اضطراب القلق العام: الفرق بين النسختين

'''اضطراب القلق العام''' هو [[اضطراب القلق|اضطراب قلق]] يتميز بأنه مفرط، ولا يمكن السيطرة عليه وغالباً يكون غير عقلاني، ويكون بسبب توقعات يومية حول الأحداث والأنشطة.<ref name="DSM-5">{{مرجعاستشهاد كتاببكتاب |الأخير1=Association |الأول1=American Psychiatric |العنوانعنوان=Diagnostic and statistical manual of mental disorders : DSM-5 |dateتاريخ=2013 |الصفحةصفحة=222 |الناشرناشر=American Psychiatric Association |المكانمكان=Washington, D.C. |isbn=978-0-89042-554-1 |الطبعةطبعة=5th}}</ref><ref name="مولد تلقائيا1">{{مرجعاستشهاد كتاببكتاب|الأخير1=Association|الأول1=American Psychiatric|عنوان=Diagnostic and statistical manual of mental disorders : DSM-5.|تاريخ=2013|صفحة=222|ناشر=American Psychiatric Association|مكان=Washington, D.C.|الرقم المعياري=978-0-89042-554-1|إصدار=5th}}</ref> غالباً ما يتدخل هذا القلق المفرط مع الأداء اليومي، حيث أن الأفراد الذين لديهم هذا المرض عادة ما يتوقعون كارثة، وهم قلقون أكثر من اللازم بشأن المسائل اليومية مثل القضايا الصحية، والمال، والموت، والمشاكل الأسرية، ومشاكل الصداقة، ومشاكل العلاقات بين أصدقائهم، وصعوبات العمل.<ref name="nimh">[http://www.nimh.nih.gov/health/topics/generalized-anxiety-disorder-gad/index.shtml "What Is Generalized Anxiety Disorder?"], National Institute of Mental Health. Accessed 28 May 2008. {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20160305014326/http://www.nimh.nih.gov/health/topics/generalized-anxiety-disorder-gad/index.shtml |date=05 مارس 2016}}</ref><ref>{{citeاستشهاد بدورية journalمحكمة |doi=10.1001/jama.305.5.522 |عنوان=Generalized Anxiety Disorder |سنة=2011 |الأخير1=Torpy |الأول1=Janet M. |صحيفة=[[JAMA (journal)|JAMA]] |المجلد=305 |العدد=5 |صفحات=522 |pmid=21285432 |الأخير2=Burke |الأول2=AE |الأخير3=Golub |الأول3=RM |مسار=http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=645425| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160813034538/http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=645425 | تاريخ أرشيف = 13 أغسطس 2016 }}</ref>

يمكن استخدام مقاييس التصنيف المعيارية مثل (GAD-7) لتقييم شدة أعراض المرض.<ref>{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |doi=10.1001/archinte.166.10.1092 |عنوان=A Brief Measure for Assessing Generalized Anxiety Disorder |سنة=2006 |الأخير1=Spitzer |الأول1=Robert L. |صحيفة=Archives of Internal Medicine |المجلد=166 |العدد=10 |صفحات=1092–7 |pmid=16717171 |الأخير2=Kroenke |الأول2=K |الأخير3=Williams |الأول3=JB |الأخير4=Löwe |الأول4=B}}</ref> يعتبر اضطراب القلق العام هو السبب الأكثر شيوعًا للإعاقة في مكان العمل في الولايات المتحدة.<ref>{{citeاستشهاد بدورية journalمحكمة |pmid=11414552 |سنة=2001 |الأخير1=Ballenger |الأول1=JC |الأخير2=Davidson |الأول2=JR |الأخير3=Lecrubier |الأول3=Y |الأخير4=Nutt |الأول4=DJ |الأخير5=Borkovec |الأول5=TD |الأخير6=Rickels |الأول6=K |الأخير7=Stein |الأول7=DJ |الأخير8=Wittchen |الأول8=HU |عنوان=Consensus statement on generalized anxiety disorder from the International Consensus Group on Depression and Anxiety |المجلد=62 Suppl 11 |صفحات=53–8 |صحيفة=The Journal of Clinical Psychiatry}}</ref>

في سنة معينة، كان هناك حوالي 2٪ من البالغين [[الولايات المتحدة الأمريكية|الأمريكيين]] الأوروبيين يعانون من اضطراب القلق العام.<ref name="numbers">[http://www.nimh.nih.gov/health/publications/the-numbers-count-mental-disorders-in-america/index.shtml "The Numbers Count"], National Institute of Mental Health. Accessed 28 May 2007. {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20140728102548/http://www.nimh.nih.gov/health/publications/the-numbers-count-mental-disorders-in-america/index.shtml|date=28 يوليو 2014}}</ref><ref>{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |doi=10.1016/j.euroneuro.2005.04.010 |عنوان=The epidemiology of generalized anxiety disorder in Europe |سنة=2005 |الأخير1=Lieb |الأول1=Roselind |الأخير2=Becker |الأول2=Eni |الأخير3=Altamura |الأول3=Carlo |صحيفة=European Neuropsychopharmacology |المجلد=15 |العدد=4 |صفحات=445–52 |pmid=15951160}}</ref> على الصعيد العالمي هناك حوالي 4 ٪ من السكان قد مروا بتجربة الضطراب في مرحلة ما من حياتهم.<ref name="Lancet2016">{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |الأخير1=Craske |الأول1=MG |الأخير2=Stein |الأول2=MB |عنوان=Anxiety |صحيفة=The Lancet |المجلد=388 |العدد=10063 |صفحات=3048–3059 |تاريخ=24 June 2016 |pmid=27349358 |doi=10.1016/S0140-6736(16)30381-6}}</ref> ويلاحظ أن هذه الأعراض تظهر في النساء أكثر من الرجال.<ref>{{مرجعاستشهاد كتاببكتاب |الأخير1=Geddes |الأول1=John |الأخير2=Price |الأول2=Jonathan |الأخير3=Gelder |الأول3=Rebecca McKnight ; with Michael |الأخير4=Mayou |الأول4=Richard |عنوان=Psychiatry |تاريخ=2012 |ناشر=Oxford University Press |مكان=Oxford |isbn=9780199233960 |صفحة=287 |طبعة=4th}}</ref> GAD وجد أيضًا أن اضطراب القلق العام شائع في الأفراد الذين لديهم تاريخ مع تعاطي المخدرات أو تاريخ عائلي لهذا الاضطراب.<ref>{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |سنة=2013 |عنوان=In The Clinic: Generalized Anxiety Disorder |المجلد=159 |صحيفة=Annals of Internal Medicine |مؤلف= |مسار= |العدد=11 |صفحات=ITC6 |doi=10.7326/0003-4819-159-11-201312030-01006|pmid=24297210 |الأخير1=Patel |الأول1=Gayatri |الأخير2=Fancher |الأول2=Tonya L }}</ref> بمجرد تطور أعراض هذا الإضطراب،الاضطراب، فقد يصبح مزمناً، ولكن يمكن التحكم فيه أو القضاء عليه تماماً مع العلاج المناسب.<ref>{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |pmid=1973934 |سنة=1990 |الأخير1=Rickels |الأول1=K |الأخير2=Schweizer |الأول2=E |عنوان=The clinical course and long-term management of generalized anxiety disorder |المجلد=10 |العدد=3 Suppl |صفحات=101S–110S |صحيفة=Journal of Clinical Psychopharmacology |doi=10.1097/00004714-199006001-00017}}</ref><ref>{{citeاستشهاد بدورية journalمحكمة | مؤلف = | سنة = 2013 | عنوان = In The Clinic: Generalized Anxiety Disorder | مسار = | صحيفة = Annals Of Internal Medicine | المجلد = 159 | العدد = 11}}</ref>

