متلازمة فرط التنبيه المبيضي: الفرق بين النسختين

تم إضافة 319 بايت ، ‏ قبل سنة واحدة
ط
بوت: إصلاح أخطاء فحص ويكيبيديا من 1 إلى 104
ط (بوت:صيانة المراجع.)
ط (بوت: إصلاح أخطاء فحص ويكيبيديا من 1 إلى 104)
{{معلومات مرض}}
'''متلازمة فرط التنبيه المبيضي'''<ref name="القاموس">{{مرجع ويب|urlمسار=http://www.alqamoos.org/?search_fulltext=Ovarian+hyperstimulation+syndrome&field_magal=Medical|titleعنوان=Al-Qamoos القاموس - English Arabic dictionary / قاموس إنجليزي عربي|workعمل=www.alqamoos.org|accessdateتاريخ الوصول=28 نوفمبر 2017| مسار الأرشيفأرشيف = https://web.archive.org/web/20171201034535/http://www.alqamoos.org/?search_fulltext=Ovarian+hyperstimulation+syndrome&field_magal=Medical | تاريخ الأرشيفأرشيف = 1 ديسمبر 2017 }}</ref> أو '''متلازمة فرط تنبيه المبيض'''<ref name="القاموس"/> {{إنج|Ovarian Hyperstimulation Syndrome}} ويُدعى اختصارًا '''OHSS'''، هي حالة طبية تصيب [[مبيض|مبايض]] بعض النساء اللواتي يتلقيّن دواء خصوبة لتحفيز نمو [[بويضة|البويضة]]. معظم الحالات تكون معتدلة الخطورة، ولكن في حالات نادرة تكون الحالة وخيمة وقد تؤدي إلى مرض خطير أو حتى [[موت|الوفاة]].<ref name=JOGC>{{Cite journal|الأول1=Doron |الأخير1=Shmorgun |الأول2=Paul |الأخير2=Claman |العنوانعنوان=The diagnosis and management of ovarian hyperstimulation syndrome |journalصحيفة=Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada |volumeالمجلد=33 |issueالعدد=11 |الصفحاتصفحات=1156–62 |السنةسنة=2011 |pmid=22082791 |المسارمسار=http://jogc.ca/abstracts/full/201111_SOGCClinicalPracticeGuidelines_1.pdf }}</ref>
 
ويمكن أن يؤدي وجود كمية مفرطة من الهرمونات بالجسم إلى الإصابة بمتلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS)، حيث تتورم المبايض وتصبح مؤلمة. وقد يُصاب عدد صغير من النساء بمتلازمة فرط تحفيز المبيض الحادة، والتي يمكن أن تتسبب في زيادة الوزن بشكل سريع، وألم في البطن، والقيء، وضيق التنفس.
==== حالات متلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS) من الخفيفة إلى المعتدلة ====
يمكن أن تشمل أعراض متلازمة فرط تنبيه المبيض الخفيفة إلى المعتدلة ما يلي:<ref name=":0">{{مرجع ويب
| urlمسار = https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/ovarian-hyperstimulation-syndrome-ohss/symptoms-causes/syc-20354697
| titleعنوان = متلازمة فرط تحفيز المبيض - الأعراض والأسباب - Mayo Clinic (مايو كلينك)
| websiteموقع = www.mayoclinic.org
| accessdateتاريخ الوصول = 2019-11-24
| مسار الأرشيفأرشيف = https://web.archive.org/web/20191115235035/https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/ovarian-hyperstimulation-syndrome-ohss/symptoms-causes/syc-20354697 | تاريخ الأرشيفأرشيف = 15 نوفمبر 2019 }}</ref>
 
* ألمًا خفيفًا إلى معتدل في البطن.
* الجلطات الدموية بالساقين.
* نقص التبول.
* [[ضيق النفس|ضيق النفس.]].
* تضخم أو شد في البطن.
 
