حماض كيتوني سكري: الفرق بين النسختين
[نسخة منشورة] | [نسخة منشورة] |
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
بوت:الإبلاغ عن رابط معطوب أو مؤرشف V3.3 |
|||
سطر 28:
== آلية ==
ينشأ الحماض الكيتوني السكري بسبب نقص الإنسولين في الجسم. يؤدي نقص الإنسولين والارتفاع الموازي للغلوكاغون إلى زيادة إفراز الجلوكوز من الكبد (في الحالة الطبيعية، يثبط الإنسولين هذه العملية) عن طريق تحلل الغلايكوجين وأيضًا عن طريق دورة تخليق الجلوكوز. تمتد مستويات السكر العالية إلى البول، آخذة معها الماء والمواد المذابة (مثل الصوديوم والبوتاسيوم) في عملية تعرف باسم إدرار البول التناضحي.<ref name=ADA2009/> هذا يؤدي إلى البوال، التجفاف، العطش المعأوض
في حالات مختلفة مثل العدوى، الجسم يحتاج كميات أكبر من الإنسولين لكن لا يمكن حصول ذلك بوجود بنكرياس مصاب. مستوى السكر في الدم يرتفع، يتبعه الاصابة بالجفاف، و المقأومة للتأثير الطبيعي للانسولين في الجسم تزداد أكثر عن طريق حلقة مفرغة.<ref name=ADA2009/><ref name=Eledrisi/>
نتيجة لهذه الآليات، المصابون بمرض االحماض السكري البالغ لديهم متوسط نقص الماء الكلي تقريبا 6 لتر(100 مل لتر/كغ)، بالإضافة إلى نقص أساسي في الصوديوم، البوتاسيوم، الكلور، الفسفات، المغنيسيوم و الكالسيوم. مستوى الغلوكوز يتعدى عادة 13.8 مل مول/لتر أو 250 ملغ/دلتر.<ref name=ADA2006>{{cite journal |vauthors=Kitabchi AE, Umpierrez GE, Murphy MB, Kreisberg RA |العنوان=Hyperglycemic crises in adult patients with diabetes: a consensus statement from the American Diabetes Association |journal=Diabetes Care |volume=29 |issue=12 |الصفحات=2739–48 |التاريخ=December 2006 |pmid=17130218 |doi=10.2337/dc06-9916 | المسار=http://care.diabetesjournals.org/content/29/12/2739.full}}</ref>
|