ويكيبيديا

بواسير: الفرق بين النسختين

تصفح التاريخ تفاعلياً
[نسخة منشورة][نسخة منشورة]
→ التعديل السابقالتعديل اللاحق ←
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
مرئينص الويكي
JarBot (نقاش | مساهمات)
17٬592٬533 edits
لا ملخص تعديل
سطر 5:
'''البواسير''' {{إنج|Hemorrhoid}} هي [[أوعية دموية]] مُنتفخة في [[قناة الشرج|القَناةُ الشَّرجِيَّة]]،<ref>{{استشهاد بكتاب |مؤلف=Chen, Herbert |عنوان=Illustrative Handbook of General Surgery |ناشر=Springer |مكان=Berlin |سنة=2010 |صفحة=217 |الرقم المعياري=1-84882-088-7}}</ref><ref name=World09>{{استشهاد بدورية محكمة | الأخير1 = Schubert | الأول1 = MC | الأخير2 = Sridhar | الأول2 = S | الأخير3 = Schade | الأول3 = RR | الأخير4 = Wexner | الأول4 = SD |عنوان=What every gastroenterologist needs to know about common anorectal disorders |صحيفة=World J Gastroenterol |المجلد=15 |العدد=26 |صفحات=3201–9 |تاريخ=July 2009 |pmid=19598294 |pmc=2710774 |doi= 10.3748/wjg.15.3201 | issn = 1007-9327}}</ref> والتي في حالتها الطبيعية تُساعد على التحكم في البراز.<ref name=Beck2011>{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Beck|الأول1=David E.|عنوان=The ASCRS textbook of colon and rectal surgery|تاريخ=2011|ناشر=Springer|مكان=New York|الرقم المعياري=9781441915818|صفحة=175|إصدار=2nd|مسار=https://books.google.ca/books?id=DhQ1A35E8jwC&pg=PA174| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190610114026/https://books.google.ca/books?id=DhQ1A35E8jwC&pg=PA174 | تاريخ أرشيف = 10 يونيو 2019 }}</ref> وتصبح [[علم الأمراض|مرضية]]<ref name=Review09/> عندما [[تورم|تتضخم]] أو [[التهاب|تلتهب]]. وفي هذه الحالة يُسمى '''مرض البواسير'''.<ref name=Beck2011/>
 
أعراض البواسير تعتمِد على نوع ودرجة الالتهاب. حيثُ أن البواسير الداخلية عادةً لا تُسبب [[دم في البراز|نزفاً شرجياً]] مؤلماً، بينما [[البواسير الخارجية]] فقد تُنتج عنها بعض الأعراض أو إذا كانت [[خثار|مصابة بالخثار]] فالألم يكون كبيراً مع تضخُم في منطقة [[فتحة الشرج]]. يعزو الكثير من الناس خطأً أي أعراض تحدث عند منطقة فتح الشرج إلى "البواسير" بينما تكون هناك مسببات أخطر لتلك الأعراض من الواجب استبعادها.<ref name=Beck2011/> لا يُعرف سبب محدد للبواسير ولكن هناك عدة عوامل تزيد من الضغط داخل البطن، وبالذات [[الإمساك]] الذي يُعتقد أنه يَلعب دوراً كبيراً في زيادة حجمها. وتنشأ البواسير نتيجة لتجمع الدم بطريقة غير طبيعية وغير معتادة في أوردة منطقة الشرج، ما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم داخلها، وبالتالي لا تتحمل جدران الأوعية الوريدية ذلك الحال، وتبدأ بالتمدد والانتفاخ، الأمر الذي يجعلها مؤلمة، وخاصةً عند الجلوس.
 
