كسر الترقوة: الفرق بين النسختين

تم إضافة 328 بايت ، ‏ قبل 6 أشهر
تعديل الترجمة وتصحيح الأخطاء 50%
(تعديل الترجمة وتصحيح الأخطاء 50%)
وسم: تعديل مصدر 2017
 
==التشريح==
الترقوة هو العظم الذي يربط جذع الجسم على الذراع، وهي تقع مباشرة فوق الضلع الأول. يوجد ترقوتين يمنى ويسرى، في الجزء العلوي من الصدر.
الترقوة هو العظم الذي يربط جذع الجسم على الذراع، وأنها تقع مباشرة فوق الضلع الأول. هناكتتكون الترقوة على كل جانب من الجبهة، والجزء العلوي من الصدر. ويتكون من الترقوة (نهاية الإنسي،إنسية، رمح،جسم، ونهاية الجانبيوحشية). نهايةالنهاية سطيالإنسية يربطترتبط مع قبضة من القص ويعطيوتعطي مرفقات إلى الكبسولة الليفية [[مفصل قصي ترقوي|للمفصل القصي الترقوي]]، القرص المفصلي، والرباط بين الترقوتين. نهايةالنهاية الوحشيالوحشية يربطترتبط فيمع الأخرم من لوح الكتف والتي يشار إليها باسم [[المفصل الأخرمي الترقوي]]. الترقوةشكل عظم يشكلالترقوة منحنىمنحني على شكل حرف S طفيف حيث المنحنياتينحني منالنصف نهاية القصيةالإنسي أفقيا والأماميةنحو لنصفالأمام بالقربوينحني منالنصف طوله،الوحشي ثمأفقيا تشكيلإلى منحنى الخلفي لالأخرم من لوح الكتفالخلف.
[[ملف:Clavicle.gif|يمين|300بك|The location of the clavicle.]]
 
==الانتشار==
تحدث كسور الترقوة 30-60 حالة لكل 100,000 سنويا، ومسؤولة عن 2,6-5٪ من جميع كسورالكسور. تحدث كسورالكسور ضعفي في الذكورعندالذكور أكثر من الإناث بنسبة 2:1. ما يقرب من نصف جميع كسور الترقوة تحدث فيعند الأطفال تحت سن 7 وسنوات هووهو كسر للأطفالالأطفال الأكثر شيوعا.
 
==عوامل الخطر / الوقاية ==
أولئكالأشخاص الذين لديهم انخفاض المدخول الغذائي من الكالسيوم وفيتامين (د) قد يكونيكونون أكثر عرضة للكسورلكسور الترقوة. وزيادةإن على سلامة العظام من قبل علىوجود كمية كافية من الكالسيوم في النظام الغذائي وفيتامين (د) يساعد على منع كسورحدوث الكسور في العظام. أيضا،تزداد قدخطورة حدوث كسور الترقوة يكونعند الأفراد المستقرةالممددين لمدة طويلة في خطرالسرير لأسباب أعلىمرضية بسبب ضعف في العضلات مثبتاتالمثبتة منعلى الترقوة وحدوث هشاشة في العظم أيضا. أيضا،تزداد نسبة الكسور عند الرياضيين الذين سوفيقومون المشاركةبالمشاركة في الرياضات المتطرفةالخطرة مثل ركوب الدراجات الجبلية والتزلج على الجليد تزيد من خطر كسر الترقوة كذلك.
 
==آلية الإصابة==
ومن المعروف كسور كسر الترقوة عادةيحدث بمثابة كسر الترقوة، وأنها عادة ما تكون نتيجة لإصابة رضية أو صدمة. النوعالسبب الأكثر شيوعا منهو كسورسقوط تحدثالشخص عندماعلى يسقطاليد شخصالممدودة أفقياأو على الكتف أو. معومن اليدالأسباب الممدودة.الأخرى وهناكتلقي ضربة مباشرة إلىعلى الترقوة أيضايمكن أن يسبب كسر. في معظم الحالات، يحدث إصابة رضية مباشرة من الجانب الوحشي تجاه الجانب الإنسي من العظامالعظم. العضلات المشاركة في كسور الترقوة تشمل الدالية،[[عضلة مثلثة|الدالية]]، شبه المنحرفة،[[عضلة شبه منحرفة|المنحرفة]]، [[عضلة تحت الترقوة،ترقوية|العضلة تحت الترقوة]]، [[عضلة قصية ترقوية حلمية|العضلة القصية الترقوية الخشائية،الخشائية]]، [[العضلة القصية اللامية|القصية والعضلاتاللامية]] و[[عضلة صدرية كبيرة|العضلة الصدرية الكبرى]]. تشمل الأربطة تشاركالتي فيتتأثر الرباطبالكسر شبههي المخروطالرباط وشبهالمخروطي منحرفوالرباط الرباطشبه المنحرف. الحوادث التي قد تؤدي إلى كسر الترقوة تشمل حوادث السيارات وحوادث الدراجات، ومشتركة خاصة في ركوب الدراجات الجبلية، السقوط الأفقيةأفقيا على [[مفصل الكتف]]، أو الرياضات مثل [[كرة القدم]]، والرجبي أو المصارعة.
 
