إيفافيرينز/لاميفودين/تينوفوفير: الفرق بين النسختين

[نسخة منشورة][نسخة منشورة]
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
ط استرجاع تعديلات Eltoum (نقاش) حتى آخر نسخة بواسطة JarBot
وسم: استرجاع
ط استعادة النسخة السليمة للمقدمة
سطر 33:
| NIAID_ChemDB =
}}
'''إيفافيرينز/لاميفودين/تينوفوفير (EFV/3TC/TDF)'''، يُباع تحت الاسم التجارية '''تيلورا'''، وهو دواء مُركب ذو [[مضادات الفيروسات القهقرية المركبة ذات الجرعات الثابتة|جرعة ثابتة]] لعلاج [[فيروس نقص المناعة البشرية]]/[[إيدز|الإيدز]] <ref name=WHO2017/>. وهو يجمع بين [[إيفافيرينز]]، [[لاميفودين]]، و[[تينوفوفير]]. <ref name=WHO2017>{{استشهاد ويب|عنوان=WHO Model List of Essential Medicines Application|مسار=http://www.who.int/selection_medicines/committees/expert/19/applications/TDF_3TC_EFV_6_4_2_A_Ad.pdf?ua=1|موقع=WHO|تاريخ الوصول=29 June 2017| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20191210132328/https://www.who.int/selection_medicines/committees/expert/19/applications/TDF_3TC_EFV_6_4_2_A_Ad.pdf?ua=1 | تاريخ أرشيف = 10 ديسمبر 2019 }}</ref> اعتبارًا من عام 2019، تم إدراجه من قبل منظمة الصحة العالمية كخيار أول، بديل ل[[دولوتغرافير/لاميفودين/تينوفوفير]].<ref>{{استشهاد بكتاب | vauthors=((World Health Organization)) |عنوان=Policy brief: update of recommendations on first- and second-line antiretroviral regimens |ناشر=World Health Organization |تاريخ=July 2019 | hdl=10665/325892 | hdl-access=free | id=WHO/CDS/HIV/19.15. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO }}</ref> يؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم. <ref name=WHO2017/>
 
الآثار الجانبية يمكن أن تشمل [[آلام المفاصل]]، والنعاس، والصداع، والاكتئاب، وصعوبة النوم، والحكة. <ref name=WHO2017/> قد تشمل الآثار الجانبية الشديدة [[اضطراب مزاجي|الاكتئاب]]، اضطراب عقلي ([[ذهان|الذُهان]])، أو [[نخر لاوعائي|هشاشة العظم]] <ref name=WHO2017/>. قد يزيد من حدة [[نوبة (طب)|نوبة الصرع]] لأولئك الذين يعانون من [[صرع|الصرع]]. <ref name=WHO2017/> وينبغي أيضا إيلاء مزيد من الرعاية عند الأشخاص الذين يعانون من [[قصور كلوي]]. <ref name=WHO2017/> من غير الواضح ما إذا كان الاستخدام أثناء [[حمل|الحمل]] آمنًا. <ref name=WHO2017/><ref>{{استشهاد ويب|عنوان=Telura|مسار=http://www.mylan.in/-/media/mylanin/documents/english/75055080--lit-telura-tab-300300600mg-mylind-v3cm1.pdf?la=en|موقع=Mylan.in|تاريخ الوصول=13 December 2017|تاريخ=2014| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20171214071412/http://www.mylan.in/-/media/mylanin/documents/english/75055080--lit-telura-tab-300300600mg-mylind-v3cm1.pdf?la=en | تاريخ أرشيف = 14 ديسمبر 2017 }}</ref>
== التعريف بالدواء ==
'''إيفافيرينز/لاميفودين/تينوفوفير (EFV/3TC/TDF)'''، يُباع تحت الاسم التجارية '''تيلورا'''، وهو دواء مُركب ذو [[مضادات الفيروسات القهقرية المركبة ذات الجرعات الثابتة|جرعة ثابتة]]
 
