جذام: الفرق بين النسختين
| [نسخة منشورة] | [نسخة منشورة] |
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
ط بوت:إزالة المعرفات الخارجية |
بوت:الإبلاغ عن رابط معطوب أو مؤرشف V3.3 |
||
سطر 7:
| اختصاص = [[الأمراض المعدية]]
| النطق = {{IPAc-en|ˈ|l|ɛ|p|r|ə|s|i}}<ref>{{مرجع ويب |مسار
=http://www.thefreedictionary.com/leprosy |عنوان=Definition of leprosy |ناشر=The Free Dictionary |تاريخ الوصول=2015-01-25 | مسار الأرشيف = https://web.archive.org/web/20190519041139/https://www.thefreedictionary.com/leprosy | تاريخ الأرشيف = 19 مايو 2019 }}</ref>
}}
'''الجذام'''<ref>قاموس المورد، البعلبكي، بيروت، لبنان.</ref> (Leprosy {{IPAc-en|ˈ|l|ɛ|p|r|ə|s|i}})،<ref>{{مرجع ويب|مسار=http://www.thefreedictionary.com/leprosy |عنوان=Definition of leprosy |ناشر=The Free Dictionary |تاريخ الوصول=2015-01-25 | مسار الأرشيف = https://web.archive.org/web/20190519041139/https://www.thefreedictionary.com/leprosy | تاريخ الأرشيف = 19 مايو 2019 }}</ref> المعروف أيضاً باسم '''مرض هانسن''' ('''HD''') هو [[عدوى|عدوى مزمنة]] تنجم عن ال[[بكتيريا]] ''[[متفطرة جذامية|الفُطْرية الجذامية]]''<ref name=WHO2014/> و''[[فطرية جذامية ورمية|الفُطْرية الجذامية الورمية]]''.<ref name=New2008>{{مرجع ويب| مسار=http://www.sciencedaily.com/releases/2008/11/081124141047.htm | عنوان=New Leprosy Bacterium: Scientists Use Genetic Fingerprint To Nail 'Killing Organism'|عمل=ScienceDaily | تاريخ=2008-11-28 | تاريخ الوصول=2010-01-31| مسار الأرشيف = https://web.archive.org/web/20190501172221/https://www.sciencedaily.com/releases/2008/11/081124141047.htm | تاريخ الأرشيف = 1 مايو 2019 }}</ref> في البداية، لا تترافق العدوى بأعراض وتبقى عادة هكذا لمدة تستمر من 5 سنوات حتى 20 سنة.<ref name=WHO2014>{{مرجع ويب|عنوان=Leprosy Fact sheet N°101|مسار=http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs101/en/|عمل=World Health Organization|تاريخ=Jan 2014| مسار الأرشيف = https://web.archive.org/web/20180418132215/http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs101/en/ | تاريخ الأرشيف = 18 أبريل 2018 }}</ref> تشمل الأعراض التي تحدث [[ورم حبيبي|أوراماً حبيبية]] في [[جهاز عصبي محيطي|الجهاز العصبي المحيطي (الأعصاب)]] و[[سبيل تنفسي|الجهاز التنفسي]] والجلد والعينين.<ref name=WHO2014/> وهذا قد يسبب فقدان القدرة على الشعور ب[[الألم]]، وبالتالي فقدان أجزاء من الأطراف بسبب تكرر الإصابات<ref name=Aka2012/> كما يسبب ذلك الضعف العام و[[ضعف البصر]] أيضاً.<ref name=Aka2012/>
==الأعراض والعلامات==
سطر 18:
ملف:5158717834 8f1ff61f14 blèpre2.jpg|يدان مصابتان بالجذام
</gallery>
الجذام هو [[ورم حبيبي|مرض حبيبي]] بشكل رئيسي يصيب [[جهاز عصبي محيطي|الجهاز العصبي المحيطي (الأعصاب)]] و[[غشاء مخاطي|الغشاء المخاطي]] [[سبيل تنفسي|للجهاز التنفسي العلوي]]؛ ويحتاج ظهور الأعراض إلى فترة قد تصل إلى 20 عاماً.<ref>[http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/guide/leprosy-symptoms-treatments-history Leprosy Symptoms, Treatments, History, and Causes<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20180527225028/https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/guide/leprosy-symptoms-treatments-history |date=27 مايو 2018}}</ref> وتعتبر الإصابات الجلدية (البقع الفاتحة أو الداكنة) هي العلامة الخارجية الأساسية.<ref name=Sherris>{{مرجع كتاب | محرر = Ryan KJ, Ray CG | عنوان = Sherris Medical Microbiology | إصدار = 4th | صفحات = 451–3 | ناشر = McGraw Hill | سنة = 2004 |الرقم المعياري = 0-8385-8529-9 | مؤلف = Kenneth J. Ryan, C. George Ray, editors. | oclc = 52358530 61405904}}</ref> إذا لم يُعالج، يمكن أن يتطور الجذام ويسبب أضراراً دائمة للجلد والأعصاب والأطراف والعيون. خلافا للمعتقدات الشعبية، لا يُسبب الجذام سقوط أجزاء الجسم؛ على الرغم من إمكانية إصابتها بالخدر أو المرض نتيجة للعدوى الثانوية. والتي تحدث نتيجة لتناقص دفاعات الجسم بسبب المرض الأساسي.