بلوغ (إنسان): الفرق بين النسختين

يمكن [[تربية جنسية|للتربية الجنسية]] الشاملة أن تساهم في فهمٍ أفضل لهذه العملية لدى المراهقين.<ref>{{مرجع كتاب|مسار=http://unesdoc.unesco.org/images/0026/002607/260770e.pdf|عنوان=International technical guidance on sexuality education: An evidence-informed approach|الأخير=|الأول=|ناشر=UNESCO|سنة=2018|isbn=978-92-3-100259-5|مكان=Paris|صفحات=67| مسار الأرشيف = https://web.archive.org/web/20181113072101/http://unesdoc.unesco.org/images/0026/002607/260770e.pdf | تاريخ الأرشيف = 13 نوفمبر 2018 }}</ref>

 

300px|

1 هرمون منشط للحوصلة - FSH <br>

اثنان من أكثر الاختلافات الملحوظة بين بلوغ الذكر والأنثى هما العمر عند البدء، و[[هرمون جنسي|الهرمون التناسلي]] المرتبط بالبلوغ، [[تستوستيرون|التستوستيرون]] [[إستروجين|والإستروجين]].

 

تحقق الفتيات نضجاً تناسلياً بعد أربعة أعوام تقريباً بعد أول تغير جسدي يظهر في فترة البلوغ.<ref name="Puberty" /> وفي المقابل يستمر نمو الذكر حوالي 6 أعوام بعد أول تغيرات جسدية ظاهرة.<ref name="Garn">Garn, SM. Physical growth and development. In: Friedman SB, Fisher M, Schonberg SK., editors. Comprehensive Adolescent Health Care. St Louis: Quality Medical Publishing; 1992. Retrieved on 2009-02-20</ref> أي زيادة في الطول بعد فترة البلوغ هو أمر غير شائع.

 

النضج الهرموني عند الإناث أعقد من عند الذكور. تلعب [[هرمون ستيرويدي|الهرمونات الستيرويدية]] الرئيسية (التستوستيرون، [[إستراديول]]، [[بروجستيرون|بروجسترون]]، [[برولاكتين]]) دوراً حيوياً مهماً في عملية البلوغ. نشأة الهرمونات الجنسية الستيرويدية عند الأنثى تبدأ بإنتاج التستوستيرون، الذي يتحول سريعاً إلى إستراديول في المبيض. إن معدلات تحول التستوستيرون إلى إستراديول (يتحكم بها تناسب (FSH/LH) التي تنشأ في بداية فترة ابلوغ هي أمر فردي، مما يؤدي إلى إختلاف بائن في أنماط [[خصائص جنسية ثانوية|الخصائص الجنسية الثانوية]]. إنتاج البروجسترون في المبيض يبدأ مع تطور دورة المبيض في الفتاة (أثناء الطور الأصفري من الدورة)، تنتج كميات قليلة من البروجسترون قبل البلوغ في الغدد التناسلية في الذكر والأنثى.

 

{{انظر أيضا|مرحلة تانر}}

[[ملف:Tanner scale-male.svg|200px|تصغير|نمو القضيب والخصية بال[[مل]] حسب [[مرحلة تانر|مقياس تانر]]]]

 

لدى الخصيتان دوران مهمان، وهما إنتاج [[هرمون|الهرمونات]] وإنتاج الحيوانات المنوية. تنتج [[الخلايا البينية]] التيستوستيرون، الذي يسبب بدوره أغلب التغيرات في مرحلة البلوغ. أغلب كتلة نسيج الخصيتان هي أنسجة لإنتاح حيوانات منوية، ([[خلية بينية|خلايا بينية]] و[[خلايا ستيرولي]]). يمكن العثور على الحيوانات المنوية عند التبول صباحاً عند أغلب الفتية البالغين في عامهم الأول، وأحياناً أبكر. بالمعدل، يصل الطفل إلى الخصوبة عند سن 13 عاماً، إلا أن [[التذكير]] الكامل لا يأتي إلا في سن 14-16.

{{بحاجة لمصدر|date=أبريل 2018}}

 

بنهاية مرحلة البلوغ، يملك الرجال [[عظم|عظاماً]] أثقل وضعف كمية العضلات المرتبطة بالعظام. بعض العظام (كالكتف والفك) تنمو بشكل أكبر بكثير، مما يؤدي إلى اختلاف واضح بين شكلي الهيكل العظمي الذكري والأنثوي. يملك الذكر البالغ 150% من كتلة الجسم التي لدى الأنثى و 50% من الكتلة الدهنية.

