قولون نازل: الفرق بين النسختين

تم إضافة 397 بايت ، ‏ قبل 7 أشهر
ط
بوت:الإبلاغ عن رابط معطوب أو مؤرشف V4.2 (تجريبي)
ط (بوت:استبدال صُورة مُعرَّبة بِالأصليَّة)
ط (بوت:الإبلاغ عن رابط معطوب أو مؤرشف V4.2 (تجريبي))
| Caption = رسم لل[[قولون]] يظهره من الأمام (لُوِّن القولون النازل بالأزرق).
| Image2 = Gray1223-ar.png
| Caption2 = منظر أمامي لل[[بطن]]، يظهر [[كبد|الكبد]]، [[معدة|المعدة]]، و[[أمعاء غليظة|الأمعاء الغليظة]] (القولون النازل يظهر في الجزء الأيمن من الصورة، باللون الأزرق).
| Precursor = [[معي خلفي|المعي الخلفي]].
| System = [[جهاز هضمي|الجهاز الهضمي]].
| Artery = [[شريان قولوني أيسر|الشريان القولوني الأيسر]].
| Vein = [[وريد مساريقي سفلي|الوريد المساريقي السفلي]].
}}
 
'''القولون النازل''' {{لات|Colon descendens}} هو جزء من [[أمعاء غليظة|الأمعاء الغليظة]] يمتد من [[ثنيات قولونية|الثنية الطحالية]] حتى بداية [[قولون سيني|القولون السيني]]. وظيفة القولون النازل في [[جهاز هضمي|الجهاز الهضمي]] هي تخزين بقايا الطعام المهضوم الذي سيتم إفراغه عبر [[مستقيم (تشريح)|المستقيم]].
 
== البنية ==
يقيس القطر الداخلي لـ القولون النازل/القولون السيني وسطياً 6.3 سم (يتراوح 6.0-6.8 سم).<ref name=Nguyen>{{cite journal |vauthors=Nguyen H, Loustaunau C, Facista A, Ramsey L, Hassounah N, Taylor H, Krouse R, Payne CM, Tsikitis VL, Goldschmid S, Banerjee B, Perini RF, Bernstein C |title=Deficient Pms2, ERCC1, Ku86, CcOI in field defects during progression to colon cancer |journal=J Vis Exp |volume= |issue=41 |pages= |year=2010 |pmid=20689513 |pmc=3149991 |doi=10.3791/1931 |url=}}</ref>
يبدأ القولون النازل عند الثنية الطحالية في الجزء الأيسر العلوي من البطن. ثم يمر إلى الأسفل من خلال [[المراقمنطقة تحت غضروفية|المراق الأيسر]] والمنطقة القطنية اليسرى، على طول الحدود الخارجية [[كلية|للكلية]] اليسرى لينتهي في الجزء السفلي الأيسر من البطن حيث يستمر باسم [[قولون سيني|القولون السيني]].
يتوضع [[تجويف خلف الصفاق|خلف الصفاق]] في ثلثي البشر. أما الثلث الآخر، لديه [[مسراق|مساريقا]] (عادة قصيرة).
 
== العلاقات التشريحية ==
يكون القولون النازل على علاقة:
* من خلال سطحه الأمامي، مع [[أمعاء دقيقة|الأمعاء الدقيقة]]، [[غشاءثرب الأمعاء الشحمي الكبيركبير|الثرب الكبير]]، وجدار [[بطن|البطن]] الأمامي.
* من خلال سطحه الخلفي، مع [[كلية|الكلية]] اليسرى، [[عصب حرقفي خثلي|العصب الحرقفي الخثلي]]، و[[عصب حرقفي إربي|العصب الحرقفي الإربي]].<ref>[https://teachmeanatomy.info/abdomen/gi-tract/colon/#Anatomical_Relations The Colon - Ascending - Transverse - Descending - Sigmoid - TeachMeAnatomy<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=httphttps://web.archive.org/web/20180425103227/http://teachmeanatomy.info:80/abdomen/gi-tract/colon/ |date=25 أبريل 2018}}</ref>
 
== التغذية الوعائية العصبية ==
=== التغذية الشريانية ===
تأتي التروية الدموية الشريانية عبر [[شريان قولوني أيسر|الشريان القولوني الأيسر]].<ref name="مصدر أ">[https://teachmeanatomy.info/abdomen/gi-tract/colon/#Neurovascular_Supply The Colon - Ascending - Transverse - Descending - Sigmoid - TeachMeAnatomy<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=httphttps://web.archive.org/web/20180425103227/http://teachmeanatomy.info:80/abdomen/gi-tract/colon/ |date=25 أبريل 2018}}</ref>
 
