ويكيبيديا

تمزق الأغشية الباكر: الفرق بين النسختين

تصفح التاريخ تفاعلياً
[نسخة منشورة][نسخة منشورة]
→ التعديل السابقالتعديل اللاحق ←
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
مرئينص الويكي
JarBot (نقاش | مساهمات)
17٬592٬533 edits
ط بوت:تدقيق إملائي V1.4
JarBot (نقاش | مساهمات)
17٬592٬533 edits
ط بوت:إصلاح تحويلات القوالب
سطر 15:
 
== الأنواع ==
* تمزق الأغشية المبتسر(المبكر): وفيه تتمزق الأغشية [[جنين|الجنينية]] مبكرا، قبل ساعة على الأقل من بداية [[ولادة|الولادة]].<ref name=":0">{{مرجعاستشهاد كتاببكتاب|عنوان = Obstetrics and Gynecology, 6e|الأخير = Beckmann|الأول = Charles|ناشر = Lippincott Williams & Wilkins|سنة = 2010|isbn = 978-0781788076|مكان = Baltimore, MD|صفحات =Chapter 22: Premature Rupture of Membranes, pg 213–216 }}</ref>
* تمزق الأغشية المبتسر المطول: وهي الحالات التي يمر فيها أكثر من 24 ساعة بين حدوث التمزق وبداية الولادة.<ref name=":1">{{مرجعاستشهاد كتاببكتاب|عنوان = Current Diagnosis & Treatment : Obstetrics & Gynecology|الأخير = DeCherney|الأول = Alan|ناشر = McGraw-Hill Medical|سنة = 2013|isbn = 978-0071638562|مكان = New York|صفحات =Chapter 14: Late Pregnancy Complication, section: premature rupture of membranes }}</ref>
* تمزق الأغشية المبتسر قبل الاوان: هو تمزق الأغشية الذي يحدث قبل الأسبوع ال37 من [[حمل|الحمل]].
* تمزق الأغشية المبتسر الحادث في الثلاثة شهور الوسطى من الحمل: ويحدث فيه تمزق الأغشية قبل اكتمال 24 أسبوع من الحمل، وقبل ذلك الوقت لا يستطيع الجنين البقاء على قيد الحياة خارج [[رحم]] الأم.<ref name=":3">{{مرجعاستشهاد كتاببكتاب|عنوان = Obstetrics and Gynecology, 7e|الأخير = Beckmann|الأول = Charles|ناشر = Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins|سنة = 2014|isbn = 978-1451144314|مكان = Philadelphia|صفحات =Chapter 17: Premature Rupture of Membranes, pg 169–173 }}</ref>
 
== العلامات والأعراض ==
سطر 26:
 
== عوامل الخطرالتى تؤدي لحدوث تمزق الأغشية المبتسر ==
لم يتضح بعد سبب حدوث تمزق الأغشية المبتسر<ref name=":2">{{مرجعاستشهاد كتاببكتاب|عنوان = Williams Obstetrics|الأخير = Cunningham|الأول = F|ناشر = McGraw-Hill Education|سنة = 2014|isbn = 978-0071798938|مكان = New York|صفحات =Chapter 23: Abnormal Labor }}</ref>، لكن هناك بعض الأسباب التي وجد أنها تزيد فرصة حدوثه في كثير من الحالات مثل:
 
