صداع الذئبة: الفرق بين النسختين

تم إزالة 28 بايت ، ‏ قبل 9 سنوات
ط
تدقيق إملائي وتنسيق
ط (تدقيق إملائي وتنسيق)
{{يتيمة|تاريخ=أكتوبر_2010}}
'''صداع الذئبة''' مقترح، صداع محدد باضطراب في معاناه مرضى الذئبة الحمراء.
وتبين البحوث أن الصداع هو عرض من الأعراض الموصوفة عادة من قبل مرضى الذئبة الحمراء -57 ٪ في واحدة التحليل التلوي، وتتراوح في مختلف الدراسات من 33 ٪ إلى 78 ٪؛ 31.7 ٪ منها [[صداع نصفي]]للصداع النصفي، و
23.5 ٪ للتوتر الصداع. الوجود الفعلى لصداع الذئبة خاصةً غير مؤكد، على الرغم من قلة الدراسات العليا المتوفرة ذات الجودة العالية على شكل استنتاجات نهائية.
 
==تعريف==
صداع الذئبة عنصر هام كمؤشر نشاط مرض الذئبة الحمراء (سليداى)، ونظام التسجيل وكثيرا ما تستخدم في بحوث مرض الذئبة. <ref name="pmid12945718">{{cite journal |author=Brunner HI, Jones OY, Lovell DJ, Johnson AM, Alexander P, Klein-Gitelman MS |title=Lupus headaches in childhood-onset systemic lupus erythematosus: relationship to disease activity as measured by the systemic lupus erythematosus disease activity index (SLEDAI) and disease damage |journal=Lupus |volume=12 |issue=8 |pages=600–6 |year=2003 |pmid=12945718 |doi= 10.1191/0961203303lu430oa|url=http://openurl.ingenta.com/content/nlm?genre=article&issn=0961-2033&volume=12&issue=8&spage=600&aulast=Brunner}}</ref> ويوصف صداع الذئبة (سليداى) بأنه "حاد، وصداع شديد، قد يكون نصفى، ولكن يجب عدم الأستجابة للمسكنات". <ref name="pmid17665430">< /ref> وترجع 8 نقاط لهذا البند (ترجع البنود 1, 2, 4, أو 8 من وزنها النسبي).
 
فىفي عام 1999 لم تعرف الكلية الأميريكية لأمراض الروماتيزم الحالة المتلازمة للعصبية في مرض الذئبة الحمراء صداع الذئبة ،الذئبة، ولكن كبديل اقتراح عدة اضطرابات الصداع وهو مبني على أساس تصنيف جمعية الصداع الدولية (اي اتش اس) .
 
في مخطط اي اتش اس ،اس، سيكون الصداع بسبب الذئبة مصنف كأنه "ينسب الصداع إلى أمراض أخرى إلتهابية غير معدية" (7.3.3). هذه التسمية تتطلب أدلة على اندلاع المرض المصاحب للصداع ،للصداع، وقرار العلاج من الصداع مع مناعة. مع ذلك، التحليل التلوي لم يجد أي ارتباط بين الصداع ونشاط المرض. <ref name="pmid15047589">{{cite journal |author=Mitsikostas DD, Sfikakis PP, Goadsby PJ |title=A meta-analysis for headache in systemic lupus erythematosus: the evidence and the myth |journal=Brain |volume=127 |issue=Pt 5 |pages=1200–9 |year=2004 |month=May |pmid=15047589 |doi=10.1093/brain/awh146 |url=}}</ref>
 
==النقد==
يقول منتقدوا هذا المصطلح لا توجد دراسات جيدة تبين أن نوعية المرضى الذين يعانون من الصداع فىفي مرض الذئبة الحمراء تختلف عن تلك الموجودة في عموم الناس. تعريف مفصل من صداع الذئبة غير موجودة، لأن المصطلحات "حاد" و "مستمرة" غير كمية. لا ينصح بالمسكنات للصداع النصفي أو غيره من أنواع الصداع الشائعة. هناك تعريفات أخرى من اي اتش اس لم تشمل الاستجابة للعلاجات كمعيار التشخيص. <ref name="pmid18254898">< /ref> مرضى الصداع النصفي عادة ما يكون فىفي النساء البالغات سن ال 40 ،40، مجموعة سكانية في مرض الذئبة الحمراء الذي هو أيضا أكثر شيوعا.
 
