سببيات (طب): الفرق بين النسختين

'''السببيات''' (بدلاً من '''aetiology''' ،'''aitiology''') ({{IPAc-en|icon|i:|t|i|ˈ|ɒ|l|ə|dʒ|i}}) هي دراسة [[علية|السببية]] أو الإبداعية. اشتقت هذه الكلمة من الكلمة [[اليونانيةاللغة القديمةالإغريقية|اليونانية]] {{رمز لغة|grc|αἰτιολογία}}، ''الأساس المنطقي''، لتبرير ({{رمز لغة|grc|αἰτία}}، ''سبب''، السبب و{{رمز لغة|grc|-λογία}}، ''كلام'').<ref>{{مرجع كتاب | العنوانعنوان = Aetiology | workعمل = Oxford English Dictionary | الإصدارإصدار = 2nd ed. | السنةسنة = 2002 | الناشرناشر = Oxford University Press | الرقم المعياري = 0-19-521942-2}}</ref>

في الطب، يُشير هذا المصطلح إلى أسباب [[مرض|الأمراض]] أو [[علم الأمراض|علوم الأمراض]].<ref>{{مرجع ويب | المؤلفمؤلف = Greene J | المسارمسار = http://www.widesmiles.org/cleftlinks/WS-364.html | العنوانعنوان = The three C's of etiology | العملعمل = Wide Smiles | السنةسنة = 1996 | تاريخ الوصول = 2007-08-20 |مسار الأرشيفأرشيف = httphttps://web.archive.org/web/20070630061038/http://www.widesmiles.org/cleftlinks/WS-364.html <!-- Bot retrieved archive --> |تاريخ الأرشيفأرشيف = 2007-06-30}} Discusses several examples of the medical usage of the term ''etiology'' in the context of [[فلح الشفة والحنك]]s and explains methods used to study causation.</ref> حيث لا يمكن إثبات علم أسباب الأمراض، ويطلق على هذا الاضطراب اسم مجهول السبب.

حيث طرح العالم [[روما القديمة|الروماني القديم]] ماركوس ترينتس فارو (Marcus Terentius Varro) أفكارًا مبتكرة عن [[ميكروب|الميكروبات]] في كتابه الذي نُشر في القرن الأول قبل الميلاد بعنوان ''في علم الزراعة''.<ref>''Varro On Agriculture'' 1,xii Loeb</ref>

وأظهر فِكر القرون الوسطى لعلم أسباب الأمراض الذي تأثر به جالينوس Galen وأبقراط Hippocrates.<ref>[http://pmj.bmj.com/cgi/content/abstract/83/979/352 Maimonides: an early but accurate view on the treatment of hemorrhoids -- Magrill and Sekaran 83 (979): 352 -- Postgraduate Medical Journal] {{Webarchive|url=httphttps://web.archive.org/web/20081016084954/http://pmj.bmj.com:80/cgi/content/abstract/83/979/352 |date=16 أكتوبر 2008}}</ref> وبصفة عامة كانت تُسيطر على الأطباء [[أوروبا|الأوروبيين]] في القرون الوسطى فكرة أن المرض مرتبط بالهواء ولذلك تبنوا منهجية الوَبَالة لعلم السببيات.<ref>[http://www.springerlink.com/index/w44720475g378602.pdf Case study: the history and ethics clean air]</ref>

اكتشف أن علم أسباب الأمراض له تاريخ في شرح روبرت كوخ Robert Koch الذي أظهر أن عصوية السُل (''المتفطرة السُلية'' المعقدة) تُسبب أمراض السُل و''العصوية الجمرية'' التي تُصيب بـ [[جمرة خبيثة|الجمرة الخبيثة]] و''[[ضمة الكوليرا]]'' المسببة لـ [[كوليرا|الكوليرا]]. وتم تلخيص سلسلة التفكير والبراهين في [[فرضيات كوخ]]. ولكن اقتصر إثبات العلاقة السببية للأمراض المُعدية إلى الحالات الفردية التي توفر الأدلة التجريبية لعلم أسباب الأمراض.

وفي [[وبائيات|علم الوبائيات]]، هناك العديد من الأدلة المطلوبة معًا لاستنتاج العلاقة السببية. حيث أوضح السيد أوستن برادفورد هيل العلاقة السببية بين التدخين وسرطان الرئة، ولخص سلسلة الأسباب في معايير علم الوبائيات لمسببات الأمراض. وألّفَ الدكتور إيفانز Evans عالم الأوبئة الأمريكي، أفكاره السالفة في اقتراح المفهوم الموحد لعلم أسباب الأمراض.

فضلاً عن أن التفكير الإضافي كان مطلوبًا لتمييز العلاقة السببية من الاتحاد أو العلاقة ذات [[دلالة إحصائية|الدلالة الإحصائية]]. وربما تحدث الأحداث معًا ببساطة نتيجة العشوائية أو [[انحياز|الانحياز]] أو الخلط، بدلاً من أن يتسبب حدث واحد في آخر. ومن المهم أيضًا معرفة ما الحدث المتسبب. فإن أخذ العينات والقياس الدقيق هم أكثر أهمية من التحليل الإحصائي المتطور لتحديد العلاقة السببية. حيث تُشارك الأدلة التجريبية، الاعتراضات (المُقدمة أو إزالة السبب المفترض) التي تعطي الدليل الأكثر إقناعًا من علم أسباب الأمراض.

وفي بعض الأحيان يُعتبر علم أسباب الأمراض جزءًا من سلسلة العلاقة السببية. وربما يتطلب سبب المرض عاملاً مشاركًا مستقلاً يخضع لمُثير (زيادات التعبير) محدث المرض. مثال على كل ما سبق، والذي تعرف عليه في وقت لاحق، هو مرض القرحة الهضمية التي قد تحدث نتيجة الإجهاد والتي تتطلب وجود الإفرازات الحمضية في المعدة ولها مُسببات أولية في الإصابة بـ '''[[ملوية بوابية|الملوية البوابية]]'''. وربما يمكن دراسة كثير من الأمراض المزمنة غير معروفة السبب في هذا الإطار لشرح المجموعات الوبائية المتعددة أو عوامل الخطر التي قد تكون أو لا تكون لها علاقة سببية ذات صلة والتي تحاول الحصول على المسببات الفعلية.

فبعض هذه الأمراض، مثل [[السكري]] أو [[التهاب كبدي|التهاب الكبد]]، تحدد بصورة متلازمة من خلال علاماتها وأعراضها، لكنها تشتمل على ظروف مختلفة من المسببات المختلفة. وعلى العكس، فربما تنتج المُسببات الفردية في ظروف مختلفة، مثل [[فيروس إبشتاين-بار]]، أمراض مختلفة مثل كثرة الوحيدات أو [[سرطان البلعوم الأنفي]] أو [[لمفوما بيركت|لمفومة بيركت]].