إيتوبوسيد: الفرق بين النسختين

| routes_of_administration = by mouth, [[معالجة وريدية|علاج عن طريق الوريد]]

'''إتوبوسيد'''، يباع تحت اسم العلامة التجارية '''إتوبوفوس''' من بين أمور أخرى، و هو دواء [[علاج كيميائي|للعلاج الكيميائي]] يستخدم لعلاج عدد من أنواع [[سرطان|السرطان]] <ref name=AHFS2016>{{citeمرجع webويب|titleعنوان=Etoposide|urlمسار=https://www.drugs.com/monograph/etoposide.html|publisherناشر=The American Society of Health-System Pharmacists|accessdateتاريخ الوصول=8 December 2016|deadurlوصلة مكسورة=no|archiveurlمسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20160331070620/http://www.drugs.com/monograph/etoposide.html|archivedateتاريخ أرشيف=31 March 2016|df=}}</ref> وهذا يشمل [[سرطان الخصية]] ,[[سرطان الرئة]] , [[لمفوما|سرطان الغدد الليمفاوية]] , [[ابيضاض الدم|سرطان الدم]] , [[ورم الخلايا البدائية العصبية |الورم العصبي]] و[[سرطان المبيض]] <ref name=AHFS2016 />. يتم اخذه عن طريق الفم أو الحقن في الوريد<ref name=AHFS2016 />.

الآثار الجانبية شائعة جدا <ref name=AHFS2016 />. ويمكن أن تشمل [[قلة الكريات |انخفاض عدد خلايا الدم]]، التقيؤ، [[فقدان الشهية]]، [[إسهال|الإسهال]]، [[فقدان الشعر]]، والحمى <ref name=AHFS2016 />. وتشمل الآثار الجانبية الشديدة الأخرى ردود الفعل التحسسية و[[انخفاض ضغط الدم]]<ref name=AHFS2016/><ref name=WHO2008>{{citeمرجع bookكتاب|titleعنوان=WHO Model Formulary 2008|dateتاريخ=2009|publisherناشر=World Health Organization|isbn=9789241547659|pageصفحة=227|urlمسار=http://apps.who.int/medicinedocs/documents/s16879e/s16879e.pdf|accessdateتاريخ الوصول=8 December 2016|deadurlوصلة مكسورة=no|archiveurlمسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20161213060118/http://apps.who.int/medicinedocs/documents/s16879e/s16879e.pdf|archivedateتاريخ أرشيف=13 December 2016|df=}}</ref> . من المرجح ان الاستخدام أثناء [[حمل|الحمل]] أنه يضر الطفل .<ref name=AHFS2016/>. يصنف إتوبوسيد في عائلة المانع توبواسوميراس . ويعتقد أنه يعمل عن طريق إتلاف الحمض النووي<ref name=AHFS2016/> .

تمت الموافقة على إتوبوسيد للاستخدام الطبي في الولايات المتحدة في عام 1983 <ref name=AHFS2016 />. وهو مدرج في [[قائمة الأدوية الأساسية النموذجية لمنظمة الصحة العالمية|قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية]]، وهي الأدوية الأكثر فعالية وأمنا و اللازمة في [[نظام الرعايةرعاية الصحيةصحية|النظام الصحي]]<ref name=WHO19th>{{citeمرجع webويب|titleعنوان=WHO Model List of Essential Medicines (19th List)|urlمسار=http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/EML_2015_FINAL_amended_NOV2015.pdf?ua=1|workعمل=World Health Organization|accessdateتاريخ الوصول=8 December 2016|dateتاريخ=April 2015|deadurlوصلة مكسورة=no|archiveurlمسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20161213052708/http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/EML_2015_FINAL_amended_NOV2015.pdf?ua=1|archivedateتاريخ أرشيف=13 December 2016|df=}}</ref>. تكلفة الجملة في [[العالم الثالث|العالم النامي]] حوالي 3.24 إلى 5.18 دولار أمريكي لكل انبولة (100) ملغ <ref name=ERC2014>{{citeمرجع webويب|titleعنوان=Etoposide|urlمسار=http://mshpriceguide.org/en/single-drug-information/?DMFId=340&searchYear=2014|websiteموقع=International Drug Price Indicator Guide|accessdateتاريخ الوصول=8 December 2016| مسار الأرشيفأرشيف = httphttps://web.archive.org/web/20180708221011/http://mshpriceguide.org/en/single-drug-information/?DMFId=340&searchYear=2014 | تاريخ الأرشيفأرشيف = 08 يوليو 2018 }}</ref> .<ref name=BNF69>{{citeمرجع bookكتاب|titleعنوان=British national formulary : BNF 69|dateتاريخ=2015|publisherناشر=British Medical Association|isbn=9780857111562|pageصفحة=593|editionإصدار=69}}</ref>

يستخدم إتوبوسيد كشكل من أشكال [[علاج كيميائي|العلاج الكيميائي]] للسرطان مثل [[غرنة كابوزي|ساركوما كابوزي]]، ساركوما إوينغ، [[سرطان الرئة]]، [[سرطان الخصية]]، [[لمفوما|سرطان الغدد الليمفاوية]]، [[ابيضاض الدم|سرطان الدم]] غير الليمفاوي، [[ورم أرومي دبقي متعدد الأشكال |ورم أرومي دبقي متعدد الأشكال]]. وغالبا ما تعطى في تركيبة مع أدوية أخرى (مثل بليوميسين في علاج سرطان الخصية). كما أنها تستخدم أحيانا في نظام تكييف قبل [[زراعة نخاع العظم|زرع نخاع العظم]] أو الخلايا الجذعية في الدم .

