التهاب القرنية الشوكميبي: الفرق بين النسختين

تم إضافة 329 بايت ، ‏ قبل سنتين
 
=== العلاج الجراحي ===
قد يتم اللجوء إلى [[إنضار|الإنضار]] الجراحي للجزء المصاب من القرنية لمنع انتشار الميكروب وإزالة الجزء الميت من القرنية، بالإضافة إلى رفع فعالية العلاج الدوائي عن طريق تعزيز تغلغل العقار في [[الأنسجة]] العميقة للقرنية.<ref name="Lorenzo-MoralesKhan2015" /><ref name=":8" /> وفي حالات تقرُّح القرنية أو انثقابها أو وجود ندوب كثيرة بها قد يتم استبدالها بأخرى سليمة فيما يعرف ب[[زرع القرنية]]،<ref name=":9pmid17697181" /><ref name="pmid17697181:9">{{cite journal | vauthors = Alkharashi M, Lindsley K, Law HA, Sikder S | title = Medical interventions for acanthamoeba keratitis | journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 2 | issue = 2 | pages = CD010792 | date = February 2015 | pmid = 25710134 | pmc = 4730543 | doi = 10.1002/14651858.CD010792.pub2 }}</ref> مع محاولة تصغير الجزء المزروع قدر الإمكان لتجنب رفض المُضيف؛ فرغم إمكانية إعادة البصر للمصاب عن طريق الجراحة، إلا أنها تحمل خطر فشل زرع القرنية أو تكرار العدوى؛ لذا ينبغي تعاطي الأدوية المضادة للشوكميبة قبل الجراحة ولأسابيع عديدة بعدها، وفي حالة ظهور علامات معاودة الإصابة يتم التأكد عن طريق عمل مزرعة، وإذا تم التحقق من الإصابة يتم تعاطي الأدوية المضادة للشوكميبة لمدة ستة أشهر.<ref name=":8" /><ref name=":7"<ref name="Lorenzo-MoralesKhan2015">{{cite journal | vauthors = Lorenzo-Morales J, Khan NA, Walochnik J | title = An update on Acanthamoeba keratitis: diagnosis, pathogenesis and treatment | journal = Parasite | volume = 22 | pages = 10 | year = 2015 | pmid = 25687209 | pmc = 4330640 | doi = 10.1051/parasite/2015010 }} {{open access}}</ref>
 
وقد وجد أن نتائج الجراحة تكون أفضل حين تجرى لتصحيح [[الإبصار]] بعد بُرء العدوى؛ لذا ينبغي علاج الالتهاب الشوكميبي جيدًا قبل إجراء الجراحة.<ref name=":8">{{Cite web|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Update+on+Acanthamoeba+Keratitis:+Diagnosis,+Treatment,+and+Outcomes&db=PubMed&otool=miwmusmlib&myncbishare=miwmusmlib&submit=Go|title=Update on Acanthamoeba Keratitis: Diagnosis, Treatment, and Outcomes - PubMed - NCBI|last=pubmeddev|website=www.ncbi.nlm.nih.gov|language=en|access-date=2018-11-12}}</ref>