الجينات مسئولة عن حوالي ثلث أنواع اضطرابات القلق.<ref name="hettema">{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |doi=10.1176/appi.ajp.158.10.1568 |عنوان=A Review and Meta-Analysis of the Genetic Epidemiology of Anxiety Disorders |سنة=2001 |الأخير1=Hettema |الأول1=J. M. |صحيفة=American Journal of Psychiatry |المجلد=158 |العدد=10 |صفحات=1568–78 |pmid=11578982 |الأخير2=Neale |الأول2=MC |الأخير3=Kendler |الأول3=KS}}</ref> الأفراد الذين لديهم استعداد وراثي لهذا الإضطرابالاضطراب هم أكثر عرضة للإصابة به، خصوصًا عند التعرض لضغوط الحياة.<ref name="donner">{{citeاستشهاد بدورية journalمحكمة |doi=10.1016/j.biopsych.2008.06.002 |عنوان=An Association Analysis of Murine Anxiety Genes in Humans Implicates Novel Candidate Genes for Anxiety Disorders |سنة=2008 |الأخير1=Donner |الأول1=Jonas |الأخير2=Pirkola |الأول2=Sami |الأخير3=Silander |الأول3=Kaisa |الأخير4=Kananen |الأول4=Laura |الأخير5=Terwilliger |الأول5=Joseph D. |الأخير6=Lönnqvist |الأول6=Jouko |الأخير7=Peltonen |الأول7=Leena |الأخير8=Hovatta |الأول8=Iiris |صحيفة=Biological Psychiatry |المجلد=64 |العدد=8 |صفحات=672–80 |pmid=18639233 |pmc=2682432}}</ref>

الاستخدام طويل المدى لمهدئ [[بنزوديازيبين|البنزوديازيبين]] يمكن أن يفاقم أعراض القلق الكامن،<ref name="the_american_psychiatric_publishing_textbook_of_sustance_abu">{{مرجعاستشهاد كتاببكتاب |الأخير1=Galanter |الأول1=Marc |عنوان=The American Psychiatric Publishing Textbook of Substance Abuse Treatment (American Psychiatric Press Textbook of Substance Abuse Treatment) |مسار= https://books.google.com/?id=6wdJgejlQzYC&pg=PA197 |تاريخ=1 July 2008 |ناشر=American Psychiatric Publishing, Inc. |isbn=978-1-58562-276-4 |صفحة=197 |طبعة=4|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200414153741/https://books.google.com/?id=6wdJgejlQzYC&pg=PA197|تاريخ أرشيف=2020-04-14}}</ref><ref name="tdamobd2004">{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |doi=10.1097/01.yco.0000165594.60434.84 |عنوان=The diagnosis and management of benzodiazepine dependence |سنة=2005 |الأخير1=Ashton |الأول1=Heather |صحيفة=Current Opinion in Psychiatry |المجلد=18 |العدد=3 |صفحات=249–55 |pmid=16639148}}</ref> مع وجود أدلة على أن الحد من البنزوديازيبين يمكن أن يؤدي إلى تخفيف أعراض القلق.<ref>{{مرجعاستشهاد كتاببكتاب |محرر1-الأول=S. J. E. |محرر1-الأخير=Lindsay |محرر2-الأول=Graham E. |محرر2-الأخير=Powell |عنوان=The Handbook of Clinical Adult Psychology |مسار= https://books.google.com/?id=a6A9AAAAIAAJ&pg=PA173 |طبعة=2nd |تاريخ=28 July 1998 |ناشر=Routledge |isbn=978-0-415-07215-1 |صفحة=173 |chapter= |chapterurl=|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200414153743/https://books.google.com/?id=a6A9AAAAIAAJ&pg=PA173|تاريخ أرشيف=2020-04-14}}</ref> وبالمثل، تعاطي الكحول على المدى الطويل يرتبط أيضاً ياضطرابات القلق،<ref>{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |doi=10.2146/ajhp060647 |عنوان=Understanding the health impact of alcohol dependence |سنة=2007 |الأخير1=Cargiulo |الأول1=T. |صحيفة=American Journal of Health-System Pharmacy |المجلد=64 |العدد=5 Supplement 3 |صفحات=S5–11 |pmid=17322182}}</ref> مع وجود أدلة على أن الامتناع عن التعاطي لفترة طويلة يمكن أن يؤدي إلى اختفاء أعراض القلق.<ref>{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |doi=10.1016/S0924-9338(00)00519-8 |عنوان=Psychopathology of alcoholics during withdrawal and early abstinence |سنة=2000 |الأخير1=Wetterling |الأول1=T |الأخير2=Junghanns |الأول2=K |صحيفة=European Psychiatry |المجلد=15 |العدد=8 |صفحات=483–8 |pmid=11175926}}</ref> ومع ذلك، يمكن أن يستغرق الأمر ما يصل إلى عامين حتي تعود أعراض القلق إلى خط الأساس في حوالي ربع الأشخاص الذين يتعافون من إدمان الكحول.<ref name="cohen">{{citeاستشهاد بدورية journalمحكمة |pmid=7769598 |سنة=1995 |الأخير1=Cohen |الأول1=SI |عنوان=Alcohol and benzodiazepines generate anxiety, panic and phobias |المجلد=88 |العدد=2 |صفحات=73–7 |pmc=1295099 |صحيفة=Journal of the Royal Society of Medicine}}</ref>

وجد أيضاً أن [[التدخين]] يعتبر عامل خطر لاضطرابات القلق.<ref>{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |doi=10.1037/0033-2909.133.2.245 |عنوان=Anxiety, anxiety disorders, tobacco use, and nicotine: A critical review of interrelationships |سنة=2007 |الأخير1=Morissette |الأول1=Sandra Baker |الأخير2=Tull |الأول2=Matthew T. |صحيفة=Psychological Bulletin |المجلد=133 |العدد=2 |صفحات=245–72 |pmid=17338599|الأخير3=Gulliver|الأول3=Suzy Bird|الأخير4=Kamholz|الأول4=Barbara Wolfsdorf|الأخير5=Zimering|الأول5=Rose T.}}</ref> الاستخدام المفرط [[كافيين|للكافيين]] يرتبط أيضاً بالقلق.<ref>{{citeاستشهاد بدورية journalمحكمة |pmid=2727208 |سنة=2009 |عنوان=Caffeine abstention in the management of anxiety disorders |المجلد=19 |العدد=1 |صفحات=211–4 |صحيفة=Psychological Medicine |مؤلف=Bruce M. S., Lader M. |مسار= |doi=10.1017/S003329170001117X |الأخير2=Lader}}</ref>

ارتبط اضطراب القلق العام بالخلل في وظيفة [[لوزة دماغية|اللوزة الدماغية]] ومعالجتها للخوف والقلق.<ref name="Etkin">{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |doi=10.1001/archgenpsychiatry.2009.104 |عنوان=Disrupted Amygdalar Subregion Functional Connectivity and Evidence of a Compensatory Network in Generalized Anxiety Disorder |سنة=2009 |الأخير1=Etkin |الأول1=Amit |الأخير2=Prater |الأول2=Katherine E. |الأخير3=Schatzberg |الأول3=Alan F. |الأخير4=Menon |الأول4=Vinod |الأخير5=Greicius |الأول5=Michael D. |صحيفة=Archives of General Psychiatry |المجلد=66 |العدد=12 |صفحات=1361–72 |pmid=19996041}}</ref> تدخل المعلومات الحسية اللوزة من خلال النواة القاعدية الجانبية المركبة (التي تتكون من النواة الجانبية والقاعدية والتكميلية القاعدية). تقوم هذه النواة بمعالجة ذكريات الخوف المرتبطة بالحواس وتقوم بتوصيل أي تهديد إلي الذاكرة والقشرة الأمامية الفصمية الوسطى والقشرة الحسية.

