إنفلونزا: الفرق بين النسختين

| الاسم = إنفلونزا

| صورة = EM of influenza virus.jpg

| تعليق = صورة بواسطة [[مجهر]] إلكتروني نافذ لجزيئات فيروس إنفلونزا مصبوغة سالبا ومكبرة نحو 100000 مرة.

| Width = 226

الأنفلونزا، والمعروفة باسم "'''النزلة الوافدة" أو الخُنان'''، هو مرض معد تسببه [[فيروسات مخاطية قويمة]].<ref name="WHO2014" /> أعراض الأنفلونزا يمكن أن تكون خفيفة أو قوية جدا.<ref name="CDC2014Key">{{مرجع ويب|العنوانعنوان=Key Facts about Influenza (Flu) & Flu Vaccine|المسارمسار=http://www.cdc.gov/flu/keyfacts.htm|الموقعموقع=cdc.gov|تاريخ الوصول=26 November 2014|التاريختاريخ=9 September 2014}}</ref> تشمل الأعراض : [[حمى]]، [[ثر أنفي]]، [[التهاب الحلق]]، [[ألم عضلي]]، [[صداع]]، [[سعال]] و [[إعياء]]. تبدأ هذه الأعراض عادة بعد يومين من التعرض للفيروس، وتستمر لمدة أقل من أسبوع. ولكن السعال قد يستمر لأكثر من أسبوعين.<ref name="WHO2014" />  في الأطفال، قد يكون هناك [[غثيان]] و [[تقيؤ]]، ولكن هذه الأعراض ليست شائعة لدى البالغين. يحدث الغثيان والقيء أكثر شيوعا نتيجة التهاب المعدة والأمعاء بسبب العدوى، والتي يشار إليها أحيانا باسم "انفلونزا المعدة" أو "انفلونزا على مدار 24 ساعة".<ref name="Dub2011">{{مرجع كتاب|الأخير1=Duben-Engelkirk|الأول1=Paul G. Engelkirk, Janet|العنوانعنوان=Burton's microbiology for the health sciences|dateتاريخ=2011|الناشرناشر=Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins|المكانمكان=Philadelphia|isbn=9781605476735|الصفحةصفحة=314|الطبعةطبعة=9th|المسارمسار=https://books.google.com/books?id=RaVKCQI75voC&pg=PA355}}</ref> تشمل مضاعفات الأنفلونزا ما يلي : الالتهاب الرئوي الفيروسي والالتهاب الرئوي الجرثومي الثانوي، والتهابات الجيوب الأنفية، وتفاقم المشاكل الصحية السابقة مثل [[ربو|الربو]] أو [[قصور القلب]].<ref name="CDC2014Key" /><ref name="Harr2012" />.

هناك ثلاثة أنواع من فيروسات الأنفلونزا تُصيب البشر، تسمى النوع A، النوع B، والنوع C.<ref name="Harr2012">{{مرجع كتاب|الأخير1=Longo|الأول1=Dan L.|العنوانعنوان=Harrison's principles of internal medicine.|dateتاريخ=2012|الناشرناشر=McGraw-Hill|المكانمكان=New York|isbn=9780071748896|الطبعةطبعة=18th|chapter=187: Influenza}}</ref> عادة ما ينتشر الفيروس عن طريق الهواء من السعال أو العطس.<ref name="WHO2014" /> يحدث هذا غالبا على مسافات قصيرة نسبيا.<ref name="Brankston2007">{{Cite journal|vauthors=Brankston G, Gitterman L, Hirji Z, Lemieux C, Gardam M |العنوانعنوان=Transmission of influenza A in human beings |journal=Lancet Infect Dis |volumeالمجلد=7 |issue=4 |الصفحاتصفحات=257–65 |التاريختاريخ=April 2007 |pmid=17376383 |doi=10.1016/S1473-3099(07)70029-4}}</ref> ويمكن أيضا أن تنتشر عن طريق لمس الأسطح الملوثة بالفيروس ومن ثم لمس الفم أو العينين.<ref name="CDC2014Key" /><ref name="Brankston2007" />  قد يكون الشخص معديا للآخرين قبل وأثناء الوقت الذي تظهر فيه الأعراض الخاصة بالمرض.<ref name="CDC2014Key" /> ويمكن تأكيد العدوى عن طريق اختبار الحلق، والبلغم، أو الأنف للفيروس. وهناك عدد من الاختبارات السريعة المتاحة. ومع ذلك، قد لا يزال الناس لديهم العدوى إذا كانت النتائج سلبية. وهناك نوع من [[تفاعل البوليميراز المتسلسل]] الذي يكشف عن [[حمض نووي ريبوزي|الحمض النووي الريبوزي]] الخاص بالفيروس ويعد هذا الاختبار الأكثر دقة.<ref name="Harr2012" />

غسل اليدين يقلل من خطر العدوى لأن الفيروس يموت عندما يستخدم الشخص الصابون.<ref name="WHO2014" /> ارتداء [[قناع جراحي]] مفيد أيضا.<ref name="Mich2013">{{cite journal|الأخير=Michiels|الأول=B|المؤلف2=Van Puyenbroeck, K|المؤلف3=Verhoeven, V|المؤلف4=Vermeire, E|المؤلف5=Coenen, S|العنوان=The value of neuraminidase inhibitors for the prevention and treatment of seasonal influenza: a systematic review of systematic reviews.|journal=PLoS ONE|السنة=2013|volume=8|issue=4|الصفحات=e60348|pmid=23565231|doi=10.1371/journal.pone.0060348|pmc=3614893}}</ref> وتوصي [[منظمة الصحة العالمية]] بالتطعيمات السنوية ضد الأنفلونزا لمن يتعرضون لمخاطر عالية. اللقاح عادة ما يكون فعالا ضد ثلاثة أو أربعة أنواع من الأنفلونزا.<ref name="Jeff2011">{{Cite journal|vauthors=Jefferson T, Del Mar CB, Dooley L, etal |العنوانعنوان=Physical interventions to interrupt or reduce the spread of respiratory viruses|journal=Cochrane Database Syst Rev |volumeالمجلد= |issue=7 |الصفحاتصفحات=CD006207 |السنةسنة=2011 |pmid=21735402|doi=10.1002/14651858.CD006207.pub4}}</ref> وعادة ما يكون جيد التحمل، وقد لا يكون اللقاح الذي يتم تصنيعه لمدة سنة واحدة مفيدا في السنة التالية، لأن الفيروس يتطور بسرعة. الأدوية [[مضاد فيروسات (دواء)|المضادة للفيروسات]] مثل [[مثبطات نورامينيداز]] [[أوسيلتاميفير]] تستخدم لعلاج الانفلونزا.<ref name="Mich2013" /><ref name="Ebe2013">{{cite journal|الأخير=Ebell|الأول=MH|المؤلف2=Call, M |المؤلف3=Shinholser, J |العنوان=Effectiveness of oseltamivir in adults: a meta-analysis of published and unpublished clinical trials.|journal=Family practice|التاريخ=April 2013|volume=30|issue=2|الصفحات=125–33|pmid=22997224|doi=10.1093/fampra/cms059}}</ref>

== تاريخ name="WHO2014">{{مرجع ويب|العنوانعنوان=Influenza (Seasonal) Fact sheet N°211|الموقعموقع=who.int|تاريخ الوصول=25 November 2014|التاريختاريخ=March 2014|المسارمسار=http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs211/en/}}</ref> في المناطق الشمالية والجنوبية من العالم، تحدث الفاشيات بشكل رئيسي في فصل الشتاء بينما في المناطق المحيطة بفاشيات خط الاستواء قد تحدث في أي وقت من السنة.<ref name="WHO2014" /> يحدث الموت في الغالب في الشباب، وكبار السن والذين يعانون من مشاكل صحية أخرى.<ref name="WHO2014" /><ref name="Harr2012" /> في القرن العشرين، وقعت ثلاثة [[جائحة إنفلونزا|جائحات إنفلونزا]] : الأنفلونزا الإسبانية في عام 1918 (50 مليون حالة وفاة تقريبا)، والأنفلونزا الآسيوية في عام 1957 (مليوني حالة وفاة)، وانفلونزا هونغ كونغ في عام 1968 (مليون حالة وفاة).<ref name="TenThings">{{مرجع ويب |المسارمسار=http://www.who.int/csr/disease/influenza/pandemic10things/en/index.html |الناشرناشر=World Health Organization |التاريختاريخ=14 October 2005 |العنوانعنوان=Ten things you need to know about pandemic influenza|تاريخ الوصول=26 September 2009 |مسار الأرشيفأرشيف=https://web.archive.org/web/20091008223707/http://www.who.int/csr/disease/influenza/pandemic10things/en/index.html |تاريخ الأرشيفأرشيف=8 October 2009 }}</ref> أعلنت [[منظمة الصحة العالمية]] تفشي نوع جديد من الأنفلونزا A / H1N1 [[فيروس الإنفلونزا أ H1N1|فيروس الإنفلونزا أ]] ليكون [[جائحة إنفلونزا الخنازير 2009]].<ref>World Health Organization. World now at the start of 2009 influenza pandemic. http://www.who.int/mediacentre/news/statements/2009/h1n1_pandemic_phase6_20090611/en/index.html</ref> قد تؤثر الأنفلونزا أيضا على حيوانات أخرى، بما في ذلك الخنازير والخيول والطيور..<ref>{{مرجع كتاب|الأخير1=Palmer|الأول1=S. R.|العنوانعنوان=Oxford textbook of zoonoses : biology, clinical practice, and public health control|dateتاريخ=2011|الناشرناشر=Oxford Univ. Press|المكانمكان=Oxford u.a.|isbn=9780198570028|الصفحةصفحة=332|الطبعةطبعة=2.|المسارمسار=https://books.google.com/books?id=S90mOwgdz9kC&pg=PA332}}</ref>[[File:Influenza.webm|thumb|upright=1.3|شرح فيديو]]

أعراض الانفلونزا يمكن أن تبدأ فجأة بعد يوم أو يومين بعد العدوى. وعادة ما تكون الأعراض الأولى هي قشعريرة أو إحساس بارد، ولكن الحمى شائعة أيضا في وقت مبكر من العدوى، مع درجات حرارة الجسم التي تتراوح بين 38 و 39 درجة مئوية (حوالي 100 إلى 103 درجة فهرنهايت). معظم المرضى يقضون أيام مرضهم على السرير مع آلام في جميع أنحاء أجسادهم، والتي هي أسوأ في ظهورهم والساقين.<ref>{{Cite journal|vauthors=Suzuki E, Ichihara K, Johnson AM |العنوانعنوان=Natural course of fever during influenza virus infection in children |journal=Clin Pediatr (Phila) |volumeالمجلد=46 |issue=1 |الصفحاتصفحات=76–9 |التاريختاريخ=January 2007 |pmid=17164515 |doi=10.1177/0009922806289588}}</ref><ref name="Merck">{{مرجع ويب|المسارمسار=http://www.merck.com/mmhe/sec17/ch198/ch198d.html|العنوانعنوان=Influenza: Viral Infections: Merck Manual Home Edition|الناشرناشر=Merck|تاريخ الوصول=15 March 2008}}</ref> قد تشمل أعراض الأنفلونزا ما يلي :

* [[حبرة]] <ref name="pmid10476766">{{Cite journal|vauthors=Silva ME, Cherry JD, Wilton RJ, Ghafouri NM, Bruckner DA, Miller MJ |العنوانعنوان=Acute fever and petechial rash associated with influenza A virus infection |journal=Clinical Infectious Diseases |volumeالمجلد=29 |issue=2 |الصفحاتصفحات=453–4 |التاريختاريخ=August 1999 |pmid=10476766 |doi=10.1086/520240}}</ref>

* في الأطفال، أعراض المرض أغلبها في الجهاز الهضمي مثل [[إسهال|الإسهال]] و [[ألم بطني|الألم البطني]]، (قد تكون شديدة في الأطفال المصابين بالأنفلونزا ب).<ref>{{Cite journal|vauthors=Kerr AA, McQuillin J, Downham MA, Gardner PS |العنوانعنوان=Gastric 'flu influenza B causing abdominal symptoms in children |journal=Lancet |volumeالمجلد=1 |issue=7902 |الصفحاتصفحات=291–5 |السنةسنة=1975 |pmid=46444 |doi=10.1016/S0140-6736(75)91205-2}}</ref><ref name="Richards" /><ref>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Heikkinen T |العنوانعنوان=Influenza in children |journal=Acta Paediatr. |volumeالمجلد=95 |issue=7 |الصفحاتصفحات=778–84 |التاريختاريخ=July 2006 |pmid=16801171 |doi=10.1080/08035250600612272}}</ref>

يمكن أن يكون من الصعب التمييز بين البرد والانفلونزا الشائعة في المراحل الأولى من هذه الالتهابات. الأنفلونزا هي خليط من أعراض البرد والالتهاب الرئوي البارد، وآلام في الجسم، والصداع، والتعب. الإسهال ليس عادة أحد أعراض الأنفلونزا لدى البالغين، على الرغم من أنه قد شوهد في بعض الحالات البشرية من فيروس انفلونزا الطيور H5N1 ويمكن أن يكون عرضا لدى الأطفال.<ref name="pmid15728170">{{Cite journal|vauthors=Call S, Vollenweider M, Hornung C, Simel D, McKinney W |العنوانعنوان=Does this patient have influenza? |journal=JAMA |volumeالمجلد=293 |issue=8 |الصفحاتصفحات=987–97 |السنةسنة=2005 |doi=10.1001/jama.293.8.987 |pmid=15728170}}</ref><ref name="pmid15728170" /><ref name="Richards">{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Richards S |العنوانعنوان=Flu blues |journal=Nurs Stand |volumeالمجلد=20 |issue=8 |الصفحاتصفحات=26–7 |السنةسنة=2005 |pmid=16295596}}</ref><ref>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Hui DS |العنوانعنوان=Review of clinical symptoms and spectrum in humans with influenza A/H5N1 infection |journal=Respirology |volumeالمجلد=13 Suppl 1 |issue=|الصفحاتصفحات=S10–3 |التاريختاريخ=March 2008 |pmid=18366521 |doi=10.1111/j.1440-1843.2008.01247.x}}</ref><ref name="Eccles">{{Cite journal|الأخير=Eccles |الأول=R |العنوانعنوان=Understanding the symptoms of the common cold and influenza |journal=Lancet Infect Dis |volumeالمجلد=5 |issue=11 |الصفحاتصفحات=718–25 |السنةسنة=2005 |pmid=16253889 |doi=10.1016/S1473-3099(05)70270-X}}</ref>

وبما أن الأدوية المضادة للفيروسات فعالة في علاج الأنفلونزا إذا أعطيت في وقت مبكر (انظر قسم العلاج أدناه)، فمن المهم تحديد الحالات في وقت مبكر. يمكن لمجموعات من الحمى مع السعال والتهاب الحلق و / أو احتقان الأنف تحسين دقة التشخيص. وتشير دراستان أنه خلال الفاشيات المحلية من الأنفلونزا، يكون معدل انتشار المرض أكثر من 70%، وبالتالي المرضى الذين يعانون من أي من هذه المجموعات من الأعراض يمكن أن تتعامل مع مثبطات النيورامينيداز دون اختبار. حتى في حالة عدم وجود تفشي محلي، قد يكون هناك ما يبرر العلاج لدى كبار السن خلال موسم الإنفلونزا طالما أن نسبة الانتشار أكثر من 15%.<ref name="pimd12965940">{{cite journal|المسار=http://www.annals.org/content/139/5_Part_1/321.full.pdf|العنوان=Management of influenza in adults older than 65 years of age: cost-effectiveness of rapid testing and antiviral therapy|التاريخ=2 September 2003|journal=Annals of Internal Medicine|issue=5 Pt 1|volume=139|الصفحات=321–9|vauthors=Rothberg M, Bellantonio S, Rose D|pmid=12965940|doi=10.7326/0003-4819-139-5_part_1-200309020-00007}}</ref><ref name="pmif12361816">{{Cite journal|vauthors=Smith K, Roberts M |العنوانعنوان=Cost-effectiveness of newer treatment strategies for influenza |journal=Am J Med |volumeالمجلد=113 |issue=4 |الصفحاتصفحات=300–7 |السنةسنة=2002 |doi=10.1016/S0002-9343(02)01222-6 |pmid=12361816}}</ref><ref name="pmid11088084">{{Cite journal|vauthors=Monto A, Gravenstein S, Elliott M, Colopy M, Schweinle J |العنوانعنوان=Clinical signs and symptoms predicting influenza infection |journal=Arch Intern Med |volumeالمجلد=160 |issue=21 |الصفحاتصفحات=3243–7 |السنةسنة=2000 |pmid=11088084 | doi=10.1001/archinte.160.21.3243 |المسارمسار=http://archinte.ama-assn.org/cgi/reprint/160/21/3243.pdf }}</ref>

لا تزال الاختبارات المتاحة للأنفلونزا تتحسن بشكل ملحوظ. مراكز الولايات المتحدة لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) تحافظ على ملخص محدث للاختبارات المخبرية المتاحة.وفقا ل (CDC)، اختبارات التشخيص السريع لديها حساسية 50-75% وخصوصية 90-95% عند مقارنتها بالثقافة الفيروسية. قد تكون هذه الاختبارات مفيدة بشكل خاص خلال موسم الإنفلونزا (انتشار = 25%) ولكن في غياب تفشي محلي، أو موسم الإنفلونزا يكون معدل (الانتشار = 10%)<ref name="pimd12965940" /><ref name="rapidlab">{{مرجع ويب | المسارمسار=http://www.cdc.gov/flu/professionals/diagnosis/rapidlab.htm | العنوانعنوان=Rapid Diagnostic Testing for Influenza: Information for Clinical Laboratory Directors | العملعمل=[[مراكز مكافحة الأمراض واتقائها]] | التاريختاريخ=13 October 2015 | تاريخ الوصول=2 February 2016}}</ref><ref>Centers for Disease Control and Prevention. [http://www.cdc.gov/flu/professionals/diagnosis/ Lab Diagnosis of Influenza.] Retrieved 1 May 2009 {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20171217132425/https://www.cdc.gov/flu/professionals/diagnosis/ |date=17 ديسمبر 2017}}</ref>

فيروس الأنفلونزا حسب [[تصنيف الفيروسات]] عبارة عن [[فيروس حمض نووي ريبوزي]] يتشكل من خمسة أجناس من عائلة [[فيروسات مخاطية قويمة|الفيروسات المخاطية القويمة]].<ref name=Kawaoka>{{مرجع كتاب |المؤلفمؤلف=Kawaoka Y (editor) |العنوانعنوان=Influenza Virology: Current Topics |الناشرناشر=Caister Academic Press |السنةسنة=2006 |المسارمسار=http://www.horizonpress.com/flu |isbn=978-1-904455-06-6}}</ref>

هذه الفيروسات ترتبط فقط بذاتها بفيروسات انفلونزا الخنازير البشرية، وهي فيروسات الحمض النووي الريبي التي تنتمي إلى عائلة المارامكسيروس التي تعتبر هي السبب الشائع لالتهابات الجهاز التنفسي لدى الأطفال مثل الخناق، ويمكن أن تسبب أيضا مرضا مشابها للانفلونزا لدى البالغين.<ref>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Hall CB |العنوانعنوان=Respiratory syncytial virus and parainfluenza virus |journal=N. Engl. J. Med. |volumeالمجلد=344|issue=25 |الصفحاتصفحات=1917–28 |التاريختاريخ=June 2001 |pmid=11419430 |doi=10.1056/NEJM200106213442507}}</ref><ref>{{Cite journal|vauthors=Vainionpää R, Hyypiä T |العنوانعنوان=Biology of parainfluenza viruses |journal=Clin. Microbiol. Rev. |volumeالمجلد=7 |issue=2 |الصفحاتصفحات=265–75 |التاريختاريخ=April 1994 |pmid=8055470|pmc=358320 |doi=10.1128/CMR.7.2.265}}</ref>

تم اقتراح عائلة رابعة من فيروسات الأنفلونزا - الأنفلونزا د .<ref name=Hause2014>{{Cite journal|vauthors=Hause BM, Collin EA, Liu R, Huang B, Sheng Z, Lu W, Wang D, Nelson EA, Li F | السنةسنة = 2014 | العنوانعنوان = Characterization of a novel influenza virus in cattle and swine: proposal for a new genus in the Orthomyxoviridae family | المسارمسار = | journal = MBio | volumeالمجلد = 5 | issue = 2| الصفحاتصفحات = e00031–14 | doi = 10.1128/mBio.00031-14 }}</ref><ref name=Collin2015>{{Cite journal|vauthors=Collin EA, Sheng Z, Lang Y, Ma W, Hause BM, Li F | السنةسنة = 2015 | العنوانعنوان = Cocirculation of two distinct genetic and antigenic lineages of proposed influenza D virus in cattle | journal = J Virol | volumeالمجلد = 89 | issue = 2| الصفحاتصفحات = 1036–1042 | doi = 10.1128/JVI.02718-14 | pmid=25355894 | pmc=4300623}}</ref><ref name=Ducatez2015>{{Cite journal|vauthors=Ducatez MF, Pelletier C, Meyer G | السنةسنة = 2015 | العنوانعنوان = Influenza D virus in cattle, France, 2011-2014 | المسارمسار = | journal = Emerg Infect Dis | volumeالمجلد = 21 | issue = 2| الصفحاتصفحات = 368–371 | doi = 10.3201/eid2102.141449 }}</ref><ref name=Song2016>{{Cite journal|vauthors=Song H, Qi J, Khedri Z, Diaz S, Yu H, Chen X, Varki A, Shi Y, Gao GF | السنةسنة = 2016 | العنوانعنوان = An open receptor-binding cavity of hemagglutinin-esterase-fusion glycoprotein from newly-identified Influenza D Virus: Basis for its broad cell tropism | المسارمسار = | journal = PLoS Pathog | volumeالمجلد = 12 | issue = 1| الصفحةصفحة = e1005411 | doi = 10.1371/journal.ppat.1005411 }}</ref><ref name=Sheng2014>{{Cite journal|vauthors=Sheng Z, Ran Z, Wang D, Hoppe AD, Simonson R, Chakravarty S, Hause BM, Li F | السنةسنة = 2014 | العنوانعنوان = Genomic and evolutionary characterization of a novel influenza-C-like virus from swine | المسارمسار = | journal = Arch Virol | volumeالمجلد = 159 | issue = 2| الصفحاتصفحات = 249–255 | doi = 10.1007/s00705-013-1815-3 }}</ref><ref name=Quast2015>{{Cite journal|vauthors=Quast M, Sreenivasan C, Sexton G, Nedland H, Singrey A, Fawcett L, Miller G, Lauer D, Voss S, Pollock S, Cunha CW, Christopher-Hennings J, Nelson E, Li F | السنةسنة = 2015 | العنوانعنوان = Serological evidence for the presence of influenza D virus in small ruminants | المسارمسار = | journal = Vet Microbiol | volumeالمجلد = 180 | issue = 3–4| الصفحاتصفحات = 281–285 | doi = 10.1016/j.vetmic.2015.09.005 }}</ref><ref name=Smith2016>{{Cite journal|vauthors=Smith DB, Gaunt ER, Digard P, Templeton K, Simmonds P | السنةسنة = 2016 | العنوانعنوان = Detection of influenza C virus but not influenza D virus in Scottish respiratory samples | المسارمسار = | journal = J Clin Virol | volumeالمجلد = 74 | issue = | الصفحاتصفحات = 50–53 | doi = 10.1016/j.jcv.2015.11.036 }}</ref> هذا النوع الجديد هو فيروس إنفلونزا البقر D الذي عُزل لأول مرة في عام 2012.

