التهاب القرنية الشوكميبي: الفرق بين النسختين

صنف واحد من الأدوية المستخدمة في العلاج هو [[بيجوانيديس]] ، والتي تشمل قطرات بولي هياكساميثيلين بايجوانيد0.02% 0.06% ،و قطرات  <nowiki/>[[كلورهيكسيدين|الكلورهيكسيدين]] 0.02 0.2%. هذه الأدوية تعطل بناء جدار الخلية من أتروفة الطفبل مما يؤدي إلى موتها. ومع ذلك ، هذه العوامل أظهرت فعالية محدودة ضد الشكل الكيسي.<ref name=":9">{{cite journal|title=Medical interventions for acanthamoeba keratitis|date=February 2015|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|issue=2|volume=2|pages=CD010792|vauthors=Alkharashi M, Lindsley K, Law HA, Sikder S|pmid=25710134|pmc=4730543|doi=10.1002/14651858.CD010792.pub2}}</ref> تستخدم هذه الأدوية كأول خطوة في العلاج بسبب فعاليتها وسميتها المنخفضة . البيجوانيديس تعمل بالتآزر عند استخدامها مع بروباميدين ايزيثيونيت و دياميدين.<ref name="pmid17697181">{{cite journal|title=Acanthamoeba keratitis and contact lens wear|date=September 2007|journal=Clinical & Experimental Optometry|issue=5|volume=90|pages=351–60|vauthors=Lindsay RG, Watters G, Johnson R, Ormonde SE, Snibson GR|pmid=17697181|doi=10.1111/j.1444-0938.2007.00172.x}}</ref>يجب الحد من استخدام الدياميدين بسبب تسمم القرنية النسبي بالاستخدام طويل المدي. يُقترح استخدام البروباميدين والميكونازول للحد من الآثار بعيدة المدي لإلتهاب القرنية الأميبي.<ref>Baig AM. Drug targeting in Acanthamoeba keratitis: rational of using drugs that are already approved for ocular use in non-keratitis indications. Nature - Eye (Lond). 2018 Oct 24. doi: 10.1038/s41433-018-0245-6. [Epub ahead of print] PubMed PMID: 30356128.</ref><ref name="urlAcanthamoeba: Treatment & Medication - eMedicine Infectious Diseases">{{cite web|url=http://emedicine.medscape.com/article/211214-treatment|title=''Acanthamoeba'': Treatment & Medication - eMedicine Infectious Diseases|work=|access-date=2009-02-27}}</ref> وبسبب الآثار السلبية علي المدي البعيد يُستخدم خليط من البايجوانيد والدياميدين . استخدام جرعة عالية من العلاج المزدوج في وقت مبكر يساعد على القضاء على كل الطفيليات و الأكياس ، في حين منع اختراق عميق من الخراجات في سدى القرنية. الأكياس التي لا يتم تدميرها  سوف تسبب تكرار الالتهابات.<ref /><ref /><ref /> وغالبا ما يبدأ العلاج بوضع قطرات على سطح العين كل ساعة على مدار 24 ساعة في اليوم على الأقل لأول 48-72 ساعة. إذا حدث رد مناسب على العلاج يتم تخفيض الجرعة ، والتي تستمر لعدة أسابيع إلى أشهر.<ref /><ref />