ويدخل هذا الدواء ضمن [[قائمة الأدوية الأساسية النموذجية لمنظمة الصحة العالمية|قائمة الأدوية الأساسية التي وضعتها منظمة الصحة العالمية]]، وهي الأدوية الأكثر آمنًا وفعالية اللازمة في [[نظام رعاية صحية|النظام الصحي]]. <ref name=WHO20th>{{مرجع ويب|عنوان=WHO Model List of Essential Medicines (20th List)|مسار=http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/20th_EML2017.pdf?ua=1|عمل=World Health Organization|تاريخ الوصول=29 June 2017|تاريخ=March 2017| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20171025074302/http://who.int/medicines/publications/essentialmedicines/20th_EML2017.pdf?ua=1 | تاريخ أرشيف = 25 أكتوبر 2017 }}</ref> ويقدر أن تكلفة العلاج لعام واحد تبلغ 154 دولارا أمريكيا في [[العالم النامي]] اعتبارًا من عام 2011 <ref name=WHO2017/>. حصلت هذه التركيبة على موافقة مبدئية في الولايات المتحدة في عام 2014. ويدعم توافرها وأهميتها من قبل منظمة [[أطباء بلا حدود]]. <ref>{{مرجع ويب|عنوان=Efavirenz/lamivudine/tenofovir disoproxil fumarate fixed-dose combination tablets (600/300/300 mg FDC)|مسار=http://www.who.int/selection_medicines/committees/expert/19/applications/MSF_Comments.pdf?ua=1|موقع=WHO|صفحة=17| مسار الأرشيف = https://web.archive.org/web/20191210132331/https://www.who.int/selection_medicines/committees/expert/19/applications/MSF_Comments.pdf?ua=1 | تاريخ الأرشيف = 10 ديسمبر 2019 }}</ref>
هو دواء مضاد للطفيليات يستعمل لعلاج الأشخاص الذين يحملون [[فيروس نقص المناعة البشرية]]/[[إيدز|الإيدز]](HIV).<ref name=WHO2017/> وهو يجمع بين:
#[[إيفافيرينز]]: مثبط النسخ العكسي غير النوكليوزيد لفيروس HIV-1. وبالتالي فإنه يمنع أنشطة بوليميريز الحمض النووي DNA polymerase المعتمدة على الحمض النووي الريبي RNA والمعتمدة على الحمض النووي DNA بما في ذلك تكرار فيروس العوز المناعي البشري -1.،
#[[لاميفودين]]: نظير السيتوزين Cytosine الذي يتم فسفرته داخل الخلايا إلى مستقلبه النشط 5 ثلاثي الفوسفات. الأسلوب الأساسي للعمل هو تثبيط النسخ العكسي لفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق إنهاء سلسلة الحمض النووي الفيروسي ؛ يثبط أنشطة بوليميراز الحمض النووي المعتمدة على الحمض النووي الريبي (RNA) في إنزيم النسخ العكسي.
#[[تينوفوفير| تينوفوفير ديسوبروكسيل فومارات]]. مثبطات النسخ العكسي للنيوكليوتيدات ؛ التناظرية للأدينوسين 5 'أحادي الفوسفات الذي يتداخل مع بوليميريز الحمض النووي الريبي الفيروسي المعتمد على فيروس HIV مما يؤدي إلى تثبيط تكاثر الفيروس. يتم تحويل TDF أولاً داخل الخلايا عن طريق التحلل المائي إلى تينوفوفير وبعد ذلك يتم تحويله إلى الفوسفور إلى تينوفوفير ثنائي الفوسفات النشط. Tenofovir يمنع تكرار HBV عن طريق تثبيط HBV polymerase.<ref name=WHO2017>{{استشهاد ويب|عنوان=WHO Model List of Essential Medicines Application|مسار=https://www.who.int/selection_medicines/committees/expert/19/applications/TDF_3TC_EFV_6_4_2_A_Ad.pdf?ua=1|موقع=WHO|تاريخ الوصول=29 June 2017| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20191210132328/https://www.who.int/selection_medicines/committees/expert/19/applications/TDF_3TC_EFV_6_4_2_A_Ad.pdf?ua=1 | تاريخ أرشيف = 10 ديسمبر 2019 }}</ref>
== أشكال الجرعات ==
معلومات السواغ المقدمة عند توفرها (محدودة ، خاصة للأدوية الجنيسة).
=== أقرص ، عن طريق الفم: ===
 
سيمفي: إيفافيرينز ٦٠٠ مجم ، لاميفودين ٣٠٠ مجم ، تينوفوفير ديسوبروكسيل فومارات ٣٠٠ مجم
 
سيمفي لو: إيفافيرينز 400 مجم ، لاميفودين 300 مجم ، تينوفوفير ديسوبروكسيل فومارات 300 مجم<ref name="مولد تلقائيا1">{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.drugs.com/ppa/efavirenz-lamivudine-and-tenofovir-disoproxil-fumarate.html
| عنوان = Efavirenz, Lamivudine, and Tenofovir Disoproxil Fumarate (Professional Patient Advice)
| موقع = Drugs.com
| لغة = en
| تاريخ الوصول = 2020-11-03
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20201103115819/https://www.drugs.com/ppa/efavirenz-lamivudine-and-tenofovir-disoproxil-fumarate.html | تاريخ أرشيف = 3 نوفمبر 2020 }}</ref>
 
== الاستخدام الطبي ==