ذئبة حمامية شاملة: الفرق بين النسختين

[نسخة منشورة][نسخة منشورة]
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
JarBot (نقاش | مساهمات)
ط بوت:الإبلاغ عن رابط معطوب أو مؤرشف V3.4
سطر 2:
| صورة = Dermatomyositis13.jpg
}}
'''الذئبة الحمراء''' أو '''ذئبة حمامية مجموعية''' ([[لغة إنجليزية|بالإنجليزية]]: Systemic lupus erythematosus) المعروفة أيضا باسم الذئبة، هو [[مرض مناعي ذاتي]] حيث يقوم [[جهاز مناعي|الجهاز المناعي]] بمهاجمة الأنسجة السليمة في أجزاء كثيرة من الجسم عن طريق الخطأ.<ref>{{cite journal |vauthors=Kanta H, Mohan C |العنوان=Three checkpoints in lupus development: central tolerance in adaptive immunity, peripheral amplification by innate immunity and end-organ inflammation |journal=Genes Immun. |volume= 10|issue= 5|الصفحات= 390–6|التاريخ=March 2009 |pmid=19262576 |doi=10.1038/gene.2009.6}}</ref><ref>{{cite journal|المؤلف1=Anisur Rahman|المؤلف2=David A. Isenberg|العنوان=Review Article: Systemic Lupus Erythematosus|journal=N Engl J Med|volume=358|issue=9|الصفحات=929–939|التاريخ=February 28, 2008|pmid=18305268|المسار=http://content.nejm.org/cgi/content/full/358/9/929|doi=10.1056/NEJMra071297|وصلة مكسورة=no|مسار الأرشيف=https://web.archive.org/web/20080302214834/http://content.nejm.org/cgi/content/full/358/9/929|تاريخ الأرشيف=March 2, 2008|df=}}</ref><ref>[http://www.medicinenet.com/systemic_lupus/page2.htm#3whatcauses MedicineNet: Systemic Lupus (cont.)]{{webarchive|url=https://web.archive.org/web/20091220005309/http://www.medicinenet.com/systemic_lupus/page2.htm |date=2009-12-20 }} Last Editorial Review: 2009-01-30</ref> تختلف الأعراض بين الناس وقد تكون ما بين خفيفة إلى شديدة. وتشمل الأعراض الشائعة [[التهاب المفاصل]]، [[حمى]]، [[ألم صدر]]، [[فقدان الشعر]]، قرحة الفم، [[تضخم العقد اللمفية]]، [[إعياء]]، والطفح الجلدي الأحمر على الوجه وهو العرض الأكثر شيوعاً.<ref name="NIH2015">{{مرجع ويب|عنوان=Handout on Health: Systemic Lupus Erythematosus|مسار=http://www.niams.nih.gov/health_info/Lupus/default.asp|موقع=www.niams.nih.gov|تاريخ الوصول=12 June 2016|لغة=en|تاريخ=February 2015| مسار الأرشيف = https://web.archive.org/web/20170915023117/https://www.niams.nih.gov/health_info/lupus/default.asp | تاريخ الأرشيف = 15 سبتمبر 2017 }}</ref>
 
سبب ذلك المرض ليس واضحا تماما. ويعتقد أنه ينطوي على العوامل الهرمونية والبيئية والجينية. والدليل على ذلك يوجد بين التوائم المتطابقة، فإذا تأثر أحدهم فإن هناك فرصة 24٪ الآخر بتأثر الاخر. كما يعتقد أن الهرمونات الجنسية للإناث، وأشعة الشمس، والتدخين، و<nowiki/>[[نقص فيتامين د]]، وبعض الإصابات، تزيد من مخاطر الإصابة بالمرض. وتتضمن الآلية : استجابة مناعية للأجسام المضادة ضد أنسجة الشخص نفسه. ويعتبر هذا هوا السبب الرئيسي للمرض، حيث تقوم الأجسام المضادة بمهاجمة الأنسجة الحية الطبيعية للجسم نفسه مما يسبب تلك الالتهابات في أماكن مختلفه من الجسم. تشخيص مثل هذه الحالة ليس بالسهل حيث يستند إلى مجموعة من الأعراض والاختبارات المعملية. هناك أنواع أخرى من الذئبة الحمامية بما في ذلك [[ذئبة حمامية قرصية]]، الذئبة الوليدية، والذئبة الحمامية الجلدية.<ref name="NIH2015" /><ref name="Lancet2014">{{cite journal|العنوان=Systemic lupus erythematosus.|التاريخ=22 November 2014|journal=Lancet|issue=9957|volume=384|الصفحات=1878–88|الأول2=G|الأخير2=Murphy|الأول3=D|الأخير3=Isenberg|الأخير1=Lisnevskaia|الأول1=L|pmid=24881804|doi=10.1016/s0140-6736(14)60128-8}}</ref>
سطر 70:
 