==التشخيص==
بالرغم من مضاعفات معينة من مرض الذئبة الحمراء قد يسبب الصداع (مثل الجلطة الوريدية الجيب الخلفي [[الدماغي]] أو [[متلازمة اعتلال الدماغ عكسها)]] ، فإنه يبقى من غير الواضح ما إذا كان (مثل [[البزل القطني]] أو [[]]التصوير بالرنين المغناطيسي) هناك حاجة في تقديم المرضى الذين يعانون من الذئبة بالصداع. على الرغم من الدراسات باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي بانبعاث فوتون واحد (سبيكت) غالبا تجد شذوذ ،شذوذ، <ref name="pmid17086605">{{cite journal |author=Nobili F, Mignone A, Rossi E, ''et al.'' |title=Migraine during systemic lupus erythematosus: findings from brain single photon emission computed tomography |journal=J. Rheumatol. |volume=33 |issue=11 |pages=2184–91 |year=2006 |month=November |pmid=17086605 |doi= |url=http://www.jrheum.com/subscribers/06/11/2184.html}}</ref> <ref name="pmid7698150">{{cite journal |author=Colamussi P, Giganti M, Cittanti C, ''et al.'' |title=Brain single-photon emission tomography with 99mTc-HMPAO in neuropsychiatric systemic lupus erythematosus: relations with EEG and MRI findings and clinical manifestations |journal=Eur J Nucl Med |volume=22 |issue=1 |pages=17–24 |year=1995 |month=January |pmid=7698150 |doi= 10.1007/BF00997243|url=}}</ref> قيمة هذه النتائج تبقى مبهمة، وأنها لم تكن قادرة على تمييز الخاص "صداع الذئبة" من أنواع الصداع الأخرى في الناس مع مرض الذئبة.
 
==آلية المرض ==
بعض (و ليس كل) الدراسات أظهرت وجود إرتباط بين (الصداع النصفي) الصداع في مرض الذئبة الحمراء وما يرتبط بظاهرة رينود و / أو الأجسام المضادة للكارديوليبين. <ref name="pmid17120594">{{cite journal |author=Bernatsky S, Pineau CA, Lee JL, Clarke AE |title=Headache, Raynaud's syndrome and serotonin receptor agonists in systemic lupus erythematosus |journal=Lupus |volume=15 |issue=10 |pages=671–4 |year=2006 |pmid=17120594 |doi= 10.1177/0961203306069997|url=http://lup.sagepub.com/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=17120594}}</ref> <ref name="pmid18345429">{{cite journal |author=Bettero RG, Rahal MY, Barboza JS, Skare TL |title=Headache and systemic lupus erythematosus: prevalence and associated conditions |language=Portuguese |journal=Arq Neuropsiquiatr |volume=65 |issue=4B |pages=1196–9 |year=2007 |month=December |pmid=18345429 |doi= |url=http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X2007000700020&lng=en&nrm=iso&tlng=en}}</ref> <ref name="pmid16639488">{{cite journal |author=Annese V, Tomietto P, Venturini P, D'Agostini S, Ferraccioli G |title=[Migraine in SLE: role of antiphospholipid antibodies and Raynaud's phenomenon] |language=Italian |journal=Reumatismo |volume=58 |issue=1 |pages=50–8 |year=2006 |pmid=16639488 |doi= |url=http://www.reumatismo.org/admin/filesArticoli/58-1-50.pdf}}</ref> <ref name="pmid16437362">{{cite journal |author=Lessa B, Santana A, Lima I, Almeida JM, Santiago M |title=Prevalence and classification of headache in patients with systemic lupus erythematosus |journal=Clin. Rheumatol. |volume=25 |issue=6 |pages=850–3 |year=2006 |month=November |pmid=16437362 |doi=10.1007/s10067-005-0186-x |url=}}</ref> <ref name="pmid15566417">{{cite journal |author=Weder-Cisneros ND, Téllez-Zenteno JF, Cardiel MH, ''et al.'' |title=Prevalence and factors associated with headache in patients with systemic lupus erythematosus |journal=Cephalalgia |volume=24 |issue=12 |pages=1031–44 |year=2004 |month=December |pmid=15566417 |doi=10.1111/j.1468-2982.2004.00822.x |url=}}</ref> <ref name="pmid15566416">{{cite journal |author=Appenzeller S, Costallat LT |title=Clinical implications of migraine in systemic lupus erythematosus: relation to cumulative organ damage |journal=Cephalalgia |volume=24 |issue=12 |pages=1024–30 |year=2004 |month=December |pmid=15566416 |doi=10.1111/j.1468-2982.2004.00785.x |url=}}</ref> <ref name="pmid15352420">{{cite journal |author=Whitelaw DA, Hugo F, Spangenberg JJ, Rickman R |title=Headaches in patients with systemic lupus erythematosus: a comparative study |journal=Lupus |volume=13 |issue=7 |pages=501–5 |year=2004 |pmid=15352420 |doi= 10.1191/0961203304lu1050oa|url=http://openurl.ingenta.com/content/nlm?genre=article&issn=0961-2033&volume=13&issue=7&spage=501&aulast=Whitelaw}}</ref> <ref name="pmid9566671">{{cite journal |author=Sfikakis PP, Mitsikostas DD, Manoussakis MN, Foukaneli D, Moutsopoulos HM |title=Headache in systemic lupus erythematosus: a controlled study |journal=Br. J. Rheumatol. |volume=37 |issue=3 |pages=300–3 |year=1998 |month=March |pmid=9566671 |doi= 10.1093/rheumatology/37.3.300|url=http://rheumatology.oxfordjournals.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=9566671}}</ref>
الأمر يحتاج إلى مزيد من الدراسات لإثبات الافتراض الأساسي الذي يسبب الصداع النصفي بالتشنج الدماغي في مرضى الذئبة.
 
916٬418

تعديل