ستاتين: الفرق بين النسختين
| [نسخة منشورة] | [نسخة منشورة] |
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
ط بوت:التعريب V3.5 |
ط بوت:عنونة مرجع غير معنون (1) |
||
سطر 17:
أدوية الستاتين (أدوية مخفضة للكوليسترول) هي فئة من الأدوية المخفضة للكوليسترول عبر تثبيط الانزيم HMG-CoA reductase, الانزيم الذي يلعب دورا مهما في تصنيع الكوليسترول في الكبد، الذي بدوره يصنع ما نسبته 70% من المجموع الكلي [[كوليسترول|للكوليسترول]] في الجسم.
ارتبطت نسبة الكوليسترول العالية بالأمراض القلبية الوعائية<ref>{{Cite journal| مؤلف = Lewington S, Whitlock G, Clarke R, Sherliker P, Emberson J, Halsey J, Qizilbash N, [[ريتشارد بيتو]], [[روري كولينز]] | عنوان = Blood cholesterol and vascular mortality by age, sex, and blood pressure: a meta-analysis of individual data from 61 prospective studies with 55,000 vascular deaths | journal = Lancet | المجلد = 370 | issue = 9602 | صفحات = 1829–39 | تاريخ = December 2007 | pmid = 18061058 | doi = 10.1016/S0140-6736(07)61778-4}}</ref>، ووجد أن أدوية الستاتين تقي من أمراض القلب الوعائية والوفاة عند أولئك الذين هم في خطر الاصابة بها. يوجد أدلة قوية على أن هذه الأدوية فعالة لعلاج الأمراض القلبية الوعائية في المراحل المبكرة من المرض (الوقاية الثانوية ( وأولئك المعرضين لخطر مرتفع ولكن من دون الأمراض القلبية الوعائية )الوقاية الأولية)<ref name="مولد تلقائيا2">{{مرجع ويب|عنوان=National Inventors Hall of Fame Honors 2012 Inductees|مسار=http://news.thomasnet.com/IMT/2012/05/08/2012-inventors-hall-of-fame-inductees/|ناشر=PRNewswire|تاريخ الوصول=May 11, 2014| مسار الأرشيف = http://web.archive.org/web/20190426063759/https://news.thomasnet.com/imt/2012/05/08/2012-inventors-hall-of-fame-inductees | تاريخ الأرشيف = 26 أبريل 2019 }}</ref><ref name="Cochrane13">{{Cite journal| مؤلف = Taylor F, Huffman MD, Macedo AF, Moore TH, Burke M, [[George Davey Smith|Davey Smith G]], Ward K, Ebrahim S | عنوان = Statins for the primary prevention of cardiovascular disease | journal = Cochrane Database Syst Rev | المجلد = 1 | issue = | صفحات = CD004816 | سنة = 2013 | pmid = 23440795 | doi = 10.1002/14651858.CD004816.pub5 | مسار = http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD004816.pub5/abstract}}</ref>.
ابتداء من 2010، أصبحت هذه الأدوية متوفرة في السوق، منها: أتورفاستاتين (Lipitor)، فلوفاستاتين (Lescol)، لوفاستاتين Mevacor, Altocor)) ، بيتافاستاتين (Livalo)، برافاستاتين ((Pravachol، رسيوفاستاتين (crestor) سيمفاستاتين (Zocor) . كما تتوفر عدة تركيبات دوائية تتكون من أدوية الستاتين وأدوية أخرى ك ((Inegy ezetimibe/simvastatin)). في مبيعات عام 2005، قدرت الأرباح بـ$18.7 بليون دولار أمريكي في الولايات المتحدة<ref name="مولد تلقائيا1">[http://media.pfizer.com/files/annualreport/2008/annual/review2008.pdf "Doing Things Differently"], Pfizer 2008 Annual Review, April 23, 2009, p. 15. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20130512050532/http://media.pfizer.com/files/annualreport/2008/annual/review2008.pdf |date=12 مايو 2013}}</ref>. أفضل أدوية الستاتين مبيعا هو الأتورفاستاتين، الذي أصبح في عام 2003 من المنتجات الصيدلانية الأكثر مبيعا في التاريخ. حيث قدرت الشركة المصنعة فايزر (Pfizer) المبيعات ب 12.4 مليار دولار أمريكي في عام 2008 <ref name="مولد تلقائيا1"/>. ونظرا لانتهاء أجل براءة الاختراع للشركة، أصبحت أدوية الستاتين متوفرة بتكلفة أقل<ref>{{مرجع ويب|مسار=http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda/index.cfm?fuseaction=Search.Overview&DrugName=SIMVASTATIN |عنوان=www.accessdata.fda.gov |تنسيق= |عمل= |تاريخ الوصول=| مسار الأرشيف = http://web.archive.org/web/20140811041356/http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda/index.cfm?fuseaction=Search.Overview&DrugName=SIMVASTATIN | تاريخ الأرشيف = 11 أغسطس 2014 }}</ref><ref>{{مرجع ويب|مسار=http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda/index.cfm?fuseaction=Search.Overview&DrugName=ATORVASTATIN%20CALCIUM |عنوان=www.accessdata.fda.gov |تنسيق= |عمل= |تاريخ الوصول=| مسار الأرشيف = http://web.archive.org/web/20140811041400/http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda/index.cfm?fuseaction=Search.Overview&DrugName=ATORVASTATIN CALCIUM | تاريخ الأرشيف = 11 أغسطس 2014 }}</ref>.
