نوبة نقص تروية عابرة: الفرق بين النسختين

[نسخة منشورة][نسخة منشورة]
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
ط ←‏الأعراض: إصلاح وصلة داخلية
←‏الأعراض: الانتشار الوبائي
سطر 9:
= الأعراض =
تختلف أعراض النوبة الإقفارية العابرة بحسب الجزء من الدماغ المصاب بنقص التروية، فيتمثل [[عرض (طب)|العَرَض]] بفقدان الوظيفة التي كان يؤديها ذلك الجزء من الدماغ (كما يحدث في السكتة الدماغية) إلا أن هذه الأعراض تتراجع بعد دقائق قليلة وفي الغالب قبل مرور ساعة من ظهورها، وكحد أقصى خلال 24 ساعة من بداية ظهورها بدون أي تدخل طبي. أهم أشكال النوبة الإقفارية:
;== فالج (شلل نصفي) ==
يحدث الفالِج عن إصابة [[قشرة مخية|القشرة]] الحركية في الدماغ، مما يؤدي إلى ضعف أو شلل في حركة ذلك الجزء من الجسم الذي يتم التحكم بعضلاته في تلك المنطقة من الدماغ. يتراوح الشلل مابين ضعف يكاد يُلاحظ للقوة وما بين فقدان كامل للقدرة على التحكم بالعضلات.
سطر 19:
* '''الذراع واليد''' حيث تتأثر العضلات في الطرف العلوي من الشق المصاب، بحيث يفقد المريض السيطرة على ذراعه أو على يده، وتتراوح درجة الشلل من ضعف بسيط لا يكاد يُلاحظ، ولكن يشكو المريض من فقدانه مهارته في أداء المهام بتلك اليد (قد يفقد السيطرة على ما يمسكه بيده فيوقعه مثل فقدانه السيطرة على كاس الشاي أو القهوة). يتم فحص ذلك بالطلب من المريض مد يديه وذراعيه إلى الأمام وإغلاق عينيه (حتى لا يُصحح وضعية ذراعيه إذا ما رأي نزول إحداهما) ومراقبة مستوى الذراعين، فالمريض المصاب بضعف تنزل ذراعه إلى مستوى أقل من الذراع الأخرى وتدور يده للداخل.
* '''الرجل والقدم''' ويمكن فحص ذلك بالطلب من المريض بالوقوف على أصابع أقدامه، والطلب منه بعد ذلك الوفوف على عقب القدم ورفع مقدمة الأقدام للأعلى، بهذه الطريقة يمكن اكتشاف ضعف عضلات الرجل والأقدام.
;== الحُبسة (الصعوبة في الكلام) ==
يعاني المريض من صعوبةٍ في النطق والكلام، ولذلك نوعان: إما أن يعاني بصعوبةٍ في نطق الحروف (حُبسة نطقية)، أو يعاني من صعوبة في صياغة وفهم معاني الكلمات ورموزها<ref name="معنى">معنى كلمة حُبسة من المعجم المحيط، وبحسب المعجم الطبي الموحد</ref>.
;== كُمنة عابرة ==
يضيف البعض '''الكُمنة العابرة''' {{إنج|Amaurosis fugax}} أي فقدان البصر العابر في إحدى أو كلتا العينين الناجم عن [[خثرة]] في [[شبكية|الشبكية]] أو في مركز الإبصار في الدماغ<ref name="medline">[http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/transientischemicattack.html#cat57 النوبة الإقفارية] عن MedlinePlus (بحسب عرض 6.6.2010) {{en}}</ref>. فبرغم أنها لا تصيب الدماغ بالمعنى الحقيقي، إلا أنها تشابه النوبة الإقفارية العابرة تماماً، وبما أن البعض يعتبر الشبكية جزءاً متقدماً من الدماغ فيمكن ضمها لأعراض النوبة الإقفارية العابرة.
 
== فقدان التوازن ==
في حالات إصابة ال[[مخيخ]] بنقص في التروية، فإن مقدرة الجسم على التوازن، كما أن مقدرته على أداء الحركات المعقدة (مثل السير في خط مستقيم مغمض العينين) تتأثر سلباً.
 
= الانتشار الوبائي =
يشابه الانتشار الوبائي للنوبات الإقفارية العابرة الانتشار الوبائي للسكتة الدماغية، وتُقدر نسبة حدوث النوبة الإقفارية العابرة ب1,1 بالألف في [[الولايات المتحدة]] وما يشبه ذلك في [[المملكة المتحدة]]<ref name="emedicine"/>:. كما أن هذه النوبات جرس إنذار مهددة بخطر حدوث [[سكتة دماغية]] في المستقبل القريب، فحوالي 15% من المصابين بالسكتة الدماغية أصيبوا قبل ذلك بوقت قصير بنوبة إقفارية<ref name="emedicine"/><ref name="medline"/>، وتكون احتمالية إصابة مريض النوبة بالسكتة القلبية خلال اليومين التاليين للنوبة تبلغ ما بين 4-5%، وحوالي 11% خلال الأسبوع التالي للنوبة الإقفارية<ref name="emidicine"/>!
 
= المراجع =