التهاب الكبد ب: الفرق بين النسختين
[نسخة منشورة] | [نسخة منشورة] |
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
ط بوت:الإبلاغ عن رابط معطوب أو مؤرشف V4.7* |
مصعب العبود (نقاش | مساهمات) لا ملخص تعديل |
||
سطر 43:
| موقع = www.cdc.gov
| تاريخ الوصول = 2016-12-30
| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190524212553/https://www.cdc.gov/hepatitis/hbv/bfaq.htm | تاريخ أرشيف = 24 مايو 2019 }}</ref> وتشمل الأشكال الممكنة لانتقال الفيروس : [[جماع|الاتصال الجنسي]]،<ref>{{Cite journal|الأخير=Fairley|الأول=Christopher K.|الأخير2=Read|الأول2=Tim R.H.|عنوان=Vaccination against sexually transmitted infections|مسار=http://content.wkhealth.com/linkback/openurl?sid=WKPTLP:landingpage&an=00001432-201202000-00011|صحيفة=Current Opinion in Infectious Diseases|المجلد=25|العدد=1|صفحات=66–72|دوي=10.1097/qco.0b013e32834e9aeb}}</ref> [[نقل الدم]] او نقل أحد مواد الدم،<ref>{{Cite journal|الأخير=Buddeberg|الأول=Felix|الأخير2=Schimmer|الأول2=Beatrice Beck|الأخير3=Spahn|الأول3=Donat R.|عنوان=Transfusion-transmissible infections and transfusion-related immunomodulation|مسار=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1521689608000475|صحيفة=Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology|المجلد=22|العدد=3|صفحات=503–517|دوي=10.1016/j.bpa.2008.05.003| مسار الأرشيف = https://web.archive.org/web/20180616002107/https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1521689608000475 | تاريخ الأرشيف = 16 يونيو 2018 }}</ref> إعادة استخدام الإبر والمحاقن الملوثة،<ref>{{Cite journal|الأخير=Hughes|الأول=R. A.|تاريخ=2000-03-01|عنوان=Drug injectors and the cleaning of needles and syringes|مسار=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10729739|صحيفة=European Addiction Research|المجلد=6|العدد=1|صفحات=20–30|دوي=19005|issn=1022-6877|ببمد=10729739| مسار الأرشيف = https://web.archive.org/web/20170103171229/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10729739 | تاريخ الأرشيف = 3 يناير 2017 }}</ref> [[عدوى منتقلة عموديا|انتقال العدوى عمودياً]] من الأم إلى الطفل أثناء الولادة. في غياب التدخل الطبي، هناك احتمال 20% ان ينتقل الفيروس إلى الطفل أثناء الولادة اذا كانت الأم حاملة لمولدات الضد لهذا الفيروس ( اي مصابة به )، وتزداد الاحتمالية إلى 90% اذا كانت الأم في طور
| مسار = http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs204/en/
| عنوان = Hepatitis B
سطر 58:
==== الجينوم ====
يتكون [[مجموع مورثي|جينوم]] هذا الفيروس من DNA دائري غير طبيعي وذلك بسبب أن هذا [[حمض نووي ريبوزي منقوص الأكسجين|الحمض النووي]] ليس مزدوجاً بشكل كامل. يرتبط [[بوليميراز الدي إن إيه|انزيم بلمرة DNA]] بنهاية السلسلة الطويلة من DNA. تتكون السلسلة الطويلة من 3020-3320 [[نوكليوتيد|نيوكليوتيد]] في حين تتكون السلسلة القصيرة من 1700-2800 نيوكليوتيد.