==== المعايير ====
أنشأت الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم (ACR) أحد عشر معيارا في عام 1982، والتي تم تنقيحها في عام 1997 كأداة تصنيفية لتفعيل تعريف مرض الذئبة الحمراء في التجارب السريرية. ولا يقصد منها أن تستخدم لتشخيص الأفراد وإنما لغرض التعرف على الناس للدراسات السريرية، يتم تشخيص المصاب الذي لديه مرض الذئبة الحمراء إذا كان هناك 4 من أصل 11 من الأعراض التالية موجوده في نفس الوقت.<ref>{{مرجع ويب|مسار=http://www.rheumatology.org/publications/classification/index.asp?aud=mem|عنوان=Article on the classification of rheumatic diseases|ناشر=Rheumatology.org|تاريخ=2011-06-08|تاريخ الوصول=2011-08-06| مسار الأرشيف = https://web.archive.org/web/20120628162429/http://www.rheumatology.org:80/publications/classification/index.asp?aud=mem | تاريخ الأرشيف = 28 يونيو 2012 }}</ref><ref>{{مرجع ويب|مسار=http://www.rheumatology.org/publications/classification/SLE/1982SLEupdate.asp?aud=mem|عنوان=Revision of Rheumatology.org's diagnostic criteria|ناشر=Rheumatology.org|تاريخ=2011-06-08|تاريخ الوصول=2011-08-06| مسار الأرشيف = https://web.archive.org/web/20170801043700/https://www.rheumatology.org/publications/classification/SLE/1982SLEupdate.asp?aud=mem | تاريخ الأرشيف = 1 أغسطس 2017 }}</ref>
# طفح جلدي (طفح جلدي على الخدين)؛ [[حساسية ونوعية]] = 57%; [[حساسية ونوعية]] = 96%.<ref name="pmid3060613">{{cite journal|العنوان=Analysis of the 1982 ARA lupus criteria data set by recursive partitioning methodology: new insights into the relative merit of individual criteria|journal=J. Rheumatol.|issue=10|السنة=1988|volume=15|الصفحات=1493–8|vauthors=Edworthy SM, Zatarain E, McShane DJ, Bloch DA|pmid=3060613|doi=}}</ref>
# طفح جلدي (أحمر، بقع متقشرة على الجلد تسبب تندب). حساسية = 18٪.<ref name="pmid3060613" />
سطر 80:
# بروتين في البول: أكثر من 0.5 غرام من البروتين يوميا في البول حساسية = 51٪؛ خصوصية = 94٪..<ref name="pmid3060613" />
# [[عامل مضاد للنواة]] حساسية = 99٪؛ النوعية = 49٪.<ref name="pmid3060613" />
# الاضطراب المناعي: إيجابي لـ : مضاد سميث، ds DNA، الأجسام المضادة الفوسفوليبيد. حساسية = 85٪.<ref name="pmid3060613" /><ref>{{مرجع ويب|مسار=http://patients.uptodate.com/topic.asp?file=dx_rheum/18305|عنوان=UpToDate Patient information article on DNA antibodies|ناشر=Patients.uptodate.com|تاريخ الوصول=2011-08-06| مسار الأرشيف = https://web.archive.org/web/20071011145146/http://patients.uptodate.com:80/topic.asp?file=dx_rheum/18305 | تاريخ الأرشيف = 11 أكتوبر 2007 }}</ref>
# اضطراب عصبي: المضبوطات أو الذهان. حساسية = 20٪؛ خصوصية = 98٪.<ref name="pmid3060613" />