شلل الأطفال: الفرق بين النسختين

[نسخة منشورة][نسخة منشورة]
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
سطر 329:
| مسار الأرشيف = https://web.archive.org/web/20200710001430/https://www.ninds.nih.gov/disorders/post_polio/detail_post_polio.htm | تاريخ الأرشيف = 10 يوليو 2020 }}</ref> ولا سيما ضعف العضلات الجديد والتعب الشديد، تُعرف هذه الحالة باسم [[متلازمة مابعد-شلل الأطفال|متلازمة ما بعد شلل الأطفال]] (PPS) أو عقابيل ما بعد شلل الأطفال<ref name=":4" />، يُعتقد أن أعراض هذه المتلازمة تنطوي على فشل [[وحدة حركية|الوحدات الحركية]] الضخمة التي تم إنشاؤها أثناء مرحلة الشفاء من المرض الشللي<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Epidemiology of the post-polio syndrome|الأخير=Ramlow|الأول5=L.|الأخير4=Kaufmann|الأول4=C.|الأخير3=LaPorte|الأول3=R.|الأخير2=Alexander|الأول2=M.|الأول=J.|مسار=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1442743/|DOI=10.1093/aje/136.7.769|العدد=7|المجلد=136|صفحات=769–786|PMID=1442743|issn=0002-9262|تاريخ=1992-10-01|صحيفة=American Journal of Epidemiology|الأخير5=Kuller| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200707145017/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1442743/ | تاريخ أرشيف = 7 يوليو 2020 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Post-poliomyelitis syndrome: case report and review of the literature|مسار=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16123820/|صحيفة=Annals of the Academy of Medicine, Singapore|تاريخ=2005-08|issn=0304-4602|PMID=16123820|صفحات=447–449|المجلد=34|العدد=7|الأول=K. H.|الأخير=Lin|الأول2=Y. W.|الأخير2=Lim| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200708152902/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16123820/ | تاريخ أرشيف = 8 يوليو 2020 }}</ref>، ومن العوامل التي تُساهم في زيادة خطر الإصابة بمتلازمة ما بعد شلل الأطفال: الشيخوخة مع فقدان وحدات الخلايا العصبية ووجود ضعف متبقي دائم بعد الشفاء من المرض الحاد وإفراط استخدام أو عدم استخدام الخلايا العصبية، تُعَد متلازمة ما بعد شلل الأطفال مرض بطيء وازديادي ولا يوجد له علاج محدد<ref name=":4" />، إن متلازمة ما بعد شلل الأطفال ليست معدية لكن الأشخاص الذين يعانون من المتلازمة لا يتخلصون من فيروس شلل الأطفال<ref name=":0" />.
 
== علم الاوبئةالأوبئة ==
{{مفصلة|استئصال شلل الأطفال}}
{| class="wikitable" style="float:left; font-size:85%; margin-left:15px"
سطر 408:
| last1 = Vaught
| url-status = live
}}</ref> فأدت هذه الجهود إلى خفض عدد الحالات التي يتم تشخيصها كل عام بنسبة 99.9 في المائة% من حوالي 350.000 ألف حالة في عام 1988 إلى مستوى منخفض بلغ 483 حالة في عام 2001، وبعد ذلك بقي عند مستوى حوالي 1000-2000 حالة سنويًا لعدد من السنوات<ref name="eradication">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Update on vaccine-derived polioviruses|صحيفة=MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report|المجلد=55|العدد=40|صفحات=1093–97|سنة=2006|pmid=17035927|مؤلف1=Centers for Disease Control and Prevention (CDC)}}</ref><ref name="morbidity">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Progress toward interruption of wild poliovirus transmission&nbsp;– worldwide, January 2007 – April 2008|صحيفة=MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report|المجلد=57|العدد=18|صفحات=489–94|تاريخ=May 2008|pmid=18463607|مسار=https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5718a4.htm|مؤلف=Centers for Disease Control and Prevention (CDC)|url-status=live|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20170619054233/https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5718a4.htm|تاريخ أرشيف=19 June 2017}}</ref>.، في أبريل 2012 أعلنت جمعية الصحة العالمية أن الانتهاء من استئصال شلل الأطفال حالة برمجاتية طارئة للصحة العامة العالمية.<ref>{{استشهاد بكتاب|مؤلف=World Health Assembly|سنة=2012|عنوان=Poliomyelitis: intensification of the global eradication initiative. Agenda item A65/20|مسار=http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/wha65/A65_20-en.pdf|مكان=Geneva, Switzerland|ناشر=World Health Organization|تاريخ الوصول=7 December 2013|url-status=live|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20131109143313/http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA65/A65_20-en.pdf|تاريخ أرشيف=9 November 2013}}</ref>.
 