 

غالباً تنمو دهون نسيج الصدر والحلمات للذكر أثناء فتره البلوغ، أحياناً، قد تنمو بشكل غير لائق وتسمى هذه الظاهرة ب[[تثدي الرجل]]، إلا أن هذه الظاهرة مؤقتة غير دائمة

 

ارتفاع معدلات الأندروجين قد تؤدي إلى تغير المكونات الدهنية في العرق، مما يؤدي إلى رائحة جسم بالغ، كما في الفتيات، فإن زياد الأندروجين تؤدي إلى زيادة إفراز الزيوت من البشرة مما يؤدي إلى ظهور كميات مختلفة من حب الشباب. لا يمكن منع أو مقاومة حب الشباب بسهولة، إلا أنها عادة ما تختفي عند نهاية مرحلة البلوغ، كذلك فليس من الغريب أن يتعرض البالغون إلى نوبة متقطعة من الحب، إلا أنها أقل حدة منها عند المراهق، البعض قد يستخدم وصفات لكريمات استوائية للحفاظ على البشرة من أن تسوء حالتها، أو حتى إلى أدوية فموية، وذلك يرجع إلى صعوبة حب الشباب النفسية وتسببها في بعض الندب. {{بحاجة لمصدر|date=أبريل 2018}}

 

طبياً، يُعرف [[انتصاب القضيب|الانتصاب]] أثناء النوم أو عند الاستيقاظ مبكراً ب[[انتصاب صباحي|التورم الليلي للقضيب]] أو الانتصاب الصباحي.<ref>[http://h2g2.com/approved_entry/A12219374 h2g2 - The Morning Glory (or Nocturnal Penile Tumescence)<!-- Bot generated title -->] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20160307204830/http://h2g2.com/approved_entry/A12219374 |date=07 مارس 2016}}</ref> يمكن للقضيب أن ينتصب أثناء النوم، وعادة ما يستيقظ الرجال والفتية البالغين منتصبين.<ref>[https://books.google.com/books?id=5f8mQx7ULs4C&pg=PA149&dq=&hl=en&sa=X&ei=u1TwTu20EYTc8QOEmPiiAQ&ved=0CFcQ6AEwBA#v=onepage&q=&f=false Sexuality Now: Embracing Diversity: Embracing Diversity - Janell L. Carroll - Google Books<!-- Bot generated title -->] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20170114060924/https://books.google.com/books?id=5f8mQx7ULs4C&pg=PA149&dq=&hl=en&sa=X&ei=u1TwTu20EYTc8QOEmPiiAQ&ved=0CFcQ6AEwBA |date=14 يناير 2017}}</ref> عندما يبلغ الفتى سن المراهقة، يحدث معه الإنتصاب بوتيرة أعلى بسبب البلوغ.<ref>[https://books.google.com/books?id=R0eixKqC0SgC&pg=PA119&dq=erection+puberty&hl=en&sa=X&ei=AFbwTvSeNonu8APewbW8AQ&ved=0CD4Q6AEwAA#v=onepage&q=erection%20puberty&f=false What's Happening to My Body? Book for Boys: Revised Edition - Lynda Madaras - Google Books<!-- Bot generated title -->] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20170114041726/https://books.google.com/books?id=R0eixKqC0SgC&pg=PA119&dq=erection+puberty&hl=en&sa=X&ei=AFbwTvSeNonu8APewbW8AQ&ved=0CD4Q6AEwAA |date=14 يناير 2017}}</ref> يمكن للإنتصاب أن يحدث تلقائياً في أي وقت في اليوم، ويمكنها أن تظهر من خلف الملابس، ويمكن إخفاء هذه الحالة بارتداء ملابس تحتية بحجم الجسم تماماً وارتداء قمصان أطول وبناطيل فضفاضة أكثر.<ref>[https://books.google.com/books?id=xLqwYAzogiwC&pg=PA62&dq=&hl=en&sa=X&ei=M0zwTviZFciKhQfXyYXTAQ&ved=0CGYQ6AEwBg#v=onepage&q=&f=false Making Sense of Sex: A Forthright Guide to Puberty, Sex and Relationships ... - Sarah Attwood - Google Books<!-- Bot generated title -->] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20170114164852/https://books.google.com/books?id=xLqwYAzogiwC&pg=PA62&dq=&hl=en&sa=X&ei=M0zwTviZFciKhQfXyYXTAQ&ved=0CGYQ6AEwBg |date=14 يناير 2017}}</ref> الإنتصاب شائع لدى الأطفال الذكور والرضع، وقد تحدث قبل الولادة حتى،<ref>[http://www.livestrong.com/article/267344-erections-in-babies/ Erections in Babies | LIVESTRONG.COM<!-- Bot generated title -->] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20170911201930/http://www.livestrong.com/article/267344-erections-in-babies/ |date=11 سبتمبر 2017}}</ref> الانتصاب التلقائي (يعرف كذلك بالانتصاب غير المرغوب أو اللاإرادي) هو أمر عادي، بعض هذه الحالات قد تكون محرجة في العلن كالمدرسة أو غرفة المعيشة.