الطيور المائية البرية هي المضيف الطبيعي لمجموعة كبيرة ومتنوعة من الأنفلونزا A. أحيانا، تنتقل الفيروسات إلى أنواع أخرى، ومن ثم قد تسبب تفشي مدمر في الدواجن المحلية أو تؤدي إلى جائحة الأنفلونزا البشرية. الفيروسات من النوع A تكون هى الأكثر شراسة بين أنواع الأنفلونزا الثلاثة وتسبب أشد الأمراض. يمكن تقسيم فيروس الأنفلونزا A إلى أنماط مصلية مختلفة استنادا إلى استجابة الأجسام المضادة لهذه الفيروسات. والأنماط المصلية التي تأكدت لدى البشرهي :<ref name=hay/><ref name="sobrino6">{{مرجع كتاب |chapterurl=http://www.horizonpress.com/avir|المؤلف1مؤلف1=Klenk, Hans-Dieter|المؤلف2مؤلف2=Matrosovich, Mikhail|المؤلف3مؤلف3=Stech, Jürgen|السنةسنة=2008|chapter=Avian Influenza: Molecular Mechanisms of Pathogenesis and Host Range|العنوانعنوان=Animal Viruses: Molecular Biology|الناشرناشر=Caister Academic Press|isbn=978-1-904455-22-6}}</ref>

* [[فيروس الإنفلونزا أ H7N7|فيروس الإنفلونزا أ H7N7 -]] هذا الفيروس [[مرض حيواني المنشأ|حيواني المنشأ]] <ref>{{Cite journal| الأخير1 = Fouchier | الأول1 = RAM | الأخير2 = Schneeberger | الأول2 = PM | الأخير3 = Rozendaal | الأول3 = FW | الأخير4 = Broekman | الأول4 = JM | الأخير5 = Kemink | الأول5 = SA | last6 = Munster | first6 = V | last7 = Kuiken | first7 = T | last8 = Rimmelzwaan | first8 = GF | last9 = Schutten | first9 = M | displayauthors = 8| العنوانعنوان=Avian influenza A virus (H7N7) associated with human conjunctivitis and a fatal case of acute respiratory distress syndrome | المسارمسار=http://www.pnas.org/content/101/5/1356.full.pdf | journal=[[Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America|Proceedings of the National Academy of Sciences]] | volumeالمجلد=101 | issue=5 | الصفحاتصفحات=1356–61 | السنةسنة=2004 | pmid=14745020 | doi=10.1073/pnas.0308352100 | pmc=337057 |bibcode = 2004PNAS..101.1356F }}</ref>

تصيب أنفلونزا ب البشر بشكل حصري تقريبا، وهي أقل شيوعا من الأنفلونزا أ. والحيوانات الأخرى الوحيدة المعروفة بأنها عرضة للإصابة بالأنفلونزا B هي الختم و فيريت. هذا النوع من الأنفلونزا يتغير بمعدل 2-3 مرات أبطأ من النوع A، وبالتالي أقل تنوعا وراثيا. ونتيجة لهذا النقص في التنوع المستضدي، يتم عادة الحصول على درجة من الحصانة ضد الإنفلونزا B في سن مبكرة. ومع ذلك، فإن الإنفلونزا ب تتحور بما فيه الكفاية بحيث لا يمكن الحصانة الدائمة منها. هذا المعدل المنخفض للتغيير المستضدي، جنبا إلى جنب مع مجموعة المضيف المحدودة (تثبيط انتقال الأنواع عبر المستضد)، وبالتالى نضمن بذلك عدم حدوث جوائح الانفلونزا ب.<ref name=hay>{{Cite journal|الأخير=Hay |الأول=A|المؤلف2مؤلف2=Gregory V |المؤلف3مؤلف3=Douglas A |المؤلف4مؤلف4=Lin Y |العنوانعنوان=The evolution of human influenza viruses |journal=Philosophical Transactions of the Royal Society B|volumeالمجلد=356 |issue=1416 |الصفحاتصفحات=1861–70 |التاريختاريخ=29 December 2001 |pmid=11779385 |doi=10.1098/rstb.2001.0999 |pmc=1088562}}</ref><ref name="Zambon">{{Cite journal|الأخير=Zambon |الأول=M |العنوانعنوان=Epidemiology and pathogenesis of influenza |journal=J Antimicrob Chemother |volumeالمجلد=44 Suppl B |issue=90002|الصفحاتصفحات=3–9 |التاريختاريخ=November 1999 |pmid=10877456 |المسارمسار=http://jac.oxfordjournals.org/content/44/suppl_2/3.full.pdf |doi=10.1093/jac/44.suppl_2.3}}</ref><ref name=webster>{{cite journal|الأول=Webster |الأخير=R |المؤلف2=Bean W |المؤلف3=Gorman O |المؤلف4=Chambers T |المؤلف5=Kawaoka Y |العنوان=Evolution and ecology of influenza A viruses |pmc=372859|journal=Microbiol Rev |volume=56 |issue=1 |الصفحات=152–79 |السنة=1992 |pmid=1579108}}</ref><ref>{{Cite journal|vauthors=Jakeman KJ, Tisdale M, Russell S, Leone A, Sweet C |العنوانعنوان=Efficacy of 2'-deoxy-2'-fluororibosides against influenza A and B viruses in ferrets |journal=Antimicrob. Agents Chemother. |volumeالمجلد=38 |issue=8 |الصفحاتصفحات=1864–7 |التاريختاريخ=August 1994 |pmid=7986023 |pmc=284652 |doi=10.1128/aac.38.8.1864}}</ref><ref>{{Cite journal|الأخير=Osterhaus |الأول=A |المؤلف2مؤلف2=Rimmelzwaan G |المؤلف3مؤلف3=Martina B |المؤلف4مؤلف4=Bestebroer T |المؤلف5مؤلف5=Fouchier R |العنوانعنوان=Influenza B virus in seals|journal=Science |volumeالمجلد=288 |issue=5468 |الصفحاتصفحات=1051–3 |السنةسنة=2000 |pmid=10807575 |doi=10.1126/science.288.5468.1051|bibcode = 2000Sci...288.1051O }}</ref><ref>{{Cite journal|الأخير=Nobusawa |الأول=E |المؤلف2مؤلف2=Sato K |العنوانعنوان=Comparison of the mutation rates of human influenza A and B viruses |journal=J Virol |volumeالمجلد=80 |issue=7 |الصفحاتصفحات=3675–8 |التاريختاريخ=April 2006 |pmid=16537638|doi=10.1128/JVI.80.7.3675-3678.2006 |pmc=1440390}}</ref>

إنفلونزا سي، الذي يصيب البشر والكلاب والخنازير، وأحيانا يسبب المرض الشديد والأوبئة المحلية. ومع ذلك، فإن الإنفلونزا ج أقل شيوعا من الأنواع الأخرى وعادة ما تسبب فقط مرضا خفيفا لدى الأطفال.<ref>{{Cite journal|الأخير=Matsuzaki |الأول=Y |المؤلف2مؤلف2=Katsushima N |المؤلف3مؤلف3=Nagai Y |المؤلف4مؤلف4=Shoji M |المؤلف5مؤلف5=Itagaki T |author6=Sakamoto M |author7=Kitaoka S |author8=Mizuta K |author9=Nishimura H |العنوانعنوان=Clinical features of influenza C virus infection in children |journal=J Infect Dis|volumeالمجلد=193 |issue=9 |الصفحاتصفحات=1229–35 |التاريختاريخ=1 May 2006|pmid=16586359 |doi=10.1086/502973}}</ref><ref name="Katagiri">{{cite journal|الأخير=Katagiri |الأول=S |المؤلف2=Ohizumi A |المؤلف3=Homma M |العنوان=An outbreak of type C influenza in a children's home |journal=J Infect Dis|volume=148 |issue=1 |الصفحات=51–6 |التاريخ=July 1983 |pmid=6309999 |doi=10.1093/infdis/148.1.51}}</ref><ref name="Taubenberger2008" /><ref name="Matsuzaki">{{Cite journal|الأخير=Matsuzaki |الأول=Y |المؤلف2مؤلف2=Sugawara K |المؤلف3مؤلف3=Mizuta K |المؤلف4مؤلف4=Tsuchiya E |المؤلف5مؤلف5=Muraki Y |author6=Hongo S |author7=Suzuki H |author8=Nakamura K |العنوانعنوان=Antigenic and genetic characterization of influenza C viruses which caused two outbreaks in Yamagata City, Japan, in 1996 and 1998 |pmc=153379 |journal=J Clin Microbiol |volumeالمجلد=40 |issue=2 |الصفحاتصفحات=422–9 |السنةسنة=2002 |pmid=11825952|doi=10.1128/JCM.40.2.422-429.2002}}</ref>

يتشابه فيروس أنفلونزا أ، ب، ج في الهيكل العام. قطر الجسيمات الفيروسية 80-120 [[نانومتر]] وعادة ما تكون كروية في الشكل، وتوجد بعض الأشكال الخيطية لها أيضاً. هذه الأشكال الخيطية أكثر شيوعا في الانفلونزا ج ، والتي يمكن أن تشكل هياكل كوردليك التي تصل إلى 500 ميكرومتر على أسطح الخلايا المصابة.ومع ذلك، على الرغم من هذه الأشكال المتنوعة، تعتبر الجسيمات الفيروسية من فيروسات الأنفلونزا المختلفة متشابهة في التكوين. هيكل الفيروس يتكون من [[غلاف الفيروس]] الذي يحتوي على نوعين رئيسيين من [[بروتين سكري|البروتينات السكرية]]، ملفوفة حول جوهر مركزي. يحتوي القلب المركزي على الجينوم الفيروسي وهو [[حمض نووي ريبوزي|الحمض النووي الريبوزي]] والبروتينات الفيروسية الأخرى التي تحمي هذا [[حمض نووي ريبوزي|الحمض النووي الريبوزي]].<ref>{{مرجع ويب|المؤلفمؤلف=International Committee on Taxonomy of Viruses |العنوانعنوان=The Universal Virus Database, version 4: Influenza A |المسارمسار=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ICTVdb/ICTVdB/00.046.0.01.htm |وصلة مكسورة=yes |مسار الأرشيفأرشيف=https://web.archive.org/web/20061014181308/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ICTVdb/ICTVdB/00.046.0.01.htm |تاريخ الأرشيفأرشيف=14 October 2006 }}</ref><ref name="Lamb">{{cite journal|العنوان=The gene structure and replication of influenza virus|journal=Annu. Rev. Biochem.|issue=|السنة=1983|volume=52|الصفحات=467–506|vauthors=Lamb RA, Choppin PW|pmid=6351727|doi=10.1146/annurev.bi.52.070183.002343}}</ref><ref name="Bouvier" /><ref>International Committee on Taxonomy of Viruses descriptions of:[https://web.archive.org/web/20090629132517/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ICTVdb/ICTVdB/00.046.htm Orthomyxoviridae],[https://web.archive.org/web/20071006034903/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ICTVdb/ICTVdB/46040000.htm Influenzavirus B] and [https://web.archive.org/web/20091231084902/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ICTVdb/ICTVdB/00.046.0.02.htm Influenzavirus C]</ref> يعتبر الجينوم ليس قطعة واحدة من الحمض النووي؛ بل يحتوي على سبع أو ثماني قطع من الحمض النووي الريبي مجزأة كل قطعة من الحمض النووي الريبي تحتوي على واحد أو اثنين من الجينات، التي ترمز للمنتج الجيني (البروتين). على سبيل المثال، يحتوي جينوم الإنفلونزا أ على 11 جين على ثماني قطع من الحمض النووي الريبي، يرمز لأـ 11 بروتين : هيماغلوتينين HA، نيورامينيداز NA، بروتين نووي NP و، M1، M2، NS1، NS2 ، و PB1 (البلمرة الأساسية 1)، PB1-F2 وPB2.<ref name="Bouvier" /><ref name=Ghedin>{{Cite journal|الأخير=Ghedin |الأول=E | الأخير2 = Sengamalay | الأول2 = NA | الأخير3 = Shumway | الأول3 = M | الأخير4 = Zaborsky | الأول4 = J | الأخير5 = Feldblyum | الأول5 = T | last6 = Subbu | first6 = V | last7 = Spiro | first7 = DJ | last8 = Sitz | first8 = J | last9 = Koo | first9 = H | displayauthors = 8|العنوانعنوان=Large-scale sequencing of human influenza reveals the dynamic nature of viral genome evolution |journal=[[نيتشر (مجلة)]] |volumeالمجلد=437 |issue=7062 |الصفحاتصفحات=1162–6 |التاريختاريخ=October 2005 |pmid=16208317|doi=10.1038/nature04239 | bibcode=2005Natur.437.1162G}}</ref>

هيماغلوتينين (HA) والنيورامينيداز (NA) هما [[بروتين سكري]] كبير على الجزء الخارجي من الجسيمات الفيروسية. HA هو ليتين الذي يتوسط ربط الفيروس لاستهداف الخلايا ودخول الجينوم الفيروسي في الخلية المستهدفة، في حين أن NA تشارك في الافراج عن فيروس النسل من الخلايا المصابة. تعمل الأدوية المضادة للفيروسات على تلك الأنواع من البروتين حتى تقضى على الفيروس. تصنف فيروسات الأنفلونزا أ إلى أنواع فرعية استنادا إلى استجابات الأجسام المضادة ل HA و NA. هذه الأنواع المختلفة من HA و NA تشكل أساس الفروق، على سبيل المثال : هناك 16 H و 9 N في فيروس H5N1 في الأنواع الفرعية المعروفة، ولكن يوجد فقط H 1 و N 1 في البشر.<ref name="Lynch">{{cite journal|vauthors=Lynch JP, Walsh EE |العنوان=Influenza: evolving strategies in treatment and prevention |journal=Semin Respir Crit Care Med |volume=28|issue=2 |الصفحات=144–58 |التاريخ=April 2007 |pmid=17458769 |doi=10.1055/s-2007-976487}}</ref><ref>{{cite journal|الأخير=Wilson |الأول=J |المؤلف2=von Itzstein M |العنوان=Recent strategies in the search for new anti-influenza therapies |journal=Curr Drug Targets |volume=4 |issue=5 |الصفحات=389–408 |التاريخ=July 2003 |pmid=12816348 |doi=10.2174/1389450033491019}}</ref><ref name="Hilleman" /><ref>{{Cite journal|الأخير=Suzuki |الأول=Y|العنوانعنوان=Sialobiology of influenza: molecular mechanism of host range variation of influenza viruses|journal=Biol Pharm Bull |volumeالمجلد=28 |issue=3 |الصفحاتصفحات=399–408 |السنةسنة=2005|pmid=15744059 |doi=10.1248/bpb.28.399}}</ref>

تتضاعف الڤيروسات فقط في الخلايا الحية. عدوى الأنفلونزا وتكرارها هى عملية متعددة الخطوات : أولا، يجب أن يرتبط الفيروس بدخول الخلية، ثم يتم تسليم الجينوم إلى موقع حيث يمكن أن يقوم بانتاج نسخ جديدة من البروتينات الفيروسية يبدأ [[حمض نووي ريبوزي|الحمض النووي الريبوزي]] الخاص بالفيروس بالتضاعف ويتم تجميع هذه المكونات إلى جسيمات فيروسية جديدة ، وأخيرا، الخروج من الخلية المضيفة.<ref name="Bouvier">{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Bouvier NM, [[Peter Palese|Palese P]] |العنوانعنوان=The biology of influenza viruses|journal=Vaccine |volumeالمجلد=26 Suppl 4 |الصفحاتصفحات=D49–53 |التاريختاريخ=September 2008 |pmid=19230160 |doi=10.1016/j.vaccine.2008.07.039|pmc=3074182}}</ref><ref>{{Cite journal|vauthors=Smith AE, Helenius A |العنوانعنوان=How viruses enter animal cells|journal=Science |volumeالمجلد=304 |issue=5668 |الصفحاتصفحات=237–42 |التاريختاريخ=April 2004 |pmid=15073366 |doi=10.1126/science.1094823|bibcode = 2004Sci...304..237S }}</ref>

ترتبط فيروسات الأنفلونزا من خلال الهيماجلوتينين على سكريات [[حمض السياليك]] على أسطح الخلايا الظهارية، وعادة ما يكون في الأنف والحلق والرئتين من الثدييات، والأمعاء من الطيور (المرحلة 1 للعدوى). بعد أن يتم تشقق الهيماغلوتينين بواسطة بروتياز، تستورد الخلية الفيروس عن طريق [[إدخال خلوي|الإدخال الخلوي]].<ref name="Steinhauer">{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Steinhauer DA |العنوانعنوان=Role of hemagglutinin cleavage for the pathogenicity of influenza virus|journal=Virology |volumeالمجلد=258 |issue=1 |الصفحاتصفحات=1–20 |التاريختاريخ=May 1999 |pmid=10329563 |doi=10.1006/viro.1999.9716}}</ref><ref name=Wagner>{{cite journal|الأخير=Wagner |الأول=R |المؤلف2=Matrosovich M |المؤلف3=Klenk H |العنوان=Functional balance between haemagglutinin and neuraminidase in influenza virus infections |journal=Rev Med Virol |volume=12 |issue=3 |الصفحات=159–66 |التاريخ=May–June 2002|pmid=11987141 |doi=10.1002/rmv.352}}</ref>

الظروف الحمضية في إندوسوم (endosome) تسبب حدثين : أولا، يقوم جزء من بروتين هيماغلوتينين بلصق صمامات المغلف الفيروسي مع الغشاء الفيروسي، ثم تسمح [[قناة أيونية|قناة أيون]] M2 البروتونات والحمض النووي الخاص بالفيروس بالتحرك من خلال المغلف الفيروسي، هذه العملية يحدث فيها تفكيك للنواة وإطلاق الحمض النووي الريبي الفيروسي والبروتينات الأساسية للفيروس. ثم تخرج جزيئات الحمض النووي الريبي الفيروسي (vRNA)، و<nowiki/>[[بروتون]] و<nowiki/>[[بوليميراز الآر إن إيه المعتمد على الآر إن إيه]]  في [[سيتوبلازم|السيتوبلازم]] (المرحلة 2). يتم غلق [[قناة أيونية|قناة أيون]] M2 بواسطة الأدوية مثل [[أمانتادين]] وبالتالي يتم منع العدوى بوقف انتشار الفيروس.<ref name="Bouvier" /><ref name="Pinto">{{Cite journal|vauthors=Pinto LH, Lamb RA |العنوانعنوان=The M2 proton channels of influenza A and B viruses |journal=J. Biol. Chem. |volumeالمجلد=281 |issue=14 |الصفحاتصفحات=8997–9000|التاريختاريخ=April 2006 |pmid=16407184 |doi=10.1074/jbc.R500020200 }}</ref><ref>{{Cite journal|الأخير=Lakadamyali |الأول=M |المؤلف2مؤلف2=Rust M |المؤلف3مؤلف3=Babcock H |المؤلف4مؤلف4=Zhuang X |العنوانعنوان=Visualizing infection of individual influenza viruses|journal=Proc Natl Acad Sci USA |volumeالمجلد=100 |issue=16 |الصفحاتصفحات=9280–5 |التاريختاريخ=5 August 2003 |pmid=12883000 |doi=10.1073/pnas.0832269100|pmc=170909|bibcode = 2003PNAS..100.9280L }}</ref>