وفي عام 2015 أعتُقد أن شلل الأطفال لا يزال ينتشر بشكل طبيعي في دولتين فقط [[باكستان]] و<nowiki/>[[أفغانستان]] <ref name="eradication1" /><ref name="GlobalPolio2015">{{cite web
| url = http://www.polioeradication.org/dataandmonitoring/poliothisweek.aspx
| title = Wild poliovirus type 1 and Circulating vaccine-derived poliovirus cases
سطر 429:
| accessdate = 7 December 2013
| url-status = live
}}</ref><ref name="مولد تلقائيا8">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Fine PEM|عنوان=Polio: Measuring the protection that matters most|صحيفة=Journal of Infectious Diseases|سنة=2009|المجلد=200|العدد=5|pmid=19624277|صفحات=673–675|doi=10.1086/605331|doi-access=free}}</ref> على الرغم من استمرار تفشي المرض في البلدان المجاورة الأخرى بسبب انتقاله الخفي أو المعاد تصنيعهالمعاود<ref>Wild Poliovirus case list 2000-2010; data in WHO/HQ as of 9 November 2010 {{cite web
| url = http://www.polioeradication.org/tabid/167/iid/80/Default.aspx
| title = Emergency appeal for Congo polio outbreak
سطر 457:
| accessdate = 23 August 2008
| url-status = dead
}}</ref> -الذي تم الإعلان عن استئصاله في عام 1980،1980-، و<nowiki/>[[طاعون البقر]]<ref>{{cite web
| url = http://www.oie.int/for-the-media/press-releases/detail/article/no-more-deaths-from-rinderpest/
| title = No more deaths from rinderpest
سطر 466:
| accessdate = 11 November 2015
| url-status = live
}}</ref> -الذي تم الإعلان عن استئصاله في عام 2011-.
 
وما يثير القلق هو وجود فيروسات شلل الأطفال دوارة مستمدة من اللقاح (cVDPV)، ويُعد لقاح شلل الأطفال الفموي ليس لقاحًا مثاليًا؛ فبالرغم من أن الخصائص الجينية متوازنة بعناية لزيادة الفعالية إلى أقصى حد وتقليل حدة الفيروس فمن الممكن أن يتحور فيروس شلل الأطفالالفيروس في لقاح الفم، ونتيجة لذلك فإنه يمكن للأشخاص الذين يتلقون لقاح شلل الأطفال الفموي أن يصابوا بعدوى حادة أو مزمنة، كما يمكن أن ينتقل (ينتشر) الفيروس المتحور الدوَّار إلى أشخاص آخرين، وقد تجاوزت حالات الإصابة بفيروس شلل الأطفال المتداولة في اللقاحات حالات المرض البرية مما يجعل من المرغوب فيه التوقف عن استخدام لقاح شلل الأطفال الفموي في أقرب وقت آمن ممكن<ref name="circulating">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1=Olen M. Kew|مؤلف2=Peter F. Wright|مؤلف3=Vadim I. Agol|مؤلف4=Francis Delpeyroux|مؤلف5=Hiroyuki Shimizu|author6=Neal Nathanson|author7=Mark A. Pallansch|عنوان=Circulating vaccine-derived polioviruses: current state of knowledge|سنة=2004|صحيفة=Bulletin of the World Health Organization|المجلد=82|العدد=1|صفحات=16–23|pmid=15106296|pmc=2585883|مسار=https://scielosp.org/pdf/bwho/2004.v82n1/16-23/en| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200101034913/https://scielosp.org/pdf/bwho/2004.v82n1/16-23/en | تاريخ أرشيف = 1 يناير 2020 }}</ref>.
 