<ref name="time.com"/><ref name="Kulkarni2008">{{مرجع كتاب |عنوان = Textbook of Orthopedics and Trauma | إصدار = 2 | صفحة = 779 | ناشر = Jaypee Brothers Publishers | سنة = 2008 | الرقم المعياري = <!--81-8448-242-6, -->9788184482423 | مؤلف = Kulkarni GS}}</ref> العدوى الثانوية بدورها يمكن أن تؤدي إلى فقدان الأنسجة مما يسبب قصر وتشوّه أصابع اليدين والقدمين، كنتيجة لامتصاص الجزء الغضروفي إلى الجسم.<ref name="time.com">{{cite journal|المؤلف=|العنوان=Lifting the stigma of leprosy: a new vaccine offers hope against an ancient disease|journal=Time|volume=119|issue=19|الصفحة=87|التاريخ=May 1982|pmid=10255067|doi=|المسار=http://www.time.com/time/magazine/article/0,9171,925377,00.html }}</ref><ref name="Kulkarni2008" /><ref name="Q and A about leprosy">{{مرجع ويب|مسار=http://www.leprosy.org/leprosy-faqs|عنوان=Q and A about leprosy|اقتباس=Do fingers and toes fall off when someone gets leprosy? No. The bacillus attacks nerve endings and destroys the body's ability to feel pain and injury. Without feeling pain, people injure themselves on fire, thorns, rocks, even hot coffee cups. Injuries become infected and result in tissue loss. Fingers and toes become shortened and deformed as the cartilage is absorbed into the body.|تاريخ الوصول=2011-01-22|ناشر=American Leprosy Missions| مسار الأرشيف = https://web.archive.org/web/20190406102024/https://www.leprosy.org/leprosy-faqs/ | تاريخ الأرشيف = 6 أبريل 2019 }}</ref>
== المسببات==
سطر 37:
=== الانتقال ===
يحدث انتقال الجذام أثناء الاتصال الوثيق مع المصابين.<ref name=WHO_Factsheet>{{مرجع ويب | عنوان = Leprosy | عمل = WHO | مسار =http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs101/en/ | تاريخ=2009-08-01|تاريخ الوصول = 2010-01-31| مسار الأرشيف = https://web.archive.org/web/20180418132215/http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs101/en/ | تاريخ الأرشيف = 18 أبريل 2018 }}</ref> ويُعتقد أن الانتقال يحدث عن طريق قطيرات الرذاذ الأنفي.<ref name=WHO_Factsheet/><ref name=Rod2011/> ولا يُعرف عن الجذام انتقاله جنسياً ولا عن كونه شديد العدوى. وتقل قدرة المصابين على نقل العدوى بعد أقل من أسبوعين من العلاج.<ref name="Oxford Journals" /> ويمكن أيضاً أن ينتقل الجذام إلى الإنسان عن طريق [[المدرع (حيوان)|حيوان المدرع]] <ref name="Truman 2011">{{cite journal | المؤلف = Truman RW, Singh P, Sharma R, Busso P, Rougemont J, Paniz-Mondolfi A, Kapopoulou A, Brisse S, Scollard DM, Gillis TP, Cole ST | العنوان = Probable Zoonotic Leprosy in the Southern United States | journal = The New England Journal of Medicine | volume = 364 | issue = 17 | الصفحات = 1626–1633 | التاريخ = April 2011 | pmid = 21524213 | pmc = 3138484 | doi = 10.1056/NEJMoa1010536 | المسار = http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1010536 | الناشر = Massachusetts Medical Society }}</ref> وقد يوجد المرض في 3 أنواع أخرى من [[الرئيسيات]] غير البشرية.<ref>{{cite journal | المؤلف = Rojas-Espinosa O, Løvik M | العنوان = Mycobacterium leprae and Mycobacterium lepraemurium infections in domestic and wild animals | journal = Rev. - Off. Int. Epizoot. | volume = 20 | issue = 1 | الصفحات = 219–51 | السنة = 2001 | pmid = 11288514 | doi = }}</ref>