تشكل البروتينات الأساسية و (vRNA) مركب معقد يتم نقله إلى نواة الخلية، حيث يبدأ الحمض النووي الريبي التي يعتمد على بوليميراز الحمض النووي الريبي النسخ التكميلي للحمض النووي الريبي الإيجابي الفردي (الخطوة 3 ). يخرج (vRNA) إلى السيتوبلازم ويتم ترجمته (الخطوة 4) أو يظل موجوداً في النواة. يتم إفراز البروتينات الفيروسية المصنعة حديثا من خلال [[جهاز غولجي]] على سطح الخلية أو نقلها مرة أخرى إلى النواة لربط (vRNA) وتشكيل الجسيمات الجينومية الفيروسية الجديدة (الخطوة 5 أ). البروتينات الفيروسية الأخرى لها إجراءات متعددة في الخلية المضيفة، بما في ذلك استخدام [[نوكليوتيد|النوكليوتيدات]] لـ [[ترجمة (وراثة)|ترجمة]] ال (vRNA).<ref>{{Cite journal|الأخير=Kash |الأول=J |المؤلف2مؤلف2=Goodman A |المؤلف3مؤلف3=Korth M |المؤلف4مؤلف4=Katze M |العنوانعنوان=Hijacking of the host-cell response and translational control during influenza virus infection |journal=Virus Res |volumeالمجلد=119 |issue=1 |الصفحاتصفحات=111–20 |التاريختاريخ=July 2006|pmid=16630668 |doi=10.1016/j.virusres.2005.10.013}}</ref><ref>{{Cite journal|الأخير=Cros |الأول=J |المؤلف2مؤلف2=Palese P|العنوانعنوان=Trafficking of viral genomic RNA into and out of the nucleus: influenza, Thogoto and Borna disease viruses |journal=Virus Res|volumeالمجلد=95 |issue=1–2 |الصفحاتصفحات=3–12 |التاريختاريخ=September 2003 |pmid=12921991 |doi=10.1016/S0168-1702(03)00159-X}}</ref>

يتم تجميع vRNAs السلبية التي تعمل على تكوين جينومات فيروسات المستقبل، بينما يعتمد RNA على بوليميراز الحمض النووي الريبي، والبروتينات الفيروسية الأخرى في فيريون. هيماغلوتينين وجزيئات نيورامينيداس تتجمع في انتفاخ في غشاء الخلية. وvRNAs والبروتينات الأساسية الفيروسية تترك النواة وتدخل نتوء الغشاء (الخطوة 6). تبدأ براعم الفيروس الناضجة من الخلية في مجال غشاء فوسفاتيبي لخلية المضيف، ويتم الحصول على هيماغلوتينين و<nowiki/>[[نورامينيداز|النورامينيداز]] من الغشاء (الخطوة 7). تبدأ الفيروسات الناضجة بالفصل من بقايا حمض سياليك من الخلية المضيفة. بعد إطلاق فيروسات الأنفلونزا الجديدة، تموت الخلية المضيفة.<ref name="Wagner" /><ref>{{Cite journal|الأخير=Nayak|الأول=D |المؤلف2مؤلف2=Hui E |المؤلف3مؤلف3=Barman S |العنوانعنوان=Assembly and budding of influenza virus |journal=Virus Res |volumeالمجلد=106 |issue=2 |الصفحاتصفحات=147–65|التاريختاريخ=December 2004 |pmid=15567494 |doi=10.1016/j.virusres.2004.08.012}}</ref>

وبسبب عدم وجود إنزيمات تصحيح الحمض النووي الريبي RNA، فإن [[بوليميراز الآر إن إيه المعتمد على الآر إن إيه]] يقوم بنسخ الجينوم الفيروسي لكل 10 آلاف نيوكليوتيدات تقريبا، وهو الطول التقريبي للأنفلونزا. وبالتالي، فإن غالبية فيروسات الأنفلونزا المصنعة حديثا تسبب الانجراف المستضدي، وهو تغيير بطيء في المستضدات على السطح الفيروسي مع مرور الوقت. وتسمح هذه التغيرات الكبيرة المفاجئة للفيروس بأن يصيب أنواع مضيفة جديدة وأن يتغلب بسرعة على المناعة الوقائية. وهذا أمر مهم في ظهور الأوبئة، على النحو المبين أدناه في الفرع المتعلق بعلم الأوبئة.<ref name="Hilleman" /><ref>{{Cite journal|الأخير=Drake |الأول=J |العنوانعنوان=Rates of spontaneous mutation among RNA viruses |journal=Proc Natl Acad Sci USA|volumeالمجلد=90 |issue=9 |الصفحاتصفحات=4171–5 |التاريختاريخ=1 May 1993|pmid=8387212 |doi=10.1073/pnas.90.9.4171 |pmc=46468|bibcode = 1993PNAS...90.4171D }}</ref>

عندما يعطس الشخص المصاب أو يسعل ينتشر أكثر من نصف مليون من جسيمات فيروس في الهواء. يزيد إصابة الأشخاص بفيروسات الأنفلونزا بشكل حاد من نصف إلى يوم واحد بعد العدوى (الوقت الذي قد يكون فيه الشخص معديا لشخص آخر)، وتصل أعلى نسبة لإصابة شخص أخر في اليوم الثانى من المرض ويستمر لمتوسط مدة إجمالية قدرها 5 أيام، و يمكن أن تستمر لمدة 9 أيام. في أولئك الذين يتطورون من أعراض العدوى التجريبية (67% فقط من الأفراد المصابين بصحة تجريبيا)، تظهر الأعراض على هيئة نمط مماثل. الأطفال أكثر عدوى بكثير من البالغين ويظل الفيروس لمدة أسبوعين تقريبا في أجسامهم أما بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة، يمكن أن يستمر الفيروس لمدة أطول من أسبوعين.<ref>{{cite journal|الأخير1=Gooskens|الأول1=Jairo|الأخير2=Jonges|الأول2=Marcel|الأخير3=Claas|الأول3=Eric C. J.|الأخير4=Meijer|الأول4=Adam|الأخير5=Kroes|الأول5=Aloys C. M.|العنوان=Prolonged Influenza Virus Infection during Lymphocytopenia and Frequent Detection of Drug‐Resistant Viruses|journal=The Journal of Infectious Diseases|التاريخ=15 May 2009|volume=199|issue=10|الصفحات=1435–1441|doi=10.1086/598684|pmid=19392620}}</ref><ref name="Carrat">{{cite journal|العنوان=Time Lines of Infection and Disease in Human Influenza: A Review of Volunteer Challenge Studies|التاريخ=14 March 2008|journal=American Journal of Epidemiology|issue=7|volume=167|الصفحات=775–785|الأول2=E.|الأخير2=Vergu|الأول3=N. M.|الأخير3=Ferguson|الأول4=M.|الأخير4=Lemaitre|الأول5=S.|الأخير5=Cauchemez|first6=S.|last6=Leach|first7=A.-J.|last7=Valleron|الأخير1=Carrat|الأول1=F.|doi=10.1093/aje/kwm375|pmid=18230677}}</ref><ref>{{Cite journal|vauthors=Mitamura K, Sugaya N |العنوانعنوان=[Diagnosis and Treatment of influenza—clinical investigation on [[ذرف الفيروس]] in children with influenza] |journal=Uirusu |volumeالمجلد=56 |issue=1 |الصفحاتصفحات=109–16 |السنةسنة=2006 |pmid=17038819 |doi=10.2222/jsv.56.109}}</ref><ref>{{مرجع كتاب|الأخير1=Sherman|الأول1=Irwin W.|العنوانعنوان=Twelve diseases that changed our world|dateتاريخ=2007|الناشرناشر=ASM Press|المكانمكان=Washington, DC|isbn=978-1-55581-466-3|الصفحةصفحة=161}}</ref>

يمكن أن تنتشر الأنفلونزا بثلاث طرق رئيسية : عن طريق الإرسال المباشر (عندما يعط الشخص المصاب المخاط مباشرة في عيون أو أنف أو فم شخص آخر). (عندما يستنشق شخص ما الهواء الذي أنتجة الشخص المصاب بالسعال أو العطس أو البصق) ومن خلال نقله من جهة إلى أخرى أو من ناحية إلى الأنف أو من جهة الفم إما من الأسطح الملوثة أو من الاتصال المباشر مثل المصافحة. تسهم تلك الطرق الثلاث في انتشار الفيروس. استنشاق قطرة واحدة فقط من الفيروس في الجو قد يكون كافيا ليسبب العدوى. على الرغم من أن العطسة الواحدة تطلق ما يصل إلى 40.000 قطرة. معظم هذه القطرات كبيرة جدا وسوف تستقر بسرعة من الهواء. مدة قطرات إنفلونزا الطيور في الجو تتأثر بمستويات الرطوبة والأشعة فوق البنفسجية، وبالتالي مع انخفاض الرطوبة ونقص أشعة الشمس في الشتاء تساعد على بقائها لفترة أطول.<ref name=Brankston2007/><ref name="Weber" /><ref name=Weber>{{Cite journal|vauthors=Weber TP, Stilianakis NI |العنوانعنوان=Inactivation of influenza A viruses in the environment and modes of transmission: a critical review |journal=J. Infect. |volumeالمجلد=57 |issue=5 |الصفحاتصفحات=361–73 |التاريختاريخ=November 2008 |pmid=18848358 |doi=10.1016/j.jinf.2008.08.013}}</ref><ref name="Cole_1998">{{Cite journal|vauthors=Cole E, Cook C |العنوانعنوان=Characterization of infectious aerosols in health care facilities: an aid to effective engineering controls and preventive strategies |journal=Am J Infect Control |volumeالمجلد=26 |issue=4 |الصفحاتصفحات=453–64 |السنةسنة=1998 |pmid=9721404 | doi=10.1016/S0196-6553(98)70046-X}}</ref><ref>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Hall CB |العنوانعنوان=The spread of influenza and other respiratory viruses: complexities and conjectures |journal=Clin. Infect. Dis. |volumeالمجلد=45 |issue=3 |الصفحاتصفحات=353–9 |التاريختاريخ=August 2007 |pmid=17599315 |doi=10.1086/519433 |المسارمسار=http://cid.oxfordjournals.org/content/45/3/353.full.pdf }}</ref>

وبما أن فيروس الإنفلونزا يمكن أن يعيش لفترة خارج الجسم، فإنه يمكن أن ينتقل أيضا من خلال الأسطح الملوثة مثل الأوراق النقدية، مقابض الأبواب، مفاتيح الإضاءة وغيرها من الأدوات المنزلية. طول الفترة الزمنية التي سيستمر فيها الفيروس على سطح يختلف على قيد الحياة تقدر ما بين يوم إلى يومين على الأسطح الصلبة غير المسامية مثل البلاستيك أو المعدن، ولمدة 15 دقيقة على أنسجة الورق الجاف، وخمس دقائق فقط على الجلد. ومع ذلك، إذا كان الفيروس موجودا في المخاط، وهذا يحمي الفيروس لفترات أطول (تصل إلى 17 يوما على الأوراق النقدية). يمكن لفيروسات أنفلونزا الطيور البقاء على قيد الحياة إلى أجل غير مسمى عند تجميدها. يتم تعطيل الفيروس وقتله عن طريق التسخين إلى 56 درجة مئوية (133 درجة فهرنهايت) لمدة لا تقل عن 60 دقيقة، وكذلك في الأحماض (في درجة الحموضة <2)<ref name="Merck" /><ref name="Weber" /><ref name="cfsph" /><ref name="cfsph">{{مرجع ويب |المسارمسار=http://www.cfsph.iastate.edu/Factsheets/pdfs/influenza.pdf |العنوانعنوان=Influenza Factsheet|الناشرناشر=Center for Food Security and Public Health, Iowa State University}} p. 7</ref><ref name="Thomas" /><ref name=Thomas>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Thomas Y |العنوانعنوان=Survival of influenza virus on banknotes |journal=Appl. Environ. Microbiol. |volumeالمجلد=74 |issue=10 |الصفحاتصفحات=3002–7 |التاريختاريخ=May 2008 |pmid=18359825 |pmc=2394922 |doi=10.1128/AEM.00076-08 |name-list-format=vanc |المؤلف2مؤلف2=Vogel G |المؤلف3مؤلف3=Wunderli W |display-authors=3 |الأخير4=Suter |الأول4=P. |الأخير5=Witschi |الأول5=M. |last6=Koch |first6=D. |last7=Tapparel |first7=C. |last8=Kaiser |first8=L.}}</ref><ref name="Moore">{{Cite journal|vauthors=Bean B, Moore BM, Sterner B, Peterson LR, Gerding DN, Balfour HH |العنوانعنوان=Survival of influenza viruses on environmental surfaces |journal=J. Infect. Dis. |volumeالمجلد=146 |issue=1 |الصفحاتصفحات=47–51 |التاريختاريخ=July 1982 |pmid=6282993 |doi=10.1093/infdis/146.1.47}}</ref>

درست الآليات التي تسبب فيها عدوى الأنفلونزا أعراض في البشر بشكل مكثف. ويعتقد أن إحدى الآليات هي تثبيط هرمون [[قشرة الكظرية|القشرة الكظرية]] (ACTH) مما يؤدي إلى انخفاض مستويات الكورتيزول. معرفة الجينات التي تحملها سلالة معينة يمكن أن يساعد في التنبؤ بكيفية إصابتها بالعدوى البشرية ومدى خطورة هذه العدوى (أي التنبؤ بالفيزيولوجيا المرضية للسلالة).<ref name="Taubenberger2008">{{Cite journal| الأخير1 = Taubenberger | الأول1 = JK | الأخير2 = Morens | الأول2 = DM |العنوانعنوان=The pathology of influenza virus infections |journal=Annu Rev Pathol |volumeالمجلد=3 |issue=|الصفحاتصفحات=499–522 |السنةسنة=2008 |pmid=18039138 |pmc=2504709 |doi=10.1146/annurev.pathmechdis.3.121806.154316}}</ref><ref name="Korteweg">{{Cite journal|vauthors=Korteweg C, Gu J |العنوانعنوان=Pathology, molecular biology, and pathogenesis of avian influenza A (H5N1) infection in humans |journal=Am. J. Pathol. |volumeالمجلد=172 |issue=5 |الصفحاتصفحات=1155–70 |التاريختاريخ=May 2008 |pmid=18403604 |pmc=2329826 |doi=10.2353/ajpath.2008.070791}}</ref><ref name=jefferies1998>{{Cite journal|vauthors=Jefferies WM, Turner JC, Lobo M, Gwaltney JM |العنوانعنوان=Low plasma levels of adrenocorticotropic hormone in patients with acute influenza|journal=Clin Infect Dis. |volumeالمجلد= 26|issue=3 |الصفحاتصفحات=708–10 |المسارمسار=http://cid.oxfordjournals.org/content/26/3/708.full.pdf |السنةسنة=1998 |pmid=9524849 |pmc= |doi=10.1086/514594 |الأخير4=Gwaltney}}</ref>

بروتين هيماجلوتينين الفيروسي هو المسؤول عن تحديد الأنواع التي يمكن أن تصيبها السلالة، السلالات التي تنتقل بسهولة بين الناس لديها بروتينات هيماغلوتينين ترتبط بمستقبلات في الجزء العلوي من الجهاز التنفسي، كما هو الحال في الأنف والحنجرة والفم. في المقابل، فإن سلالة H5N1 الفتاكة للغاية ترتبط بمستقبلات توجد في الغالب في الرئتين ( في الجزء العميق منه). هذا الاختلاف في موقع العدوى قد يكون جزءا من السبب في أن سلالة H5N1 تسبب الالتهاب الرئوي الفيروسي الشديد في الرئتين، ولكن لا ينتقل بسهولة من قبل الناس بالسعال أوبالعطس.<ref>{{Cite journal|vauthors=Shinya K, Ebina M, Yamada S, Ono M, Kasai N, Kawaoka Y |العنوانعنوان=Avian flu: influenza virus receptors in the human airway |journal=Nature |volumeالمجلد=440 |issue=7083 |الصفحاتصفحات=435–6 |التاريختاريخ=March 2006 |pmid=16554799 |doi=10.1038/440435a|bibcode = 2006Natur.440..435S }}</ref><ref>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=van Riel D |العنوانعنوان=Human and avian influenza viruses target different cells in the lower respiratory tract of humans and other mammals |journal=Am. J. Pathol. |volumeالمجلد=171 |issue=4 |الصفحاتصفحات=1215–23 |التاريختاريخ=October 2007 |pmid=17717141 |pmc=1988871 |doi=10.2353/ajpath.2007.070248 |name-list-format=vanc |المؤلف2مؤلف2=Munster VJ |المؤلف3مؤلف3=de Wit E |display-authors=3 |الأخير4=Rimmelzwaan |الأول4=Guus F. |الأخير5=Fouchier |الأول5=Ron A.M. |last6=Osterhaus |first6=Albert D.M.E. |last7=Kuiken |first7=Thijs}}</ref><ref>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=van Riel D |العنوانعنوان=H5N1 Virus Attachment to Lower Respiratory Tract |journal=Science |volumeالمجلد=312 |issue=5772 |الصفحةصفحة=399 |التاريختاريخ=April 2006 |pmid=16556800 |doi=10.1126/science.1125548 |name-list-format=vanc |المؤلف2مؤلف2=Munster VJ |المؤلف3مؤلف3=de Wit E |display-authors=3 |الأخير4=Rimmelzwaan |الأول4=GF |الأخير5=Fouchier |الأول5=RA |last6=Osterhaus |first6=AD |last7=Kuiken |first7=T}}</ref><ref>{{Cite journal|vauthors=Nicholls JM, Chan RW, Russell RJ, Air GM, Peiris JS |العنوانعنوان=Evolving complexities of influenza virus and its receptors |journal=Trends Microbiol. |volumeالمجلد=16 |issue=4 |الصفحاتصفحات=149–57 |التاريختاريخ=April 2008 |pmid=18375125 |doi=10.1016/j.tim.2008.01.008}}</ref>

الأعراض الشائعة للانفلونزا هي : الحمى والصداع والتعب نتيجة لكميات ضخمة من [[سيتوكين|السيتوكين]] و<nowiki/>[[كيموكين|الكيموكين]] و [[إنترفيرون|الإنترفيرون]] أو [[عامل نخر الورم ألفا]] المنتجة من الخلايا المصابة بالأنفلونزا. على النقيض من فيروس الأنف الذي يسبب نزلات البرد، فإن الأنفلونزا لا تسبب تلف الأنسجة. الاستجابة المناعية الهائلة قد تنتج عاصفة من [[سيتوكين|السيتوكين]] المهددة للحياة. وقد اُقترح أن يكون هذا التأثير هو سبب الفتك غير العادي لكل من إنفلونزا الطيور H5N1، والسلالة الجائحة لعام 1918. ومع ذلك، هناك احتمال آخر هو أن هذه الكميات الكبيرة من السيتوكينات هي مجرد نتيجة لمستويات هائلة من تكاثر الفيروس التي تنتجها هذه السلالات، والاستجابة المناعية لا تساهم في حد ذاته في هذا المرض.<ref name=Eccles/><ref name="Beigel">{{Cite journal|vauthors=Beigel J, Bray M |العنوانعنوان=Current and future antiviral therapy of severe seasonal and avian influenza |journal=Antiviral Res. |volumeالمجلد=78 |issue=1 |الصفحاتصفحات=91–102 |التاريختاريخ=April 2008 |pmid=18328578 |pmc=2346583 |doi=10.1016/j.antiviral.2008.01.003}}</ref><ref>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Kash JC |العنوانعنوان=Genomic analysis of increased host immune and cell death responses induced by 1918 influenza virus |journal=Nature |volumeالمجلد=443 |issue=7111 |الصفحاتصفحات=578–81 |التاريختاريخ=October 2006 |pmid=17006449 |pmc=2615558 |doi=10.1038/nature05181 |last12=Katze |first12=MG |name-list-format=vanc |المؤلف2مؤلف2=Tumpey TM |المؤلف3مؤلف3=Proll SC |display-authors=3 |الأخير4=Carter |الأول4=Victoria |الأخير5=Perwitasari |الأول5=Olivia |last6=Thomas |first6=Matthew J. |last7=Basler |first7=Christopher F. |last8=Palese |first8=Peter |last9=Taubenberger |first9=Jeffery K.|bibcode = 2006Natur.443..578K }}</ref><ref>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Kobasa D |العنوانعنوان=Aberrant innate immune response in lethal infection of macaques with the 1918 influenza virus |journal=Nature |volumeالمجلد=445 |issue=7125 |الصفحاتصفحات=319–23 |التاريختاريخ=January 2007 |pmid=17230189 |doi=10.1038/nature05495 |last12=Alimonti |first12=JB |last13=Fernando |first13=L |first14=Y |first15=MG |first16=H |first17=Y |name-list-format=vanc |المؤلف2مؤلف2=Jones SM |المؤلف3مؤلف3=Shinya K |display-authors=3 |الأخير4=Li |الأخير5=Katze |last6=Feldmann |last7=Kawaoka |الأول4=John C. |الأول5=John |first6=Hideki |first7=Yasuko |last8=Hyun Kim |first8=Jin |last9=Halfmann |first9=Peter|bibcode = 2007Natur.445..319K }}</ref><ref>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Cheung CY |العنوانعنوان=Induction of proinflammatory cytokines in human macrophages by influenza A (H5N1) viruses: a mechanism for the unusual severity of human disease? |journal=Lancet |volumeالمجلد=360 |issue=9348 |الصفحاتصفحات=1831–7 |التاريختاريخ=December 2002 |pmid=12480361 |doi=10.1016/S0140-6736(02)11772-7 |name-list-format=vanc |المؤلف2مؤلف2=Poon LL |المؤلف3مؤلف3=Lau AS |display-authors=3 |الأخير4=Luk |الأول4=W |الأخير5=Lau |الأول5=Y |last6=Shortridge |first6=K |last7=Gordon |first7=S |last8=Guan |first8=Y |last9=Peiris |first9=J}}</ref><ref>{{Cite journal|vauthors=Schmitz N, Kurrer M, Bachmann M, Kopf M |العنوانعنوان=Interleukin-1 is responsible for acute lung immunopathology but increases survival of respiratory influenza virus infection |journal=J Virol |volumeالمجلد=79 |issue=10 |الصفحاتصفحات=6441–8 |السنةسنة=2005 |pmid=15858027 | doi=10.1128/JVI.79.10.6441-6448.2005 |pmc=1091664}}</ref><ref>{{Cite journal|vauthors=Winther B, Gwaltney J, Mygind N, Hendley J |العنوانعنوان=Viral-induced rhinitis |journal=Am J Rhinol |volumeالمجلد=12 |issue=1 |الصفحاتصفحات=17–20 |السنةسنة=1998|pmid=9513654 |doi=10.2500/105065898782102954}}</ref>