=== افغانستانأفغانستان وباكستان ===
{{مفصلة|شلل الأطفال في باكستان}}
المنطقة الأخيرة المتبقية بحالات شلل الأطفال البرية هي دول جنوب آسيا أفغانستان وباكستان، يدعم الجانبان الرئيسيان في [[حرب أهلية|الحرب الأهلية]] الأفغانية التطعيم ضد شلل الأطفال <ref>{{استشهاد بخبر
| مسار = https://www.bbc.co.uk/news/world-asia-26121732
| عمل = BBC News
سطر 481:
| تاريخ أرشيف = 9 April 2015
| df = dmy-all
}}</ref>، ولكن بعد الانخفاض السريع لعدد مصابي شلل الأطفال حول العالم تتزايد الأعداد في أفغانستان إلى 19 حالة في عام 2015<ref name="GlobalPolio2015" /><ref name="reuters.com" /> 13و13 في عام 2016 و14 في عام 2017<ref name="WHO2017Cases" /> و21 حالة عام 2018 من بين عدد سكان يبلغ حوالي 35 مليون نسمة.
 
بينما في باكستان كانت هناك 53 حالة في عام 2015 (من بين حوالي 200 مليون نسمة) وهو أعلى رقم بين الدول <ref name="GlobalPolio2015" /><ref name="reuters.com" /> و20 حالة في عام 2016 <ref name="cases2016" /> و8 في عام 2017 و12 في عام 2018<ref name="PolioThisWeek" /><ref>{{استشهاد بخبر
| عنوان = Nine polio cases confirmed in 2018
| مسار = https://www.dawn.com/news/1456823/
سطر 508:
| author = The National staff
| url-status = live
}}</ref>، انخفضت الحالات بنسبة 97 بالمائة% من عام 2014 إلى 2018<ref>{{cite web
| url = http://www.thenational.ae/uae/health/17-million-children-to-be-vaccinated-against-polio-in-pakistan
| title = 17 million children to be vaccinated against polio in Pakistan
سطر 535:
 
=== الأمريكتان ===
أُعلنت [[الأمريكتان]] خلوهما من شلل الأطفال في عام 1994<ref name="MMWR_1994">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=International Notes Certification of Poliomyelitis Eradication – the Americas, 1994|صحيفة=MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report|المجلد=43|العدد=39|صفحات=720–22|سنة=1994|مسار=https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00032760.htm|pmid=7522302|مؤلف1=Centers for Disease Control and Prevention (CDC)|url-status=live|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20170521163051/https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00032760.htm|تاريخ أرشيف=21 May 2017|df=dmy-all}}</ref>، حيث كانت أخر حالة أُبلِغ عنها لفتى في [[بيرو]] عام 1991<ref>[https://www.historyofvaccines.org/content/polio-declared-eliminated-americas Polio Declared Eliminated from the Americas | History of Vaccines<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20200709100144/https://www.historyofvaccines.org/content/polio-declared-eliminated-americas |date=9 يوليو 2020}}</ref> .
 
=== غرب المحيط الهادئ ===
سطر 550:
 
=== أوروبا ===
أُعلنتأأعلنت [[أوروبا]] خاليةخلوَّها من شلل الأطفال في عام 2002<ref name="WHO_Europe_2002">{{استشهاد ببيان صحفي|title=Europe achieves historic milestone as Region is declared polio-free|publisher=European Region of the World Health Organization|date=21 June 2002|url=http://www.who.int/mediacentre/news/releases/releaseeuro02/en/index.html|accessdate=23 August 2008|url-status=live|archiveurl=https://web.archive.org/web/20080916065107/http://www.who.int/mediacentre/news/releases/releaseeuro02/en/index.html|archivedate=16 September 2008|df=dmy-all}}</ref>، وفي 1 سبتمبر 2015 أكدت منظمة الصحة العالمية حالتين من فيروس شلل الأطفال النوع الأول المشتق من اللقاح في أوكرانيا<ref name="WHO_Europe_2015">{{cite web
| url = http://www.who.int/csr/don/01-september-2015-polio/en/
| title = Circulating vaccine-derived poliovirus – Ukraine