وخلال علاجات الخصوبة، قد يُعطى هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية (HCG) ليمكن للجريبة الناضجة إطلاق بويضتها. تحدث متلازمة فرط تحفيز المبيض عادةً خلال أسبوع بعد تلقيكِ حقن هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية (HCG). إن صرتِ حاملًا خلال دورة العلاج، فقد تسوء متلازمة تحفيز المبيض بينما يبدأ جسمكِ في إنتاج هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية (HCG) الخاص به استجابةً للحمل.
 
تزداد احتمالية تسبب أدوية العقم القابلة للحقن في متلازمة تحفيز المبيض بأكثر من العلاج باستخدام [[كلوميفين]]، وهو دواء يعطى في صورة حبة تتناوليها كل شهر.<ref name="Humaidan2011">{{cite journal|last1الأخير1=Humaidan|first1الأول1=P.|last2الأخير2=Kol|first2الأول2=S.|last3الأخير3=Papanikolaou|first3الأول3=E.|titleعنوان=GnRH agonist for triggering of final oocyte maturation: time for a change of practice?|journalصحيفة=Human Reproduction Update|volumeالمجلد=17|issueالعدد=4|pagesصفحات=510–24|yearسنة=2011|pmid=21450755|doi=10.1093/humupd/dmr008}}</ref>
 
== عوامل الخطر ==
 
== الوقاية ==
للحد من فرص الإصابة بمتلازمة فرط تنبيه المبيض، فسوف تحتاجين إلى خطة مخصصة فرديًا لأدوية الخصوبة. من المتوقع أن يراقب الطبيب بعناية دورات كل علاج، ويشمل ذلك القيام بموجبات صوتية متكررة لفحص نمو الحويصلات وكذلك فحوص دم لفحص مستويات الهرمون.<ref name="Farquhar2013">{{Cite journal|last2الأخير2=Rishworth|first2الأول2=J. R.|last3الأخير3=Brown|first3الأول3=J.|last4الأخير4=Nelen|first4الأول4=W. L. M.|last5الأخير5=Marjoribanks|first5الأول5=J.|yearسنة=2015|titleعنوان=Assisted reproductive technology: an overview of Cochrane Reviews|urlمسار=|journalصحيفة=The Cochrane Library|volumeالمجلد=7|issueالعدد=7|pagesصفحات=CD010537|doi=10.1002/14651858.CD010537.pub4|pmc=|pmid=26174592|via=|last1الأخير1=Farquhar|first1الأول1=C.}}</ref><ref>{{cite journal|vauthors=Youssef MA, van Wely M, Hassan MA, etal|titleعنوان=Can dopamine agonists reduce the incidence and severity of OHSS in IVF/ICSI treatment cycles? A systematic review and meta-analysis|journalصحيفة=Hum Reprod Update|volumeالمجلد=16|issueالعدد=5|pagesصفحات=459–66|dateتاريخ=March 2010|pmid=20354100|doi=10.1093/humupd/dmq006|urlمسار=http://humupd.oxfordjournals.org/cgi/content/abstract/16/5/459?etoc}}</ref>
 
استراتيجيات للمساعدة في الوقاية من متلازمة فرط تنبيه المبيض:
 