أوصت [[منظمة الصحة العالمية]] و<nowiki/>[[مراكز مكافحة الأمراض واتقائها|مراكز الولايات المتحدة من مكافحة الأمراض]] والوقاية منها ب [[لقاح الإنفلونزا]] للفئات المعرضة للخطر، مثل الأطفال والمسنين والعاملين في مجال الرعاية الصحية والأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة مثل الربو والسكري وأمراض القلب، أما بالنسبة لتلقيح البالغين الأصحاء يكون التلقيح فعالا بشكل متواضع في خفض كمية الأعراض الشبيهة بالأنفلونزا. الأدلة تدعم انخفاض معدل الانفلونزا لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنتين. في أولئك الذين يعانون من التطعيم يقلل مرض الانسداد الرئوي المزمن من التفاقم. ولكن ذلك التلقيح ليس من الواضح ما إذا كان يقلل من تفاقم الربو.<ref>{{مرجع ويب|العنوانعنوان=Vaccine use|المسارمسار=http://www.who.int/influenza/vaccines/use/en/|العملعمل=World Health Organization|تاريخ الوصول=6 December 2012}}</ref><ref name=cdcreport>{{cite journal|vauthors=Smith NM, Bresee JS, Shay DK, Uyeki TM, Cox NJ, Strikas RA | العنوان = Prevention and Control of Influenza: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP)| journal = [[MMWR Recomm Rep]]| volume = 55| issue = RR–10| الصفحات = 1–42|التاريخ=July 2006| pmid = 16874296| المسار = http://www.cdc.gov/mmwr/PDF/rr/rr5510.pdf}}</ref><ref>{{cite journal|الأخير=Cates|الأول=CJ|المؤلف2=Rowe, BH|العنوان=Vaccines for preventing influenza in people with asthma.|journal=The Cochrane database of systematic reviews|التاريخ=28 February 2013|volume=2|الصفحات=CD000364|pmid=23450529|doi=10.1002/14651858.CD000364.pub4}}</ref><ref>{{Cite journal|vauthors=Jefferson T, Rivetti A, Di Pietrantonj C, Demicheli V, Ferroni E |العنوانعنوان=Vaccines for preventing influenza in healthy children |journal=Cochrane Database Syst Rev |volumeالمجلد=8 |issue= |الصفحاتصفحات=CD004879 |السنةسنة=2012 |pmid=22895945 |doi=10.1002/14651858.CD004879.pub4}}</ref><ref>{{cite journal|الأخير1=Jefferson|الأول1=T|الأخير2=Di Pietrantonj|الأول2=C|الأخير3=Rivetti|الأول3=A|الأخير4=Bawazeer|الأول4=GA|الأخير5=Al-Ansary|الأول5=LA|last6=Ferroni|first6=E|العنوان=Vaccines for preventing influenza in healthy adults.|journal=The Cochrane database of systematic reviews|التاريخ=13 March 2014|volume=3|الصفحات=CD001269|pmid=24623315|doi=10.1002/14651858.CD001269.pub5}}</ref><ref>{{cite journal|الأخير=Thomas|الأول=RE|المؤلف2=Jefferson, T |المؤلف3=Lasserson, TJ |العنوان=Influenza vaccination for healthcare workers who care for people aged 60 or older living in long-term care institutions.|journal=The Cochrane database of systematic reviews|التاريخ=22 July 2013|volume=7|الصفحات=CD005187|pmid=23881655|doi=10.1002/14651858.CD005187.pub4}}</ref> الأدلة تدعم انخفاض معدل الأمراض الشبيهة بالأنفلونزا في العديد من المجموعات التي تعاني من نقص المناعة مثل : فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز، والسرطان، وزرع الأعضاء. في أولئك الذين يعانون من التحصين عالية المخاطر قد يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب. تحصين العاملين في مجال الرعاية الصحية يؤثر على نتائج المرضى أمر مثير للجدل ولا توجد أدلة علمية كافية بعد.<ref>{{cite journal|الأخير=Ahmed|الأول=F|المؤلف2=Lindley, MC |المؤلف3=Allred, N |المؤلف4=Weinbaum, CM |المؤلف5= Grohskopf, L |العنوان=Effect of Influenza Vaccination of Healthcare Personnel on Morbidity and Mortality Among Patients: Systematic Review and Grading of Evidence.|journal=Clinical Infectious Diseases|التاريخ=13 November 2013|pmid=24046301|doi=10.1093/cid/cit580|volume=58|issue=1|الصفحات=50–7}}</ref><ref>{{cite journal|authors=Dolan, GP; Harris, RC; Clarkson, M; Sokal, R; Morgan, G; Mukaigawara, M; Horiuchi, H; Hale, R; Stormont, L; Béchard-Evans, L; Chao, YS; Eremin, S; Martins, S; Tam, J; Peñalver, J; Zanuzadana, A; Nguyen-Van-Tam, JS|العنوان=Vaccination of healthcare workers to protect patients at increased risk of acute respiratory disease: summary of a systematic review.|journal=Influenza and other respiratory viruses|التاريخ=September 2013|volume=7 Suppl 2|الصفحات=93–6|pmid=24034492|doi=10.1111/irv.12087}}</ref><ref>{{cite journal|الأخير=Beck|الأول=CR|المؤلف2=McKenzie, BC|المؤلف3=Hashim, AB|المؤلف4=Harris, RC|المؤلف5=University of Nottingham Influenza and the ImmunoCompromised (UNIIC) Study Group|author6=Nguyen-Van-Tam, JS|العنوان=Influenza vaccination for immunocompromised patients: systematic review and meta-analysis by etiology.|journal=The Journal of Infectious Diseases|التاريخ=October 2012|volume=206|issue=8|الصفحات=1250–9|pmid=22904335 |doi=10.1093/infdis/jis487}}</ref><ref name=Udell-2013>{{Cite journal| الأخير1 = Udell | الأول1 = JA. | الأخير2 = Zawi | الأول2 = R. | الأخير3 = Bhatt | الأول3 = DL. | الأخير4 = Keshtkar-Jahromi | الأول4 = M. | الأخير5 = Gaughran | الأول5 = F. | last6 = Phrommintikul | first6 = A. | last7 = Ciszewski | first7 = A. | last8 = Vakili | first8 = H. | last9 = Hoffman | first9 = EB. | displayauthors = 8| العنوانعنوان = Association between influenza vaccination and cardiovascular outcomes in high-risk patients: a meta-analysis. | journal = JAMA | volumeالمجلد = 310 | issue = 16 | الصفحاتصفحات = 1711–20 |التاريختاريخ=Oct 2013 | doi = 10.1001/jama.2013.279206 | PMID = 24150467 }}</ref><ref>{{Cite journal|vauthors=Poole PJ, Chacko E, Wood-Baker RW, Cates CJ |العنوانعنوان=Influenza vaccine for patients with chronic obstructive pulmonary disease |journal=Cochrane Database Syst Rev |volumeالمجلد= |issue=1 |الصفحاتصفحات=CD002733 |السنةسنة=2006 |pmid=16437444 |doi=10.1002/14651858.CD002733.pub2}}</ref><ref>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Abramson ZH |العنوانعنوان=What, in Fact, Is the Evidence That Vaccinating Healthcare Workers against Seasonal Influenza Protects Their Patients? A Critical Review |journal=Int J Family Med |volumeالمجلد=2012 |issue=|الصفحةصفحة=205464 |السنةسنة=2012 |pmid=23209901 |doi=10.1155/2012/205464 |pmc=3502850}}</ref>

وبسبب معدل التحور العالي للفيروس، فإن لقاح الأنفلونزا المعين عادة ما يوفر الحماية لمدة لا تزيد عن بضع سنوات. وتتوقع منظمة الصحة العالمية كل عام أن تكون سلالات الفيروس أكثر انتشارا في العام المقبل (انظر التعديلات السنوية التاريخية للقاح الأنفلونزا)، مما يسمح لشركات الأدوية بتطوير لقاحات من شأنها أن توفر أفضل حصانة ضد هذه السلالات. يتم إعادة صياغة اللقاح في كل موسم لعدد قليل من سلالات الأنفلونزا المحددة ولكن لا يشمل جميع السلالات النشطة في العالم خلال هذا الموسم. ويستغرق الأمر حوالي ستة أشهر لكي يقوم المصنعون بصياغة وإنتاج ملايين الجرعات اللازمة للتعامل مع الأوبئة الموسمية؛ في بعض الأحيان، تصبح سلالة جديدة بارزة خلال تلك الفترة. ومن الممكن أيضا أن يصاب الشخص بالعدوى قبل التطعيم ويصاب بالمرض بالسلالة التي يفترض أن يمنعها اللقاح، حيث يستغرق اللقاح حوالي أسبوعين ليصبح فعالا.<ref>[http://www.cdc.gov/flu/protect/keyfacts.htm Key Facts about Influenza (Flu) Vaccine] CDC publication. Published 17 October 2006. Retrieved 18 October 2006. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20180228111833/https://www.cdc.gov/flu/protect/keyfacts.htm |date=28 فبراير 2018}}</ref><ref>{{Cite journal|authors=Holmes E, Ghedin E, Miller N, Taylor J, Bao Y, St George K, Grenfell B, Salzberg S, Fraser C, Lipman D, Taubenberger J |العنوانعنوان=Whole-genome analysis of human influenza A virus reveals multiple persistent lineages and reassortment among recent H3N2 viruses |journal=PLoS Biol |volumeالمجلد=3 |issue=9 |الصفحاتصفحات=e300 |التاريختاريخ=September 2005 |pmid=16026181 |doi=10.1371/journal.pbio.0030300 |pmc=1180517}}</ref><ref name="WHOrecommendation" />

تشمل الطرق الفعالة للحد من انتقال الأنفلونزا عادات صحية و شخصية جيدة مثل : عدم لمس عينيك أو أنفك أو فمك؛ غسل اليدين بشكل متكرر في اليوم الواحد (بالصابون والماء، أو مع التدليك اليدوي القائم على الكحول)؛ تغطية الفم أثناء السعال والعطس. وتجنب الاتصال الوثيق مع المرضى؛ والبقاء في المنزل إذا كنت مريضا. ويوصى أيضا بتجنب البصق.<ref>[http://www.cdc.gov/flu/professionals/infectioncontrol/maskguidance.htm Interim Guidance for the Use of Masks to Control Influenza Transmission] ''Coordinating Center for Infectious Diseases (CCID)'' 8 August 2005 {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20180221081825/https://www.cdc.gov/flu/professionals/infectioncontrol/maskguidance.htm |date=21 فبراير 2018}}</ref><ref>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Grayson ML |العنوانعنوان=Efficacy of soap and water and alcohol-based hand-rub preparations against live H1N1 influenza virus on the hands of human volunteers |journal=Clin. Infect. Dis. |volumeالمجلد=48 |issue=3 |الصفحاتصفحات=285–91 |التاريختاريخ=February 2009 |pmid=19115974 |doi=10.1086/595845 |name-list-format=vanc |المؤلف2مؤلف2=Melvani S |المؤلف3مؤلف3=Druce J |display-authors=3 |الأخير4=Barr |الأول4=Ian G. |الأخير5=Ballard |الأول5=Susan A. |last6=Johnson |first6=Paul D. R. |last7=Mastorakos |first7=Tasoula |last8=Birch |first8=Christopher}}</ref><ref name="Aledort">{{Cite journal|vauthors=Aledort JE, Lurie N, Wasserman J, Bozzette SA |العنوانعنوان=Non-pharmaceutical public health interventions for pandemic influenza: an evaluation of the evidence base |journal=BMC Public Health |volumeالمجلد=7 |issue=|الصفحةصفحة=208 |السنةسنة=2007 |pmid=17697389 |pmc=2040158 |doi=10.1186/1471-2458-7-208 }}</ref> وعلى الرغم من أن أقنعة الوجه قد تساعد على منع انتقال المرض عند رعاية المرضى، إلى أن هناك أدلة مختلطة حول الآثار المفيدة في المجتمع. التدخين يثير خطر الإصابة بالانفلونزا، فضلا عن إنتاج أعراض مرضية أكثر شدة.<ref>{{Cite journal| pmid = 16231688| volumeالمجلد = 72| issue = 10| الصفحاتصفحات = 916–920| الأخير = Murin| الأول = Susan|المؤلف2مؤلف2=Kathryn Smith Bilello| العنوانعنوان = Respiratory tract infections: another reason not to smoke| journal = Cleveland Clinic Journal of Medicine| السنةسنة = 2005 | doi = 10.3949/ccjm.72.10.916}}</ref><ref>{{Cite journal| doi = 10.1056/NEJM198210213071702| issn = 0028-4793| volumeالمجلد = 307| issue = 17| الصفحاتصفحات = 1042–1046| الأخير = Kark| الأول = J D|المؤلف2مؤلف2=M Lebiush |المؤلف3مؤلف3=L Rannon | العنوانعنوان = Cigarette smoking as a risk factor for epidemic a(h1n1) influenza in young men| journal = The New England Journal of Medicine| السنةسنة = 1982 | pmid = 7121513}}</ref><ref>{{Cite journal|vauthors=Bridges CB, Kuehnert MJ, Hall CB |العنوانعنوان=Transmission of influenza: implications for control in health care settings |journal=Clin. Infect. Dis. |volumeالمجلد=37 |issue=8 |الصفحاتصفحات=1094–101 |التاريختاريخ=October 2003 |pmid=14523774 |doi=10.1086/378292}}</ref><ref>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=MacIntyre CR |العنوانعنوان=Face mask use and control of respiratory virus transmission in households |journal=Emerging Infect. Dis. |volumeالمجلد=15 |issue=2 |الصفحاتصفحات=233–41 |التاريختاريخ=February 2009 |pmid=19193267 |pmc=2662657 |المسارمسار=http://www.cdc.gov/eid/content/15/2/pdfs/233.pdf |doi=10.3201/eid1502.081167 |name-list-format=vanc |المؤلف2مؤلف2=Cauchemez S |المؤلف3مؤلف3=Dwyer DE |display-authors=3 |الأخير4=Seale |الأول4=H |الأخير5=Cheung |الأول5=P |last6=Browne |first6=G |last7=Fasher |first7=M |last8=Wood |first8=J |last9=Gao |first9=Z}}</ref><ref name="CDCQA">[http://www.cdc.gov/H1N1flu/qa.htm Centers for Disease Control and Prevention: "QUESTIONS & ANSWERS: Novel H1N1 Flu (Swine Flu) and You"]. Retrieved 15 December 2009. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20180222060253/https://www.cdc.gov/h1n1flu/qa.htm |date=22 فبراير 2018}}</ref>

وبما أن الأنفلونزا تنتشر عبر كل من الهباء الجوي والاتصال بالأسطح الملوثة، فإن تعقيم السطح قد يساعد على منع العدوى. الكحول هو مطهر فعال ضد فيروسات الأنفلونزا، في حين أن مركبات الأمونيوم الرباعية يمكن استخدامها مع الكحول بحيث يستمر تأثير التعقيم لفترة أطول. في المستشفيات، تستخدم مركبات الأمونيوم الرباعية والتبييض لتعقيم الغرف أو المعدات التي تم استخدامها من قبل المرضى الذين يعانون من أعراض الأنفلونزا. أما في المنزل، يمكن القيام بذلك بشكل فعال مع مبيض الكلور المخفف.<ref>{{مرجع ويب |المسارمسار=http://www.waterandhealth.org/newsletter/new/winter_2005/chlorine_bleach.html |العنوانعنوان=Chlorine Bleach: Helping to Manage the Flu Risk |الناشرناشر=Water Quality & Health Council |التاريختاريخ=April 2009 |تاريخ الوصول=12 May 2009}}</ref><ref name="McDonnell">{{Cite journal|vauthors=McDonnell G, Russell A |العنوانعنوان=Antiseptics and disinfectants: activity, action, and resistance |المسارمسار=http://cmr.asm.org/cgi/reprint/12/1/147.pdf |journal=Clin Microbiol Rev |volumeالمجلد=12 |issue=1 |الصفحاتصفحات=147–79 |التاريختاريخ=1 January 1999|pmid=9880479 |pmc=88911}}</ref><ref>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Hota B |العنوانعنوان=Contamination, disinfection, and cross-colonization: are hospital surfaces reservoirs for nosocomial infection? |journal=Clin Infect Dis |volumeالمجلد=39 |issue=8 |الصفحاتصفحات=1182–9 |السنةسنة=2004 |pmid=15486843 | doi=10.1086/424667 |الأخير2=Hota |الأول2=B.}}</ref>

وقد أدت التبديلات الاجتماعية المستخدمة خلال الأوبئة السابقة، مثل إغلاق المدارس والكنائس والمسارح، إلى إبطاء انتشار الفيروس ولكن لم يكن لها تأثير كبير على معدل الوفيات الإجمالي. ومن غير المؤكد أن تقليل التجمعات العامة، من خلال إغلاق المدارس وأماكن العمل مثلا، سيحد من انتقال المرض لأن الأشخاص المصابين بالأنفلونزا يمكن نقلهم من منطقة إلى أخرى؛ فإن من الصعب أيضا إنفاذ هذه التدابير وقد لا تحظى بشعبية. عندما يصاب عدد قليل من الناس، فإن عزل المرضى قد يقلل من خطر انتقال العدوى.<ref name=Aledort/><ref>{{Cite journal|vauthors=Bootsma MC, Ferguson NM |العنوانعنوان=The effect of public health measures on the 1918 influenza pandemic in U.S. cities |المسارمسار=http://www.pnas.org/content/104/18/7588.full.pdf |journal=Proc Natl Acad Sci U S A |volumeالمجلد=104 |issue=18 |الصفحاتصفحات=7588–7593 |السنةسنة=2007 |pmid=17416677 | doi=10.1073/pnas.0611071104 |pmc=1849868|bibcode = 2007PNAS..104.7588B }}</ref><ref>{{Cite journal|vauthors=Hatchett RJ, Mecher CE, Lipsitch M |العنوانعنوان=Public health interventions and epidemic intensity during the 1918 influenza pandemic |المسارمسار=http://www.pnas.org/content/104/18/7582.full.pdf |journal=Proc Natl Acad Sci U S A |volumeالمجلد=104 |issue=18 |الصفحاتصفحات=7582–7587 |السنةسنة=2007 |pmid=17416679 | doi=10.1073/pnas.0610941104 |pmc=1849867|bibcode = 2007PNAS..104.7582H }}</ref>

ينصح الناس المصابون بالإنفلونزا بالحصول على الكثير من الراحة، وشرب الكثير من السوائل، وتجنب استخدام [[مشروبات كحولية|المشروبات الكحولية]] والتبغ، وإذا لزم الأمر، تناول أدوية مثل الأسيتامينوفين ([[باراسيتامول]]) لتخفيف الحمى وآلام العضلات المرتبطة بالانفلونزا. يجب على الأطفال والمراهقين الذين يعانون من أعراض الانفلونزا (وخاصة الحمى) تجنب تناول [[أسبرين|الأسبرين]] خلال عدوى الأنفلونزا (وخاصة [[فيروس إنفلونزا ب]])، لأن القيام بذلك يمكن أن يؤدي إلى [[متلازمة راي]]، وهو مرض نادر ولكنه يحتمل أن يكون مميتا لأنه يصيب الكبد. وبما أن الأنفلونزا سببها فيروس، فإن [[مضاد حيوي|المضادات الحيوية]] ليس لها أي تأثير على العدوى؛ ما لم ينص على الالتهابات الثانوية مثل الالتهاب الرئوي الجرثومي. قد يكون الدواء المضاد للفيروسات فعالا، إذا أعطي في وقت مبكر، ولكن بعض سلالات الأنفلونزا يمكن أن تظهر مقاومة للأدوية المضادة للفيروسات القياسية وهناك قلق بشأن جودة البحث.<ref>{{Cite journal|vauthors=Hurt AC, Ho HT, Barr I |العنوانعنوان=Resistance to anti-influenza drugs: adamantanes and neuraminidase inhibitors |journal=Expert Rev Anti Infect Ther |volumeالمجلد=4 |issue=5 |الصفحاتصفحات=795–805 |التاريختاريخ=October 2006 |pmid=17140356 |doi=10.1586/14787210.4.5.795}}</ref><ref>{{Cite journal|الأخير=Glasgow |الأول=J |المؤلف2مؤلف2=Middleton B |العنوانعنوان=Reye syndrome — insights on causation and prognosis |المسارمسار=http://adc.bmj.com/content/85/5/351.full.pdf |journal=Arch Dis Child |volumeالمجلد=85 |issue=5 |الصفحاتصفحات=351–3 |السنةسنة=2001 |pmid=11668090 |doi=10.1136/adc.85.5.351 |pmc=1718987}}</ref><ref>{{مرجع ويب |المسارمسار=https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000080.htm |العنوانعنوان=Flu: MedlinePlus Medical Encyclopedia |الناشرناشر=U.S. National Library of Medicine |تاريخ الوصول=7 February 2010}}</ref>

