عن بعض الامراض مثل تكيس المبايض الذي يسبب اضطرابات هرمونيه تؤدى إلى زيادة نمو بطانة الرحم.أيضا يستخدم الكحت في ازالة أسباب النزيف المهبلى اللأخرى مثل الأجهاض الخفى أو المفقود(عدم نزول الجنين بالرغم من وفاته داخل الرحم),و أيضا نزيف ما بعد الولاده والذي يسببه عدم نزول المشيمه أو جزء منها بعد الولاده. وقد يستخدم الكحت في اجراء حالات الأجهاض العلاجى.و يعد التوسيع والكحت العلاج القياسى لحلات الاجهاض المفقود في العديد من البلاد بالرغم من وجود العديد من البدائل التي تنطوى على خطوره اقل.

و تعد الأدويه من اهم البدائل للكحت في العديد من الحالات مثل الاجهاض العلاجى وتتميز عن الكحت بأنها ارخص واقل خطوره, ومن الادويه التي تستخدم الميزوبرستول والميفبرييستون.

 

قد تنشأ مضاعفات مثل انتشار العدوى، رد فعل سلبي على التخدير العام المطلوب خلال العملية الجراحية أو من الأجهزة نفسها، حيث يتم تنفيذ هذا الإجراء على نحو أعمى (دون استخدام أي تقنية للتصوير بالموجات فوق الصوتية أو للرؤيه داخل الرحم مثل منظار الرحم).

 

وهناك خطر آخر هو الألتصاقات داخل الرحم. وقد اكدت الدراسات ان النساء اللاتى خضعن لعملة كحت مره أو مرتيت يعانين من التصاقات الرحم بنسبة 14-16%. اما في النساء اللاتى اجرين العمليه ثلاث مرات زادت النسبة إلى 32 %. ووجد ان التصاقات الرحم تصيب السيدات اللاتى اجرين الكحت لعلاج حالات الأجهاض بنسبة 30 % وتصيب اللاتى اجرين الكحت في فترة تتراوح بين 1-4 اسبوع بعد الولاده بنسبة 25 %. وتشكل التصاقات الرحم خاصة الشديده منها خطرا على السيدات اللاتى يعانين منها حيث يتسبب في الاجهاض والحمل خارج الرحم. واكدت بعض الدراسات ان استخدام الشفط بدلا من الكحت قد ينتج عنه التصاقات.

 

* توسيع وكحت.

* استخراج الطمث.

* شفط محتويات الرحم.

 

{{Reflist}}

 

* [http://www.medicalvideos.us/videos-305-Dilatation-and-Curettage-part-1- توسيع وكحت فديو (جزء 1)]

* [http://www.medicalvideos.us/videos-306-Dilatation-and-Curettage-part-2- توسيع وكحت فديو (جزء 2)]

 

{{DEFAULTSORT:Dilation And Curettage}}

[[تصنيف:طب امراض النساء.]]

[[تصنيف:أساليب الإجهاض.]]