* '''تعديل الأدوية أو استبدالها:''' يستخدم الطبيب أقل جرعة ممكنة من الجونادوتروبين للوصول إلى تنشيط المبايض وحفز التبويض. قد يساعد إعطاء دواء [[ميتفورمين|الميتافورمين]] للمصابات بمتلازمة تكيس المبيض خلال تحفيز المبيض على الوقاية من فرط تنبيه المبيض.
* '''الهبوط:''' إذا كان مستوى [[إستروجين|هرمون الاستروجين]] عاليًا أو كان هناك العديد من الحويصلات، فقد يجعل الطبيب المريضة تتوقف عن تلقي أدوية الحقن والانتظار بضعة أيام قبل إعطاء موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرِيّة، والذي يحفز التبويض. ويعرف هذا باسم الهبوط.<ref>{{cite journal|lastالأخير=Gomez|firstالأول=Raul|titleعنوان=Low-Dose Dopamine Agonist Administration Blocks Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF)-Mediated Vascular Hyperpermeability without Altering VEGF Receptor 2-Dependent Luteal Angiogenesis in a Rat Ovarian Hyperstimulation Model|journalصحيفة=Endocrinology|yearسنة=2006|volumeالمجلد=147|issueالعدد=11|pagesصفحات=5400–5411|doi=10.1210/en.2006-0657|pmid=16901966}}</ref>
* '''تجنب استخدام حقن محفزات هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرِيّة:''' حيث أن متلازمة فرط تنبيه المبيض تحدث غالبًا بعد تعاطي حقن هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرِيّة، تم تطوير بدائل عن هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرِيّة باستخدام منبهات هرمون مطلق لموجهة الغدد التناسلية، مثل ليوبروليد، وكذلك كطريقة للوقاية من متلازمة فرط تنبيه المبيض أو الحد منها.
* '''[[تجميد الأجنة]]:''' إذا كانت المريضة تخضع للإخصاب في المختبر، فقد يتم إزالة جميع الحويصلات (الناضجة وغير الناضجة) من المبايض للحد من فرص متلازمة فرط تنبيه المبيض. يتم تخصيب الحويصلات الناضجة ثم تجمد، ومن ثم تتمكن المبايض من الراحة. يمكن للمريضة استئناف عملية الإخصاب في المختبر في وقت لاحق، عندما يكون الجسم مستعدًا.<ref name=":0" /><br />
 
== التشخيص ==
بالنسبة إلى متلازمة فرط تحفيز المبيض، قد يُجري طبيبك التشخيص استنادًا إلى:<ref>{{مرجع ويب
| urlمسار = https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/ovarian-hyperstimulation-syndrome-ohss/diagnosis-treatment/drc-20354703
| titleعنوان = متلازمة فرط تحفيز المبيض - التشخيص والعلاج - Mayo Clinic (مايو كلينك)
| websiteموقع = www.mayoclinic.org
| accessdateتاريخ الوصول = 2019-11-24
}}</ref>
 
في متلازمة فرط تحفيز المبيض الحادة، قد تحتاجين لدخول المستشفى لمتابعة حالتك واستخدام طرق علاج أقوى، تشمل تلقي السوائل الوريدية. وقد يعطيكِ الطبيب دواءً يُسمى كابيرغولين لتخفيف الأعراض لديكِ. وفي بعض الحالات، قد يُعطيك الطبيب أيضًا دواءً آخر - يُعرف باسم مضاد الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (Gn-RH) - للمساعدة في تثبيط نشاط المبيض.
 
وقد تتطلب المضاعفات الخطيرة علاجات إضافية، مثل الخضوع للجراحة في حالة تمزق كيسات المبيض أو دخول العناية المُركزة في حالة الإصابة بمضاعفات الكبد أو الرئة. أيضًا قد تحتاجين لتناول أدوية لمنع تجلط الدم لتقليل خطر تكون جلطات دموية في ساقيكِ.<ref name="LaMarca2013">{{Cite journal|last1الأخير1=La Marca|first1الأول1=A.|last2الأخير2=Sunkara|first2الأول2=S. K.|doi=10.1093/humupd/dmt037|titleعنوان=Individualization of controlled ovarian stimulation in IVF using ovarian reserve markers: From theory to practice|journalصحيفة=Human Reproduction Update|volumeالمجلد=20|pagesصفحات=124–40|yearسنة=2013|pmid=24077980|pmc=|issueالعدد=1}}</ref>
 
== نمط الحياة والعلاجات المنزلية ==
{{معرفات مركب كيميائي}}
{{شريط بوابات|طب}}
 
[[تصنيف:أمراض غير التهابية تصيب القناة الجنسية الأنثوية]]
[[تصنيف:طب الخصوبة]]
1٬387٬663

تعديل