فوائد مثبطات النيورامينيداز عموما في الأشخاص الأصحاء لا يبدو أن تكون أكبر من مخاطرها. في أولئك المصابون بالانفلونزا، تعمل تلك الأدوية على خفض طول مدة الأعراض ولكن لا يبدو أنها تؤثر على خطر حدوث مضاعفات مثل الحاجة إلى دخول المستشفى أو الالتهاب الرئوي. قبل عام 2013 كانت الفوائد غير واضحة لأن الشركة المصنعة (Roche) رفضت الافراج عن بيانات المحاكمة لتحليل مستقل. وقد أدت المقاومة السائدة على نحو متزايد لمثبطات النيورامينيداز الباحثين إلى البحث عن أدوية بديلة مضادة للفيروسات مع آليات عمل مختلفة.<ref name="Mich2013" /><ref name="Ebe2013" /><ref>{{Cite journal|الأخير=Moscona|الأول=Anne|التاريختاريخ=5 March 2009|العنوانعنوان=Global Transmission of Oseltamivir-Resistant Influenza|المسارمسار=http://dx.doi.org/10.1056/NEJMp0900648|journal=New England Journal of Medicine|volumeالمجلد=360|issue=10|الصفحاتصفحات=953–956|doi=10.1056/NEJMp0900648|issn=0028-4793|pmid=19258250}}</ref><ref name="CD008965">{{Cite journal|vauthors=Jefferson T, Jones MA, Doshi P, etal |العنوانعنوان=Neuraminidase inhibitors for preventing and treating influenza in healthy adults and children |journal=Cochrane Database Syst Rev |volumeالمجلد=1 |issue= |الصفحاتصفحات=CD008965 |السنةسنة=2012 |pmid=22258996 |doi=10.1002/14651858.CD008965.pub3}}<!-- No update needed --></ref>

الأدوية المضادة للفيروسات مثل أمانتادين و ريمانتادين تمنع قناة أيون الفيروسية (بروتين M2)، وبالتالي تثبيط تضاعف فيروس الانفلونزا أ. هذه الأدوية فعالة في بعض الأحيان ضد الإنفلونزا أ إذا أعطيت في وقت مبكر من العدوى ولكنها غير فعالة ضد فيروسات الأنفلونزا ب، وقد زادت المقاومة المقاسة لأمانتادين وريمانتادين في العزلات الأمريكية من فيروس H3N2 إلى 91% في عام 2005. هذا المستوى العالي من المقاومة قد يكون بسبب سهولة توافر الامانتادين كجزء من العلاجات الباردة دون وصفة طبية في بلدان مثل الصين وروسيا، واستخدامها لمنع تفشي الأنفلونزا في الدواجن المستزرعة. وأوصت CDC بعدم استخدام مثبطات M2 خلال موسم الإنفلونزا 2005-2006 بسبب مستويات عالية من [[مقاومة الدواء]].<ref>{{مرجع ويب|الناشرناشر=Centers for Disease Control and Prevention |المسارمسار=https://stacks.cdc.gov/view/cdc/25151 |العنوانعنوان=CDC Recommends against the Use of Amantadine and Rimantadine for the Treatment or Prophylaxis of Influenza in the United States during the 2005–06 Influenza Season |التاريختاريخ=14 January 2006 |تاريخ الوصول=28 December 2016}}</ref><ref>{{Cite journal|vauthors=Ilyushina NA, Govorkova EA, Webster RG |العنوانعنوان=Detection of amantadine-resistant variants among avian influenza viruses isolated in North America and Asia |journal=Virology |volumeالمجلد=341 |issue=1 |الصفحاتصفحات=102–6 |التاريختاريخ=October 2005 |pmid=16081121 |doi=10.1016/j.virol.2005.07.003 |المسارمسار=http://birdflubook.com/resources/0Ilyushinaxxx.pdf}}</ref><ref>{{Cite journal| الأخير1 = Bright | الأول1 = Rick A | الأخير2 = Medina | الأول2 = Marie-jo | الأخير3 = Xu | الأول3 = Xiyan | الأخير4 = Perez-Oronoz | الأول4 = Gilda | الأخير5 = Wallis | الأول5 = Teresa R | last6 = Davis | first6 = Xiaohong M | last7 = Povinelli | first7 = Laura | last8 = Cox | first8 = Nancy J | last9 = Klimov | first9 = Alexander I | doi = 10.1016/S0140-6736(05)67338-2 | العنوانعنوان = Incidence of adamantane resistance among influenza A (H3N2) viruses isolated worldwide from 1994 to 2005: a cause for concern | journal = The Lancet | volumeالمجلد = 366 | issue = 9492 | الصفحاتصفحات = 1175–81 | السنةسنة = 2005 | pmid = 16198766 }}</ref><ref>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Parry J |العنوانعنوان=Use of antiviral drug in poultry is blamed for drug resistant strains of avian flu |journal=BMJ |volumeالمجلد=331 |issue=7507 |الصفحةصفحة=10 |التاريختاريخ=July 2005 |pmid=15994677 |pmc=558527 |doi=10.1136/bmj.331.7507.10}}</ref><ref>{{Cite journal|العنوانعنوان=High levels of adamantane resistance among influenza A (H3N2) viruses and interim guidelines for use of antiviral agents — United States, 2005–06 influenza season |المسارمسار=http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/wk/mm5502.pdf |journal=MMWR Morb Mortal Wkly Rep |volumeالمجلد=55 |issue=2 |الصفحاتصفحات=44–6 |السنةسنة=2006 |pmid=16424859 |المؤلف1مؤلف1=Centers for Disease Control and Prevention (CDC)}}</ref><ref>{{Cite journal|الأخير=Stephenson |الأول=I |المؤلف2مؤلف2=Nicholson K |العنوانعنوان=Chemotherapeutic control of influenza |المسارمسار=http://jac.oxfordjournals.org/content/44/1/6.full.pdf |journal=J Antimicrob Chemother |volumeالمجلد=44 |issue=1 |الصفحاتصفحات=6–10 |السنةسنة=1999 |pmid=10459804 |doi=10.1093/jac/44.1.6}}</ref>

آثار الأنفلونزا أكثر شدة من البرد العادى كما تستمر لفترة أطول. معظم الناس تتعافى تماما في حوالي 1-2 أسابيع، ولكن البعض الاخر يتطور إلى المضاعفات التي تهدد الحياة (مثل الالتهاب الرئوي). وهكذا، يمكن أن تكون الأنفلونزا مميتة، خاصة بالنسبة للضعفاء، صغارا وكبارا، أو أصحاب الأمراض المزمنة. الأشخاص الذين يعانون من ضعف في الجهاز المناعي، مثل المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية المتقدم أو المرضى الذين زرعوا عضو معين ( تم القضاء على أجهزة المناعة طبيا لمنع رفض الجهاز المزروع)، يعانون من المرض بشدة بشكل خاص. النساء الحوامل والأطفال الصغار هم أيضا في خطر كبير للمضاعفات.<ref name="Hilleman" /><ref>{{Cite journal|vauthors=Whitley RJ, Monto AS |العنوانعنوان=Prevention and treatment of influenza in high-risk groups: children, pregnant women, immunocompromised hosts, and nursing home residents |journal=J Infect Dis. |volumeالمجلد=194 S2 |الصفحاتصفحات=S133–8 |السنةسنة=2006 |pmid=17163386 |doi=10.1086/507548|المسارمسار=http://jid.oxfordjournals.org/content/194/Supplement_2/S133.full.pdf }}</ref><ref>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Hayden FG |العنوانعنوان=Prevention and treatment of influenza in immunocompromised patients |journal=Am. J. Med. |volumeالمجلد=102 |issue=3A |الصفحاتصفحات=55–60; discussion 75–6 |التاريختاريخ=March 1997 |pmid=10868144 |doi=10.1016/S0002-9343(97)80013-7}}</ref>

يمكن أن تؤدي الانفلونزا إلى تفاقم المشاكل الصحية المزمنة. الناس الذين يعانون من انتفاخ الرئة، التهاب الشعب الهوائية المزمن أو الربو قد يعانون من ضيق في التنفس، كما تسبب الأنفلونزا تفاقم مرض القلب التاجي أو قصور القلب الاحتقاني. التدخين هو عامل خطر آخر يرتبط بأمراض أكثر خطورة ويسبب زيادة الوفيات من الأنفلونزا.<ref>{{Cite journal|vauthors=Murin S, Bilello K |العنوانعنوان=Respiratory tract infections: another reason not to smoke |journal=Cleve Clin J Med |volumeالمجلد=72 |issue=10 |الصفحاتصفحات=916–20 |السنةسنة=2005 |pmid=16231688 |doi=10.3949/ccjm.72.10.916}}</ref><ref>{{Cite journal|vauthors=Angelo SJ, Marshall PS, Chrissoheris MP, Chaves AM |العنوانعنوان=Clinical characteristics associated with poor outcome in patients acutely infected with Influenza A |journal=Conn Med |volumeالمجلد=68 |issue=4 |الصفحاتصفحات=199–205 |التاريختاريخ=April 2004 |pmid=15095826}}</ref>

وفقا لمنظمة الصحة العالمية: "كل شتاء، عشرات الملايين من الناس يصابون بالانفلونزا، ومعظمهم يغيب من العمل لمدة أسبوع، كبار السن هم أكثر عرضة للوفاة من المرض، ونحن نعرف أن عدد القتلى في جميع أنحاء العالم يتجاوز بضع مئات لالاف الأشخاص سنويا، ولكن حتى في البلدان المتقدمة، فإن الأرقام غير مؤكدة، لأن السلطات الطبية لا تحقق عادة من مات فعلا من الأنفلونزا والذين ماتوا بسبب مرض يشبه الأنفلونزا ". يمكن أن تحدث مشاكل خطيرة من الأنفلونزا في أي سن. الناس على مدى 65 عاما، والنساء الحوامل والأطفال الصغار جدا والناس من جميع الفئات العمرية يعانون من أمراض مزمنة هم أكثر احتمالا للحصول على مضاعفات الأنفلونزا، مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية، الجيوب الأنفية، والتهابات الأذن.<ref>[https://www.cdc.gov/flu/about/disease/high_risk.htm People at High Risk of Developing Flu–Related Complications] CDC publication. Published 26 August 2016. Retrieved 20 March 2017. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20180225090252/https://www.cdc.gov/flu/about/disease/high_risk.htm |date=25 فبراير 2018}}</ref><ref>{{Cite journal| الأخير1 = Sandman | الأول1 = Peter M | الأخير2 = Lanard | الأول2 = Jody | السنةسنة = 2005 | العنوانعنوان = Bird Flu: Communicating the Risk | المسارمسار = http://www.paho.org/English/DD/PIN/perspectives22.pdf | journal = Perspectives in Health Magazine | volumeالمجلد = 10 | issue = 2 | الصفحاتصفحات = 1–6 }}</ref>

في بعض الحالات، قد تسهم استجابة المناعة الذاتية لعدوى الأنفلونزا في تطور [[متلازمة غيلان باريه]]. ومع ذلك، فإن العديد من الإصابات الأخرى يمكن أن تزيد من خطر هذا المرض، قد تكون الأنفلونزا فقط سبب مهم خلال الأوبئة. ويعتقد أن هذه المتلازمة أيضا تأثير جانبي نادر للقاحات الأنفلونزا. ويظهر أحد الاستعراضات حدوث حالة واحدة لكل مليون من اللقاحات. الإصابة بعدوى الإنفلونزا نفسها يزيد كلا من خطر الموت (يصل إلى 1 في 10000).<ref>{{Cite journal|vauthors=Stowe J, Andrews N, Wise L, Miller E |العنوانعنوان=Investigation of the temporal association of Guillain–Barré syndrome with influenza vaccine and influenzalike illness using the United Kingdom General Practice Research Database |journal=Am. J. Epidemiol. |volumeالمجلد=169 |issue=3 |الصفحاتصفحات=382–8 |التاريختاريخ=February 2009 |pmid=19033158 |doi=10.1093/aje/kwn310 |المسارمسار=http://aje.oxfordjournals.org/content/169/3/382.full.pdf }}</ref><ref>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Sivadon-Tardy V |العنوانعنوان=Guillain–Barré syndrome and influenza virus infection |journal=Clin. Infect. Dis. |volumeالمجلد=48 |issue=1 |الصفحاتصفحات=48–56 |التاريختاريخ=January 2009 |pmid=19025491 |doi=10.1086/594124 |المسارمسار=http://cid.oxfordjournals.org/content/48/1/48.full.pdf |name-list-format=vanc |المؤلف2مؤلف2=Orlikowski D |المؤلف3مؤلف3=Porcher R |display-authors=3 |الأخير4=Sharshar |الأول4=Tarek |الأخير5=Durand |الأول5=Marie‐Christine |last6=Enouf |first6=Vincent |last7=Rozenberg |first7=Flore |last8=Caudie |first8=Christiane |last9=Annane |first9=Djillali }}</ref><ref name=Sivadon-Tardy>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Sivadon-Tardy V |العنوانعنوان=Guillain–Barré syndrome and influenza virus infection |journal=Clin. Infect. Dis. |volumeالمجلد=48 |issue=1 |الصفحاتصفحات=48–56 |التاريختاريخ=January 2009 |pmid=19025491 |doi=10.1086/594124 |name-list-format=vanc |المؤلف2مؤلف2=Orlikowski D |المؤلف3مؤلف3=Porcher R |display-authors=3 |الأخير4=Sharshar |الأول4=Tarek |الأخير5=Durand |الأول5=Marie‐Christine |last6=Enouf |first6=Vincent |last7=Rozenberg |first7=Flore |last8=Caudie |first8=Christiane |last9=Annane |first9=Djillali}}</ref><ref name="Sivadon-Tardy" /><ref>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Jacobs BC |العنوانعنوان=The spectrum of antecedent infections in Guillain–Barré syndrome: a case-control study |journal=Neurology |volumeالمجلد=51 |issue=4 |الصفحاتصفحات=1110–5 |التاريختاريخ=October 1998 |pmid=9781538 |name-list-format=vanc |المؤلف2مؤلف2=Rothbarth PH |المؤلف3مؤلف3=van der Meché FG |display-authors=3 |الأخير4=Herbrink |الأول4=P |الأخير5=Schmitz |الأول5=PI |last6=De Klerk |first6=MA |last7=Van Doorn |first7=PA |doi=10.1212/wnl.51.4.1110}}</ref><ref>{{Cite journal|vauthors=Vellozzi C, Burwen DR, Dobardzic A, Ball R, Walton K, Haber P |العنوانعنوان=Safety of trivalent inactivated influenza vaccines in adults: Background for pandemic influenza vaccine safety monitoring |journal=Vaccine |volumeالمجلد=27 |issue=15 |الصفحاتصفحات=2114–2120 |التاريختاريخ=March 2009 |pmid=19356614 |doi=10.1016/j.vaccine.2009.01.125}}</ref>

تصل الأنفلونزا إلى ذروتها في فصل الشتاء، ولأن نصف الكرة الشمالي والجنوبي له فصل الشتاء في أوقات مختلفة من السنة، فهناك في الواقع موسمان مختلفان للانفلونزا كل عام. ولهذا تقدم منظمة الصحة العالمية (بمساعدة المراكز الوطنية للأنفلونزا) توصيات بشأن تركيبتين مختلفتين من اللقاحات كل عام؛ واحدة في الشمال، وواحدة لنصف الكرة الجنوبي.<ref name=WHOrecommendation>{{مرجع ويب|المسارمسار=http://www.who.int/influenza/vaccines/2007northreport.pdf |العنوانعنوان=Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2006–2007 influenza season |الناشرناشر=WHO Report |التاريختاريخ=14 February 2006 |تاريخ الوصول=28 December 2016}}</ref>

وهناك لغز طويل الأمد هو السبب في أن تفشي الأنفلونزا يحدث موسميا وليس موحدا على مدار السنة. أحد التفسيرات المحتملة هو أن الناس في كثير من الأحيان خلال فصل الشتاء، هم على اتصال وثيق في كثير من الأحيان، وهذا يعزز انتقال الفيروس من شخص لآخر. زيادة السفر بسبب موسم الشتاء في نصف الكرة الشمالي قد تلعب دوراً مهماً أيضا. عامل آخر هو أن درجات الحرارة الباردة تجعل الهواء أكثر جفافا، والتي قد تجفف المخاط، ومنع الجسم من طرد فعال لجزيئات الفيروس. كما يستمر الفيروس لفترة أطول على الأسطح في درجات حرارة أكثر برودة ويكون انتقال الهباء الجوي للفيروس أعلى في البيئات الباردة (أقل من 5 درجات مئوية) مع رطوبة نسبية منخفضة. ويبدو أن انخفاض رطوبة الهواء في الشتاء هو السبب الرئيسي لانتقال الأنفلونزا الموسمية في المناطق المعتدلة.<ref>{{Cite journal|vauthors=Shaman J, Kohn M |العنوانعنوان=Absolute humidity modulates influenza survival, transmission, and seasonality |journal=Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. |volumeالمجلد=106 |issue=9 |الصفحاتصفحات=3243–8 |التاريختاريخ=March 2009 |pmid=19204283 |pmc=2651255 |doi=10.1073/pnas.0806852106|bibcode = 2009PNAS..106.3243S }}</ref><ref>{{Cite journal|vauthors=Shaman J, Pitzer VE, Viboud C, Grenfell BT, Lipsitch M |editor1-last=Ferguson |editor1-first=Neil M |العنوانعنوان=Absolute humidity and the seasonal onset of influenza in the continental United States |journal=PLoS Biol. |volumeالمجلد=8 |issue=2 |الصفحاتصفحات=e1000316 |التاريختاريخ=February 2010 |pmid=20186267 |pmc=2826374 |doi=10.1371/journal.pbio.1000316}}</ref><ref name="NPR2003-12-17">[http://www.npr.org/templates/story/story.php?storyId=1551913 Weather and the Flu Season] NPR Day to Day, 17 December 2003. Retrieved, 19 October 2006 {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20170624000223/http://www.npr.org/templates/story/story.php?storyId=1551913 |date=24 يونيو 2017}}</ref><ref>{{Cite journal| العنوانعنوان = Influenza virus transmission is dependent on relative humidity and temperature | الأخير1 = Lowen | الأول1 = AC | الأخير2 = Mubareka | الأول2 = S | الأخير3 = Steel | الأول3 = J | الأخير4 = Palese | الأول4 = P | وصلة المؤلف4مؤلف4 = Peter Palese | journal = PLoS Pathogens | volumeالمجلد = 3 | issue = 10 | الصفحةصفحة = e151 | المسارمسار = http://www.plospathogens.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.ppat.0030151 | doi = 10.1371/journal.ppat.0030151 | pmc = 2034399 | pmid = 17953482 |التاريختاريخ=October 2007 }}</ref>

ومع ذلك، تحدث التغيرات الموسمية في معدلات الإصابة أيضا في المناطق الاستوائية، وفي بعض البلدان ينظر إلى هذه القمم من العدوى بشكل رئيسي خلال موسم الأمطار. كما أن التغيرات الموسمية في معدلات الاتصال من الناحية المدرسية، والتي تعتبر عاملا رئيسيا في أمراض الطفولة الأخرى مثل الحصبة والسعال الديكي، قد تلعب أيضا دورا في الإنفلونزا. مزيج من هذه الآثار الموسمية الصغيرة يمكن تضخيمها بواسطة الرنين الديناميكي مع دورات المرض الذاتية.<ref>{{Cite journal| الأخير1 = Dushoff | الأول1 = J | الأخير2 = Plotkin | الأول2 = JB | الأخير3 = Levin | الأول3 = SA | الأخير4 = Earn | الأول4 = DJ | العنوانعنوان = Dynamical resonance can account for seasonality of influenza epidemics | journal = Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America | volumeالمجلد = 101 | issue = 48 | الصفحاتصفحات = 16915–6 | السنةسنة = 2004 | pmid = 15557003 | pmc = 534740 | doi = 10.1073/pnas.0407293101 |bibcode = 2004PNAS..10116915D }}</ref><ref name="WHOH5N1data">{{مرجع ويب|المسارمسار=http://apps.who.int/csr/disease/avian_influenza/country/en/ |العنوانعنوان=WHO Confirmed Human Cases of H5N1 |الناشرناشر=WHO Epidemic and Pandemic Alert and Response (EPR) |تاريخ الوصول=28 December 2016}}</ref><ref>{{Cite journal| doi = 10.1016/S1526-0542(03)00024-1 | الأخير1 = Shek | الأول1 = LP | الأخير2 = Lee | الأول2 = BW | العنوانعنوان = Epidemiology and seasonality of respiratory tract virus infections in the tropics | journal = Paediatric respiratory reviews | volumeالمجلد = 4 | issue = 2 | الصفحاتصفحات = 105–11 | السنةسنة = 2003 | pmid = 12758047 }}</ref>