 

أثناء البلوغ أو قبله، حافة وفتحة [[قلفة|القلفة]] عند الطفل تصبح أعرض، لتصبح قادرة على أن تنزل أسفل القضيب وخلف [[حشفة القضيب|الحشفة]]، هذه العملية يجب أن تكون عادة بلا ألم أو صعوبة. الغشاء الذي يغلف أسفل القلفة الملامس للحشفة ينفصل ويسمح للقلفة أن تنفص عن الحشفة. شيئاً فشيئاً تصبح القلفة قابلة للسحب أكثر.<ref name="Øster">{{vcite journal | author = Øster J | title = Further Fate of the Foreskin: Incidence of Preputial Adhesions, Phimosis, and Smegma among Danish Schoolboys | journal = Arch Dis Child | volume = 43 | pages = 200–202 | date = April 1968 | pmid = 5689532 | pmc = 2019851 | doi = 10.1136/adc.43.228.200}}</ref>

 

 

عندما يصبح الفتى قادراً على سحب قلفته، تصبح مهمة النظافة بالقضيب أمراً ضرورياً من الروتين اليومين. وبالرغم من أن [[الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال]] قالت بأنه "الأدلة ضعيفة بما يخص ارتباط الختان ونظافة الأعضاء التناسلية"،<ref>{{cite journal | title = Circumcision Policy Statement | journal = Pediatrics | volume = 103 | issue = 3 | pages = 686–93 | year = 1999 | pmid = 10049981 | doi = 10.1542/peds.103.3.686 }}</ref> إلا أن العديد من الدراسات توضح بأنه يجب تثقيف الأطفال عن دور النظافة، وأهمية سحبهم للقلفة أثناء التبول، والغسل حولها وفيها في كل فرصة أثناء الاستحمام. الغسل المنتظم تحت القلفة يقلل من خطر الإصابة بأمراض متعددة بالقضيب كما جاء في بحث لكروجر وأوزبورن (Krueger and Osborn) عام 1986،<ref>{{vcite journal |author=Krueger H, Osborn L | title = Effects of hygiene among the uncircumcised. | journal = J Fam Pract | volume = 22 | issue = 4 | pages = 353–5 | year = 1986 | pmid = 3958682 }}</ref> وأبلغ بيرلي إت أل (Birley et al) عام 1993 أن التنظيف المفرط بالصابون يجب أن يتجنب لأنه يجفف الزيوت الخارجة من النسيج ويسبب أمراضاً جلدية متنوعة.<ref>{{vcite journal | author=Birley HDL, Luzzi GA, Bell R | title= Clinical features and management of recurrent balanitis: association with atopy and genital washing | journal=Genitourin Med | date=1993 | volume=69 | issue=5 | pages=400-3 | url= | doi= 10.1136/sti.69.5.400| pmid= 8244363 | pmc= 1195128 }}</ref>

 

يظهر [[شعر العانة]] غالباً بعد فترة قصيرة من بدئ نمو الأعضاء التناسلية. يظهر شعر العانة في البداية على الجزء الخلفي (البطني) من قاعدة القضيب، الشعر الأول تصف المرحلة 2 في [[مراحل تانر]]. ويصل إلى المرحلة 3 بعد 6-12 شهراً، عندما يصبح الشعر أكثر من أن يعد. عند المرحلة 4 يملأ الشعر مثلث العانة بكثافة. وفي المرحلة 5 ينتشر الشعر حتى [[فخذ|الفخذ]] وخلف وأمام [[السرة (توضيح)|السرة]] كجزء من تكوين [[شعر البطن]].

