صدمة الحساسية: الفرق بين النسختين

[نسخة منشورة][نسخة منشورة]
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
وسوم: تحرير من المحمول تعديل في تطبيق الأجهزة المحمولة تعديل بتطبيق أندرويد
JarBot (نقاش | مساهمات)
سطر 1:
{{رسالة توضيح|حالة مرضية|عوار (توضيح)}}
{{معلومات مرض
| صورة = Angioedema2010.JPG
|ق.ب.الأمراض=29153
|ت.د.أ.10={{ت.د.أ.10|T|78|2|t|66}}
|ت.د.أ.9={{ت.د.أ.9|995.0}}
|ت.د.أ.أ=
|وراثة مندلية بشرية=
|مدلاين بلس=000844
|مادة إي ميديسين=med
|موضوع إي ميديسين=128
|معرف ن.ف.م.ط.=
|معرف مراجعة جين=
|اسم مراجعة جين=
}}
 
السطر 19 ⟵ 8:
'''العوار'''<ref name="ReferenceA">قاموس المورد، البعلبكي، بيروت، لبنان.</ref> أو '''الإعوار'''<ref name="ReferenceA"/><ref>[http://ldlp-dictionary.com/dictionaries/results قاموس مرعشي الطبي]، تاريخ الولوج 8 يوليو 2015</ref><ref>[http://ldlp-dictionary.com/dictionaries/results القاموس الطبي]، تاريخ الولوج 8 يوليو 2015</ref> أو '''التأق'''<ref>المعجم الطبي الموحد.</ref> {{إنج|anaphylaxis}} أو '''صدمة الحساسية'''<ref>[http://www.altibbi.com/مصطلحات-طبية/ارجية-حساسية/صدمة-الحساسية الطبي]، تاريخ الولوج 8 يوليو 2015</ref> أو '''الصدمة الاستهدافية'''<ref>قاموس أطلس الطبي</ref> {{إنج|anaphylactic shock}} هي حالة حادة من [[فرط حساسية|فرط الحساسية]] من النوع الأول تصيب عدة أجهزة حيوية من الجسم، وهي مأخودة عن اللغة اليونانية وANA تعني "ضد" أما FYLAXIA فتعني "الحماية".<ref>"Anaphylaxis." Etymology. ''Oxford English Dictionary''. http://dictionary.oed.com.</ref>
 
ينتج التأق بعد التعرض للمؤرجات إما عن طريق [[بلع|البلع]] أو التماس مع سطح [[جلد|الجلد]] أو الحقن أو عبر ال[[تنفس|استنشاق]] في بعض الأحيان.<ref>{{مرجع ويب |المسارمسار=http://health.allrefer.com/health/anaphylaxis-info.html |العنوانعنوان=Anaphylaxis |تاريخ الوصول=2007-01-29 |التاريختاريخ=2002-01-17 |العملعمل=Health |الناشرناشر=AllRefer.com}}</ref>، يؤدي هذا التعرض إلى حدوث رد فعل مناعي حاد من فرط الحساسية يكون في كثير من الأحيان قاتلاً مالم يعالج بالشكل المناسب.
 
إن شخصا واحداً من كل ستة أشخاص في العالم معرض للإصابة بالتأق ومن أكثر المؤرجات شيوعا عقار البنسلين ولدغة الحشرات، من مجموع المصابين بالتأق يلقى 1% حتفهم نتيجة مضاعفات المرض المتمثلة على الغالب بحدوث الصدمة الاستهدافية أو التأقية.<ref name="pmid11146694">{{cite journal |المؤلف=Neugut AI, Ghatak AT, Miller RL |العنوان=Anaphylaxis in the United States: an investigation into its epidemiology |journal=Arch. Intern. Med. |volume=161 |issue=1 |الصفحات=15–21 |السنة=2001 |الشهر=January |pmid=11146694 | doi = 10.1001/archinte.161.1.15|المسار=http://archinte.ama-assn.org/cgi/content/full/161/1/15}}</ref>
 