تخرج بكتيريا ''الفطرية الجذامية'' من جسم الإنسان عادة عن طريق الجلد و[[غشاء مخاطي|الغشاء المخاطي]] للأنف، على الرغم من أهميتها النسبية غير واضحة. تظهر حالات الجذام الورمي أعداداً كبيرة من الكائنات الحية في أعماق [[الأدمة]]، ولكن إمكانية وصولها إلى سطح الجلد بأعداد كافية أمر مشكوك فيه.<ref name="news-medical" /> أما طرق دخول البكتيريا الأكثر ترجيحاً فهي الجلد و[[الجهاز التنفسي العلوي]]. تناولت البحوث الأقدم طريقة دخول البكتيريا عن طريق الجلد، إلا أن البحوث التي أجريت مؤخراً فقد تناولت الطريق التنفسي بشكلٍ متزايد. وقد استكمل الانتقال التجريبي للجذام بواسطة الرذاذ الذي يحتوي على ''الفطرية الجذامية'' لدى الفئران ذات المناعة الضعيفة، مما يشير إلى إمكانية مماثلة لدى البشر.<ref name="Rees_1977">{{cite journal | المؤلف = Rees RJ, McDougall AC | العنوان = Airborne infection with Mycobacterium leprae in mice | journal = J Med Microbiol | volume = 10 | issue = 1 | الصفحات = 63–8 | السنة = 1977 | pmid = 320339 | doi = 10.1099/00222615-10-1-63 | الأخير2 = McDougall }}</ref>
سطر 81:
|}
ارتبطت العديد من الجينات بقابلية الإصابة بمرض الجذام. ويعتقد أن حوالي 95٪ من الناس لديهم [[مناعة طبيعية]].<ref name="Oxford Journals">{{مرجع ويب |عنوان=Functional Haplotypes That Produce Normal Ficolin-2 Levels Protect against Clinical Leprosy|مسار=http://jid.oxfordjournals.org/content/199/6/801.full|ناشر=Oxford Journals |تاريخ الوصول=March 8, 2014| مسار الأرشيف = https://web.archive.org/web/20160320215704/http://jid.oxfordjournals.org:80/content/199/6/801.full | تاريخ الأرشيف = 20 مارس 2016 }}</ref> وتشير البحوث إلى أن الخلل في [[مناعة خلوية|المناعة المتواسطة خلويا]] يسبب التعرض لمرض الجذام. وتشارك منطقة [[الحمض النووي الريبوزي المنقوص الأكسجين]] المسؤول عن هذا التباين أيضا في [[مرض باركنسون]]، مما يزيد التكهنات الحالية بأن الاضطرابين قد يكونان مرتبطين بطريقة أو بأخرى على مستوى [[الكيمياء الحيوية]].<ref>{{cite journal | المؤلف = Buschman E, Skamene E | العنوان = Linkage of leprosy susceptibility to Parkinson's disease genes | journal = International journal of leprosy and other mycobacterial diseases | volume = 72 | issue = 2 | الصفحات = 169–70 | التاريخ = Jun 2004 | pmid = 15301585 | doi = 10.1489/1544-581X(2004)072<0169:LOLSTP>2.0.CO;2 | المسار = http://www.leprosy-ila.org/leprosyjournal/pdf/72/i0148-916X-72-2.pdf | issn = 0148-916X | تاريخ الوصول = January 31, 2011 | التنسيق = PDF }}</ref>
تشير بعض الأدلة إلى عدم حدوث الجذام لدى كل الناس المصابين بعدوى بكتيريا ''الفطرية الجذامية''، ولطالما كان هناك اعتقاد بأن العوامل الوراثية تلعب دورا، نظرا لملاحظة تجمع الجذام في أسر معينة، والفشل في فهم سبب إصابة بعض الأفراد بالجذام الورمي في حين يصاب سواهم بأنواع أخرى من الجذام.<ref>{{cite journal | المؤلف = Alcaïs A, Mira M, Casanova JL, Schurr E, Abel L | العنوان = Genetic dissection of immunity in leprosy | journal = Curr. Opin. Immunol. | volume = 17 | issue = 1 | الصفحات = 44–8 | السنة = 2005 | pmid = 15653309 | doi = 10.1016/j.coi.2004.11.006 }}</ref> نتيجة لعوامل وراثية، يقدر بأن 5٪ من الأفراد معرضون للاصابة بمرض الجذام.<ref>{{مرجع ويب| مسار=http://www.kfsm.com/Global/story.asp?S=7845322| عنوان=AR Dept of Health debunks leprosy fears| تاريخ=2008-02-08| تاريخ الوصول=2008-04-08| مسار الأرشيف = https://web.archive.org/web/20090112112418/http://www.kfsm.com:80/Global/story.asp?S=7845322 | تاريخ الأرشيف = 12 يناير 2009 }}</ref> ويرجع هذا في الغالب لأن الجسم يحمل مناعة طبيعية تجاه البكتيريا، والأشخاص الذين يصابون بالعدوى يعانون من حساسية شديدة لهذا المرض. على أي حال، فإن دور العوامل الوراثية ليس واضحا تماما في تحديد هذا التعبير السريري. بالإضافة إلى ذلك، قد يلعب سوء التغذية والتعرض لفترات طويلة للأشخاص المصابين دورا في الظهور الواضح لهذا المرض.
