لقاح: الفرق بين النسختين

[نسخة منشورة][نسخة منشورة]
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
الضمه
وسمان: تحرير من المحمول تعديل ويب محمول
JarBot (نقاش | مساهمات)
ط بوت:الإبلاغ عن رابط معطوب أو مؤرشف
سطر 25:
 
== الفعالية ==
[[ملف:Hilleman-Walter-Reed.jpeg|170px|تصغير|يسار|لقاح الحصبة الذي ابتكره Maurice Hilleman يقدر بانه منع 1 مليون وفاة من الحصبة سنويا<ref name=sullivan2005>{{استشهاد بخبر| الأخير=Sullivan | الأول=Patricia | تاريخ=2005-04-13 | مسار=http://www.washingtonpost.com/wp-dyn/articles/A48244-2005Apr12.html | عنوان=Maurice R. Hilleman dies; created vaccines | عمل=Wash. Post | تاريخ الوصول=2014-01-09 | وصلة مكسورة=no | مسار أرشيف=httphttps://archive.is/UyNX | تاريخ أرشيف=2012-09-15 }}{{open access}}</ref>]]
تاريخياً، كانت اللقاحات هي الوسائل الأكثر فعالية لمحاربة واستئصال [[مرض معد|الأمراض المعدية]]. و مع ذلك، كان هناك تقييد لهذه الفعالية.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| الأخير1 = Grammatikos | الأول1 = Alexandros P. | الأخير2 = Mantadakis | الأول2 = Elpis | الأخير3 = Falagas | الأول3 = Matthew E. | عنوان = Meta-analyses on Pediatric Infections and Vaccines | مسار = |pmid = 19393917 | صحيفة = Infectious Disease Clinics of North America | doi=10.1016/j.idc.2009.01.008 | المجلد=23 | العدد=2 |تاريخ=June 2009 | صفحات=431–57}}</ref> كانت تفشل الوقاية في بعض الأوقات على الرغم من ان المضيف يقوم بانتاج اجسام مضادة بسبب عدم استجابة الجهاز المناعي للمضيف بشكل كاف، أو عدم استجابته إطلاقاً. قلة الاستجابة هذه كانت تنتج بشكل شائع عن عوامل سريرية، كداء السكري، استعمال الستيروئيدات، الإيدز، العمر.
على أية حال ممكن أن تفشل الوقاية أيضاً بسبب عوامل وراثية إذا كان الجهاز المناعي للمضيف لا يحوي على سلالات من الخلايا البائية التي تستطيع توليد الاجسام المضادة المناسبة للبدء بالفعالية، والارتباط بمولدات الضد المرتبطة بالعامل الممرض.
حتى لو شكل المضيف اجساما مضادة ممكن أن تكون الوقاية غير كافية، ممكن أن تتطور المناعة بشكل بطيء جداً، بحيث لا تستطيع الاجسام المضادة تعطيل العامل الممرض بشكل كامل، ومن الممكن أن يكون هناك سلالات عديدة من العامل الممرض، لا تكون كلها حساسة بشكل متساوي للتفاعل المناعي. على أية حال، حتى المناعة الجزئية، المتأخرة أو الضعيفة، كالتي تنتج عن المناعة المتصالبة تجاه سلالة غير السلالة المستهدفة، يمكن أن تخفف التهاباً متسببة بمعدل وفيات أقل، وإمراضية أقل، وشفاء أسرع.