فرط الحساسية هي تفاعل [[حساسية]] خطير وسريع في حدوثه، وقد يسبب الموت.<ref name="Samp2006">{{cite journal |vauthors=Sampson HA, Muñoz-Furlong A, Campbell RL |العنوان= Second symposium on the definition and management of anaphylaxis: summary report—Second National Institute of Allergy and Infectious Disease/Food Allergy and Anaphylaxis Network symposium |journal= The Journal of Allergy and Clinical Immunology |volume= 117 |issue= 2 |الصفحات= 391–7 |التاريخ= February 2006 |pmid= 16461139|doi= 10.1016/j.jaci.2005.12.1303|display-authors= etal}}</ref><ref name=Tint10>{{مرجع كتاب |المؤلفمؤلف= Tintinalli, Judith E. |العنوانعنوان= Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide (Emergency Medicine (Tintinalli))|الناشرناشر= McGraw-Hill Companies |المكانمكان= New York |السنةسنة= 2010 |الصفحاتصفحات= 177–182 |isbn= 0-07-148480-9 |doi=}}</ref> وعادة يسبب مجموعة من الأعراض التالية: طفح مع حكة، وتورم في اللسان أو الحنجرة، و[[ضيق النفس|ضيق التنفس]]، والتقيؤ، والدوخة، و[[انخفاض ضغط الدم]].<ref name=NIH2015/> هذه الأعراض تحدث في دقائق إلى ساعات.
 
تشمل الأسباب الشائعة: [[لسعات ولدغات الحشرات|لدغات ولسعات الحشرات]]، والأطعمة، والأدوية.<ref name=NIH2015/> تشمل الأسباب الأخرى: التعرض إلى [[لثى|اللثى]] والتمارين.<ref name=NIH2015/> إضافة إلى ذلك، هناك حالات قد تحدث من دون أسباب واضحة.<ref name=NIH2015>{{مرجع ويب|العنوانعنوان=Anaphylaxis|المسارمسار=https://www.niaid.nih.gov/topics/anaphylaxis/Pages/default.aspx|الموقعموقع=National Institute of Allergy and Infectious Diseases|تاريخ الوصول=4 February 2016|التاريختاريخ=April 23, 2015|مسار الأرشيفأرشيف=https://web.archive.org/web/20150504041904/http://www.niaid.nih.gov/topics/anaphylaxis/Pages/default.aspx|تاريخ الأرشيفأرشيف=4 May 2015}}</ref> تتضمن الآلية إطلاق وسائط من أنواع معينة من [[خلية الدم البيضاء|خلايا الدم البيضاء]]، إما بتأثير من آليات [[جهاز مناعي|مناعية]] أو غير مناعية.<ref name=Khan11>{{cite journal|الأخير=Khan|الأول=BQ|المؤلف2=Kemp, SF|العنوان=Pathophysiology of anaphylaxis|journal=Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology|التاريخ=August 2011|volume=11|issue=4|الصفحات=319–25|pmid=21659865|doi=10.1097/ACI.0b013e3283481ab6}}</ref> يعتمد التشخيص على الأعراض والعلامات الموجودة بعد التعرض إلى [[مولد الحساسية|مسبب الحساسية]] المحتمل.<ref name=NIH2015/>
 
العلاج الأولي لفرط الحساسية هو حقن [[أدرينالين|إبينيفرين]] في [[حقن عضلي|العضلة]]، وحقن سوائل [[علاج عن طريق الوريد|عن طريق الوريد]]، ووضع الشخص بشكل مستوٍ.<ref name=NIH2015/><ref name=EAACI2014>{{cite journal|المؤلف=The EAACI Food Allergy and Anaphylaxis Guidelines Group|العنوان=Anaphylaxis: guidelines from the European Academy of Allergy and Clinical Immunology.|journal=Allergy|التاريخ=August 2014|volume=69|issue=8|الصفحات=1026–45|pmid=24909803|doi=10.1111/all.12437}}</ref> قد يتطلب جرعات إضافية من إبينيفرين.<ref name=NIH2015/> إجراءات مكملة أخرى، مثل: [[مضاد الهستامين|مضاد الهيستامين]]، و [[ستيرويد|الستيرود]].<ref name=NIH2015/> يوصى بحمل [[قلم إيبنفرين|قلم إبينيفرين]]( ذي حقن ذاتي) وتعريف حول الحالة، وخاصة إن تعرض سابقًا إلى فرط الحساسية.<ref name=NIH2015/>
السطر 32 ⟵ 21:
 