==علامات وأعراض ==
* [[ألم]] ، ولا سيما مع حركة الطرف العلوي أو على الجزء الأمامي من أعلى الصدر.
* تورم
* في كثير من الأحيان، بعد أن هدأتيخف ال[[تورم]]، وكسر يمكن أن يرى الكسر من خلال الجلد .
* ألم حاد عند إجراء أي حركة.
* ألم المشار : مملألم خفيف مبهم إلى آلامحاد شديدةيتوضع في وحول منطقة الترقوة،الترقوة وحولها، بما في ذلك العضلات المحيطة بها.
* الغثيان ممكن، والدوخة، و / أو رؤية متقطعامتقطعة بسبب الألم الشديد
 
==التشخيص ==
الطريقة الأساسية للتحقق من وجود كسر الترقوة هو عن طريق الأشعةالتصوير بالأشعة السينية منعلى الترقوة من أجل تحديد نوع الكسر ومدى الإصابة. في معظم الحالات، سيتميجب اتخاذ الأشعة السينيةتصوير كلا من عظامعظمي الترقوة لأغراضللمقارنة المقارنةبين الجانبين. في أكثر الحالات الشديدة ستتخذيجب إجراء التصوير المقطعي المحوسب (فحص (الأشعة المقطعية) أو مسح التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). ومع ذلك، فإن الطريقة القياسية التشخيص من خلال الموجاتالتصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير أجريتالمجرى في غرفة الطوارئ قد تكون دقيقة بنفس القدر عند الأطفال.
 
==العلاج ==
[[ملف:Clavicle Post-op.png|تصغير]]
الأشعة السينية من كسر مفتت أعلاه تعامل مع جهاز تثبيت داخل النقي
الدواء يمكن وصفه لتخفيف الألم، وكذلك تسديدةيجب إعطاء المضادات الحيوية أوو لقاح الكزاز للأيلأي كسر مفتوح فواصلعبر الجلد. في الحالات الشديدة، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية من أجل وضع العظام في المواقفالمواقع العاديةالطبيعية باستخدام دبابيس،أسياخ، لوحات،صفائح، ومساميروبراغي لعقد العظام معا.
 
===العلاج المحافظ (دون جراحة)===
===اللاجراحي===
يجب دعم الذراع عن طريق استخدام جبيرة أو حبالمشد خاص للحفاظ على استقرار المفاصل وتقللوالتقليل من خطر حدوث مزيد من الضرر. عادة، اضطريوضع جبيرةمشد الرقمخاص منيشبه بينالرقم الثمانية8 التييلف يلتفحول الكتفين للحفاظ على اعادتهم يستخدموشدهم نحو الخلف ويتم وضع حامل الذراع في حزام الترقوة للراحة.
 
الممارسة الحالية عموما لتوفير حبال، وتخفيف الآلام، والسماح للعظم على شفاءالشفاء نفسه،التلقائي، مع رصد التقدم المحرز الأشعة السينية كل أسبوع أو بضعة أسابيع. يعمل عملية جراحية في 5-10٪ من الحالات. ومع ذلك، تدعم دراسة حديثة تثبيت لوحة الأولية للنازحين تماما كسور الترقوة midshaft في المرضى البالغين نشطة.
 
إذا كان الكسر هو في نهاية الجانبية، وخطر غير النقابيين هو أكبر مما لو كان كسر رمح.
 
===العلاج الجراحي ===
يشار إلى جراحة عند واحد أو أكثر من الشروط التالية الهدايا.