منطقة أخرى لها دور في هذا الإضطراب،الاضطراب، النواة المركزية المجاورة للوزة، والتي تسيطر على استجابات الخوف النوعي نتيجة لإتصالها مع [[تحت المهاد]]، و[[جذع الدماغ]]، و[[مخيخ|المخيخ]]. في أولئك الذين يعانون من اضطراب القلق العام، تبدو هذه الارتباطات أقل وضوحًَا من الناحية الوظيفية، وتكون [[مادة رمادية|المادة الرمادية]] أكبر في النواة المركزية. هناك فرق آخر وهو أنه يحدث ضعف في الإتصال بين مناطق اللوزة مع [[فص جزيري|الفص الجزيري]]، و[[تلفيف حزامي|القشرة الحزامية]]، وهي المناطق التي تتحكم في الستجابة التحفيزية العامة، مع زيادة الإتصال مع [[فص جداري|القشرة الجدارية]] و[[قشرة أمام جبهية|القشرة الأمامية الجبهية]]، وهي المناطق المسئولة عن [[وظائف تنفيذية|الوظائف التنفيذية]].<ref name="Etkin" /> هذا الفرق الأخير يشير إلى استراتيجية التعويض كنتيجة لخلل وظيفة اللوزة الدماغية في معالجة القلق. ويتسق هذا مع النظريات المعرفية التي تشير إلى استخدام هذا الاضطراب في محاولات للحد من إشراك العواطف مع الاستراتيجيات المعرفية التعويضية.<ref name="Etkin" />

         | 5 = توتر العضلات.<ref name="مولد تلقائيا4">Robins LN, Regier DA, eds. Psychiatric disorders in America: the Epidemiologic Catchment Area Study. New York: The Free Press, 1991.{{حدد الصفحة|date=November 2013}}</ref><ref name="مولد تلقائيا5">{{مرجعاستشهاد كتاببكتاب |الأخير1=Albano |الأول1=Anne Marie |الأخير2=Chorpita |الأول2=Bruce F. |الأخير3=Barlow |الأول3=David H. |السنةسنة=2003 |chapter=Childhood Anxiety Disorders |chapterurl=https://books.google.com/books?id=T3zarJqFDbwC&pg=PA279 |الصفحاتصفحات=279–329 |editor1-last=Mash |editor1-first=Eric J. |editor2-last=Barkley |editor2-first=Russell A. |العنوانعنوان=Child Psychopathology |الطبعةطبعة=2nd |المكانمكان=New York |الناشرناشر=Guilford Press |isbn=978-1-57230-609-7}}</ref>

لم تحدث أي تغييرات رئيسية في تشخيص اضطراب القلق العام منذ نشر [[الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية|DSM-IV-TR]] سوى تغييرات طفيفة تشمل صياغة معايير التشخيص.<ref>{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |الأخير1=Möller |الأول1=Hans-Jürgen |الأخير2=Bandelow |الأول2=Borwin |الأخير3=Bauer |الأول3=Michael |الأخير4=Hampel |الأول4=Harald |الأخير5=Herpertz |الأول5=Sabine C. |الأخير6=Soyka |الأول6=Michael |الأخير7=Barnikol |الأول7=Utako B. |الأخير8=Lista |الأول8=Simone |الأخير9=Severus |الأول9=Emanuel |الأخير10=Maier |الأول10=Wolfgang |عنوان=DSM-5 reviewed from different angles: goal attainment, rationality, use of evidence, consequences—part 2: bipolar disorders, schizophrenia-spectrum disorders, anxiety disorders, obsessive–compulsive disorders, trauma- and stressor-related disorders, personality disorders, substance-related and addictive disorders, neurocognitive disorders |صحيفة=European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience |تاريخ=26 August 2014 |doi=10.1007/s00406-014-0521-9 |pmid=25155875 |المجلد=265 |العدد=2 |صفحات=87–106}}</ref>

ICD-10 معايير لتشخيص اضطراب القلق العام [http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/F41.1 "F41.1"]<ref>{{مرجعاستشهاد ويب |عنوان=The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders |مسار=http://www.who.int/classifications/icd/en/bluebook.pdf |ناشر=WHO| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190412075516/https://www.who.int/classifications/icd/en/bluebook.pdf | تاريخ أرشيف = 12 أبريل 2019 }}</ref>

: (2) التعرق.<ref name="مولد تلقائيا2">{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |doi=10.1001/archpsyc.62.6.617 |العنوانعنوان=Prevalence, Severity, and Comorbidity of 12-Month DSM-IV Disorders in the National Comorbidity Survey Replication |السنةسنة=2005 |الأخير1=Kessler |الأول1=Ronald C. |journalصحيفة=Archives of General Psychiatry |volumeالمجلد=62 |issueالعدد=6 |الصفحاتصفحات=617–27 |pmid=15939839 |الأخير2=Chiu |الأول2=WT |الأخير3=Demler |الأول3=O |الأخير4=Merikangas |الأول4=KR |الأخير5=Walters |الأول5=EE |pmc=2847357}}</ref><ref name="GRANT 1747">{{citeاستشهاد بدورية journalمحكمة |doi=10.1017/S0033291705006069 |العنوانعنوان=Prevalence, correlates, co-morbidity, and comparative disability of DSM-IV generalized anxiety disorder in the USA: Results from the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions |السنةسنة=2005 |الأخير1=Grant |الأول1=Bridget F. |الأخير2=Hasin |الأول2=Deborah S. |الأخير3=Stinson |الأول3=Frederick S. |الأخير4=Dawson |الأول4=Deborah A. |الأخير5=June Ruan |الأول5=W. |last6=Goldstein |first6=Risë B. |last7=Smith |first7=Sharon M. |last8=Saha |first8=Tulshi D. |last9=Huang |first9=Boji |journalصحيفة=Psychological Medicine |volumeالمجلد=35 |issueالعدد=12 |الصفحاتصفحات=1747–59 |pmid=16202187}}</ref>

: (5) صعوبة في التنفس.<ref>{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |الأخير1=Newman |الأول1=Michelle |الأخير2=Przeworski |الأول2=Amy |الأخير3=Fisher |الأول3=Aaron |الأخير4=Borkovec |الأول4=Thomas |العنوانعنوان=Diagnostic Comorbidityin Adults With Generalized Anxiety Disorder: Impact of Comorbidity on Psychotherapy Outcome and Impact of Psychotherapy on Comorbidity Diagnoses |pmc=2827339 |pmid=20171328 |doi=10.1016/j.beth.2008.12.005 |volumeالمجلد=41 |issueالعدد=1 |السنةسنة=2010 |journalصحيفة=Behavior Therapy |الصفحاتصفحات=59–72}}</ref>