في حين أن السبب الدقيق للبواسير لا يزال غير معروف، يعتقد أن هناك عددًا من العوامل التي قد تسببها لأنها تزيد من الضغط في البطن.<ref name="Sun2016">{{استشهاد بدورية محكمة|last=Sun|first=Z|last2=Migaly|first2=J|title=Review of Hemorrhoid Disease: Presentation and Management.|journal=Clinics in Colon and Rectal Surgery|date=March 2016|volume=29|issue=1|pages=22–29|PMID=26929748|DOI=10.1055/s-0035-1568144|PMCID=4755769}}</ref> قد يشمل ذلك [[إمساك (داء)|الإمساك]] [[إسهال|والإسهال]] والجلوس على [[مرحاض|المرحاض]] لفترة طويلة.<ref name="NIH2013">{{استشهاد ويب
يشمل العلاج المبدئي للحالات الخفيفة إلى المتوسطة الإكثار من تناول [[الألياف]] والسوائل للحفاظ على ترطيب الجسم و[[مضادات الالتهاب غير الستيرويدية]] للتخلص من الألم والحصول على الراحة. أما في حالة الأعراض الحادة أو عدم جدوى المُعالجة الوقائية، يُمكن القِيام بعِدة اجراءات صغيرة. في حال فشِلت تِلك الإجراءات يَكون التدخل الجِراحي هو الحلّ الأخير. تصيب البواسير نصف سكان الأرض في مرحلة ما من حياتهم وتكون النتائج عادةً طبيعية.{{TOC limit|3}}
| url = http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/hemorrhoids/Pages/facts.aspx
| title = Hemorrhoids
| date = November 2013
| website = National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
| archiveurl = https://web.archive.org/web/20160126115453/http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/hemorrhoids/Pages/facts.aspx
| archivedate = 26 January 2016
| accessdate = 15 February 2016
}}</ref> البواسير أكثر شيوعًا أثناء [[حمل|الحمل]].<ref name="NIH2013" /> ويتم التشخيص من خلال النظر إلى منطقة الإصابة.<ref name="NIH2013" /> يساعد [[تنظير القولون]] في تأكيد التشخيص واستبعاد الأسباب الأكثر خطورة.<ref name="PG2016">{{استشهاد بدورية محكمة|last=Hollingshead|first=JR|last2=Phillips|first2=RK|title=Haemorrhoids: modern diagnosis and treatment.|journal=Postgraduate Medical Journal|date=January 2016|volume=92|issue=1083|pages=4–8|PMID=26561592|DOI=10.1136/postgradmedj-2015-133328}}</ref> وتنشأ البواسير نتيجة لتجمع الدم بطريقة غير طبيعية وغير معتادة في أوردة منطقة الشرج، ما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم داخلها، وبالتالي لا تتحمل جدران الأوعية الوريدية ذلك الحال، وتبدأ بالتمدد والانتفاخ، الأمر الذي يجعلها مؤلمة، وخاصةً عند الجلوس.
 
في كثير من الأحيان، لا يلزم علاج محدد.<ref name="PG20162">{{استشهاد بدورية محكمة|last=Hollingshead|first=JR|last2=Phillips|first2=RK|title=Haemorrhoids: modern diagnosis and treatment.|journal=Postgraduate Medical Journal|date=January 2016|volume=92|issue=1083|pages=4–8|PMID=26561592|DOI=10.1136/postgradmedj-2015-133328}}</ref> تشمل التدابير الأولية زيادة تناول [[ألياف غذائية|الألياف الغذائية]]، والإكثار من شرب السوائل، واستخدام [[دواء لاستيرويدي مضاد للالتهاب|مضادات الالتهاب اللاستيرويدية]] للمساعدة في تخفيف الألم، والشعور بالراحة.<ref name="Review092">{{استشهاد بدورية محكمة|last=Lorenzo-Rivero|first=S|title=Hemorrhoids: diagnosis and current management|journal=Am Surg|volume=75|issue=8|pages=635–42|date=August 2009|PMID=19725283}}</ref> يمكن وضع الكريمات العلاجية على المنطقة، ولكن مدى فعاليتها غير مدعوم سوى بالقليل من الأدلة.<ref name="PG20162" /> يمكن تنفيذ عدد من الإجراءات البسيطة إذا كانت الأعراض شديدة أو لم تتحسن مع التدابير الأولية.<ref name="NG20112">{{استشهاد بدورية محكمة|last=Rivadeneira|journal=Diseases of the Colon and Rectum|DOI=10.1097/DCR.0b013e318225513d|PMID=21825884|pages=1059–64|issue=9|volume=54|date=September 2011|title=Practice parameters for the management of hemorrhoids (revised 2010)|first=DE|last7=Standards Practice Task Force of The [[American Society of Colon and Rectal Surgeons]]|last6=Rafferty, JL|last5=Buie, WD|last4=Chalasani, S|last3=Ternent, C|last2=Steele, SR|url=https://semanticscholar.org/paper/54a9c3802fbdebcb7dd0d8fa432ba4c6fb4904e3}}</ref> الجراحة مخصصة لأولئك الذين فشلوا في التحسن باتباع هذه التدابير.<ref name="NG20112" />
 