 

 

 

العلامة الأولى في بلوغ الفتاة هي كتلة بارزة رقيقة تحت [[الهالة (جلد)|الهالة]] في واحدة أو كلا [[الثديين]]، تحصل عادة في منصف العاشرة من العمر.<ref name="Marshall187">Marshall (1986), p. 187</ref> وتوصف هذه بالمرحلة 2 في [[مراحل تانر]] للنمو، (المرحلة 1 هي صدر مسطح، صدر ما قبل البلوغ). وخلال 6-12 شهراً، يبدأ البروز في كلا الجانبين، يصبح أكثر نعومة، ويمكن رؤيته وملاحظته خلف حواف الهالة، وتعتبر هذه المرحلة 3. في المرحلة 4، بعد عام كامل، يقترب الثدي من الوصول إلى الحجم والشكل البالغ، تشكل الهالة و[[حلمة|الحلمة]] بروزاً ثانوياً، عند أغلب الفتيات، يختفي هذا البروز عند امتلاء الثدي ونضجه (مرحلة 5)، وبالرغم من أن هنالك أشكالاً وأحجاماً متنوعة للأثداء عند البالغات، فإن المراحل 4 و5 لا يمكن الفصل بينهم أو التمييز بينهم.<ref name="Marshall188">Marshall (1986), p. 188</ref>

 

يعد [[شعر العانة]] ثاني تغير ملحوظ في البلوغ، عادة ما يظهر بعد عدة أشهر من بدئ بروز الثدي،<ref name=tanner85>{{cite journal |vauthors=Tanner JM, Davies PS | title = Clinical longitudinal standards for height and height velocity for North American children. | journal = The Journal of Pediatrics | volume = 107 | issue = 3 | pages = 317–329 | year = 1985 | pmid = 3875704 | doi = 10.1016/S0022-3476(85)80501-1 }}</ref> ويسمى ب([[بدء الشعرة (طب)|بدء الشعرة]]) يمكن ملاحظة هذا الشعر بداية على امتداد [[الشفران]]. الشعر الأول يوصف بمرحلة تانر 2.<ref name="Marshall188"/> يتم الوصول إلى المرحلة 3 بعد 6-12 شهراً، عندما يصبح الشعر كثيفاً جداً ولا يمكن عده ويبرز على [[جبل العانة]] كذلك. تشير المرحلة 5 إلى انتشار الشعر إلى الفخذين وأحياناً إلى البطن وقد يصل إلى السرة. يظهر شعر العانة قبل بروز الثدي عند 15% من الفتيات.

 

[[مهبل|حامضية المهبل]]. إفرازات مائلة للأبيض (علمياً :'[[ثر أبيض]]') هي أعراض طبيعية للإستروجين.<ref name="Marshall187"/> في العامين اللاحقين من بدء بروز الثدي، يزيد حجم الرحم والمبيض والجراب في المبيض،<ref name="Marshall1867">Marshall (1986), p. 186–7</ref> يملك المبيض عادةً أكياساً جرابية ظاهرة [[تخطيط الصدى الطبي|بالأمواج فوق الصوتية]].<ref>Rosenfield (2002), p. 462</ref><ref name="pmid1584537">{{cite journal |vauthors=Siegel MJ, Surratt JT | title = Pediatric gynecologic imaging. | journal = Obstetrics and gynecology clinics of North America | volume = 19 | issue = 1 | pages = 103–127 | year = 1992 | pmid = 1584537 }}</ref> قبل البلوغ، تكون نسبة طول الرحم لعنق الرحم 1:1 وتزيد بعدها إلى 2:1 وعند اكتمال البلوغ يصل إلى 3:1.

 

أول نزول لدم الحيض يسمى ب[[بدء الإحاضة]] ويحصل غالباً بعد عامين من بدء بروز الثدي.<ref name=tanner85/> متوسط عمر بدء الإحاضة هو 12.5 في [[الولايات المتحدة]].<ref name="U.S. menarche"/> تختبر أغلب الفتيات في الولايات المتحدة الحيض في عمر 11 أو 12 أو 13، ويحصل عند بعضهن قبل ال 11 وبعضهن بعد ال14. في الحقيقة، أي زمن بين عمر 8 إلى 16 سنة هو أمر طبيعي، ففي [[كندا]]، متوسط عمر بدء الإحاضة هو 12.72.<ref name="Canadian menarche"/> وفي [[المملكة المتحدة]] سن الإحاضة هو 12.9.<ref name="UK menarche"/> الفترة بين دورات الحيض لا تكون مستقرة في العامين الأولين بعد بدء الحيض.<ref name=apter80>{{cite journal | author = Apter D | title = Serum steroids and pituitary hormones in female puberty: a partly longitudinal study. | journal = Clinical endocrinology | volume = 12 | issue = 2 | pages = 107–120 | year = 1980 | pmid = 6249519 | doi = 10.1111/j.1365-2265.1980.tb02125.x }}</ref> [[إباضة|الإباضة]] ضرورية في [[خصوبة (توضيح)|الخصوبة]]، ويمكن أن تصاحب دورات الحيض ويمكن أن لا تصاحبها.<ref>Marshall (1986), p. 196-7</ref> عند الفتيات اللواتي حضن، تكون 80% من حيضاتهن بلا بويضات في عامهن الأول، 50% في العام الثالث، و10% في العام السادس.<ref name=apter80 /> بدء الإباضة بعد الحيض ليس أمراً حتمياً. نسبة عالية من الفتيات لديهن دورات حيض غير منتظمة لعدة سنوات بعد بدء الحيض واستمرارية في عدم الإنتظام وعدم الإباضة، وهن على خطر أعلى للتعرض لقلة الخصوبة.<ref name=southam>{{cite journal |vauthors=Southam AL, Richart RM | title = The prognosis for adolescents with menstrual abnormalities. | journal = American Journal of Obstetrics and Gynecology | volume = 94 | issue = 5 | pages = 637–645 | year = 1966 | pmid = 5906589 | doi = 10.1016/0002-9378(66)90398-X }}</ref>