: (10) الشعور أن الأشياء غير حقيقية.<ref name="مولد تلقائيا6">{{Citeاستشهاد journalبدورية محكمة |الأخير= |الأول= |التاريختاريخ=March 2011 |العنوانعنوان=The relationship between perceived discrimination and Generalized Anxiety Disorder among African Americans, Afro Caribbeans, and non-Hispanic Whites |المسارمسار= |journalصحيفة=Journal of Anxiety Disorders |doi=10.1016/j.janxdis.2010.09.011 |pmid= |volumeالمجلد=25 |issueالعدد=2 |الصفحاتصفحات=258–265 |الأخير1=Soto |الأول1=José A. |الأخير2=Dawson-Andoh |الأول2=Nana A. |الأخير3=Belue |الأول3=Rhonda|pmc=3053120}}</ref><ref name="مولد تلقائيا3">{{Citeاستشهاد بدورية journalمحكمة |الأخير= |الأول= |التاريختاريخ=May 1991 |العنوانعنوان=Anxiety disorders research with African Americans: Current status |المسارمسار= |journalصحيفة=Psychological Bulletin |doi=10.1037/0033-2909.109.3.400 |pmid= |volumeالمجلد=109 |issueالعدد=3 |الصفحاتصفحات=400–410 |الأخير1=Neal |الأول1=Angela M. |الأخير2=Turner |الأول2=Samuel M.}}</ref>

: (12) الخوف من الموت.<ref>{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |doi=10.1016/j.addbeh.2009.07.002 |العنوانعنوان=Comorbidity of generalized anxiety disorder and alcohol use disorders among individuals seeking outpatient substance abuse treatment |السنةسنة=2010 |الأخير1=Smith |الأول1=Joshua P. |الأخير2=Book |الأول2=Sarah W. |journalصحيفة=Addictive Behaviors |volumeالمجلد=35 |الصفحاتصفحات=42–5 |pmid=19733441 |issueالعدد=1 |pmc=2763929}}</ref>

: (17) الشعور بالارتباك، والتوتر النفسي.<ref name="WHO">[http://www.who.int/bulletin/pdf/2000/issue4/bu00-0485.pdf "Relating the burden of anxiety and depression to effectiveness of treatment"], World Health Organization. {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20200109141604/https://www.who.int/docstore/bulletin/pdf/2000/issue4/bu00-0485.pdf |date=9 يناير 2020}}</ref><ref name="emed">{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |المسارمسار=http://emedicine.medscape.com/article/286227-overview |العنوانعنوان=Anxiety Disorders: Background, Anatomy, Pathophysiology |التاريختاريخ=1 December 2016 |الناشرناشر= |via=eMedicine| مسار الأرشيفأرشيف = https://web.archive.org/web/20190728223833/https://emedicine.medscape.com/article/286227-overview | تاريخ الأرشيفأرشيف = 28 يوليو 2019 }}</ref>

: (19) استجابة مبالغ فيها لمفاجآت بسيطة.<ref name="Lee et al-2009">{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |doi=10.1111/j.1365-2036.2009.04074.x |العنوانعنوان=Irritable bowel syndrome is strongly associated with generalized anxiety disorder: A community study |السنةسنة=2009 |الأخير1=Lee |الأول1=S. |الأخير2=Wu |الأول2=J. |الأخير3=Ma |الأول3=Y. L. |الأخير4=Tsang |الأول4=A. |الأخير5=Guo |الأول5=W.-J. |last6=Sung |first6=J. |journalصحيفة=Alimentary Pharmacology & Therapeutics |volumeالمجلد=30 |issueالعدد=6 |الصفحاتصفحات=643–651 |pmid=19552631}}</ref><ref>{{مرجعاستشهاد ويب |المسارمسار= http://web.a.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?sid=250bfc45-6db0-46c5-9d2a-21828b2116ea@sessionmgr4002&vid=4&hid=4112 |العنوانعنوان=EBSCO Publishing Service Selection Page |الناشرناشر=| وصلة مكسورة = yes |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200414153746/http://web.a.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?sid=250bfc45-6db0-46c5-9d2a-21828b2116ea@sessionmgr4002&vid=4&hid=4112|تاريخ أرشيف=2020-04-14}}</ref>

قامت جمعية الطب النفسي الأمريكية بإدخال تشخيص اضطراب القلق العام في [[الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية|الدليل التشخيصي الثالث]] (DSM-III) في عام 1980، عندما تم تقسيم [[اضطراب القلق|عصاب القلق]] إلى اضطراب القلق العام و[[اضطراب الهلع]].<ref name=Crocq2017>{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |الأخير1=Crocq |الأول1=Marc-Antoine |عنوان=The History of Generalized Anxiety Disorder as a Diagnostic Category |صحيفة=Dialogues in Clinical Neuroscience |تاريخ=June 1, 2017 |المجلد=19 |العدد=2 |صفحات=107–116 |pmid=28867935 |pmc=5573555 }}</ref> يتطلب التعريف في الدليل التشخيصي الثالث (DSM-III) وجود قلق لا يمكن السيطرة عليه أو قلق مفرط وغير واقعي ويستمر لمدة شهر واحد أو أكثر. المعدلات العالية في الاعتلال المشترك بين اضطاب القلق العام و [[اضطراب اكتئابي|الاكتئاب الرئيسي]] دفعت العديد من المعلقين إلى اقتراح أن هذا الاضطراب سيكون أفضل إذا تم اعتباره كجانب من جوانب الاكتئاب الرئيسي بدلاً من كون اضطراب مستقل.<ref name="Kessler 2001">{{Citeاستشهاد journalبدورية محكمة|مسار=|عنوان=The Epidemiology of Generalized Anxiety Disorder|تاريخ=1 March 2001|صحيفة=Psychiatric Clinics of North America|العدد=1|المجلد=24|صفحات=19–39|الأخير=Kessler|الأول=Ronald C.|الأول2=Martin B.|الأخير2=Keller|الأول3=Hans-Ulrich|الأخير3=Wittchen|doi=10.1016/S0193-953X(05)70204-5|pmid=11225507}}<!--|access-date=23 April 2016--></ref> ذكر العديد من النقاد أن السمات التشخيصية لهذا الاضطراب لم تكن مثبتة جيداً حتى صدور DSM-III-R.<ref name="Craighead 2013" /><ref>{{Citeاستشهاد journalبدورية محكمة|مسار=|عنوان=DSM-III generalized anxiety disorder: An empirical investigation of more stringent criteria|تاريخ=July 1985|صحيفة=Psychiatry Research|العدد=3|المجلد=15|صفحات=231–238|الأخير=Breslau|الأول=Naomi|الأول2=Glenn C.|الأخير2=Davis|doi=10.1016/0165-1781(85)90080-0|pmid=}}<!--|access-date=23 April 2016--></ref> قام الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية الرابع (DSM-IV) بتغيير تعريف "القلق المفرط" وعدد الأعراض النفسية الفيزيولوجية المصاحبة اللازمة لتشخيص المرض. هناك جانب آخر من التشخيص الذي أوضحه الدليل التشخيصي والإحصائي الرابع للاضطرابات النفسية هو ما يشكل أحد الأعراض التي تحدث "في كثير من الأحيان".<ref>{{Citeاستشهاد بدورية journalمحكمة |الأخير=Wittchen |الأول=Hans-Ulrich |الأخير2=Kessler |الأول2=Ronald C. |الأخير3=Zhao |الأول3=Shanyang |الأخير4=Abelson |الأول4=Jamie |تاريخ=March–April 1995 |عنوان=Reliability and clinical validity of UM-CIDI DSM-III-R generalized anxiety disorder |مسار= |صحيفة=Journal of Psychiatric Research |doi=10.1016/0022-3956(94)00044-R |pmid=7666382 |المجلد=29 |العدد=2 |صفحات=95–110}}</ref> كما تطلب الدليل التشخيصي الرابع للاضطرابات النفسية صعوبات في السيطرة على القلق الذي يتم تشخيصه كاضطراب القلق العام. أكد الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الخامس (DSM-5) على أنه يجب أن يحدث المزيد من القلق خلال أيام أكثر وعلى عدد من الموضوعات المختلفة.<ref name="Craighead 2013">{{مرجعاستشهاد كتاببكتاب |عنوان=Psychopathology: History, Diagnosis, and Empirical Foundations |الأخير=Craighead |الأول=W. Edward |ناشر=John Wiley & Sons, Inc. |سنة=2013 |isbn= |مكان= |صفحات=}}</ref> وقد ذكر أن التغييرات المستمرة في السمات التشخيصية للاضطراب جعلت من تقييم الإحصائيات الوبائية مثل الانتشار صعباً، وكذلك زيادة صعوبة الباحثين في تحديد الأسس البيولوجية والنفسية لهذا الاضطراب. وبالتالي، يصبح صنع الأدوية المتخصصة لهذا الاضطراب أكثر صعوبة أيضًا. وقد أدى هذا إلى استمرار علاج هذا الاضطراب بشكل كبير باستخدام [[مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية]] (SSRIs).<ref name="Craighead 2013" />