== الأعراض والعلامات ==
يظهر فرط الحساسية أعراضًا مختلفة خلال دقائق أو ساعات،<ref name=EAACI2014/><ref>{{cite journal |vauthors=Oswalt ML, Kemp SF |العنوان=Anaphylaxis: office management and prevention |journal=Immunol Allergy Clin North Am |volume=27 |issue=2 |الصفحات=177–91, vi |التاريخ=May 2007 |pmid=17493497 |doi=10.1016/j.iac.2007.03.004|اقتباس=Clinically, anaphylaxis is considered likely to be present if any one of three criteria is satisfied within minutes to hours}}</ref> بالمعدل ستظهر بعد 5-30 دقيقة إن كان التعرض من خلال الوريد، وبعد ساعتين إن كان بسبب تناول الطعام.<ref name=Rosen2010>{{citeمرجع bookكتاب |titleعنوان=Rosen's emergency medicine: concepts and clinical practice 7th edition |lastالأخير=Marx |firstالأول=John |yearسنة=2010 |publisherناشر=Mosby/Elsevier |locationمكان=Philadelphia, PA |isbn=978-0-323-05472-0 |pageصفحة=15111528}}</ref> تشمل معظم المناطق المتأثرة: الجلد (80-90%)، و[[جهاز تنفسي|الجهاز التنفسي]] (70%)، و [[جهاز هضمي|الجهاز الهضمي]] (30-45%)، [[جهاز الدوران|الجهاز القلبي الوعائي]] (10-45%)، والجهاز العصبي المركزي (10-15%)<ref name=Review09>{{cite journal |المؤلف=Simons FE |العنوان=Anaphylaxis: Recent advances in assessment and treatment |journal=The Journal of Allergy and Clinical Immunology |volume=124 |issue=4 |الصفحات=625–36; quiz 637–8 |التاريخ=October 2009 |pmid=19815109 |doi=10.1016/j.jaci.2009.08.025}}</ref> وعادة تظهر الأعراض على جهازين من الجسم أو أكثر.<ref name=World11/>
=== الجلد ===
وعادة، تشمل الأعراض في النسيج المصاب: [[شرى|الشرى]] (أحد أنواع الطفح الجلدي) أو [[حكة|الحكة]] أو [[تورد|التورد]] (ميل لون الجسم إلى اللون الوردي) أو [[تورم|التورم]] ([[وذمة وعائية|الوذمة الوعائية]]). قد يصف المصابون بالوذمة الوعائية الإحساس بحرقة في الجلد أكثر منه حكة. يحدث تورم اللسان أو الحنجرة في 20% من الحالات. قد تشمل خصائص أخرى، مثل: الرشح وتورم [[ملتحمة|الملتحمة]].<ref name=Aus06/> وقد يكون لون الجلد أزرق بسبب نقص الاكسجين.<ref name=Aus06/>
السطر 68 ⟵ 57:
 
عادة ما تظهر الأعراض السريرة مباشرة عقب التعرض للمادة المؤرجة. ولكن في بعض الأحيان يستغرق حدوثها نصف ساعة وقد سجلت حالات لم تظهر فيها الأعراض إلى بعد عدة ساعات من التعرض.
.<ref>{{مرجع ويب |المسارمسار= http://www.aafa.org/display.cfm?id=9&sub=20&cont=286
|العنوانعنوان=Food Allergies |التاريختاريخ=March 28, 2007 |الناشرناشر=Asthma and Allergy Foundation of America |اقتباس=}}</ref>
 
== العلاج ==