 

خلال هذه الفترة، وفي الرد على ارتفاع هرون الإستروجين، يتسع النصف السفلي من [[حوض (تشريح)|الحوض]] والورك(لتوفر [[مهبل|قناة ولادة]] أوسع).<ref name="Marshall188"/><ref>{{مرجع ويب |مسار=http://www.columbia.edu/itc/hs/pubhealth/modules/reproductiveHealth/anatomy.html |عنوان=Hips widen during female puberty |ناشر=Columbia |تاريخ الوصول=2013-11-09| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20181001171119/http://www.columbia.edu:80/itc/hs/pubhealth/modules/reproductiveHealth/anatomy.html | تاريخ أرشيف = 1 أكتوبر 2018 }}</ref> الأنسجة الدهنية تزيد لتشكل نسبة أعلى من تكوين الجسم منه عند الذكور، خاصة في التوزيع الطبيعي للدهون عند الأنثى في الصدر والورك والمؤخرة والفخذ والجزء العلوي من الساعد والعانة. الاختلاف المستمر في توزيع الدهون في جسم الأنثى بالإضافة إلى إختلاف نمو العظام يؤدي بالنهاية إلى شكل جسم الأنثى المعتاد. في المعدل، تمتلك النساء 6% من دهون الجسم أكثر من الرجال.

 

قد يؤدي ارتفاع مستويات ال[[أندروجين]]ات إلى تغير تركيب [[حمض دهني|الحموض الدهنية]] في [[تعرق|العرق]]، مما يؤدي إلى ظهور [[رائحة الجسم]] المرتبطة بالبالغين، وغالبا ما يتبع هذا الأمر بروز الثدي بعام أو أكثر، ومن الآثار الأخرى للأندروجين هو إلى زيادة إفراز الزيوت ([[غدة دهنية#الدهن|الزهم]]) من البشرة وهو ما يؤدي إلى ظهور كميات مختلفة من [[حب الشباب]]، وهي حالة جلدية تعد من خصائص مرحلة البلوغ.<ref name="ros2002">Rosenfield (2002){{حدد الصفحة|date=September 2010}}</ref> وتختلف شدة حب الشباب اختلافا كبيرا من شخصٍ لآخر.<ref name=ros2002/>

 

 

الإستراديول مسؤول كذلك عن إنتاج [[ميلانين|فيلوميلانين]] مسبباً اللون الأحمر للشفاه، الشفرين الصغيرين وأحياناً للشفرين الكبيرين. يسبب الإستراديول مع هرمونات ستيرويدية أخرى اغمقاقاً في لون هالة الحلمة.

التيستوستيرون يؤدي إلى زيادة حجم [[بظر|البظر]] وقد يكون له تأثيراً مهماً في نمو ونضج [[بصلة دهليز المهبل]]، و[[الجسم الكهفي للمهبل]]، وإسفنجة الرحم.<ref>{{cite journal |vauthors=Kalloo NB, Gearhart JP, Barrack ER | title = Sexually dimorphic expression of estrogen receptors, but not of androgen receptors in human fetal external genitalia | journal = The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism | volume = 77 | issue = 3 | pages = 692–698 | year = 1993 | pmid = 8370691 | doi=10.1210/jcem.77.3.8370691}}</ref>

 

 

== انظر أيضاً ==

== وصلات خارجية ==

{{تصنيف كومنز|Puberty}}

 

{{علم وظائف الأعضاء التناسلية}}