الاضطرابات النفسية صعبة الوقاية، ولكن هناك العديد من التقنيات المتوفرة للمساعدة في تخفيف القلق والتحكم فيه. وقد وجد العديد من المرضى سهولة وراحة في تمارين الاسترخاء وممارسة التنفس العميق و [[تأمل|التأمل]].<ref>{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |الأخير1=Dinsmoor |الأول1=Robert Scott |الأخير2=Odle |الأول2=Teresa G. |عنوان=Generalized Anxiety Disorder |صحيفة=The Gale Encyclopedia of Medicine |تاريخ=2015 |المجلد=4 |العدد=5 |صفحات=2149–2150}}</ref> بالإضافة إلى ذلك ، فإن تجنب الكافيين قد يمنع GAD.<ref name="ReferenceA">{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |doi=10.1017/S003329170001117X |عنوان=Caffeine abstention in the management of anxiety disorders |سنة=2009 |الأخير1=Bruce |الأول1=M. S. |الأخير2=Lader |الأول2=M. |صحيفة=Psychological Medicine |المجلد=19 |صفحات=211–4 |pmid=2727208 |العدد=1}}</ref> تجنب النيكوتين يمكن أن يقلل أيضًا من خطر تطور اضطرابات القلق بما في ذلك اضطراب القلق العام.<ref>{{citeاستشهاد بدورية journalمحكمة |الأخير1=Morissette |الأول1=SB |الأخير2=Tull |الأول2=MT |الأخير3=Gulliver |الأول3=SB |الأخير4=Kamholz |الأول4=BW |الأخير5=Zimering |الأول5=RT |عنوان=Anxiety, anxiety disorders, tobacco use, and nicotine: a critical review of interrelationships |صحيفة=Psychological Bulletin |تاريخ=March 2007 |المجلد=133 |العدد=2 |صفحات=245–72 |pmid=17338599 |doi=10.1037/0033-2909.133.2.245}}</ref>

الدراسات تشير إلى أن كلاً من [[علاج سلوكي معرفي|العلاج السلوكي المعرفي]] (CBT) والأدوية (مثل [[مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية]]) أثبتت فعاليتها في الحد من القلق. لم تظهر مقارنة بين النتائج الإجمالية للعلاج المعرفي السلوكي والدواء على القلق فروق ذات دلالة إحصائية (أي أنها كانت على نفس القدر من الفعالية في علاج القلق). ومع ذلك، فإن العلاج المعرفي السلوكي يكون أكثر فاعلية في الحد من شدة الاكتئاب، ومن المرجح الحفاظ على آثاره على المدى الطويل، في حين أن فعالية العلاج الدوائي تميل إلى التناقص إذا تم إيقاف الدواء.<ref name="Gould">{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |doi=10.1016/S0005-7894(97)80048-2 |عنوان=Cognitive behavioral and pharmacological treatment of generalized anxiety disorder: A preliminary meta-analysis |سنة=1997 |الأخير1=Gould |الأول1=Robert A. |الأخير2=Otto |الأول2=Michael W. |الأخير3=Pollack |الأول3=Mark H. |الأخير4=Yap |الأول4=Liang |صحيفة=Behavior Therapy |المجلد=28 |العدد=2 |صفحات=285–305}}</ref> ويتم عمومًا استخدام مزيج من كل من العلاج المعرفي السلوكي والأدوية كنهج مرغوب فيه أكثر للعلاج.<ref name="Bandelow">{{citeاستشهاد بدورية journalمحكمة |الأخير1=Bandelow |الأول1=Borwin |الأخير2=Sher |الأول2=Leo |الأخير3=Bunevicius |الأول3=Robertas |الأخير4=Hollander |الأول4=Eric |الأخير5=Kasper |الأول5=Siegfried |الأخير6=Zohar |الأول6=Joseph |الأخير7=Möller |الأول7=Hans-Jürgen|عنوان=Guidelines for the pharmacological treatment of anxiety disorders, obsessive–compulsive disorder and posttraumatic stress disorder in primary care |صحيفة=International Journal of Psychiatry in Clinical Practice |تاريخ=June 2012 |المجلد=16 |العدد=2 |صفحات=77–84 |doi=10.3109/13651501.2012.667114 |مسار=http://www.wfsbp.org/fileadmin/user_upload/Treatment_Guidelines/Bandelow_et_al_01.pdf |تاريخ الوصول=24 November 2015 |pmid=22540422| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180403134713/http://www.wfsbp.org/fileadmin/user_upload/Treatment_Guidelines/Bandelow_et_al_01.pdf | تاريخ أرشيف = 3 أبريل 2018 }}</ref> يمكن أن يكون استخدام الأدوية لتقليل مستويات القلق الشديد أمرًا هامًا في تمكين المرضى من الانخراط بفعالية في العلاج السلوكي المعرفي.

