تخطيط كهربائية القلب: الفرق بين النسختين

جهاز تخطيط القلب يكشف ويضخم التغيرات الكهربائية الضئيلة على الجلد التي تنشأ عندما تتعرض عضلة القلب إلى [[إزالة الاستقطاب]] خلال كل [[دورة قلبية|نبضة]]. كل خلية من خلايا [[عضلة القلب]] لديها شحنة سالبة ([[جهد غشائي]]) عبر جدارها الخارجي (أو [[غشاء خلوي|غشائها الخلوي]]). (عن طريق تدفق الأيونات الإيجابية، الصوديوم + والكالسيوم ++) ويسمى ب[[إزالة الاستقطاب]]، والتي تنشط الآليات في الخلايا التي تتسبب التقلص . يحدث تقدم المنظم لموجة من إزالة الاستقطاب التي يتم تشغيلها من قبل خلايا في [[عقدة جيبية أذينية|العقدة الجيبية الأذينية]]، خلال كل نبضة من قبل قلب صحي . ينتشر من خلال [[أذين (قلب)|الأذينين]]، ويمر عبر "مسارات التوصيل الجوهرية"، ومن ثم ينتشر في جميع أنحاء [[بطين (قلب)|البطينين]]. هذه العملية يتم الكشف عنها بارتفاع صغير، والذي يندرج في [[جهد كهربي|الجهد الكهربي]] بين اثنين من [[قطب كهربائي|الأقطاب الكهربائية]] على كلا جانبي [[القلب]] ويتم عرضها على شكل خط متموج إما على الشاشة أو على الورق . هذا العرض يشير إلى الإيقاع العام للقلب ونقاط الضعف في أجزاء مختلفة من [[عضلة القلب]] .

وعادة ما يستخدم أكثر من قطبين ويمكن دمجهما في عدد من أزواج (على سبيل المثال: الذراع اليسرى (LA)، الذراع اليمنى (RA) والساق اليسرى (LL) الأقطاب الكهربائية تشكل ثلاثة ازواج LA+RA, LA+LL, و RA+LL). ناتج كل قطب يُدعى "اتجاه". وتكشف الاتجاهات المختلفة عن تغيرات في زوايا مختلفة من القلب، فهناك اتجاهات تدل على الواجهة الأمامية للقلب، أخرى على الجهة الجانبية ومجموعة ثالثة للجهة السفلى للقلب. ويمكن الإشارة إلى أنواع مختلفة من أجهزة تخطيط القلب الكهربائي حسب عدد الوصلات التي يتم تسجيلها، على سبيل المثال بثلاث اتجاهات، أو 5 اتجاهات أو 12 اتجاها. جهاز تخطيط القلب الكهربائي 12 - يتم تسجيل 12 إشاراة كهربائية مختلفة في نفس الوقت تقريبًا. غالبًا تستخدم للتسجيل لمرة واحدة لرسم القلب، ويتم طباعته وإخراجه على نسخة ورقية. جهازان تخطيط القلب 3 - اتجاهات و 5 - اتجاهات التي تعمل على إظهار الرسم على جهاز الرصد الملائم، على سبيل المثال خلال عملية جراحية أو أثناء نقل المريض في سيارة اسعافإسعاف. قد يكون هناك أو قد لا يكون هناك أي سجل دائم لمدة 3 -- 5 أو الاتجاه رسم القلب، اعتمادا على المعدات المستخدمة. ممكن أو لا يمكن أن يكون تسجيل لجهاز التخطيط للقلب 3 - اتجاهات و 5 - اتجاهات، حسب المعدات المستخدمة في الفحص.

تعتبر هذه الطريقة أفضل وسيلة لقياس وتشخيص الإيقاعات غير الطبيعية للقلب، <ref>Braunwald E. (Editor), ''Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine, Fifth Edition'', p. 108, Philadelphia, W.B. Saunders Co., 1997. ISBN 0-7216-5666-8.</ref> بالأخص للإيقاعات الغير طبيعية بسبب التلف الذي أصاب الأنسجة الموصلة التي تنقل الإشارات الكهربائية، أو الإيقاعات الغير طبيعية التي تسببها اختلالات [[كهرل|الكهرل]].<ref name="ECG_Noncardiac">{{استشهاد بدورية محكمة | الأخير1 = Van Mieghem | الأول1 = C | الأخير2 = Sabbe | الأول2 = M | الأخير3 = Knockaert | الأول3 = D | عنوان = The clinical value of the EKG in noncardiac conditions | صحيفة = Chest | المجلد = 125 | العدد = 4 | صفحات = 1561–76 | سنة = 2004 | pmid = 15078775 | doi=10.1378/chest.125.4.1561}}</ref> في الذبحة الصدرية، يستطيع جهاز تخطيط القلب أن يعمل على تحديد إذا تعرضت إجزاء محددة من عضلة القلب للضرر، على الرغم من عدم تغطية أجزاء القلب كامًلا.<ref name="ECC_2005_ACS">"2005 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care - Part 8: Stabilization of the Patient With Acute Coronary Syndromes." ''Circulation'' 2005; '''112''': IV-89 - IV-110.</ref> لا يمكن للEKG أن يقيس بشكل صحيح إمكانية الضخ لل[[قلب|للقلب]]، والذي يستند إلى الموجات فوق الصوتية ([[تخطيط صدى القلب]]) أو تستخدم اختبارات [[طب نووي|الطب النووي]]. فمن الممكن للإنسان أو الحيوانات الأخرى أن تكون في [[سكتة قلبية|السكتة القلبية]] ومع وجود إشارة تخطيط القلب العادي (حالة تعرف باسم النشاط عديم النبض الكهربائي).