ما يقرب من 50٪ إلى 66٪ من الناس يعانون من مشاكل البواسير في مرحلة ما من حياتهم.<ref name="Review093">{{استشهاد بدورية محكمة|last=Lorenzo-Rivero|first=S|title=Hemorrhoids: diagnosis and current management|journal=Am Surg|volume=75|issue=8|pages=635–42|date=August 2009|PMID=19725283}}</ref><ref name="NIH20132">{{استشهاد ويب
| url = http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/hemorrhoids/Pages/facts.aspx
| title = Hemorrhoids
| date = November 2013
| website = National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
| archiveurl = https://web.archive.org/web/20160126115453/http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/hemorrhoids/Pages/facts.aspx
| archivedate = 26 January 2016
| accessdate = 15 February 2016
}}</ref> يتأثر الذكور والإناث بمعدل متساوٍ.<ref name="Review093" /> تؤثر البواسير في أغلب الأحيان على الأشخاص بين سن الخامسة والأربعين والخامسة والستين،<ref name="Kaidar20072">{{استشهاد بدورية محكمة|last=Kaidar-Person|first=O|last2=Person, B|last3=Wexner, SD|title=Hemorrhoidal disease: A comprehensive review|journal=Journal of the American College of Surgeons|date=January 2007|volume=204|issue=1|pages=102–17|PMID=17189119|url=http://www.siumed.edu/surgery/clerkship/colorectal_pdfs/Hemmorhoids_review.pdf|DOI=10.1016/j.jamcollsurg.2006.08.022|archiveurl=https://web.archive.org/web/20120922155502/http://www.siumed.edu/surgery/clerkship/colorectal_pdfs/Hemmorhoids_review.pdf|archivedate=2012-09-22}}</ref> وهي أكثر شيوعًا بين الأغنياء.<ref name="Sun20162">{{استشهاد بدورية محكمة|last=Sun|first=Z|last2=Migaly|first2=J|title=Review of Hemorrhoid Disease: Presentation and Management.|journal=Clinics in Colon and Rectal Surgery|date=March 2016|volume=29|issue=1|pages=22–29|PMID=26929748|DOI=10.1055/s-0035-1568144|PMCID=4755769}}</ref> وعادة ما تكون نتائج المرض طبيعية.<ref name="NIH20132" /><ref name="PG20163">{{استشهاد بدورية محكمة|last=Hollingshead|first=JR|last2=Phillips|first2=RK|title=Haemorrhoids: modern diagnosis and treatment.|journal=Postgraduate Medical Journal|date=January 2016|volume=92|issue=1083|pages=4–8|PMID=26561592|DOI=10.1136/postgradmedj-2015-133328}}</ref> أول ذكر معروف للمرض كان في [[بردية]] مصرية تعود لسنة 1700 قبل الميلاد.<ref name="Charles2002(book)">{{استشهاد بكتاب|author1=Ellesmore, Windsor|title=Surgical Treatment of Haemorrhoids|year=2002|publisher=London: Springer|editor1=Charles MV|chapter=Surgical History of Haemorrhoids}}</ref>
 
== العلامات والأعراض ==
مجلوبة من «https://ar.wikipedia.org/wiki/بواسير»