يستند اضطراب القلق العام على المكونات النفسية التي تشمل التجنب المعرفي، والمعتقدات الإيجابية للقلق، والحل غير الفعال للمشاكل والمعالجة العاطفية، والقضايا الشخصية، والصدمات السابقة، والتوجه السلبي للمشكلة، والإفراط العاطفي، والتفاعلات المعرفية السلبية للعواطف، والقيود السلوكية.<ref name="Behar, DiMarco 2009">{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |doi=10.1016/j.janxdis.2009.07.006 |عنوان=Current theoretical models of generalized anxiety disorder (GAD): Conceptual review and treatment implications |سنة=2009 |الأخير1=Behar |الأول1=Evelyn |الأخير2=Dimarco |الأول2=Ilyse Dobrow |الأخير3=Hekler |الأول3=Eric B. |الأخير4=Mohlman |الأول4=Jan |الأخير5=Staples |الأول5=Alison M. |صحيفة=Journal of Anxiety Disorders |المجلد=23 |العدد=8 |صفحات=1011–23 |pmid=19700258}}</ref> لمحاربة الجوانب المعرفية والعاطفية السابقة لإضطراب القلق العام، غالباً ما يجمع علماء النفس بعض عناصر العلاج الرئيسية التالية في خطة التدخل الخاصة بهم؛ تقنيات المراقبة الذاتية، والاسترخاء، والتحكم التحفيزي التدريجي، وإعادة الهيكلة المعرفية، ومراقبة نتائج القلق، والتركيز في الوقت الحاضر، والحياة الخالية من التوقعات، وتقنيات حل المشكلات، ومعالجة المخاوف الأساسية، والتنشئة الاجتماعية، والمناقشة وإعادة تشكيل المعتقدات، والتدريب على المهارات العاطفية.<ref name="Behar, DiMarco 2009" />

من بين أنواع العلاج النفسي المعرفي والسلوكي الموجه، فإن العلاجان الرئيسيان هما العلاج السلوكي المعرفي والعلاج بالقبول والالتزام (ACT).<ref>{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |الأخير=Ruiz |الأول=F. J. |سنة=2010 |عنوان=A review of Acceptance and Commitment Therapy (ACT) empirical evidence: Correlational, experimental psychopathology, component and outcome studies |صحيفة=International Journal of Psychology and Psychological Therapy |المجلد=10 |العدد=1 |صفحات=125–62 |مسار=http://www.ijpsy.com/volumen10/num1/256.html| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20191214175822/https://www.ijpsy.com/volumen10/num1/256.html | تاريخ أرشيف = 14 ديسمبر 2019 }}</ref> تعتبر المقابلات التحفيزية علاجاً جديداً لاضطراب القلق العام، والتي إما تستخدم كعلاج قائم بذاته أو استراتيجيات إضافية قد تعزز العلاج المعرفي السلوكي.<ref name="Hoyer, J. 2011">{{citeاستشهاد بدورية journalمحكمة |doi=10.3928/00485713-20110203-07 |الأول1=Jürgen |الأخير1=Hoyer |الأول2=Colin |الأخير2=van der Heiden |الأول3=Michael E. |الأخير3=Portman |تاريخ=February 2011 |عنوان=Psychotherapy for Generalized Anxiety Disorder |صحيفة=Psychiatric Annals |المجلد=41 |العدد=2 |صفحات=87–94 |مسار=http://www.healio.com/psychiatry/journals/psycann/%7Bd7349d4f-b6f1-4559-8444-79355d7074b4%7D/psychotherapy-for-generalized-anxiety-disorder| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20131111062921/http://www.healio.com/psychiatry/journals/psycann/{d7349d4f-b6f1-4559-8444-79355d7074b4}/psychotherapy-for-generalized-anxiety-disorder | تاريخ أرشيف = 11 نوفمبر 2013 }}</ref>

العلاج بالقبول والالتزام هو علاج سلوكي على أساس النماذج القائمة على القبول. تم تصميم هذا العلاج بهدف استهداف ثلاثة أهداف علاجية: (1) تقليل استخدام استراتيجيات تجنب الغرض منها تجنب المشاعر والأفكار والذكريات والأحاسيس. (2) تقليل استجابات الأشخاص الحرفية لأفكارهم (على سبيل المثال ، فهم أن التفكير "أنا ميئوس منه" لا يعني أن حياة الشخص ميؤوس منها حقًا)، و (3) زيادة قدرة الشخص على الحفاظ على التزاماته لتغيير سلوكه. يتم تحقيق هذه الأهداف من خلال تحويل محاولات الشخص للسيطرة على الأحداث للعمل على تغيير سلوكه والتركيز على الاتجاهات والأهداف ذات القيمة في حياته بالإضافة إلى الالتزام بالسلوكيات التي تساعد الفرد على تحقيق تلك الأهداف الشخصية.<ref>{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |doi=10.1093/clipsy.9.1.54 |عنوان=Expanding Our Conceptualization of and Treatment for Generalized Anxiety Disorder: Integrating Mindfulness/Acceptance-Based Approaches with Existing Cognitive-Behavioral Models |سنة=2006 |الأخير1=Roemer |الأول1=Lizabeth |الأخير2=Orsillo |الأول2=Susan M. |صحيفة=Clinical Psychology: Science and Practice |المجلد=9 |صفحات=54–68}}</ref> هذا العلاج النفسي يعلم الشخص مهارات [[الوعي التام]] (الالتفات وتوجيه الإهتمام للغرض المقصود، في الوقت الحاضر، وبطريقة ليست سريعة الحكم) والقبول (الانفتاح والرغبة في الحفاظ على التواصل) للرد على أحداث لا يمكن السيطرة عليها، وبالتالي يظهر السلوكيات التي تسن القيم الشخصية.<ref>{{citeاستشهاد بدورية journalمحكمة |pmid=22962641 |سنة=2012 |الأخير1=Smout |الأول1=M |عنوان=Acceptance and commitment therapy - pathways for general practitioners |المجلد=41 |العدد=9 |صفحات=672–6 |صحيفة=Australian family physician}}</ref> مثل العديد من العلاجات النفسية الأخرى، يعمل هذا العلاج المعرفي بشكل أفضل مع الأدوية.

يتمثل النهج المبتكر الواعد لتحسين معدلات الاسترداد لعلاج اضطراب القلق العام في الجمع بين العلاج المعرفي السلوكي والعلاج التحفيزي. المقابلات التحفيزية هي استراتيجية تتمحور حول المريض وتهدف إلى زيادة الدوافع الذاتية وتقليل التناقض في التغير بسبب العلاج. يحتوي هذا العلاج على أربعة عناصر أساسية: (1) التعبير عن التعاطف، (2) زيادة التنافر بين السلوكيات غير المرغوبة والقيم غير المتسقة مع تلك السلوكيات، (3) التحرك بمقاومة بدلاً من المواجهة المباشرة، و (4) التشجيع على الفعالية الذاتية. ويستند إلى طرح أسئلة مفتوحة والاستماع بعناية وإيجابية إلى إجابات المرضى، وتحفيز "الكلام الحماسي"، والتحدث مع المرضى حول إيجابيات وسلبيات التغيير. أظهرت بعض الدراسات أن تركيبة العلاج السلوكي المعرفي مع العلاج التحفيزي تكون أكثر فعالية من العلاج السلوكي وحده.<ref name="Hoyer, J. 2011" /><ref name="Wolitzky-Taylor et al-2010">{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |doi=10.1002/da.20653 |عنوان=Anxiety disorders in older adults: A comprehensive review |سنة=2010 |الأخير1=Wolitzky-Taylor |الأول1=Kate B. |الأخير2=Castriotta |الأول2=Natalie |الأخير3=Lenze |الأول3=Eric J. |الأخير4=Stanley |الأول4=Melinda A. |الأخير5=Craske |الأول5=Michelle G. |صحيفة=Depression and Anxiety |المجلد=27 |العدد=2 |صفحات=190–211 |pmid=20099273}}</ref>