الآثار الجانبية لأدوية الستاتين تشمل آلام في العضلات، وزيادة خطر داء السكري، وخلل في فحوصات انزيمات الكبد<ref name=Naci2013>{{Cite journal| مؤلف = Naci H, Brugts J, Ades T | عنوان = Comparative tolerability and harms of individual statins: a study-level network meta-analysis of 246 955 participants from 135 randomized, controlled trials | journal = Circ Cardiovasc Qual Outcomes | المجلد = 6 | issue = 4 | صفحات = 390–9 | سنة = 2013 | pmid = 23838105 | doi = 10.1161/CIRCOUTCOMES.111.000071}}</ref>.بالاضافة إلى ذلك، يوجد آثار جانبية شديدة لكنها نادرة، نذكر على وجه الخصوص تلف العضلات<ref name=Jacob2011>{{Cite journal| مؤلف = Abd TT, Jacobson TA | عنوان = Statin-induced myopathy: a review and update. | journal = Expert opinion on drug safety | المجلد = 10 | issue = 3 | صفحات = 373–87 | تاريخ = May 2011 | pmid = 21342078 | doi = 10.1517/14740338.2011.540568}}</ref>
سطر 228:
تربط نظرية الدهون – والتي تم اقتراحها- بين الكوليسترول والأمراض القلبية الوعائية. الكوليسترول هو المكون الأساسي لتصلب الشرايين الدموية، وهي تكتلات دهنية في جدران الشرايين والتي تحدث في التصلب العصيدي، وحين تتشقق، تتسبب بمعظم الذبحات الصدرية. يشمل العلاج بشكل أساسي إجراءات غذائية، مثل نظام غذائي قليل الدهون، الأدوية ذات التحمل القليل، مثل clofibrate, cholestyramine, و nicotinic acid. الباحث في الكوليسترول دانيال Daniel Steinberg كتب أن تجارب الوقاية الأولية التاجية في 1984 لاحظت أن تخفيض الكوليستول يمكن أن تقلل بشكل كبير من الذبحات الصدرية والنوبات القلبية، لازال الأطباء، من ضمنهم أخصائيي القلب، غير مقتنعين.<ref name=Simons>Simons, John. [http://money.cnn.com/magazines/fortune/fortune_archive/2003/01/20/335643 "The $10 billion pill"], ''Fortune'' magazine, January 20, 2003. {{وصلة مكسورة|date= فبراير 2018 |bot=JarBot}} {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20121020195903/http://money.cnn.com/magazines/fortune/fortune_archive/2003/01/20/335643/ |date=20 أكتوبر 2012}}</ref>
لتسويق الستاتين بشكل فعال، كان ينبغي لـ Merck أن تقنع العامة بمخاطر الكوليسترول المرتفع، وكذلك الأطباء أن الستاتين آمنة ويمكنها إطالة الحياة. وكنيتجة للحملات العامة، أصبح الناس في أمريكا أكثر تآلفا مع قيم الكوليستول الخاصة بهم وكذلك بالفرق بين الكوليستول الجيد والسيء، وبدأت الشركات الصيدلانية بإنتاج الستاتين الخاصة بهم ، مثل البرافاستاتين (Pravachol) والذي صُنع من قبل Sankyo و Bristol-Myers Squibb. في نيسان 1994، نشرت نتائج دراسة موّلت من قبل Merck، دراسة البقاء المتعلقة السكندنافية المتعلقة بالسيمفستاتين. فحص الباحثون السيفاستاتين -الذي بيع لاحقا عن طريق Merck بشكل (Zocor)- على 4444 مريض يعانون من ارتفاع الكوليسترول وأمراض القلب. بعد خمس سنوات، انتهت الدراسة إلى أن المرضى لاحظوا انخفاض في الكوليسترول بمقدار 35%، واحتمالات الوفاة بسبب النوبات القلبية قلّت بمقدار 35%.<ref name="4S">{{Cite journal| عنوان = Randomised trial of cholesterol lowering in 4444 patients with coronary heart disease: the Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S) | journal = Lancet | المجلد = 344 | issue = 8934 | صفحات = 1383–9 | تاريخ = November 1994 | pmid = 7968073 | doi = 10.1016/S0140-6736(94)90566-5}}</ref> في عام 1995، جعل Zocor وMevacor شركة Merck أكثر من 1 بليون $أمريكي. تم تكريم إندوEndo في 2006 بجائزة اليابان، وجائزة لاسكر-ديبيكري للبحوث الطبية السريرية في 2008. نظرا لأبحاثه الرائدة في أنواع جديدة من المركبات الخافضة للكوليسترول.<ref
== البحث العلمي ==
| |||