المساعدات تستخدم بشكل شائع لزيادة الاستجابة المناعية، وبشكل خاص للأعمار الأكبر من الناس (50 إلى 75 عام أو أكثر ) ، و الذين تكون استجابتهم المناعية تجاه لقاح بسيط قد أضعفت.<ref name=neighmond2010>{{استشهاد بخبر| مسار=http://www.npr.org/templates/story/story.php?storyId=123406640 | عنوان=Adapting Vaccines For Our Aging Immune Systems | تاريخ=2010-02-07 | عمل=Morning Edition | ناشر=NPR | تاريخ الوصول=2014-01-09 | الأخير=Neighmond | الأول=Patti | وصلة مكسورة=no | مسار أرشيف=httphttps://archive.is/z9wC | تاريخ أرشيف=2012-09-05 }}{{open access}}</ref>
 
فعالية أو أداء اللقاح تعتمد على عدد من العوامل:
سطر 112:
لمعلومات تخص البلد عن سياسات التلقيح وممارستها الرابط : [[سياسة التلقيح]]
من أجل وقاية مثلى، ينصح أن يبدأ لاأطفال بأخذ اللقاحات حالما يتطور جهازهم المناعي بشكل كاف ليستجيب للقاحات محددة، بالإضافة لجرعات معززة داعمة إضافية غالباً ما يحتاجونها
لتحقيق المناعة الكاملة. أدى هذا الأمر لتطوير جداول تلقيح معقدة. في الولايات المتحدة الأمريكية الجمعية الاستشارية لممارسة علم المناعة، والتي اقترحت إضافات على جدول مراكز معلاجة الأمراض والوقاية منها، اقترحت تلقيح الأطفال بشكل روتيني ضد<ref>{{استشهاد ويب| مسار=http://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/index.html | عنوان=ACIP Vaccine Recommendations Home Page | مؤلف=<!--staff--> | ناشر=CDC | تاريخ الوصول=2014-01-10 | تاريخ=2013-11-15<!--last update--> | وصلة مكسورة=no | مسار أرشيف=httphttps://archive.is/KAYi5 | تاريخ أرشيف=2014-01-10 }}</ref> [[التهاب الكبد الوبائي أ|التهاب الكبد A]] و [[التهاب الكبد ب|التهاب الكبد B]]، شلل الأطفال، النكاف، الحصبة، الحصبة الألمانية، [[خناق|الدفتيريا]]، [[سعال ديكي|الشاهوق]] ، [[كزاز|الكزاز]] ، [[مستدمية نزلية]] ، [[جدري الماء|الحماق]]، [[فيروس عجلي|فيروس الروتا]]، [[إنفلونزا|الانفلونزا]]،الخمج بالمكورا السحائية، [[ذات الرئة]].<ref>{{استشهاد ويب| مسار=http://aapredbook.aappublications.org/site/news/vaccstatus.xhtml | عنوان=Vaccine Status Table | عمل=Red Book Online | ناشر=American Academy of Pediatrics | تاريخ=April 26, 2011 | تاريخ الوصول=January 9, 2013 | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20131227223436/http://aapredbook.aappublications.org/site/news/vaccstatus.xhtml | تاريخ أرشيف = 27 ديسمبر 2013 }}</ref> العدد الكبير من اللقاحات واللقاحات الداعمة التي اقترحت (تصل إلى 24 حقنة للطفل حتى عامه الثاني) قاد إلى مشاكل في تحقيق التزام كامل. و لمواجهة معدلات الالتزام المرفوضة، تأسست عدة أنظمة إخطار، وحالياً يباع في الأسواق العديد من اللقاحات الممزوجة (على سبيل المثال اللقاح المتقارن للمكورات السحائية، ولقاح MMRV ) و التي تقدم وقاية ضد عدة عدة أمراض معاً.
إضافة إلى التوصيات بتلقيح الأطفال وبالجرعات الداعمة، هناك توصيات بعدة لقاحات معينة بأعمار أخرى، أو توصيات بتكرار الجرعة عدة مرات خلال الحياة، والأكثر شيوعا لقاحات الحصبة والكزاز والإنفلونزا وذات الرئة. غالباً يتم التحري عن استمرار المقاومة لدى النساء الحوامل لفيروس الحصبة الألمانية. لقاح الفيروس الحليمومي البشري ينصح به في الولايات المتحدة (من 2011) <ref>{{استشهاد ويب| عنوان=HPV Vaccine Safety | مسار=http://www.cdc.gov/vaccinesafety/Vaccines/HPV/Index.html | ناشر=Centers for Disease Control and Prevention (CDC) | تاريخ=2013-12-20<!--last update--> | تاريخ الوصول=2014-01-10 | وصلة مكسورة=no | مسار أرشيف=httphttps://archive.is/minO | تاريخ أرشيف=2014-01-10 }}</ref> و بريطانيا(من 2009) <ref>{{استشهاد بخبر| عنوان=HPV vaccine in the clear | مؤلف=<!--staff--> | مسار=http://www.nhs.uk/news/2009/09September/Pages/Cervical-cancer-vaccine-QA.aspx | عمل=NHS choices | تاريخ=2009-10-02 | تاريخ الوصول=2014-01-10 | وصلة مكسورة=no | مسار أرشيف=httphttps://archive.is/yX7A | تاريخ أرشيف=2012-09-07 }}{{open access}}</ref> . توصيات اللقاحات للأعمار الكبيرة تركز على ذات الرئة والإنفلونزا، والتي تعتبر المسبب الأهم للوفاة في هذه الفئة العمرية.في عام 2006 تم تقديم لقاح ضد القوباء المنطقية، مرض يسببه فيروس الحماق، ويصيب الأعمار الكبيرة غالباً.