وهناك فرضية بديلة لشرح الموسمية في عدوى الأنفلونزا وهي تأثير مستويات فيتامين (د) على المناعة للڤيروس. اقترحت هذه الفكرة لأول مرة من روبرت إدغر هوب - سيمبسون في عام 1965. واقترح أن تكون أسباب وباء الأنفلونزا خلال فصل الشتاء مرتبطة بالتقلبات الموسمية لفيتامين (د)، الذي ينتج في الجلد تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية الشمسية (أو الاصطناعية). وقد يفسر ذلك سبب حدوث الإنفلونزا في الشتاء وأثناء موسم الأمطار الاستوائي، عندما يبقى الناس في الداخل، بعيدا عن الشمس، وتنخفض مستويات فيتامين (د) لديهم مما يسهل من انتشار الفيروس.<ref>{{Cite journal|الأخير=HOPE-SIMPSON |الأول=R |العنوانعنوان=The nature of herpes zoster: a long-term study and a new hypothesis |journal=Proceedings of the Royal Society of Medicine |volumeالمجلد=58 |issue=|الصفحاتصفحات=9–20 |السنةسنة=1965|pmid=14267505 |pmc=1898279}}</ref><ref>{{Cite journal|الأخير=Cannell |الأول=J |المؤلف2مؤلف2=Vieth R |المؤلف3مؤلف3=Umhau J |المؤلف4مؤلف4=Holick M |المؤلف5مؤلف5=Grant W |author6=Madronich S |author7=Garland C |author8=Giovannucci E |العنوانعنوان=Epidemic influenza and vitamin D |journal=Epidemiol Infect |volumeالمجلد=134 |issue=6 |الصفحاتصفحات=1129–40 |السنةسنة=2006 |pmid=16959053 |doi=10.1017/S0950268806007175 |pmc=2870528 |وصلة المؤلفمؤلف=John Cannell}}</ref>

سبب فيروس الإنفلونزا عبارة عن مجموعة متنوعة من أنواع وسلالات من الفيروسات، في أي سنة من السنوات بعض السلالات يمكن أن تنقرض في حين يتم خلق جيل اخر، ويمكن أن تسبب تلك السلالة الجديدة وباء عالميا. السلالة الجديدة من الفيروس يكون في مواسم عادية في السنة، اثنين سلالات الإنفلونزا (واحد لكل نصف الكرة الأرضية)، وهناك ما بين ثلاثة وخمسة ملايين حالة مرض شديدة وحول 500.000 حالة وفاة في جميع أنحاء العالم. على الرغم من أن الإصابة بالأنفلونزا يمكن أن تختلف على نطاق واسع بين السنوات، وترتبط حوالي 36.000 حالة وفاة وأكثر من 200.000 المستشفيات مباشرة مع الإنفلونزا كل عام في الولايات المتحدة. وأنتجت إحدى طرق حساب وفيات الأنفلونزا تقديرات تقدر ب 41.400 حالة وفاة سنويا في الولايات المتحدة بين عامي 1979 و 2001. وأفادت طرق مختلفة في عام 2010 من قبل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) مجموعة من انخفاض من حوالي 3300 حالة وفاة إلى 49.000 حالة في السنة.<ref>{{استشهاد بخبر |المؤلفمؤلف=[[Julie Steenhuysen]] |العنوانعنوان=CDC backs away from decades-old flu death estimate |المسارمسار=https://www.reuters.com/article/idUSTRE67P3NA20100826 |اقتباس=Instead of the estimated 36,000 annual flu deaths in the United States ... the actual number in the past 30 years has ranged from a low of about 3,300 deaths to a high of nearly 49,000, the CDC said on Thursday |الناشرناشر=Reuters |التاريختاريخ=26 August 2010 |تاريخ الوصول=13 September 2010 | مسار الأرشيفأرشيف = http://web.archive.org/web/20101011225759/http://www.reuters.com:80/article/idUSTRE67P3NA20100826? | تاريخ الأرشيفأرشيف = 11 أكتوبر 2010 }}</ref><ref>{{Cite journal|المسارمسار=http://aje.oxfordjournals.org/cgi/content/full/163/2/181 |العنوانعنوان=Mortality due to Influenza in the United States — An Annualized Regression Approach Using Multiple-Cause Mortality Data | المؤلفمؤلف=[[Jonathan Dushoff]] | journal =[[American Journal of Epidemiology]] | volumeالمجلد = 163| issue = 2| الصفحاتصفحات = 181–7|تاريخ الوصول=29 October 2009 |اقتباس=The regression model attributes an annual average of 41,400 (95% confidence interval: 27,100, 55,700) deaths to influenza over the period 1979–2001 |العملعمل= |pmid=16319291 |doi=10.1093/aje/kwj024 |السنةسنة=2006 |الأول2=JB |الأول3=C |الأول4=DJ |الأول5=L |الأخير2=Plotkin |الأخير3=Viboud |الأخير4=Earn |الأخير5=Simonsen }}</ref><ref>{{Cite journal|الأخير=Thompson |الأول=W |المؤلف2مؤلف2=Shay D |المؤلف3مؤلف3=Weintraub E |المؤلف4مؤلف4=Brammer L |المؤلف5مؤلف5=Cox N |author6=Anderson L |author7=Fukuda K |العنوانعنوان=Mortality associated with influenza and respiratory syncytial virus in the United States |المسارمسار=http://jama.ama-assn.org/content/289/2/179.full.pdf |journal=JAMA |volumeالمجلد=289 |issue=2 |الصفحاتصفحات=179–86 |السنةسنة=2003 |pmid=12517228 |doi=10.1001/jama.289.2.179}}</ref><ref>{{Cite journal|الأخير=Thompson |الأول=W |المؤلف2مؤلف2=Shay D |المؤلف3مؤلف3=Weintraub E |المؤلف4مؤلف4=Brammer L |المؤلف5مؤلف5=Bridges C |author6=Cox N |author7=Fukuda K |العنوانعنوان=Influenza-associated hospitalizations in the United States |journal=JAMA |volumeالمجلد=292 |issue=11 |الصفحاتصفحات=1333–40 |السنةسنة=2004 |pmid=15367555 |doi=10.1001/jama.292.11.1333}}</ref><ref>[http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs211/en/ Influenza] WHO Fact sheet No. 211 revised March 2003. Retrieved 22 October 2006. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20170828235000/http://www.who.int:80/mediacentre/factsheets/fs211/en/ |date=28 أغسطس 2017}}</ref><ref name="Loz2012">{{cite journal|الأخير=Lozano|الأول=R|العنوان=Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010.|journal=Lancet|التاريخ=15 December 2012|volume=380|issue=9859|الصفحات=2095–128|pmid=23245604|doi=10.1016/S0140-6736(12)61728-0}}</ref>

يحدث الوباء ما يقرب من ثلاث مرات في القرن، ويصيب نسبة كبيرة من سكان العالم، ويمكن أن يقتل عشرات الملايين من الناس (انظر قسم الأوبئة). وقدرت إحدى الدراسات أنه في حالة ظهور سلالة مماثلة لانفلونزا 1918 اليوم، فإنها يمكن أن تقتل ما بين 50 و 80 مليون شخص.<ref>{{Cite journal|vauthors=Murray CJ, Lopez AD, Chin B, Feehan D, Hill KH |العنوانعنوان=Estimation of potential global pandemic influenza mortality on the basis of vital registry data from the 1918–20 pandemic: a quantitative analysis |journal=Lancet |volumeالمجلد=368 |issue=9554 |الصفحاتصفحات=2211–8 |التاريختاريخ=December 2006 |pmid=17189032 |doi=10.1016/S0140-6736(06)69895-4}}</ref>

إن فيروسات الأنفلونزا الجديدة تتطور باستمرار عن طريق الطفرات التي تحدث لها أو عن طريق إعادة التكهن. الطفرات يمكن أن تسبب تغيرات صغيرة في مستضدات هيماغلوتينين و نورامينيداز على سطح الفيروس. وهذا ما يسمى الانجراف المستضدي، الذي يخلق ببطء مجموعة متزايدة من سلالات حتى يتم خلق سلالة جديدة تماماً يمكن أن تصيب الناس الذين هم في مأمن من سلالات كانت موجودة من قبل. هذا البديل الجديد يحل محل السلالات القديمة كما أنها تجتاح بسرعة العديد من السكان، مما تسبب الوباء. ومع ذلك، بما أن السلالات الناتجة عن الانجراف لا تزال مماثلة إلى حد معقول للسلالات القديمة، فإن بعض الناس لا يزالون في مأمن لهم. وعلى النقيض من ذلك، عندما تتكاثر فيروسات الأنفلونزا، فإنها تكتسب مستضدات جديدة تماما - على سبيل المثال عن طريق إعادة التكاثر بين سلالات الطيور والسلالات البشرية؛ وهذا ما يسمى التحول المستضدي. إذا تم إنتاج فيروس الأنفلونزا البشرية التي لديها مستضدات جديدة تماما، سوف يكون الجميع عرضة لهذا الفيروس الجديد، وسوف تنتشر الأنفلونزا بحيث لا يمكن السيطرة عليها، مما تسبب في حدوث الوباء. وعلى النقيض من هذا النموذج من الأوبئة القائمة على الانجراف والتحول المستضدي، اقترحت مقاربة بديلة حيث تنتج الأوبئة الدورية عن طريق تفاعلات مجموعة ثابتة من السلالات الفيروسية مع مجموعة بشرية مع مجموعة متغيرة باستمرار من الحصانات لمختلف السلالات الفيروسية.<ref name="hay" /><ref>{{Cite journal|vauthors=Recker M, Pybus OG, Nee S, Gupta S |العنوانعنوان=The generation of influenza outbreaks by a network of host immune responses against a limited set of antigenic types |المسارمسار=http://www.pnas.org/content/104/18/7711.full.pdf |journal=Proc Natl Acad Sci U S A |volumeالمجلد=104 |issue=18 |الصفحاتصفحات=7711–16 |السنةسنة=2007 |pmid=17460037 | doi=10.1073/pnas.0702154104 |pmc=1855915|bibcode = 2007PNAS..104.7711R }}</ref><ref>{{Cite journal|الأخير=Parrish |الأول=C |المؤلف2مؤلف2=Kawaoka Y |العنوانعنوان=The origins of new pandemic viruses: the acquisition of new host ranges by canine parvovirus and influenza A viruses |journal=Annu Rev Microbiol |volumeالمجلد=59 |issue=|الصفحاتصفحات=553–86 |السنةسنة=2005|pmid=16153179 |doi=10.1146/annurev.micro.59.030804.121059}}</ref><ref>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Wolf, Yuri I|العنوانعنوان=Long intervals of stasis punctuated by bursts of positive selection in the seasonal evolution of influenza A virus |journal=Biol Direct |volumeالمجلد=1 |issue=1 |الصفحةصفحة=34 |السنةسنة=2006 |pmid=17067369|doi=10.1186/1745-6150-1-34 |الأول2=C |الأول3=EC |الأول4=EV |الأول5=DJ |pmc=1647279 |الأخير2=Viboud |الأخير3=Holmes |الأخير4=Koonin |الأخير5=Lipman}}</ref>

[[File:Ferguson influenza generation time distribution.png|thumb|وقت توليد الأنفلونزا (الوقت من عدوى إلى أخرى) قصير جدا (يومين فقط). وهذا ما يفسر سبب بدء وباء الإنفلونزا في نطاق زمني قصير لا يتجاوز بضعة أشهر.<ref name="Ferguson2005">{{Cite journal|journal=Nature |السنةسنة=2005 |volumeالمجلد=437 |issue=7056 |الصفحاتصفحات=209–14 |العنوانعنوان=Strategies for containing an emerging influenza pandemic in Southeast Asia |الأخير=Ferguson |الأول=NM |المؤلف2مؤلف2=Cummings DA |المؤلف3مؤلف3=Cauchemez S |المؤلف4مؤلف4=Fraser C |المؤلف5مؤلف5=Riley S |author6=Meeyai A |author7=Iamsirithaworn S |author8=Burke DS |pmid=16079797 |doi=10.1038/nature04017|bibcode = 2005Natur.437..209F }}</ref>]] ومن وجهة نظر الصحة العامة، انتشرت أوبئة الإنفلونزا بسرعة وأصبح من الصعب جدا السيطرة عليها. معظم سلالات فيروس الانفلونزا ليست معدية جدا وكل فرد مصاب سوف يصيب واحد أو اثنين من الأفراد الآخرين (عدد التكاثر الأساسي للأنفلونزا عموما حوالي 1.4). ومع ذلك، فإن وقت التوليد للأنفلونزا قصير للغاية : الوقت الذي يستغرقه الشخص المصاب لكى يصيب شخص أخر سليم هو يومين فقط. ويعني وقت التوليد القصير أن أوبئة الأنفلونزا ترتفع عموما في حوالي شهرين وتحترق بعد 3 أشهر، ولذلك يجب اتخاذ قرار التدخل في وباء الأنفلونزا في وقت مبكر، وبالتالي فإن القرار غالبا ما يتخذ على خلفية البيانات غير المكتملة. وهناك مشكلة أخرى هي أن الأفراد يصبحون معديين قبل أن تظهر أعراض المرض عليهم، مما يعني أن وضع الناس في الحجر الصحي بعد إصابتهم بالمرض ليس تدخلا فعالا في الصحة العامة.<ref name="AmericanJournalEpidemiology2008" /><ref name="Ferguson2005"/>

كلمة الانفلونزا تأتي من اللغة الإيطالية بمعنى "النفوذ" وتشير إلى سبب المرض. أدت التغيرات في الفكر الطبي إلى تعديله إلى إنفلونزا ديل فريدو، بمعنى "تأثير البرد". وقد استخدمت كلمة الانفلونزا لأول مرة في اللغة الإنجليزية للإشارة إلى المرض الذي نعرفه اليوم في عام 1703 من قبل ج. هاجر من جامعة ادنبره في أطروحته دي كاتارهو أوبديميو، فيل إنفلنزا، بروت في الهند أوتشيدنتالي سيس أوستنديت. المصطلحات القديمة للأنفلونزا تشمل الوباء الوبائي، والتعرق المرضي، والحمى الإسبانية (وخاصة بالنسبة لسلالة الأنفلونزا الجائحة لعام 1918).<ref>{{cite journal|الأخير=Smith|الأول=P|العنوان=Swine Flu|journal=Croatian Medical Journal|doi= 10.3325/cmj.2009.50.412|السنة=2009|volume=50|pmid=19673043|issue=4|pmc=2728380|الصفحات=412–5}}</ref><ref>''Influenza'', [[قاموس أكسفورد الإنجليزي]], second edition.</ref><ref>{{Cite journal| pmid=11576290 | الأخير1=Potter | الأول1=CW | السنةسنة=2001 | العنوانعنوان=A history of influenza | journal=Journal of applied microbiology | volumeالمجلد=91 | issue=4 |الصفحاتصفحات= 572–579 | doi=10.1046/j.1365-2672.2001.01492.x}}</ref><ref>Creighton, Charles (1965): A History Of Epidemics In Britain, With Additional Material By D.E.C. Eversley</ref>

[[File:W curve.png|thumb|الفرق بين التوزيعات العمرية لوفيات الأنفلونزا لوباء 1918 والأوبئة الطبيعية. الوفيات لكل 000 100 شخص في كل فئة عمرية، الولايات المتحدة، للسنوات الوبائية 1911-1917 (خط متقطع)، وباء عام 1918 (خط عريض).<ref name="Taubenberger">{{Cite journal|الأخير=Taubenberger |الأول=J |المؤلف2مؤلف2=Morens D |العنوانعنوان=1918 Influenza: the mother of all pandemics |journal=Emerg Infect Dis |volumeالمجلد=12 |issue=1 |الصفحاتصفحات=15–22 |السنةسنة=2006 |pmid=16494711 |doi=10.3201/eid1201.050979 |pmc=3291398}}</ref>]]

كانت أعراض الأنفلونزا البشرية موضحة بوضوح من قبل أبقراط قبل حوالي 2400 سنة. على الرغم من أن الفيروس تسبب في انتشار الأوبئة عبر تاريخ البشرية، إلا أن البيانات التاريخية عن الأنفلونزا يصعب تفسيرها، لأن الأعراض يمكن أن تكون مشابهة لأعراض أمراض الجهاز التنفسي الأخرى. انتشر المرض من أوروبا إلى الأمريكتين في وقت مبكر من الاستعمار الأوروبي للأمريكتين. حيث أن معظم السكان الأصليين في جزر الأنتيل قتلوا بسبب وباء يشبه الإنفلونزا الذي اندلع في عام 1493، بعد وصول [[كريستوفر كولومبوس]].<ref>{{cite journal|doi=10.2307/1171451|المؤلف=Guerra, Francisco |العنوان=The Earliest American Epidemic: The Influenza of 1493 |السنة=1988 |journal=Social Science History |volume= 12 |issue= 3 | الصفحات=305–325|pmid=11618144|jstor=1171451 }} (only the first page can be read for free, but that has enough information about influenza being the main disease brought by Columbus killing 90 % of the indigenous population)</ref><ref>{{Cite journal| pmid = 7529930| volumeالمجلد = 15| issue = 3| الصفحاتصفحات = 313–327| الأخير = Guerra| الأول = F| العنوانعنوان = The European-American exchange| journal = History and Philosophy of the Life Sciences| السنةسنة = 1993| doi = }}</ref><ref name="Potter" /><ref>{{Cite journal| pmid = 1724803| volumeالمجلد = 13| issue = 2| الصفحاتصفحات = 223–234| الأخير = Beveridge| الأول = W I| العنوانعنوان = The chronicle of influenza epidemics| journal = History and Philosophy of the Life Sciences| السنةسنة = 1991}}</ref><ref>{{Cite journal|الأخير=Martin |الأول=P |المؤلف2مؤلف2=Martin-Granel E |العنوانعنوان=2,500-year evolution of the term epidemic |المسارمسار=http://www.cdc.gov/ncidod/EID/vol12no06/05-1263.htm#cit |journal=Emerg Infect Dis |التاريختاريخ=June 2006 |volumeالمجلد=12 |issue=6 |pmid=16707055 |الصفحاتصفحات=976–80 |doi=10.3201/eid1206.051263 |pmc=3373038}}</ref><ref>{{مرجع ويب |المؤلفمؤلف=Hippocrates |others={{Ill-WD2|فرنسيس آدامز|id=Q941824}} (transl.) |العنوانعنوان=Of the Epidemics, c. 400 BCE |المسارمسار=http://classics.mit.edu/Hippocrates/epidemics.html |تاريخ الوصول=18 October 2006}}</ref>

كان أول وباء للأنفلونزا في عام 1580، والذي بدأ في روسيا وانتشر إلى أوروبا عبر أفريقيا. وفي روما، قتل أكثر من 8000 شخص، وتم القضاء على العديد من المدن الإسبانية تقريبا. واستمرت الأوبئة بشكل متقطع طوال القرنين السابع عشر والثامن عشر، مع انتشار وباء 1830-1833 على نطاق واسع؛ فقد أصيب حوالي ربع الأشخاص المعرضين للفيروس.<ref name=Potter>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Potter CW

|العنوانعنوان=A History of Influenza |journal=Journal of Applied Microbiology |التاريختاريخ=October 2001 |volumeالمجلد=91 |issue=4 |الصفحاتصفحات=572–579 |pmid=11576290 | doi=10.1046/j.1365-2672.2001.01492.x}}</ref>

كان الوباء الأكثر شهرة وأكثر فتكا بالبشر عام 1918 (وباء الانفلونزا الأسبانية - [[جائحة إنفلونزا 1918]]) (نوع الانفلونزا : [[فيروس الإنفلونزا أ H1N1]] )، التي استمرت من 1918 إلى 1919. عدد الأشخاص الذين قتلوا غير معروف، ولكن التقديرات تتراوح من خمسين حتى مائة مليون من القتلى.<ref name="Taubenberger" /><ref name=Potter/><ref name=Knobler>{{مرجع كتاب |veditors=Knobler S, Mack A, Mahmoud A, Lemon S |العنوانعنوان=The Threat of Pandemic Influenza: Are We Ready? Workshop Summary (2005) |chapter=1: The Story of Influenza |الصفحاتصفحات=60–61 |chapterurl=http://books.nap.edu/openbook.php?record_id=11150&page=58 |الناشرناشر=The National Academies Press |المكانمكان=Washington, D.C.}}</ref><ref name=Patterson1>{{Cite journal|الأخير=Patterson |الأول=KD |المؤلف2مؤلف2=Pyle GF |العنوانعنوان=The geography and mortality of the 1918 influenza pandemic |journal=Bull Hist Med. |التاريختاريخ=Spring 1991 |volumeالمجلد=65 |issue=1 |الصفحاتصفحات=4–21 |pmid=2021692}}</ref> وقد وصف هذا الوباء بأنه "أكبر محرقة طبية في التاريخ" وربما قتل العديد من الناس مثل الموت الأسود. وقد تسبب هذا العدد الكبير من القتلى في ارتفاع معدل الإصابة بنسبة تصل إلى 50%. كانت الأعراض في عام 1918 غير عادية لدرجة أن الأنفلونزا في البداية كانت تشخص خطأ على أنها حمى الضنك والكوليرا أو التيفوئيد. كتب أحد المراقبين، "كان واحدا من المضاعفات الأكثر لفتا هو : النزف من الأغشية المخاطية، وخاصة من الأنف والمعدة والأمعاء. نزيف من الأذنين ونزيف دموي صغير في الجلد أيضا". غالبية الوفيات كانت من الالتهاب الرئوي الجرثومي، وهو عدوى ثانوية تسببها الأنفلونزا، ولكن الفيروس أيضا قتل الناس بشكل مباشر.<ref name="Knobler" /><ref name="Patterson1" /><ref name=autogenerated1>{{Cite journal|vauthors=Taubenberger JK, Reid AH, Janczewski TA, Fanning TG | العنوانعنوان = Integrating historical, clinical and molecular genetic data in order to explain the origin and virulence of the 1918 Spanish influenza virus | journal = [[Philosophical Transactions of the Royal Society B]] | volumeالمجلد = 356 | issue = 1416 | الصفحاتصفحات = 1829–39 |التاريختاريخ=December 2001 | pmid = 11779381 | pmc = 1088558 | doi = 10.1098/rstb.2001.1020 }}</ref>