== الفسيولوجيا المرضية ==
سطر 106:
ثمة طرق عديدة مختلفة لتصنيف الجذام، لكن أوجه الشبه بينها موجودة.
* يميّز نظام [[منظمة الصحة العالمية]] بين "قليل العصيات" و"متعدد العصيات" استناداً إلى تكاثر البكتيريا.<ref>{{مرجع ويب |مؤلف=Smith DS | مسار=http://emedicine.medscape.com/article/220455-overview|عنوان=Leprosy: Overview | عمل=eMedicine Infectious Diseases |تاريخ=2008-08-19|تاريخ الوصول=2010-02-01| مسار الأرشيف = https://web.archive.org/web/20190429044136/https://emedicine.medscape.com/article/220455-overview | تاريخ الأرشيف = 29 أبريل 2019 }}</ref> ("pauci-". ويشير إلى كمية منخفضة).
* يتضمن مقياس شاي SHAY خمس درجات.<ref name="pm hippopotamus id15176024">{{cite journal | المؤلف = Singh N, Manucha V, Bhattacharya SN, Arora VK, Bhatia A | العنوان = Pitfalls in the cytological classification of borderline leprosy in the Ridley-Jopling scale | journal = Diagn. Cytopathol. | volume = 30 | issue = 6 | الصفحات = 386–8 | التاريخ = June 2004 | pmid = 15176024 | doi = 10.1002/dc.20012 | المسار = | الأخير2 = Manucha | الأخير3 = Bhattacharya | الأخير4 = Arora | الأخير5 = Bhatia }}</ref><ref name="pmid5950347">{{cite journal | المؤلف = Ridley DS, Jopling WH | العنوان = Classification of leprosy according to immunity. A five-group system | journal = Int. J. Lepr. Other Mycobact. Dis. | volume = 34 | issue = 3 | الصفحات = 255–73 | السنة = 1966 | pmid = 5950347 | doi = | المسار = | الأخير2 = Jopling }}</ref>
* تستخدم [[المراجعة العاشرة للتصنيف الدولي للأمراض]]، على الرغم من أنها وضعت من قبل منظمة الصحة العالمية، نظام ريدلي - جوبلنغ، لا نظام منظمة الصحة العالمية. كما تضيف أيضا مُدخَلاً غير محدد ("I").<ref name="news-medical">"What Is Leprosy?" THE MEDICAL NEWS | from News-Medical.Net - Latest Medical News and Research from Around the World. Web. 20 Nov. 2010. [http://www.news-medical.net/health/What-is-Leprosy.aspx]. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20180109120243/https://www.news-medical.net/health/What-is-Leprosy.aspx |date=09 يناير 2018}}</ref>
سطر 200:
في عام 1995، قدّر عدد المصابين بعجز دائم بسبب الجذام بين مليونين وثلاثة ملايين شخص<ref name="WHO_1995">{{cite journal | المؤلف = WHO | العنوان = Leprosy disabilities: magnitude of the problem | journal = Weekly Epidemiological Record | volume = 70 | issue = 38 | الصفحات = 269–75 | السنة = 1995 | pmid = 7577430 }}</ref> ويوجد في الهند أكبر عدد من الحالات، وتأتي [[البرازيل]] في المركز الثاني وتليها [[بورما]] المركز الثالث. في عام 2000، أدرجت منظمة الصحة العالمية 91 دولة يعتبر الجذام فيها [[مرض متوطن|مرضا متوطنا]]. وتضم الهند، [[بورما]]، و[[نيبال]] 70% من الحالات. تبلغ الهند عن أكثر من 50% من حالات الجذام في العالم. <ref>[http://southasia.oneworld.net/todaysheadlines/surgery-grants-for-leprosy-sufferers-in-india Surgery grants for leprosy sufferers in India]. Times of India. February 2, 2009. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20120229102232/http://southasia.oneworld.net/todaysheadlines/surgery-grants-for-leprosy-sufferers-in-india |date=29 فبراير 2012}}</ref> في عام 2002، تم الكشف عن 763,917 حالة جديدة في جميع أنحاء العالم، وفي ذلك العام، أدرجت منظمة الصحة العالمية كلا من البرازيل، [[مدغشقر]]، [[موزامبيق]]، [[تنزانيا]]، و[[نيبال]] باعتبارها تضم 90% من حالات الجذام. على الرغم من أن عدد الحالات في جميع أنحاء العالم مستمر في الانخفاض، إلا إن هناك جيوبا ما يزال انتشار المرض فيها مرتفع مثل مناطق معينة مثل البرازيل، [[جنوب آسيا]] (الهند، نيبال)، وبعض أجزاء من أفريقيا (تنزانيا ومدغشقر وموزامبيق)، وغرب المحيط الهادئ.
في حين كان عدد حالات الجذام يقدر بعشرات الملايين في الستينات من القرن العشرين، فإن سلسلة من المبادرات الوطنية (الاتحاد الدولي لرابطات مكافحة الجذام) والدولية ("الاستراتيجية العالمية للحد من عبء المرض بسبب الجذام" التابعة لمنظمة الصحة العالمية) قد أدت إلى انخفاض العدد الإجمالي وعدد الإصابات الجديدة بالمرض.<ref>{{مرجع ويب |مسار=http://www.ilep.org.uk/about-ilep/ |عنوان=About ILEP |ناشر= ILEP |تاريخ الوصول=2014-08-25| مسار الأرشيف = https://web.archive.org/web/20150611232203/http://www.ilep.org.uk/about-ilep/ | تاريخ الأرشيف = 11 يونيو 2015 | وصلة مكسورة = yes }}</ref>
تشير الأرقام الرسمية التي وردت من 103 بلداً بحسب [[منظمة الصحة العالمية]]، إلى أن انتشار الجذام العالمي المسجل بلغ 180618 حالة في نهاية [[عام]] [[2013]]، وبلغ عدد الحالات الجديدة المبلغ عنها في ذلك العام 215656 حالة.وقد أتاحت منظمة الصحة العالمية المعالجة بالأدوية المتعددة مجاناً أمام جميع المرضى حول العالم منذ عام 1995، ووفرت بذلك علاجاً بسيطاً وشديد الفعالية لجميع أنواع الجذام.
سطر 233:
تم اكتشاف العامل المسبب لمرض الجذام، ''الفُطْرية الجذامية ''، من قبل [[جيرهارد أرماور هانسن|ج.هـ. أرماور هانسن]]. في النرويج عام 1873، مما يجعلها أول بكتيريا تحدد باعتبارها مسببة لمرض لدى البشر.<ref name=Irgens_2002>{{cite journal | المؤلف = Irgens LM | العنوان = The discovery of the leprosy bacillus | journal = Tidsskr nor Laegeforen | volume = 122 | issue = 7 | الصفحات = 708–9 | السنة = 2002 | pmid = 11998735 }}</ref> أول علاج فعال (ال[[برومين]]) أصبح متوفرا في الأربعينيات.<ref name=Cam1997>{{مرجع كتاب|الأخير=al.]|الأول=edited by Andrew Baum ... [et|عنوان=Cambridge handbook of psychology, health and medicine|سنة=1997|ناشر=Cambridge University Press|مكان=Cambridge, Angleterre|الرقم المعياري=9780521436861|صفحة=521|مسار=http://books.google.ca/books?id=zVh30FrAuDsC&pg=PA521}}</ref> في الخمسينيات تم تقديم [[دابسون]] وقد أدى البحث عن عقاقير فعالة أخرى كابحة للجذام لاستخدام ال[[كلوفازيمين]] وال[[ريفامبيسين]] في ستينات وسبعينات القرن العشرين.