=== العود الوريدي ===
 
== الوظيفة ==
في حين أن الجزء الأول من الأمعاء الغليظة مسؤول عن [[امتصاص (هضم)|امتصاص]] [[ماء|الماء]] والمواد الأخرى من [[كيموس|الكيموس]]، فإن الوظيفة الرئيسية للقولون النازل هي تخزين الفضلات إلى أن يصبح بالإمكان إزالتها من الجسم بشكل صلب، بعملية [[تبرز|التبرز]]. يصبح [[براز بشري|البراز]] أكثر قساوة تدريجياً أثناء حركته في القولون النازل.<ref>[http://ccnt.hsc.usc.edu/colorectal/functioncolon.aspx The Function Of The Colon] Retrieved on 2010-01-21 {{Webarchive|url=httphttps://web.archive.org/web/20110822224508/http://ccnt.hsc.usc.edu:80/colorectal/functioncolon.aspx |date=22 أغسطس 2011}}</ref>
 
== الأهمية السريرية ==
 
=== التهاب القولون التقرحي ===
يمكن أن يصيب أي جزء من القولون (وكذلك المخاطيات الأخرى ك[[فم|الفم]])، ولكن عندما يصيب القولون النازل، يسمى بالتهاب القولون في الجانب الأيسر. [[التهاب]] وتقرحات بطانة الأمعاء تدل على وجوده. تشمل أعراض التهاب القولون التقرحي: [[إسهال]]، [[نزف]]، [[حمى (مرض)|حمى]]، و[[ألم بطني]]، خروج مخاط مع البراز، [[فقدان الشهية]]، و[[فقدان الوزن]]. يمكن أن تختلف طرق [[علاج (طب)|العلاج]] كثيراً، بدءاً من تغيير [[حمية غذائية|النظام الغذائي]] إلى [[معالجة دوائية|العلاج الدوائي]] إلى [[جراحة|الجراحة]] التصحيحية، ويعتمد اختيار العلاج المناسب على شدة المرض والحالة العامة للمريض.
 
=== داء كرون ===
نجد عند المرضى المصابين ب[[داء كرون]] آفات في أنسجة الأمعاء، هذه الآفات تصعّب عملية امتصاص الأمعاء للماء [[الملحملح الطعام|والملح]]. تشمل أعراض داء كرون: [[ألم بطني]]، [[إسهال]] أو [[إمساك (داء)|إمساك]]، [[غثيان]]، [[تقيؤ|إقياء]]، [[حمى (مرض)|حمى]]، [[دم في البراز]]، [[فقدان الوزن]]، [[خراج (طب)|خراجات]]، [[إعياء|وتعب]]. لا يوجد علاج نوعي لداء كرون على الرغم من توفر العديد من العلاجات.
العلاج العرضي ب[[مضاد الإسهال|مضادات الإسهال]] شائع في الحالات الخفيفة عندما يكون الالتهاب مسيطر عليه.
وعادة تكون [[الكورتيكوستيرويدكورتيكوستيرويد|الستيروئيدات]] و/أو [[سلفاسالازين|السلفاسالازين]] هي الخط الدوائي الأول المعتمد عليه في العلاج، على الرغم من ظهور أدوية جديدة مثل [[مثبط عامل نخر الورم|مثبطات عامل النخر الورمي]] TNF (مثل [[إنفليكسيماب]]- [[أداليموماب]]) أصبحت أكثر انتشاراً في علاج حالات القولون الالتهابية. كذلك يمكن أن يفيد تغيير [[حمية غذائية|النظام الغذائي]] و[[نمط حياة|نمط الحياة]]، مثلاً قد يؤدي [[ضغط نفسي|الضغط النفسي]] إلى تفاقم العمليات الالتهابية.
 
=== سرطان القولون ===
يعتبر [[سرطان القولون]] النازل مرض خطير، لأن الشخص المصاب قد لا يعاني من أي [[عرض (طب)|أعراض]] في المراحل الباكرة من المرض. لهذا فإن الفحوصات للقولون والمستقيم و فحص [[دم خفي في البراز|الدم الخفي في البراز]] ضرورية للكشف المبكر عن المرض. ومع ذلك، هناك بعض [[علامة (طب)طبية|العلامات]] التي يمكن أن تشير إلى سرطان القولون، تشمل التغيرات المفاجئة في عادات التغوط، [[نزف مستقيمي|النزف المستقيمي]]، [[تغوط أسود|البراز الزفتي]]، [[إمساك (داء)|الإمساك]] المتكرر، والمخاط في البراز. تعتمد الخيارات العلاجية على [[مراحل تطور مرض السرطان|مرحلة السرطان]] والحالة العامة للمريض.
 
== انظر أيضاً ==
* [[تنظير القولون]].
* [[أمعاء غليظة|الأمعاء الغليظة]].
 
== المراجع ==