كان وباء انفلونزا عام 1918 عالميا حقا، حيث انتشر حتى القطب الشمالي والجزر النائية في المحيط الهادئ. وأدى المرض الشاذ بشكل غير عادي إلى مقتل ما بين اثنين وعشرين بالمائة من المصابين، بدلا من معدل وفيات الوباء الأنفلونزا المعتاد بنسبة 0.1%. وكانت ميزة أخرى غير عادية من هذا الوباء أن معظم القتلى معظمهم شباب، مع 99% من وفيات الانفلونزا الوبائية التي تحدث في الناس تحت 65، وأكثر من النصف في الشباب 20-40 سنة. هذا أمر غير عادي لأن الإنفلونزا عادة ما تكون أكثر فتكا في الصغار جدا (تحت سن 2) والشيخوخة (فوق سن 70). ولا يعرف مجموع الوفيات الناجمة عن وباء 1918-1919، ولكن يقدر أن 2.5% إلى 5% من سكان العالم قد قتلوا. وقد يكون قد قتل 25 مليونا في الأسابيع ال 25 الأولى؛ في المقابل، قتل فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز 25 مليونا في السنوات ال 25 الأولى.<ref name="Taubenberger" /><ref name=Knobler/><ref name="Knobler" /><ref>{{Cite journal|الأخير=Simonsen |الأول=L |المؤلف2مؤلف2=Clarke M |المؤلف3مؤلف3=Schonberger L |المؤلف4مؤلف4=Arden N |المؤلف5مؤلف5=Cox N |author6=Fukuda K |العنوانعنوان=Pandemic versus epidemic influenza mortality: a pattern of changing age distribution |journal=J Infect Dis |volumeالمجلد=178 |issue=1 |الصفحاتصفحات=53–60 |التاريختاريخ=July 1998 |pmid=9652423 |doi=10.1086/515616}}</ref>

|+ [[جائحة إنفلونزا]]<ref name="TenThings"/><ref name=Hilleman>{{Cite journal|الأخير=Hilleman |الأول=M |العنوانعنوان=Realities and enigmas of human viral influenza: pathogenesis, epidemiology and control |journal=Vaccine |volumeالمجلد=20 |issue=25–26 |الصفحاتصفحات=3068–87 |التاريختاريخ=19 August 2002 |pmid=12163258 |doi=10.1016/S0264-410X(02)00254-2}}</ref><ref name=Potter/>

(الإنفلونزا الآسيوية أو الروسية)<ref>{{Cite journal|vauthors=Valleron AJ, Cori A, Valtat S, Meurisse S, Carrat F, Boëlle PY |العنوانعنوان=Transmissibility and geographic spread of the 1889 influenza pandemic |journal=Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. |volumeالمجلد=107 |issue=19 |الصفحاتصفحات=8778–81 |التاريختاريخ=May 2010 |pmid=20421481 |doi=10.1073/pnas.1000886107 |pmc=2889325|bibcode = 2010PNAS..107.8778V }}</ref>

! [[جائحة إنفلونزا 1918]]<br />(الإنفلونزا الأسبانية)<ref>{{Cite journal|vauthors=Mills CE, Robins JM, Lipsitch M |العنوانعنوان=Transmissibility of 1918 pandemic influenza |journal=Nature |volumeالمجلد=432 |issue=7019 |الصفحاتصفحات=904–6 |التاريختاريخ=December 2004 |pmid=15602562 |doi=10.1038/nature03063 |bibcode = 2004Natur.432..904M }}</ref>

! [[جائحة إنفلونزا الخنازير 2009]]<ref>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Donaldson LJ |العنوانعنوان=Mortality from pandemic A/H1N1 2009 influenza in England: public health surveillance study |journal=BMJ |volumeالمجلد=339 |issue= |الصفحاتصفحات=b5213 |السنةسنة=2009 |pmid=20007665 |pmc=2791802 |doi=10.1136/bmj.b5213 |name-list-format=vanc |المؤلف2مؤلف2=Rutter PD |المؤلف3مؤلف3=Ellis BM |display-authors=3 |الأخير4=Greaves |الأول4=F. E C |الأخير5=Mytton |الأول5=O. T |last6=Pebody |first6=R. G |last7=Yardley |first7=I. E}}</ref>

كان أول فيروس إنفلونزا معزول من الدواجن، تم ذلك في عام 1901 بتمرير العامل الذي يسبب مرضا يسمى "طاعون الطيور" من خلال مرشحات تشامبرلاند، التي لها مسام صغيرة جدا للبكتيريا لتمريرها. تم اكتشاف السبب المسبب للانفلونزا، عائلة أورثوميكسوفيريداي من الفيروسات، لأول مرة في الخنازير التي كتبها ريتشارد شوب في عام 1931. وتبع هذا الاكتشاف بفترة قصيرة عزل الفيروس من البشر من قبل مجموعة برئاسة باتريك ليدلاو في مجلس البحوث الطبية في المملكة المتحدة في عام 1933.<ref>{{Cite journal|الأخير=Smith |الأول=W |المؤلف2مؤلف2=Andrewes CH |المؤلف3مؤلف3=Laidlaw PP |العنوانعنوان=A virus obtained from influenza patients |journal=Lancet |السنةسنة=1933 |volumeالمجلد=2 |الصفحاتصفحات=66–68 |doi=10.1016/S0140-6736(00)78541-2 |issue=5732}}</ref><ref>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Heinen PP |المسارمسار=http://www.col.ops-oms.org/prevencion/influenza/docsgenerales/Swine_Influenza.htm |تاريخ الوصول=28 December 2016 |العنوانعنوان=Swine influenza: a zoonosis |journal=Veterinary Sciences Tomorrow |issn=1569-0830 |التاريختاريخ=15 September 2003}}</ref><ref>{{Cite journal|الأخير=Shimizu |الأول=K |العنوانعنوان=History of influenza epidemics and discovery of influenza virus |journal=Nippon Rinsho |التاريختاريخ=October 1997 |volumeالمجلد=55 |issue=10|الصفحاتصفحات=2505–201 |pmid=9360364}}</ref>

[[Image:Influenza subtypes.svg|thumb|350px|الأنواع الرئيسية من فيروسات الأنفلونزا في البشر. المربعات الصلبة تظهر ظهور سلالة جديدة، مما تسبب في جوائح الأنفلونزا المتكررة. تشير الخطوط المكسورة إلى تحديد سلالة غير مؤكدة.<ref name=Palese>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Palese P |العنوانعنوان=Influenza: old and new threats |journal=Nat. Med. |volumeالمجلد=10 |issue=12 Suppl |الصفحاتصفحات=S82–7 |التاريختاريخ=December 2004 |pmid=15577936 |doi=10.1038/nm1141}}</ref>]]

كانت أول خطوة هامة نحو الوقاية من الأنفلونزا هي تطوير لقاح للفيروسات القاتلة في عام 1944 من قبل توماس فرانسيس. وهذا مبني على عمل [[فرانك ماكفارلين بورنيت]] الأسترالي الذي أظهر أن الفيروس فقد الفوعة عندما تم تربيته في الدجاجة المخصبة. طبق فرانسيس هذه الملاحظة حيث سمح له مجموعة من الباحثين في [[جامعة ميشيغان]] لتطوير أول لقاح للأنفلونزا، بدعم من الجيش الأمريكي. وكان الجيش مشاركا عميقا في هذا البحث بسبب تجربته في الانفلونزا في [[الحرب العالمية الأولى]]، عندما قتل الآلاف من الجنود بالفيروس في غضون أشهر. وبالمقارنة مع اللقاحات، كان تطوير العقاقير المضادة للانفلونزا أبطأ، مع ترخيص [[أمانتادين]] في عام 1966، وبعد ثلاثين عاما تقريبا، تم تطوير الفئة التالية من العقاقير ([[مثبطات نورامينيداز]]). [[فرانك ماكفارلين بورنيت]].<ref name="Lynch" /><ref name="Knobler" /><ref name="Nobel">[http://nobelprize.org/nobel_prizes/medicine/laureates/1960/burnet-bio.html "Sir Frank Macfarlane Burnet: Biography"]. The [[مؤسسة نوبل]]. Retrieved 22 October 2006. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20170821153813/http://www.nobelprize.org:80/nobel_prizes/medicine/laureates/1960/burnet-bio.html |date=21 أغسطس 2017}}</ref><ref>{{Cite journal|الأخير=Kendall |الأول=H |العنوانعنوان=Vaccine Innovation: Lessons from World War II |journal=Journal of Public Health Policy |volumeالمجلد=27 |issue=1 |الصفحاتصفحات=38–57 |السنةسنة=2006 |doi=10.1057/palgrave.jphp.3200064 |pmid=16681187}}</ref>

تسبب الأنفلونزا تكاليف مباشرة بسبب فقدان الإنتاجية والعلاج الطبي المرتبط بها، فضلا عن التكاليف غير المباشرة للتدابير الوقائية. أما في الولايات المتحدة، فإن الإنفلونزا مسؤولة عن تكلفة إجمالية تزيد عن 10 مليارات دولار سنويا، في حين يقدر أن الجائحة المقبلة قد تسبب مئات المليارات من الدولارات في التكاليف المباشرة وغير المباشرة. ومع ذلك، لم يتم دراسة الآثار الاقتصادية للأوبئة الماضية بشكل مكثف، وقد اقترح بعض المؤلفين أن الإنفلونزا الإسبانية كان لها في الواقع تأثير إيجابي طويل الأجل على نمو الدخل الفردي، على الرغم من انخفاض كبير في عدد السكان العاملين، وقد حاولت دراسات أخرى التنبؤ بتكاليف وباء خطير مثل الانفلونزا الإسبانية عام 1918 في الاقتصاد الأمريكي، حيث أصبح 30% من جميع العمال مرضى، وقُتل 2.5%. ومن شأن معدل المرض بنسبة 30 في المائة وطول المرض لمدة ثلاثة أسابيع أن يخفض الناتج المحلي الإجمالي بنسبة 5 في المائة. وستأتي تكاليف إضافية من العلاج الطبي الذي يتراوح بين 18 مليون و 45 مليون نسمة، وستبلغ التكاليف الاقتصادية الإجمالية 700 بليون دولار تقريبا.<ref>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Poland G |العنوانعنوان=Vaccines against avian influenza—a race against time |المسارمسار=http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMe068047 | التنسيقتنسيق = PDF |journal=N Engl J Med |volumeالمجلد=354 |issue=13 |الصفحاتصفحات=1411–3 |السنةسنة=2006 |pmid=16571885 | doi=10.1056/NEJMe068047}}</ref><ref name="Bush">{{مرجع ويب|المسارمسار=http://www.whitehouse.gov/homeland/pandemic-influenza.html |وصلة مكسورة=yes |مسار الأرشيفأرشيف=https://web.archive.org/web/20090109011356/http://www.whitehouse.gov/homeland/pandemic-influenza.html |تاريخ الأرشيفأرشيف=9 January 2009 |العنوانعنوان=Statement from President George W. Bush on Influenza |تاريخ الوصول=26 October 2006 |df=dmy-all }}</ref><ref>Brainerd, E. and M. Siegler (2003), "The Economic Effects of the 1918 Influenza Epidemic", ''CEPR Discussion Paper'', no. 3791.</ref>

وفي تقييم لوباء H1N1 لعام 2009 في بلدان مختارة في نصف الكرة الجنوبي، تشير البيانات إلى أن جميع البلدان شهدت بعض الآثار الاجتماعية / الاقتصادية المعزولة زمنيا وانخفاضا مؤقتا في السياحة على الأرجح بسبب الخوف من مرض H1N1 2009 . ولا يزال من السابق لأوانه تحديد ما إذا كان وباء H1N1 قد تسبب في أي آثار اقتصادية طويلة الأجل.<ref>Assessment of the 2009 Influenza A (H1N1) Outbreak on Selected Countries in the Southern Hemisphere. 2009. {{مرجع ويب|المسارمسار=http://flu.gov/professional/global/southhemisphere.html |العنوانعنوان=Archived copy |تاريخ الوصول=2009-09-21 |وصلة مكسورة=yes |مسار الأرشيفأرشيف=https://web.archive.org/web/20090924153357/http://www.flu.gov/professional/global/southhemisphere.html |تاريخ الأرشيفأرشيف=24 September 2009 |df= }}</ref>

وللبحوث في اللقاحات الجديدة أهمية خاصة، حيث أن اللقاحات الحالية بطيئة جدا ومكلفة، ويجب إعادة صياغتها كل عام. وقد يؤدي تسلسل جينوم الإنفلونزا وتكنولوجيا الحمض النووي المؤتلف إلى تسريع توليد سلالات لقاح جديدة من خلال السماح للعلماء باستبدال المستضدات الجديدة بسلالة لقاح تم تطويره سابقا. ويجري أيضا تطوير تكنولوجيات جديدة لزراعة فيروسات في زراعة الخلايا، مما يعد بتحقيق عوائد أعلى، وتكلفة أقل، ونوعية أفضل، وزيادة في القدرات. يجري الآن بحث عن لقاح عالمي ضد مرض الأنفلونزا، يستهدف المجال الخارجي من الغشاء الفيروسي للبروتين M2 (M2e)، ويجري في جامعة غنت من قبل والتر فيرس، كسافير سايلنز وفريقهم.<ref>{{cite journal|العنوان=Soluble recombinant influenza vaccines|التاريخ=December 2001|journal=Philosophical Transactions of the Royal Society B|issue=1416|volume=356|الصفحات=1961–3|vauthors=Fiers W, Neirynck S, Deroo T, Saelens X, Jou WM|pmid=11779398|pmc=1088575|doi=10.1098/rstb.2001.0980}}</ref><ref>{{cite journal|العنوان=Influenza vaccines generated by reverse genetics|journal=Curr Top Microbiol Immunol|issue=|السنة=2004|volume=283|الصفحات=313–42|vauthors=Subbarao K, Katz J|pmid=15298174|doi=10.1007/978-3-662-06099-5_9}}</ref><ref>{{cite journal|العنوان=A "universal" human influenza A vaccine|التاريخ=July 2004|journal=Virus Res.|issue=1–2|volume=103|الصفحات=173–6|vauthors=Fiers W, De Filette M, Birkett A, Neirynck S, Min Jou W|pmid=15163506|doi=10.1016/j.virusres.2004.02.030}}</ref><ref>{{cite journal|المسار=http://www.springerlink.com/content/jdt26gc39v4bwk9q/|العنوان=Influenza vaccines: recent advances in production technologies|journal=Appl Microbiol Biotechnol|issue=3|السنة=2005|volume=67|الصفحات=299–305|vauthors=Bardiya N, Bae J|pmid=15660212|doi=10.1007/s00253-004-1874-1}}</ref>  و قد اختتمت بنجاح المرحلة الأولى في التجارب السريرية. كان هناك بعض النجاح البحثي نحو "لقاح الانفلونزا العالمي" الذي ينتج أجسام مضادة ضد البروتينات على المعطف الفيروسي الذي يتحول بسرعة أقل، وبالتالي فإن طلقة واحدة يمكن أن توفر حماية أطول مدى.<ref>{{Cite journal|vauthors=Petsch B, Schnee M, Vogel AB, etal |العنوانعنوان=Protective efficacy of in vitro synthesized, specific mRNA vaccines against influenza A virus infection |journal=Nat. Biotechnol. |التاريختاريخ=November 2012 |pmid=23159882 |doi=10.1038/nbt.2436 |volumeالمجلد=30 |issue=12 |الصفحاتصفحات=1210–6}}</ref><ref>{{استشهاد بخبر | العملعمل = The Telegraph | المسارمسار =http://www.telegraph.co.uk/health/healthnews/8625929/Universal-flu-vaccine-a-step-closer.html | العنوانعنوان = Universal flu vaccine a step closer | المؤلفمؤلف = Stephen Adams | التاريختاريخ = 8 July 2011| مسار الأرشيفأرشيف = http://web.archive.org/web/20141202102026/http://www.telegraph.co.uk/health/healthnews/8625929/Universal-flu-vaccine-a-step-closer.html | تاريخ الأرشيفأرشيف = 02 ديسمبر 2014 }}</ref><ref>{{Cite journal| الأخير1 = Ekiert | الأول1 = DC | الأخير2 = Friesen | الأول2 = RHE | الأخير3 = Bhabha | الأول3 = G | الأخير4 = Kwaks | الأول4 = T | الأخير5 = Jongeneelen |الأول5 = M | last6 = Yu | first6 = W | last7 = Ophorst | first7 = C | last8 = Cox | first8 = F | last9 = Korse | first9 = HJWM| displayauthors = 8 | doi = 10.1126/science.1204839 | العنوانعنوان = A Highly Conserved Neutralizing Epitope on Group 2 Influenza a Viruses |journal = Science | volumeالمجلد = 333 | issue = 6044 | الصفحاتصفحات = 843–50 | السنةسنة = 2011 | pmid = 21737702 | pmc =3210727 |bibcode = 2011Sci...333..843E }}</ref><ref>{{Cite journal|vauthors=Neirynck S, Deroo T, Saelens X, Vanlandschoot P, Jou WM, Fiers W |العنوانعنوان=A universal influenza A vaccine based on the extracellular domain of the M2 protein |journal=Nat. Med. |volumeالمجلد=5 |issue=10 |الصفحاتصفحات=1157–63 |التاريختاريخ=October 1999 |pmid=10502819 |doi=10.1038/13484 }}

ويجري أيضا التحقيق في عدد من [[مستحضرات دوائية حيوية]] واللقاحات العلاجية والمناعية من أجل علاج العدوى التي تسببها الفيروسات. تم تصميم البيولوجيا العلاجية لتفعيل الاستجابة المناعية للفيروسات أو المستضدات. عادة، البيولوجية لا تستهدف مسارات الأيض مثل العقاقير المضادة للفيروسات، ولكن تعمل على تحفيز الخلايا المناعية مثل الخلايا الليمفاوية، الضامة، و / أو خلايا مقدمة للمستضد، في محاولة لدفع استجابة مناعية تجاه خلايا الفيروس. نماذج الأنفلونزا، مثل أنفلونزا الفئران، هي نماذج مريحة لاختبار آثار البيولوجيا الوقائية والعلاجية. على سبيل المثال، اللمفاويات (تي) وهي خلية مناعية تمنع النمو الفيروسي في نموذج الفئران من الأنفلونزا.<ref>{{Cite journal|السنةسنة=2008 |العنوانعنوان=Lymphocyte T-Cell Immunomodulator: Review of the ImmunoPharmacology of a new Veterinary Biologic |journal=Journal of Applied Research in Veterinary Medicine |volumeالمجلد=6 |issue=2 |الصفحاتصفحات=61–68 | المسارمسار=http://jarvm.com/articles/Vol6Iss2/Vol6Iss2Gingerich61-68.pdf |التنسيقتنسيق=PDF | تاريخ الوصول=5 December 2010 |المؤلفمؤلف=Gingerich, DA }}</ref>

تصيب الأنفلونزا العديد من الأنواع الحيوانية، ويمكن أن يحدث نقل السلالات الفيروسية بين الأنواع. ويعتقد أن الطيور هي الخزانات الحيوانية الرئيسية لڤيروسات الأنفلونزا. وقد تم تحديد ستة عشر شكل من هيماجلوتينين وتسعة أشكال من النيورامينيداز. جميع الأنواع الفرعية المعروفة (HxNy) موجودة في الطيور، ولكن العديد من الأنواع الفرعية متوطنة في البشر والكلاب والخيول والخنازير. بينما الإبل والقطط والأختام والمنك والحيتان تظهر أيضا أدلة على الإصابة المسبقة أو التعرض للأنفلونزا. وتسمى أحيانا أنواع فيروس الانفلونزا وفقا للأنواع المتوطنة في السلالة. المتغيرات الرئيسية المسماة باستخدام هذه الاتفاقية هي: انفلونزا الطيور والانفلونزا البشرية وانفلونزا الخنازير وانفلونزا الحصان وانفلونزا الكلاب. (إنفلونزا القطط يشار اليها بالتهاب الأنف وفيروسات القطط الفيروسي أو فيروس كاليسيف القطط وليس العدوى من فيروس الأنفلونزا.) في الخنازير والخيول والكلاب، أعراض الأنفلونزا تشبه البشر، مع السعال والحمى وفقدان الشهية. لم يتم دراسة تواتر الأمراض الحيوانية بشكل جيد كعدوى بشرية، ولكن اندلاع الأنفلونزا في أختام الميناء تسبب في وفاة حوالي 500 ختم من ساحل نيو إنجلاند في 1979-1980.غير أن الفاشيات في الخنازير شائعة ولا تسبب وفيات شديدة. كما تم تطوير لقاحات لحماية الدواجن من انفلونزا الطيور. هذه اللقاحات يمكن أن تكون فعالة ضد سلالات متعددة وتستخدم كجزء من استراتيجية وقائية.<ref name="webster" /><ref>{{Cite journal|الأخير=Capua |الأول=I |المؤلف2مؤلف2=Alexander D |العنوانعنوان=The challenge of avian influenza to the veterinary community |المسارمسار=http://www.tandfonline.com/doi/pdf/10.1080/03079450600717174 | التنسيقتنسيق = PDF |journal=Avian Pathol |volumeالمجلد=35 |issue=3 |الصفحاتصفحات=189–205 |السنةسنة=2006 |pmid=16753610|doi=10.1080/03079450600717174}}</ref><ref>{{Cite journal|vauthors=Hinshaw V, Bean W, Webster R, Rehg J, Fiorelli P, Early G, Geraci J, St Aubin D |العنوانعنوان=Are seals frequently infected with avian influenza viruses? |pmc=255856 |journal=J Virol |volumeالمجلد=51 |issue=3 |الصفحاتصفحات=863–5 |السنةسنة=1984 |pmid=6471169}}</ref><ref>{{Cite journal|vauthors=Gorman O, Bean W, Kawaoka Y, Webster R |العنوانعنوان=Evolution of the nucleoprotein gene of influenza A virus |pmc=249282 |journal=J Virol |volumeالمجلد=64 |issue=4 |الصفحاتصفحات=1487–97 |السنةسنة=1990 |pmid=2319644}}</ref>