* [[فقدان الشعر|تساقط الشعر]]

* [[إمساك (داء)|الإمساك]] أو [[إسهال|الإسهال]]

* انخفاض عدد [[خلية دم بيضاء|خلايا الدم البيضاء]] (مما يؤدي إلى زيادة قابلية الإصابة بالعدوى)

* انخفاض عدد [[كرية دم حمراء|خلايا الدم الحمراء]] (فقر الدم)

* انخفاض عدد [[صفيحة دموية|الصفائح الدموية]] (مما يؤدي إلى كدمات سهلة والنزيف)

* [[تقيؤ|استفراغ]] و [[غثيان]]

* [[طفح|طفح جلدي]]

* [[حمى (توضيح)|الحمى]]، وغالبا ما تحدث بعد فترة وجيزةبعداخذه بالوريد وليس بسبب العدوى

* عندما تعطى مع الوارفارين، فإنه قد يسبب [[نزف|النزيف]]<ref name="gale">{{Citeمرجع bookكتاب| authorمؤلف = Longe JL |titleعنوان=Gale Encyclopedia Of Cancer: A Guide To Cancer And Its Treatments |publisherناشر=Thomson Gale |locationمكان=Detroit |yearسنة=2002 |pagesصفحات=397–399 |isbn=978-1-4144-0362-5}}</ref> .

إتوبوسيد يشكل مجمع(مركب معقد ) ثلاثي مع [[حمض نووي ريبوزي منقوص الأكسجين|الحمض النووي]] وانزيم توبواسوميراز الثاني (الذي يساعد في فك جزئ الحمض النووي )، ويمنع إعادة ربط سلاسل الحمض النووي، وبفعل ذلك فانه يعمل على كسرها <ref name="pmid20534341">{{cite journal |vauthors=Pommier Y, Leo E, Zhang H, Marchand C | title = DNA topoisomerases and their poisoning by anticancer and antibacterial drugs | journal = Chem. Biol. | volume = 17 | issue = 5 | pages = 421–33 | year = 2010 | pmid = 20534341 | doi = 10.1016/j.chembiol.2010.04.012 }}</ref>. كما وان [[خلية سرطانية|الخلايا السرطانية]] تعتمد على هذا الإنزيم أكثر من الخلايا السليمة، لأنها تنقسم بسرعة أكبر. لذلك ، يسبب هذا أخطاء في تخليق الحمض النووي ويعزز [[استماتة|موت الخلايا]] المبرمج للخلايا السرطانية <ref name="wow" /><ref>{{cite journal |vauthors=Gordaliza M, García PA, del Corral JM, Castro MA, Gómez-Zurita MA |title=Podophyllotoxin: distribution, sources, applications and new cytotoxic derivatives |journal=Toxicon |volume=44 |issue=4 |pages=441–59 |year=2004 |doi=10.1016/j.toxicon.2004.05.008 |pmid=15302526}}</ref> .

إتوبوسيد هو[[اصطناع جزئي |شبه مصنع]] مشتق من بودوفيلوتوكسين من [[جذمور]] ماندريك البرية (بودوفيلوم بيلتاتوم). وبشكل أكثر تحديدا، هو [[غليكوسيد|جليكوسيد]] من بودوفيلوتوكسين مع مشتق <small>D</small>- [[جلوكوز|الجلوكوز]] . وهو مشابه كيميائيا ل تينيبوسيد (دواء مضادة للسرطان، ويجري تمييزها فقط من قبل بقية الميثيل حيث يحتوي تينيبوسيد ثينيل<ref name="Mutschler">{{Citeمرجع bookكتاب|last1الأخير1=Mutschler|first1الأول1=Ernst|last2الأخير2=Schäfer-Korting|first2الأول2=Monika|titleعنوان=Arzneimittelwirkungen|languageلغة=German|locationمكان=Stuttgart|publisherناشر=Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft|yearسنة=2001|editionإصدار=8|pagesصفحات=894–5|isbn=3-8047-1763-2}}</ref> ,وقد تم تطوير كل من هذه المركبات بهدف خلق مشتقات أقل سمية من بودوفيلوتوكسين <ref name="Dinnendahl">{{citeمرجع bookكتاب|titleعنوان=Arzneistoff-Profile|editor1=Dinnendahl, V |editor2=Fricke, U |publisherناشر=Govi Pharmazeutischer Verlag|locationمكان=Eschborn, Germany|dateتاريخ=2015|editionإصدار=28|volumeالمجلد=4|isbn=978-3-7741-9846-3|languageلغة=German}}</ref>

تم تصنيع إتوبوسيد لأول مرة في عام 1966 وتم منح موافقة [[إدارة الغذاء والدواء (الولايات المتحدة)|إدارة الغذاء والدواء الأمريكية]] في عام 1983<ref name="wow">{{cite journal | author = Hande KR | title = Etoposide: four decades of development of a topoisomerase II inhibitor | journal = Eur. J. Cancer | volume = 34 | issue = 10 | pages = 1514–21 | year = 1998 | pmid = 9893622 | doi = 10.1016/S0959-8049(98)00228-7 }}</ref>.