أفاد استعراض دولي لإدارة الأطباء النفسانيين للمرضى الذين يعانون من اضطراب القلق العام أن العلاجات الدوائية المفضلة كخط أول للعلاج كانت مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) (80 ٪)، تليها مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين - (SNRIs) (43 ٪)، و [[بريغابالين|البريغابالين]] (35 ٪). وكانت أدوية الخط الثاني المفضلة هي مثبطات امتصاص السيريتونبن والنورأدرينالين (41 ٪) و البريغابلين (36 ٪).<ref name="Baldwin">{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |الأخير1=Baldwin |الأول1=DS |الأخير2=Allgulander |الأول2=C |الأخير3=Bandelow |الأول3=B |الأخير4=Ferre |الأول4=F |الأخير5=Pallanti |الأول5=S |عنوان=An international survey of reported prescribing practice in the treatment of patients with generalised anxiety disorder |صحيفة=The World Journal of Biological Psychiatry |تاريخ=Oct 2012 |المجلد=13 |العدد=7 |صفحات=510–6 |pmid=22059936 |doi=10.3109/15622975.2011.624548}}</ref>

وتشمل العلاجات الدوائية لاضطراب القلق العام [[مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية|مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية]] (SSRIs).<ref name="mayo">[http://www.mayoclinic.com/health/generalized-anxiety-disorder/DS00502/DSECTION=8 "Generalized anxiety disorder"], Mayo Clinic. Accessed 29 May 2007. {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20080501111035/http://www.mayoclinic.com/health/generalized-anxiety-disorder/DS00502/DSECTION=8 |date=01 مايو 2008}}</ref> هذه هي الخطوة الأولى المفضلة من العلاج.<ref name = "Baldwin" /> مثبطات استردا السيريتونين المستخدمة لهذا الغرض تشمل [[إسيتالوبرام]]<ref name="pmid19961809">{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |vauthors=Bech P, Lönn SL, Overø KF |عنوان=Relapse prevention and residual symptoms: a closer analysis of placebo-controlled continuation studies with escitalopram in major depressive disorder, generalized anxiety disorder, social anxiety disorder, and obsessive-compulsive disorder |صحيفة=Journal of Clinical Psychiatry |المجلد=71 |العدد=2 |صفحات=121–9 |سنة=2010 |pmid=19961809 |doi=10.4088/JCP.08m04749blu}}</ref> و[[باروكسيتين]].<ref>{{Citeاستشهاد بدورية journalمحكمة |عنوان=Paroxetine: an update of its use in psychiatric disorders in adults |صحيفة=Drugs |تاريخ=2002-01-01 |issn=0012-6667 |pmid=11893234 |صفحات=655–703 |المجلد=62 |العدد=4 |الأول=Antona J. |الأخير=Wagstaff |الأول2=Susan M. |الأخير2=Cheer |الأول3=Anna J. |الأخير3=Matheson |الأول4=Douglas |الأخير4=Ormrod |الأول5=Karen L. |الأخير5=Goa |doi=10.2165/00003495-200262040-00010}}</ref>

تشمل الآثار الجانبية الشائعة [[غثيان|الغثيان]]، و[[عجز جنسي|الضعف الجنسي]]، و[[صداع|الصداع]]، و[[إسهال|الإسهال]]، و[[إمساك (داء)|الإمساك]]، والأرق، وزيادة خطر [[انتحار|الانتحار]] في الشباب والمراهقين،<ref>{{مرجعاستشهاد ويب |عنوان=Antidepressant Medications for Children and Adolescents: Information for Parents and Caregivers |مسار=http://www.nimh.nih.gov/health/topics/child-and-adolescent-mental-health/antidepressant-medications-for-children-and-adolescents-information-for-parents-and-caregivers.shtml |ناشر=National Institute of Mental Health |تاريخ الوصول=1 September 2015| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190122234820/https://www.nimh.nih.gov/health/topics/child-and-adolescent-mental-health/antidepressant-medications-for-children-and-adolescents-information-for-parents-and-caregivers.shtml | تاريخ أرشيف = 22 يناير 2019 | وصلة مكسورة = yes }}</ref> الجرعة زائدة من هذه الأدوية يمكن أن يؤدي إلى [[متلازمة السيروتونين]].

[[بنزوديازيبين|البنزوديازيبينات]] غالبا ما توصف للأشخاص الذين يعانون من اضطراب القلق العام. تشير الأبحاث إلى أن هذه الأدوية تعطي بعض الراحة، على الأقل علي المدى القصير. ومع ذلك، فإنها تحمل بعض المخاطر، خاصةً ضعف الأداء الإدراكي والحركي، والإدمان النفسي والجسدي الذي يجعل من الصعب على المرضى التوقف عن أخذها. وقد لوحظ أن الأشخاص الذين يتناولون البنزوديازيبينات ليسوا في حالة جيدة في عملهم أو في المدرسة. بالإضافة إلى ذلك، قد تضعف هذه الأدوية من القدرة علي القيادة وغالبا ما ترتبط بالسقوط والتعثر في كبار السن، مما يؤدي إلى كسور في عضم الورك. هذه العيوب تجعل استخدام البنزوديازيبينات الأمثل فقط للتخفيف من القلق على المدى القصير.<ref>Barlow, D. H., & Durand, V. M. (2009). Abnormal Psychology: An Integrative Approach. 5th Edition. Belmont: Wadsworth Cengage Learning.{{حدد الصفحة|date=November 2013}}</ref> إن العلاج المعرفي السلوكي والأدوية لهما فعالية مماثلة في المدى القصير، لكن العلاج المعرفي السلوكي له فوائد على الأدوية على المدى الطويل.<ref>{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |doi=10.1016/j.mppsy.2007.03.003 |عنوان=Treatment of generalized anxiety disorder |سنة=2007 |الأخير1=Durham |الأول1=Rob C. |صحيفة=Psychiatry |المجلد=6 |العدد=5 |صفحات=183–187}}</ref>