أعراض الإنفلونزا في الطيور متغيرة ويمكن أن تكون غير محددة. قد تكون الأعراض التالية للإصابة بالأنفلونزا الطيرية منخفضة الإمراض مثل الريش المتضخم، أو انخفاض طفيف في إنتاج البيض، أو فقدان الوزن جنبا إلى جنب مع أمراض الجهاز التنفسي البسيطة. وبما أن هذه الأعراض الخفيفة يمكن أن تجعل التشخيص في الميدان صعبا، فإن تتبع انتشار أنفلونزا الطيور يتطلب إجراء فحوص مخبرية لعينات من الطيور المصابة. بعض السلالات مثل H9N2 الآسيوية هي شديدة الفوعة للدواجن وقد تسبب أعراض أكثر تطرفا ووفيات كبيرة. في شكله الأكثر إمراضا، تنتج الأنفلونزا في الدجاج والديك الرومي ظهور مفاجئ لأعراض حادة و 100% تقريبا من الوفيات خلال يومين. كما ينتشر الفيروس بسرعة في الظروف المزدحمة التي ينظر إليها في الزراعة المكثفة للدجاج والديك الرومي، وهذه الفاشيات يمكن أن يسبب خسائر اقتصادية كبيرة لمربي الدواجن.<ref>{{Cite journal|vauthors=Swayne D, Suarez D |العنوانعنوان=Highly pathogenic avian influenza |journal=Rev Sci Tech |volumeالمجلد=19 |issue=2 |الصفحاتصفحات=463–82 |السنةسنة=2000 |pmid=10935274}}</ref><ref>{{Cite journal|vauthors=Bano S, Naeem K, Malik S |العنوانعنوان=Evaluation of pathogenic potential of avian influenza virus serotype H9N2 in chickens |journal=Avian Dis |volumeالمجلد=47 |issue=3 Suppl |الصفحاتصفحات=817–22 |السنةسنة=2003 |pmid=14575070 |doi=10.1637/0005-2086-47.s3.817}}</ref><ref>{{Cite journal|vauthors=Elbers A, Koch G, Bouma A |العنوانعنوان=Performance of clinical signs in poultry for the detection of outbreaks during the avian influenza A (H7N7) epidemic in The Netherlands in 2003 |journal=Avian Pathol |volumeالمجلد=34 |issue=3 |الصفحاتصفحات=181–7 |السنةسنة=2005 |pmid=16191700 | doi=10.1080/03079450500096497}}</ref><ref>{{مرجع كتاب | الأخير1=Capua| الأول1= I |الأخير2= Mutinelli | الأول2= F |chapter=Low pathogenicity (LPAI) and highly pathogenic (HPAI) avian influenza in turkeys and chicken | العنوانعنوان=A Colour Atlas and Text on Avian Influenza |الناشرناشر= Papi Editore |المكانمكان= Bologna |السنةسنة= 2001 |الصفحاتصفحات=13–20 | isbn=88-88369-00-7 | المسارمسار=https://books.google.com/books?id=S1hEAAAACAAJ }}</ref>

إن سلالة فيروس H5N1، التي تتكيف مع الطيور، شديدة الإمراض، وتسمى HPAI H5N1، "فيروس إنفلونزا الطيور شديد العدوى من النوع أ من النوع الفرعي H5N1" المعروف باسم "إنفلونزا الطيور" وهو متوطن في العديد من الطيور، وخاصة في جنوب شرق آسيا. سلالة النسب الآسيوية من HPAI H5N1 منتشر على الصعيد العالمي. وهو مرض إبيزوتي (وباء في غير البشر) و بانزوتيك (مرض يؤثر على الحيوانات في العديد من الأنواع، وخاصة على مساحة واسعة)، مما أسفر عن مقتل عشرات الملايين من الطيور وتحفيز إعدام مئات الملايين من الطيور الأخرى في محاولة للسيطرة على انتشاره. معظم الإشارات في وسائل الإعلام إلى "انفلونزا الطيور" ومعظم الإشارات إلى H5N1 هي حول هذه السلالة المحددة.<ref>{{Cite journal|vauthors=Li K, Guan Y, Wang J, Smith G, Xu K, Duan L, Rahardjo A, Puthavathana P, Buranathai C, Nguyen T, Estoepangestie A, Chaisingh A, Auewarakul P, Long H, Hanh N, Webby R, Poon L, Chen H, Shortridge K, Yuen K, Webster R, Peiris J |العنوانعنوان=Genesis of a highly pathogenic and potentially pandemic H5N1 influenza virus in eastern Asia |journal=Nature |volumeالمجلد=430 |issue=6996 |الصفحاتصفحات=209–13 |السنةسنة=2004 |pmid=15241415 | doi=10.1038/nature02746|bibcode = 2004Natur.430..209L }}</ref><ref>Li KS, Guan Y, Wang J, Smith GJ, Xu KM, Duan L, Rahardjo AP, Puthavathana P, Buranathai C, Nguyen TD, Estoepangestie AT, Chaisingh A, Auewarakul P, Long HT, Hanh NT, Webby RJ, Poon LL, Chen H, Shortridge KF, Yuen KY, Webster RG, Peiris JS. [http://www.nap.edu/books/0309095042/html/116.html "The Threat of Pandemic Influenza: Are We Ready?" Workshop Summary] The National Academies Press (2005) "Today's Pandemic Threat: Genesis of a Highly Pathogenic and Potentially Pandemic H5N1 Influenza Virus in Eastern Asia", pages 116–130</ref>

وفي الوقت الحاضر، فإن مرض إنفلونزا الطيور H-H1N A5 هو مرض طيور، وليس هناك أي دليل يشير إلى انتقال فيروس HPAI H5N1 الفعال من إنسان إلى إنسان. في جميع الحالات تقريبا، كان المصابون لديهم اتصال جسدي واسع النطاق مع الطيور المصابة. وفي المستقبل، قد يتحول الفيروس H5N1 أو ينتقل إلى سلالة قادرة على انتقال الفيروس من إنسان إلى آخر. التغييرات الدقيقة المطلوبة لتحقيق ذلك ليست مفهومة جيدا. ومع ذلك، وبسبب الفتك القوى من H5N1، وجوده المتوطن، وخزان المضيف البيولوجي الكبير والمتزارع، كان فيروس H5N1 هو تهديد العالم للجائحة في موسم الإنفلونزا 2006-2007، ويجري جمع مليارات الدولارات وإنفاقها لإجراء أبحاث عن H5N1 والتحضير لوباء إنفلونزا محتمل.<ref name="Rosenthal">{{استشهاد بخبر | الأخير1=Rosenthal |الأول1= E |الأخير2= Bradsher |الأول2= K |المسارمسار=https://www.nytimes.com/2006/03/16/business/16bird.html | العنوانعنوان= Is Business Ready for a Flu Pandemic? |العملعمل= [[نيويورك تايمز]] |التاريختاريخ=16 March 2006 |تاريخ الوصول=17 April 2006 | مسار الأرشيفأرشيف = http://web.archive.org/web/20160406164015/http://www.nytimes.com:80/2006/03/16/business/16bird.html? | تاريخ الأرشيفأرشيف = 06 أبريل 2016 }}</ref><ref>{{Cite journal|vauthors=Salomon R, Webster RG |العنوانعنوان=The influenza virus enigma |journal=Cell |volumeالمجلد=136 |issue=3 |الصفحاتصفحات=402–10 |التاريختاريخ=February 2009 |pmid=19203576 |pmc=2971533 |doi=10.1016/j.cell.2009.01.029}}</ref><ref>{{Cite journal|المؤلفمؤلف=Liu J |العنوانعنوان=Avian influenza—a pandemic waiting to happen? |المسارمسار=http://www.ejmii.com/article_pdf.php?code=PDT4b0e951fe6683 |journal=J Microbiol Immunol Infect |volumeالمجلد=39 |issue=1 |الصفحاتصفحات=4–10 |السنةسنة=2006 |pmid=16440117|التنسيقتنسيق=PDF}}</ref>

تنتج [[إنفلونزا الخنازير|أنفلونزا الخنازير]] الحمى والخمول والعطس والسعال وصعوبة في التنفس وانخفاض الشهية. في بعض الحالات يمكن أن يسبب العدوى الإجهاض. وعلى الرغم من أن معدل الوفيات منخفض عادة، إلا أن الفيروس يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوزن وضعف النمو، مما يسبب خسارة اقتصادية للمزارعين. الخنازير المصابة يمكن أن تفقد ما يصل إلى 12 رطلا من وزن الجسم على مدى 3-4 أسابيع. من الممكن أحيانا نقل فيروس الأنفلونزا من الخنازير إلى البشر مباشرة (وهذا ما يسمى انفلونزا الخنازير الحيوانية المنشأ). من المعروف أن 50 حالة إنسانية قد حدثت منذ اكتشاف الفيروس في منتصف القرن العشرين، مما أدى إلى وفاة ستة أشخاص.<ref name=Myers>{{Cite journal|vauthors=Myers KP, Olsen CW, Gray GC |العنوانعنوان=Cases of swine influenza in humans: a review of the literature |journal=Clin. Infect. Dis. |volumeالمجلد=44 |issue=8 |الصفحاتصفحات=1084–8 |التاريختاريخ=April 2007 |pmid=17366454 |pmc=1973337 |doi=10.1086/512813 }}</ref><ref name="Kothalawala">{{cite journal|العنوان=An overview of swine influenza|التاريخ=June 2006|journal=Vet Q|issue=2|volume=28|الصفحات=46–53|vauthors=Kothalawala H, Toussaint MJ, Gruys E|pmid=16841566|doi=10.1080/01652176.2006.9695207}}</ref>

في عام 2009، تسببت سلالة فيروس H1N1 من أصل الخنازير التي يشار إليها عادة باسم "انفلونزا الخنازير" في وباء إنفلونزا 2009، ولكن لا يوجد دليل على أنه متوطن للخنازير أى انتقال الفيروس من الخنازير إلى الناس، بدلا من ذلك قد ينتشر الفيروس من شخص لآخر. هذه السلالة هي إعادة تكوين عدة سلالات من H1N1 التي عادة ما توجد بشكل منفصل، في البشر والطيور والخنازير.<ref>{{استشهاد بخبر |المسارمسار=https://www.nytimes.com/2009/05/01/health/01origin.html |العنوانعنوان=Virus's Tangled Genes Straddle Continents, Raising a Mystery About Its Origins | العملعمل=[[نيويورك تايمز]] | الأول=Donald G | الأخير=McNeil Jr | التاريختاريخ=1 May 2009 | تاريخ الوصول=31 March 2010| مسار الأرشيفأرشيف = http://web.archive.org/web/20180216094741/http://www.nytimes.com/2009/05/01/health/01origin.html | تاريخ الأرشيفأرشيف = 16 فبراير 2018 }}</ref><ref>{{مرجع ويب|المسارمسار=http://www.oie.int/eng/press/en_090427.htm|العنوانعنوان=Press Release: A/H1N1 influenza like human illness in Mexico and the USA: OIE statement|المؤلفمؤلف=Maria Zampaglione |الناشرناشر=[[المنظمة العالمية لصحة الحيوان]] |التاريختاريخ=29 April 2009 |تاريخ الوصول=29 April 2009|مسار الأرشيفأرشيف=https://web.archive.org/web/20090430105521/http://www.oie.int/eng/press/en_090427.htm <!--Added by H3llBot-->|تاريخ الأرشيفأرشيف=30 April 2009}}</ref><ref>{{استشهاد بخبر |المسارمسار=https://www.nytimes.com/2009/05/01/health/01name.html |العنوانعنوان=W.H.O. Gives Swine Flu a Less Loaded, More Scientific Name | العملعمل=[[نيويورك تايمز]] | الأول=Denise | الأخير=Grady | التاريختاريخ=1 May 2009 | تاريخ الوصول=31 March 2010| مسار الأرشيفأرشيف = http://web.archive.org/web/20170627133808/http://www.nytimes.com/2009/05/01/health/01name.html | تاريخ الأرشيفأرشيف = 27 يونيو 2017 }}</ref>

* {{Cite journal|المسارمسار=|العنوانعنوان=Avian influenza A (H5N1) infection in humans |التاريختاريخ=September 2005 |journal=N Engl J Med. |issue=13 |المكانمكان=|volumeالمجلد=353 |الصفحاتصفحات=1374–85 |الأخير=|الأول=|الأول4=FG |الأخير4=Hayden |الأول5=R |الأخير5=Hyer |first6=MD |last6=De Jong |first7=S |last7=Lochindarat |first8=TK |last8=Nguyen |first9=TH |last9=Nguyen |تاريخ الوصول=|المؤلفمؤلف=Beigel JH |pmid=16192482 |doi=10.1056/NEJMra052211 |name-list-format=vanc |المؤلف2مؤلف2=Farrar J |المؤلف3مؤلف3=Han AM |display-authors=3 }}

* {{مرجع كتاب |المؤلفمؤلف=Levine, Arnold J |العنوانعنوان=Viruses |الناشرناشر=Scientific American Library |المكانمكان=New York |السنةسنة=1992 |isbn=0-7167-5031-7|المسارمسار=|dateتاريخ=|websiteموقع=|placeمكان=|تاريخ الوصول=|الأخير=|الأول=|via=}}

* {{مرجع كتاب |المؤلفمؤلف=Baron, Samuel |العنوانعنوان=Medical microbiology |الناشرناشر=University of Texas Medical Branch at Galveston |المكانمكان=Galveston, Tex |السنةسنة=1996 |isbn=0-9631172-1-1 |الطبعةطبعة=4th |المسارمسار=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv.fcgi?rid=mmed|dateتاريخ=|websiteموقع=|placeمكان=|تاريخ الوصول=|الأخير=|الأول=|via=}}

* {{Cite journal|المسارمسار=|العنوانعنوان=Influenza |التاريختاريخ=October 1999 |journal=Lancet |issue=9186 |المكانمكان=|volumeالمجلد=354 |الصفحاتصفحات=1277–82 |الأخير=|الأول=|الأخير2=Subbarao |تاريخ الوصول=|المؤلفمؤلف=Cox NJ, Subbarao K |pmid=10520648 |doi=10.1016/S0140-6736(99)01241-6}}

* {{مرجع كتاب |المؤلفمؤلف=Collier, Richard |العنوانعنوان=The plague of the Spanish lady: the influenza pandemic of 1918–1919 |الناشرناشر=Macmillan |المكانمكان=New York |السنةسنة=1974 |isbn=0-333-13864-3|المسارمسار=|dateتاريخ=|websiteموقع=|placeمكان=|تاريخ الوصول=|الأخير=|الأول=|via=}}

* {{مرجع كتاب |المؤلفمؤلف=Barry, John M |العنوانعنوان=The great influenza: the epic story of the deadliest plague in history |الناشرناشر=Viking |المكانمكان=New York, N.Y |السنةسنة=2004 |الصفحاتصفحات=|isbn=0-670-89473-7|المسارمسار=|dateتاريخ=|websiteموقع=|placeمكان=|تاريخ الوصول=|الأخير=|الأول=|via=}}

* {{مرجع كتاب|المؤلفمؤلف=George Dehner|العنوانعنوان=Influenza: A Century of Science and Public Health Response|المسارمسار=https://books.google.com/books?id=DTp9tQAACAAJ|السنةسنة=2012|الناشرناشر=University of Pittsburgh Press|isbn=978-0-8229-6189-5|dateتاريخ=|websiteموقع=|placeمكان=|تاريخ الوصول=|الأخير=|الأول=|via=}}

* {{Cite journal|المسارمسار=|العنوانعنوان=Evolution and ecology of influenza A viruses |التاريختاريخ=1 March 1992|journal=Microbiol Rev. |issue=1 |المكانمكان=|volumeالمجلد=56 |الصفحاتصفحات=152–79 |الأخير=|الأول=|الأخير2=Bean |الأخير3=Gorman |الأخير4=Chambers |الأخير5=Kawaoka |تاريخ الوصول=|المؤلفمؤلف=Webster RG, Bean WJ, Gorman OT, Chambers TM, Kawaoka Y |pmid=1579108 |pmc=372859 }}

* {{Cite journal|المسارمسار=|العنوانعنوان=Genetics of influenza viruses |التاريختاريخ=|journal=Annu. Rev. Genet. |issue=|السنةسنة=2002 |المكانمكان=|volumeالمجلد=36 |الصفحاتصفحات=305–32 |الأخير=|الأول=|الأخير2=Skehel |تاريخ الوصول=|المؤلفمؤلف=Steinhauer DA, Skehel JJ |pmid=12429695 |doi=10.1146/annurev.genet.36.052402.152757}}

* {{Cite journal|المسارمسار=http://www.cdc.gov/ncidod/EID/vol12no01/05-1186.htm |العنوانعنوان=Antiviral response in pandemic influenza viruses |التاريختاريخ=January 2006 |journal=Emerging Infect. Dis. |issue=1 |المكانمكان=|volumeالمجلد=12 |الصفحاتصفحات=44–7 |الأخير=|الأول=|تاريخ الوصول=|المؤلفمؤلف=García-Sastre A |pmid=16494716 |pmc=3291409 |doi=10.3201/eid1201.051186}}

* {{Cite journal|المسارمسار=|العنوانعنوان=The pathogenesis of influenza in humans |التاريختاريخ=|journal=Rev Med Virol. |issue=4 |السنةسنة=2001 |المكانمكان=|volumeالمجلد=11 |الصفحاتصفحات=227–41 |الأخير=|الأول=|تاريخ الوصول=|المؤلفمؤلف=Zambon MC |pmid=11479929 |doi=10.1002/rmv.319}}

* {{Cite journal|المسارمسار=http://www.cdc.gov/ncidod/EID/vol12no01/05-1013.htm |العنوانعنوان=Influenza pandemic periodicity, virus recycling, and the art of risk assessment |التاريختاريخ=January 2006 |journal=Emerging Infect. Dis. |issue=1 |المكانمكان=|volumeالمجلد=12 |الصفحاتصفحات=34–9 |الأخير=|الأول=|تاريخ الوصول=|المؤلفمؤلف=Dowdle WR |pmid=16494714 |pmc=3291401 |doi=10.3201/eid1201.051013}}

* {{Cite journal|المسارمسار=|العنوانعنوان=Pandemic threat posed by avian influenza A viruses |التاريختاريخ=January 2001 |journal=Clin Microbiol Rev. |issue=1 |المكانمكان=|volumeالمجلد=14 |الصفحاتصفحات=129–49 |الأخير=|الأول=|الأخير2=Kawaoka |تاريخ الوصول=|المؤلفمؤلف=Horimoto T, Kawaoka Y |pmid=11148006 |pmc=88966 |doi=10.1128/CMR.14.1.129-149.2001}}

* {{Cite journal|المسارمسار=|العنوانعنوان=Prevention and control of influenza. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) |التاريختاريخ=July 2005 |journal=MMWR Recomm Rep |issue=RR–8 |المكانمكان=|volumeالمجلد=54 |الصفحاتصفحات=1–40 |الأخير=|الأول=|الأخير2=Fukuda |الأخير3=Uyeki |الأخير4=Cox |الأخير5=Bridges |last6=Advisory Committee On Immunization Practices (Acip)|تاريخ الوصول=|المؤلفمؤلف=Harper SA, Fukuda K, Uyeki TM, Cox NJ, Bridges CB |pmid=16086456 }}

* {{Cite journal|المسارمسار=http://www.cdc.gov/ncidod/EID/vol12no01/05-1068.htm |العنوانعنوان=Vaccines and antiviral drugs in pandemic preparedness |التاريختاريخ=January 2006 |journal=Emerging Infect. Dis. |issue=1 |المكانمكان=|volumeالمجلد=12 |الصفحاتصفحات=55–60 |الأخير=|الأول=|تاريخ الوصول=|المؤلفمؤلف=Monto AS |pmid=16494718 |pmc=3291404 |doi=10.3201/eid1201.051068}}

* {{Cite journal|المسارمسار=http://www.cdc.gov/ncidod/EID/vol12no01/05-1043.htm |العنوانعنوان=Making better influenza virus vaccines? |التاريختاريخ=January 2006 |journal=Emerging Infect. Dis. |issue=1 |المكانمكان=|volumeالمجلد=12 |الصفحاتصفحات=61–5 |الأخير=|الأول=|تاريخ الوصول=|المؤلفمؤلف=Palese P |pmid=16494719 |pmc=3291403 |doi=10.3201/eid1201.051043}}