*الأمراض المعدية مثل: [[عدوى الجهاز البولي]]، و[[مرض منقول جنسيا|الأمراض المنتقلة جنسيا]]، والعدوى [[تكاثر|التناسلية]] السفلى مثل: [[التهاب المهبل البكتيري]].<ref name=":0"/>
سطر 50:
تفسر [[عدوى|العدوى]] و[[التهاب|الالتهابات]] سبب تمزق الأغشية المبكر، حيث أكدت الدراسات وجود بكتيريا في السائل السلوي في ثلث حالات تمزق الأغشية المبكر، ويستجيب الجسم للعدوى بإطلاق مواد كيميائية تُحدث التهابات، وضعف في الأغشية الجنينية، وتمزقها،<ref name=":2" /> وتعرض [[رضيع|الأطفال حديثى الولادة]] للعدوى.
=== وراثيًا ===
تلعب كثير من [[جين|الجينات]] دورا كبيرا في حدوث الالتهابات، وتكوين [[كولاجين|الكولاجين]]، لذلك يكون للجينات الوراثية دورا في قابلية الشخص لحدوث تمزق الأغشية المبكر.<ref name=":2" />
== التشخيص ==
[[ملف:Positive Fern Test.jpg|تصغير|اختبار فرين إيجابي: منظر للسائل السلوي تحت الميكروسكوب]]
لتشخيص حدوث تمزق الأغشية المبكر يجب التأكد من أن:
#السائل الخارج من [[مهبل|المهبل]] هو [[سائل سلوي|السائل السلوي]].
#عملية [[ولادة|الولادة]] لم تبدأ بعد.
وللقيام بذلك، يأخذ الطبيب السيرة المرضية، ويقوم ب[[طب التوليد والنسائيات|اختبارات النساء]] باستخدام [[تنظير داخلي|منظار]] معقم، و[[تخطيط الصدى الطبي|الأشعة فوق الصوتية]].<ref name=":1" />
سطر 68:
* '''الموجات فوق الصوتية''': تستطيع الموجات فوق الصوتية قياس كمية السائل الموجود داخل الرحم حول الجنين. إذا كان مستوى السائل منخفض هذا غالبا يدل على حدوث تمزق مبكر للأغشية،<ref name=":0" /> مما يفيد في الحالات التي يكون فيها التشخيص غير مؤكد، ولكنه في حد ذاته ليس وسيلة نهائية للتشخيص.<ref name=":4" />
* '''اختبارات المناعة''':<ref>[http://www.biosynex.com/en/ Biosynex SA – Easy Diagnostics for Life !<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20171231140400/http://www.biosynex.com/en/ |date=31 ديسمبر 2017}}</ref> هي اختبارات متاحة تجاريا، تستخدم للكشف عن المواد الكيميائية الموجودة في السائل السلوي، حيث يمكن عن طريقها استبعاد حدوث تمزق الأغشية المبتسر إذا كانت النتيجة سالبة، ولكنها لا تستطيع تأكيد التشخيص إذا كانت موجبة، لان معدل أن تكون إيجابية كاذبة هو 19-30%.<ref name=":4" />
* '''اختبار صبغة القرمز النيلجي''': حيث يتم حقن صبغة القرمز النيلجي بواسطة إبرة في [[سائل سلوي|السائل السلوي]] الموجود في الرحم خلال جدار [[بطن|البطن]]. ويمكن رؤية الصبغة الزرقاء على وسادة مصبوغة بعد 15-30 دقيقة تقريبا<ref name=":1" /> في حالة تمزق الأغشية المبتسر. يمكن استخدام هذه الطريقة في للتشخيص النهائي ولكنها نادرة الاستخدام، لأنها تزيد احتمالية العدوى. ولكن يمكن استخدامها إذا كان التشخيص ما زال غير واضح حتى بعد القيام بالاختبارات السابقة.<ref name=":1" />
 
تأثير استخدام هذه الأساليب المختلفة على الجنين عند تقييمه هو أمر غير واضح.<ref>{{cite journal|الأخير1=Sharp|الأول1=GC|الأخير2=Stock|الأول2=SJ|الأخير3=Norman|الأول3=JE|العنوان=Fetal assessment methods for improving neonatal and maternal outcomes in preterm prelabour rupture of membranes.|journal=The Cochrane database of systematic reviews|التاريخ=Oct 3, 2014|volume=10|الصفحات=CD010209|pmid=25279580|doi=10.1002/14651858.CD010209.pub2}}</ref>
سطر 88:
{| class="wikitable"
|-
! !! عمر الجنين !! العلاج
|-
| مولود في اوانه || >37 أسبوع ||
مجلوبة من «https://ar.wikipedia.org/wiki/تمزق_الأغشية_الباكر»