البنزوديازيبينات هي مواد منومة سريعة المفعول، تعمل [[مهدئ|كمهدئات]] التي تستخدم أيضا لعلاج اضطراب القلق العام وغيرها من [[اضطراب القلق|اضطرابات القلق]].<ref name="mayo" /> توصف البنزوديازبينات لاضطراب القلق العام وتظهر آثار مفيدة على المدى القصير. وتشمل البنزوديازيبينات الشعبية لهذا الغرض [[ألبرازولام]]، و[[لورازيبام]]، و[[كلونازيبام]]. لا يوصي المجلس العالمي للقلق باستخدام البنزوديازيبينات على المدى الطويل لأنها ترتبط بتطوير [[تحمل الدواء|الإدمان]]، والإعاقات المعرفية وضعف الذاكرة، و[[متلازمة انسحاب البنزوديازيبين|متلازمة الانسحاب]].<ref name="Allgulander-2003">{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |pmid=14767398 |سنة=2003 |الأخير1=Allgulander |الأول1=C |الأخير2=Bandelow |الأول2=B |الأخير3=Hollander |الأول3=E |الأخير4=Montgomery |الأول4=SA |الأخير5=Nutt |الأول5=DJ |الأخير6=Okasha |الأول6=A |الأخير7=Pollack |الأول7=MH |الأخير8=Stein |الأول8=DJ |الأخير9=Swinson |الأول9=RP |الأخير10=World Council Of |الأول10=Anxiety |عنوان=WCA recommendations for the long-term treatment of generalized anxiety disorder |المجلد=8 |العدد=8 Suppl 1 |صفحات=53–61 |صحيفة=CNS spectrums}}</ref><ref>{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |doi=10.2174/1381612023396708 |عنوان=Introduction to the Special Issue on: Benzodiazepine Side-Effects: From the Bench to the Clinic |سنة=2002 |الأخير1=Stewart |الأول1=S. |الأخير2=Westra |الأول2=H. |صحيفة=Current Pharmaceutical Design |المجلد=8 |صفحات=1–3 |pmid=11812246 |العدد=1}}</ref> وتشمل الآثار الجانبية [[نعاس|النعاس]]، وانخفاض في [[تآزرية العضلات|التنسيق الحركي]] ومشاكل مع الإتزان.<ref name="MDDandGAD">{{citeاستشهاد بدورية journalمحكمة |doi=10.1001/archpsyc.64.6.651 |عنوان=Depression and Generalized Anxiety Disorder |سنة=2007 |الأخير1=Moffitt |الأول1=Terrie E. |صحيفة=Archives of General Psychiatry |المجلد=64 |العدد=6 |صفحات=651–60 |pmid=17548747 |الأخير2=Harrington |الأول2=H |الأخير3=Caspi |الأول3=A |الأخير4=Kim-Cohen |الأول4=J |الأخير5=Goldberg |الأول5=D |الأخير6=Gregory |الأول6=AM |الأخير7=Poulton |الأول7=R}}</ref>

[[بريغابالين|البريغابلين]] (Lyrica) يعمل على قنوات الكالسيوم لخفض إطلاق الناقلات العصبية مثل الغلوتامات، و[[نورإبينفرين|النورإبينفرين]]، حيث يظهر تأثيرها العلاجي بعد أسبوع من الاستخدام و تكون مماثلة في الفعالية لـ[[لورازيبام]]، و[[ألبرازولام]]، و[[فنلافاكسين]]، ولكن [[بريغابالين|البريغابلين]] أثبتت التفوق من خلال إنتاج تأثيرات علاجية أكثر اتساقا لأعراض القلق النفسية والبدنية. أظهرت التجارب الطويلة الأمد الفعالية المستمرة دون الدخول في إعراض إدمان، وبالاضافة إلى ذلك، خلافاً للبنزوديازيبينات، فهي لا تتدخل في النوم وكيفيته وتنتج ضعفًا أقل إدراكيًا وحركيًا ونفسيًا. كما أن لديها احتمالية منخفضة للإساءة والاعتماد وقد تكون مفضلة على البنزوديازيبينات لهذه الأسباب.<ref>{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |doi=10.1586/14737175.7.7.769 |عنوان=Pregabalin for the treatment of generalized anxiety disorder: A novel pharmacologic intervention |سنة=2007 |الأخير1=Bandelow |الأول1=Borwin |الأخير2=Wedekind |الأول2=Dirk |الأخير3=Leon |الأول3=Teresa |صحيفة=Expert Review of Neurotherapeutics |المجلد=7 |العدد=7 |صفحات=769–81 |pmid=17610384}}</ref><ref>{{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |doi=10.1358/dot.2007.43.9.1133188 |عنوان=Pregabalin: Its efficacy, safety and tolerability profile in generalized anxiety |سنة=2007 |الأخير1=Owen |الأول1=R. T. |صحيفة=Drugs of Today |المجلد=43 |العدد=9 |صفحات=601–10 |pmid=17940637}}</ref> تظهر آثار إزالة القلق بعد البريجبالين بسرعة بعد تناوله، أقرب إلى البنزوديازيبينات في وقت البداية (وإن كان ربما أبطأ بساعة)، مما يعطي البريجبالين ميزة على العديد من الأدوية المضادة للاكتئاب مثل مضادات الاكتئاب.<ref name="pmid22395254">{{citeاستشهاد بدورية journalمحكمة |doi=10.1345/aph.1Q405 |عنوان=Pregabalin for the Treatment of Generalized Anxiety Disorder |سنة=2012 |الأخير1=Wensel |الأول1=T. M. |الأخير2=Powe |الأول2=K. W. |الأخير3=Cates |الأول3=M. E. |صحيفة=Annals of Pharmacotherapy |المجلد=46 |العدد=3 |صفحات=424–9 |pmid=22395254}}</ref>

[[غابابنتين]] (Neurontin)، هو دواء مرتبط بشكل وثيق مع البريغابلين مع نفس آلية العمل، والذي أظهر أيضا فعالية في علاج اضطراب القلق العام،<ref name="El-MallakhGhaemi2007">{{مرجعاستشهاد كتاببكتاب |مؤلف1=Rif S. El-Mallakh |مؤلف2=S. Nassir Ghaemi |عنوان=Bipolar Depression: A Comprehensive Guide |مسار= https://books.google.com/books?id=fFKgiZU2KscC&pg=PA158 |تاريخ=2 April 2007 |ناشر=American Psychiatric Pub |isbn=978-1-58562-651-9 |صفحة=158|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200414153743/https://books.google.com/books?id=fFKgiZU2KscC&pg=PA158|تاريخ أرشيف=2020-04-14}}</ref> على الرغم من أنه، عكس البريغابلين، لم يتم اعتماده خصيصا لهذا المؤشر. ومع ذلك، فمن المرجح أن تكون ذات فائدة مماثلة في التحكم في هذا الاضطراب، كما أنها تتمتع بميزة كونها أقل تكلفة بكثير بالمقارنة.<ref name="StahlMoore2013">{{مرجعاستشهاد كتاببكتاب |مؤلف1=Stephen M. Stahl |مؤلف2=Bret A. Moore |عنوان=Anxiety Disorders: A Guide for Integrating Psychopharmacology and Psychotherapy |مسار= https://books.google.com/books?id=ssls1CRstw4C&pg=PT65 |تاريخ=13 February 2013 |ناشر=Routledge |isbn=978-1-136-44588-0 |صفحة=65|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200414153744/https://books.google.com/books?id=ssls1CRstw4C&pg=PT65|تاريخ أرشيف=2020-04-14}}</ref> وفقا لذلك ، وغالبا ما يوصف جابابنتين خارج التسمية لعلاج GAD.<ref name="ReynoldsColeman2011">{{مرجعاستشهاد كتاببكتاب |مؤلف1=D. John Reynolds |مؤلف2=Jamie Coleman |مؤلف3=Jeffrey Aronson |عنوان=Oxford Handbook of Practical Drug Therapy |مسار= https://books.google.com/books?id=82oiYYHGNTQC&pg=PA765 |تاريخ=10 November 2011 |ناشر=Oxford University Press |isbn=978-0-19-956285-5 |صفحة=765|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200414153745/https://books.google.com/books?id=82oiYYHGNTQC&pg=PA765|تاريخ أرشيف=2020-04-14}}</ref>

* {{citeاستشهاد journalبدورية محكمة |doi=10.1016/S0140-6736(06)69865-6 |العنوانعنوان=Generalised anxiety disorder |السنةسنة=2006 |الأخير1=Tyrer |الأول1=Peter |الأخير2=Baldwin |الأول2=David |journalصحيفة=The Lancet |volumeالمجلد=368 |issueالعدد=9553 |الصفحاتصفحات=2156–66 |pmid=17174708}}