<ref>{{Cite journal|الأخير=Kay|الأول=Alan|الأخير2=Zoulim|الأول2=Fabien|تاريخ=2007-08-01|عنوان=Hepatitis B virus genetic variability and evolution|مسار=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0168170207000615|صحيفة=Virus Research|سلسلة=Replicative and Evolutionary Aspects of Hepatitis Viruses|المجلد=127|العدد=2|صفحات=164–176|دوي=10.1016/j.virusres.2007.02.021}}</ref> سلسلة الـ DNA التي لا تشفر الـ mRNA تكون متممة له. وعند الإصابة بالمرض يدخل الحمض النووي إلى نواة [[خلية|الخلية]] المصابة. يتم تقديم الحمض النووي الغير مزدوج بشكل كامل، بحيث يكون جميعه مزدوج، وذلك عن طريق إكمال السلسلة المشفِّرة وإزالة [[جزيء]] [[بروتين]] من السلسلة غير المشفّرة وجزء من السلسلة المشفِّرة للـ [[حمض نووي ريبوزي|RNA]]. وأخيراً، يتم إزالة القواعد غير المشفرة في نهاية السلسلة المتممة ثم تقوم السلسلتان بالالتفاف. هناك أربعة جينات يتم تشفيرهم من قبل الجينوم وهم C، X، P و S. يقوم الجين C بتشفير البروتينات اللازمة لتكوين الغلاف الداخلي ( القفيصة ) للفيروس، ويكون [[شيفرة جينية|كودون]] البدء ليده في بداية السلسلة مسبوقاً بمنطقة
==== القدرة على إحداث المرض ====
سطر 81:
في معظم الأحيان يتم استخدام مولد الضد السطحي مثل ([[مولد الضد السطحي لالتهاب الكبد ب|HBsAg]]) كأول اختبار لكشف الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي ، إذ يعتبر المستضد الأساسي الذي ينتجه الفيروس ويسبب من خلاله العدوى، وبالتالي فإنه أول مايتم الكشف عنه في مرحلة العدوى ، ومع ذلك فإن الكشف عن هذا الجسم في مرحلة العدوى الأوليه للمرض قد يكون صعباً لاسيما في الحالات التي لا يكون الجسم المضاد موجودا فيها أو أن الجسم قد تمكن من القضاء عليه بحيث لا يمكن ملاحظة وجوده . يحتوي الفيريون المعدي على "الجسيم الاساسي الداخلي" وهو ما يغلف المادة الوراثية الخاصه بالفيروس. وتتكون الجسيمات الأساسية لذوات الوجوه من 180 أو 240 نسخة من البروتين الأساسي، أو ما تسمى بمولدات الضد الخاصة بالفيروس ([[مولد الضد اللبي لالتهاب الكبد ب|HBcAg)]] .<ref>{{مرجع كتاب|مسار=https://www.worldcat.org/oclc/501177923|عنوان=Desk encyclopedia of human and medical virology|تاريخ=2010-01-01|ناشر=Academic|الرقم المعياري=0123751470|أكلس=501177923}}</ref>
بعد وقت قصير من ظهور مولد الضد ([[مولد الضد اللبي لالتهاب الكبد ب|HBsAg]])، تم اكتشاف مولد ضد آخر يرتبط بالتهاب الكبد الفيروسي(ب) ويسمى بـ (HBeAg) .ويرتبط وجود HBeAg في مصل المضيف مؤشرا قويا ، إذ يدل على وصول الفيروس لمراحل يكون معدل التكاثر فيها أعلى بكثير من السابق بحيث تعزز العدوى بشكل كبير وملحوظ ، ومع ذلك، قد لوحظ بأن هناك انوع من فيروس التهاب الكبد B لا تقوم
إذا كان المضيف أو جسم المصاب قد تمكنّ من مسح مولدات الضد الخاصه بالعدوى ، فإنّ مولد الضد (HBsAg) يصل لمرحلة يصبح فيها غير قابلا للكشف ، ويتبع ذلك ارتباط الأجسام المضادة (IgG)على سطح مولد الضد الخاص بالتهاب الكبد الفيروسي (B) والنواة الخاصه بمولد الضد (''anti-HBs'' and ''anti HBc IgG'').<ref name=":5" /> وتسمى الفترة الزمنية بين إزالة مولد الضد (HBsAg ) وظهور الاجسام المضادة (anti-HBs) بفترة النافذة. وغالبا ما يكون الشخص السلبي لـ HBsAg وايجابي لـ (anti-HBs)، قد تمكن من القضاء عليها أو تم إعطاؤه لقاحات تطعيميه ضدها .
|