كثرة الكريات الحمر الكروية الوراثية: الفرق بين النسختين

[نسخة منشورة][نسخة منشورة]
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
JarBot (نقاش | مساهمات)
سطر 18:
==علاج==
على الرغم من أن الأبحاث لا تزال جارية، في هذه المرحلة لا يوجد علاج للخلل الوراثي الذي يسبب كثرة الكريات البيضاء وراثيًا.<ref name=HarrisonsInternal /> تركز الإدارة الحالية على التدخلات التي تحد من شدة المرض. خيارات العلاج تشمل:
* '''استئصال الطحال''': (الاستئصال الجراحي للطحال) كما هو الحال في كثرة الكريات البيضاء غير الوراثية، تشير الأعراض الحادة لفقر الدم وفرط بيليروبين الدم إلى العلاج بنقل الدم أو التبادل والأعراض المزمنة لفقر الدم والطحال الموسع تشير إلى المكملات الغذائية لحمض الفوليك واستئصال الطحال، يشار إلى استئصال الطحال للحالات المعتدلة إلى الشديدة، ولكن ليس الحالات الخفيفة.<ref name="pmid15287938">{{استشهاد بدورية محكمة |vauthors=Bolton-Maggs PH, Stevens RF, Dodd NJ, Lamont G, Tittensor P, King MJ |عنوان=Guidelines for the diagnosis and management of hereditary spherocytosis |صحيفة=Br. J. Haematol. |المجلد=126 |العدد=4 |صفحات=455–74 |تاريخ=أغسطس 2004 |pmid=15287938 |doi=10.1111/j.1365-2141.2004.05052.x}}</ref> لتقليل خطر التسمم، يحتاج مرضى كثرة الكريات بعد استئصال الطحال إلى التمنيع ضد فيروس الأنفلونزا، والبكتيريا المغلفة مثل العقدية الرئوية والمكورات السحائية، والعلاج بالمضادات الحيوية الوقائية. ومع ذلك، لا يزال استخدام المضادات الحيوية الوقائية، مثل البنسلين، مثيراً للجدل.<ref name=HarrisonsInternal>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1=Anthony S. Fauci |مؤلف2=Eugene Braunwald |مؤلف3=Dennis L. Kasper |مؤلف4=Stephen L. Hauser |مؤلف5=Dan L. Longo |author6=J. Larry Jameson |author7=Joseph Loscalzo |عنوان=Harrison's principles of internal medicine|سنة=2008|ناشر=McGraw-Hill Medical|مكان=New York|isbn=978-0071466332|صفحات=Chapter 106|مسار=http://accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?bookid=331&sectionid=40738694|إصدار=17th| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200507090342/https://accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?bookid=331&sectionid=40738694 | تاريخ أرشيف = 7 مايو 2020 | وصلة مكسورة = yes | تاريخ الوصول = أكتوبر 2020 }}</ref>
* '''استئصال الطحال الجزئي''': نظرًا لأن الطحال مهم للحماية من الكائنات المغلفة، فإن التسمم الناجم عن الكائنات المغلفة يعد أحد المضاعفات المحتملة لاستئصال الطحال.<ref name=Dx&TxGuidelines /> يمكن النظر في خيار استئصال الطحال الجزئي لصالح الحفاظ على وظيفة المناعة. البحث عن النتائج محدود حاليًا،<ref name=Dx&TxGuidelines /> ولكنه مواتٍ.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | الأخير1 = Buesing | الأول1 = K. L. | الأخير2 = Tracy | الأول2 = E. T. | الأخير3 = Kiernan | الأول3 = C. | الأخير4 = Pastor | الأول4 = A. C. | الأخير5 = Cassidy | الأول5 = L. D. | last6 = Scott | first6 = J. P. | last7 = Ware | first7 = R. E. | last8 = Davidoff | first8 = A. M. | last9 = Rescorla | first9 = F. J. | last10 = Langer | doi = 10.1016/j.jpedsurg.2010.09.090 | first10 = J. C. | last11 = Rice | first11 = H. E. | last12 = Oldham | first12 = K. T. | عنوان = Partial splenectomy for hereditary spherocytosis: A multi-institutional review | صحيفة = Journal of Pediatric Surgery | المجلد = 46 | العدد = 1 | صفحات = 178–183 | سنة = 2011 | pmid = 21238662 | pmc = }}</ref>
* الاستئصال الجراحي للمرارة قد يكون ضروريًا.<ref name=HarrisonsInternal />