<ref name=Rees_1970>{{cite journal | المؤلف = Rees RJ, Pearson JM, Waters MF | العنوان = Experimental and Clinical Studies on Rifampicin in Treatment of Leprosy | journal = Br Med J | volume = 688 | issue = 1 | الصفحات = 89–92 | السنة = 1970 | pmid = 4903972 | pmc = 1699176 | doi = 10.1136/bmj.1.5688.89 | الأخير2 = Pearson | الأخير3 = Waters }}</ref> وفي وقت لاحق، ركّب العالم الهندي شانتارام ياووكر وزملاؤه توليفة علاجية تجمع بين ريفامبيسين ودابسون، وتهدف إلى التخفيف من المقاومة البكتيرية<ref name=Yawalkar_1982>{{cite journal | المؤلف = Yawalkar SJ, McDougall AC, Languillon J, Ghosh S, Hajra SK, Opromolla DV, Tonello CJ | العنوان = Once-monthly rifampicin plus daily dapsone in initial treatment of lepromatous leprosy | journal = Lancet | volume = 8283 | issue = 1 | الصفحات = 1199–1202 | السنة = 1982 | pmid = 6122970 | doi = 10.1016/S0140-6736(82)92334-0 | الأخير2 = McDougall | الأخير3 = Languillon | الأخير4 = Ghosh | الأخير5 = Hajra | last6 = Opromolla | last7 = Tonello }}</ref> وكانت [[منظمة الصحة العالمية]] قد أوصت بالعلاج متعدد العقاقير الذي يجمع بين الأدوية الثلاثة للمرة الأولى في عام 1981.ولا تزال هذه الأدوية الكابحة للجذام تستخدم في النظم القياسية للعلاج متعدد الأدوية.
كان يعتقد أن الجذام شديد العدوى وكان يعالج بواسطة ال[[زئبق]] - وكل ما كان يطبق على [[الزهري (مرض)|مرض الزهري]]، الذي كان قد وصف لأول مرة عام 1530. هناك احتمال لكون العديد من الحالات التي اعتقد بأنها جذام قد كانت لمرض الزهري في الواقع.<ref>[http://www.britannica.com/EBchecked/topic/578770/syphilis/253277/Syphilis-through-history#ref252973 Syphilis through history] [[موسوعة بريتانيكا]] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20141214035934/http://www.britannica.com/EBchecked/topic/578770/syphilis/253277/Syphilis-through-history |date=14 ديسمبر 2014}}</ref> وقد ظهر العلاج الفعال لأول مرة في أواخر أربعينات القرن العشرين. تطورت مقاومة للعلاج الأولي. وإلى حين إدخال العلاج متعدد الأدوية في وقت مبكر من ثمانينات القرن العشرين، لم يمكن تشخيص المرض وعلاجه بنجاح في المجتمع.<ref name="WHOleprosyFAQ">{{مرجع ويب|مسار=http://www.searo.who.int/en/section10/section373_11716.htm| عنوان=Communicable Diseases Department, Leprosy FAQ | ناشر=[[منظمة الصحة العالمية]]| تاريخ=2006-05-25 | تاريخ الوصول=2010-01-31| مسار الأرشيف = https://web.archive.org/web/20121108020906/http://www.searo.who.int/EN/Section10/Section373_11716.htm | تاريخ الأرشيف = 8 نوفمبر 2012 | وصلة مكسورة = yes }}</ref>
[[المتحف الوطني لمرض هانسن (اليابان)|اليابان]] لا يزال يضم المصحات (على الرغم من خلوّ المصحات في اليابان من حالات الجذام النشطة، ولا يمكن احتجاز الناجين فيها بموجب القانون).<ref>Japan repealed its "Leprosy Prevention Laws" in 1996, but former patients still reside in sanatoriums. {{استشهاد بخبر|مسار=http://news.bbc.co.uk/2/hi/asia-pacific/1350630.stm |عنوان=Koizumi apologises for leper colonies |مؤلف= |تاريخ=May 25, 2001 |عمل=|ناشر=BBC News |تاريخ الوصول=| مسار أرشيف = http://web.archive.org/web/20170909055257/http://news.bbc.co.uk/2/hi/asia-pacific/1350630.stm | تاريخ أرشيف = 09 سبتمبر 2017 }} and [http://search.japantimes.co.jp/cgi-bin/nn20070607f2.html Former Hansen's disease patients still struggling with prejudice ''Japan Times'' June 7, 2007]. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20170909055257/http://news.bbc.co.uk/2/hi/asia-pacific/1350630.stm |date=09 سبتمبر 2017}}</ref>
| |||