 
== التاريخ ==
سطر 171:
| 1854 || فيليبو باسيني عزل ضمات الكوليرا
|-
| 1874 || بدأ تطبيق قانون لقاح إلزامي للجدري وإعادة اللقاح في ألمانيا <ref>{{استشهاد ويب|عنوان=German Vaccination Law|مسار=httphttps://archive.org/details/vaccinationlawa00germgoog|عمل=Internet Archive|تاريخ الوصول=29 November 2012| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20171011221102/https://archive.org/details/vaccinationlawa00germgoog | تاريخ أرشيف = 11 أكتوبر 2017 }}</ref>
|-
| 1880 || طور لويس باستور لقاح حي مضعف لكوليرا الدجاج
سطر 320:
== الاتجاهات ==
اتخذ تطوير اللقاحات عدة اتجاهات <ref name=Plotkin>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Plotkin SA |عنوان=Vaccines: past, present and future |صحيفة=Nat Med |المجلد=11 |العدد=4 Suppl |صفحات=S5–11 |سنة=2005 |pmid=15812490 |doi=10.1038/nm1209 }}</ref> :
* حتى المدى القريب معظم اللقاحات كانت تستهدف الرضع والأطفال الصغار، ولكن بدأت تستهدف المراهقين والكبار بشكل أكبر <ref name=Plotkin/><ref>{{استشهاد بخبر| مؤلف=Carlson B | سنة=2008 | عنوان=Adults now drive growth of vaccine market | عمل=Gen. Eng. Biotechnol. News | المجلد=28 | العدد=11 | صفحات=22–3 | مسار=http://www.genengnews.com/gen-articles/adults-now-drive-growth-of-vaccine-market/2490/ | وصلة مكسورة=no | مسار أرشيف=httphttps://archive.is/wO9S5 | تاريخ أرشيف=2013-01-08 }}{{open access}}</ref> .
* دمج اللقاحات مع بعضها أصبح أكثر شيوعاً، اللقاحات التي تحوي خمسة مكونات أو أكثر أصبحت مستخدمة بعدة أجزاء في العالم<ref name=Plotkin/> . في عام 2013 أطلقت Biofarma منتج دعي ب pentabio و هو مزيج من اللقاحات: الدفتيريا، الكزاز، السعال الديكي، التهاب الكبد B و انفلونزا المستدميات النزلية النمط B و ذلك للرضع والأطفال في برنامج التلقيح الاندونيسي <ref>{{استشهاد ويب|مسار=http://en.acnnewswire.com/press-release/english/13434/bio-farma-urges-oic-countries-to-become-self-reliant-in-vaccine |عنوان=Bio Farma Urges OIC Countries to become Self-Reliant in Vaccine |تاريخ=June 18, 2013|تاريخ الوصول=June 19, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180630000308/http://en.acnnewswire.com/press-release/english/13434/bio-farma-urges-oic-countries-to-become-self-reliant-in-vaccine | تاريخ أرشيف = 30 يونيو 2018 }}</ref>.
* يتم تطوير طرق جديدة في إدارة اللقاحات كلصقات الجلد، بخاخات بواسطة اجهزة استنشاق، وتناول نباتات معدلة وراثياً<ref name=Plotkin/>